近日，76岁的男性患者郭某在哈尔滨市第四医院普外二科接受了腹股沟疝的kugel手术，这已经是市四院近期成功实施的第9例该项手术。 据市四院普外二科主任付大伟介绍，腹股沟疝的Kugel手术技术的难度在于要游离好腹膜前间隙，对手术团队的技术要求较一般疝手术高。之前，付大伟主任和鞠增祥医生曾应邀到全国腹股沟疝治疗中心--上海华东医院，向我国腹股沟疝手术的领军人物唐健雄教授学习腹股沟疝的Kugel手术技术。学成归来后在付大伟主任的带领下，王宇枭，鞠增祥，谭家刚等医生组成的手术团队已经为多名腹股沟疝患者成功实施了腹股沟疝的kugel手术。该手术的优点明显，在腹膜前间隙内做到了耻骨肌孔的全封闭，除了避免直疝、斜疝术后的复发以外，还可以最大限度地避免股疝的发生，对于老年人尤其适用。这种手术放置补片位置较深，避免了患者的皮下异物感，患者术后比较舒适。 目前我院接受腹股沟疝kugel手术的患者均已经康复出院，手术效果极佳。多例该项手术的成功完成标志着市四院普外科治疗腹股沟疝技术进入了更高的层次。 鞠增祥

市第四医院建军节前夕开展为伤残、复员老军人送健康为主题的双拥共建活动 7月25日，哈尔滨市第四医院组织医疗义诊小分队到道外区民主乡开展义诊、慰问活动，医务人员为近70名伤残军人和老复员军人及部分优抚对象免费检查身体、讲解各种老年常见病的预防和保健知识，受到老军人们的一致欢迎。 此次“关爱功臣健康行”义诊活动历时一上午，道外区民政局和民主乡政府给予了协助和支持，市第四医院由纪检书记刘柏岩带队，医务科和党办共同组织，派出了由老年病科、内分泌科、骨外科、心电科等专家组成的精锐医疗义诊队伍。活动中，医务人员仔细为老军人们测心电图、测血糖、心肺听诊、量血压，耐心回答老人们提出的各种有关健康方面的疑问，认真嘱咐老人服药方法和生活中需要注意的事项，并为老人们建立了病历档案，使每一位老人都享受到了贴心的健康医疗服务。 作为荣获首届 “全国敬老文明号”殊荣的医疗机构，市第四医院始终坚持为老年人和弱势群体做好事、办实事、献爱心，这次协同民政部门在八一建军节前夕开展的活动，给这些曾经为国家、为民族做出了突出贡献的老军人们送去了一份别样的关爱，以医务工作者特殊的慰问形式向共和国的功臣致敬。(党办)

7月10日，由院党委书记张文林、副院长李春恒和纪检书记刘柏岩，以及医疗专家和党办工作人员共同组成的市四院志愿服务队前往五常市拉林镇满族乡卫生院和红旗满族乡卫生院，开展巡回医疗和义诊活动。院领导还与当地卫生院领导就下半年帮扶工作意向进行了进一步沟通和协商，切实把帮扶工作落到实处，深受基层干部群众欢迎。

在“科教兴国”、“科技兴院”战略指引下, 结合临床实践需要，创新研究医疗技术，是科技兴院的重要手段。为了全面提高我院医疗质量，促进医院医疗技术长足进步，使我院科研事业沿着正规的渠道健康、快速发展。医院出台了一系列科技创新激励政策。 国际社会和当代生命科学越来越重视和关注中医药，对临床医疗服务提出了更广泛的要求。中医药科技创新要始终把满足民众多样化的中医药服务需求作为出发点和落脚点，真正体现中医药的价值和优势。促进继承与创新相结合、理论与实践相结合、基础和临床相结合、中医和中药相结合、中西医相结合，不断提高临床医疗水平。 在医院大力支持科技创新的科研氛围环境下，我院高广生主任等人的<天芪醒脑颗粒治疗血管性痴呆(VD)的实验研究>;呼吸内科陈晓玲等医师的<参芎葡萄糖注射液对AECOPD患者肺血管功能的保护作用研究> ; 骨科李强医师等的<蚕砂联合光动力治疗大鼠类风湿性关节炎的作用及机制>，在申报全省2014年中医药中青年科技攻关项目招标(黑龙江省中医药管理局)项目中成功中标，刷新近几年我院祖国医学领域资助项目的空白;同时为我院临床科研工作的发展迈出了坚实的一步;也将为实施创新驱动发展战略，积极推进中医药科技创新体系建设，做出我们的贡献。在深入挖掘中医药文化价值，传承中医药文化精神的同时，使博大精深的中医药文化也成为以西医为主的综合性医院医疗技创新研究的不竭源泉和动力。为发扬光大中西医结合医疗技术，造福于人类做出应有的贡献。 科教科 张丽萍

哈尔滨市第四医院敬老文明号创建活动取得丰硕成果，荣获首届全国“敬老文明号”称号。 6月27日上午9:30，市四院在道里区红星广场参加由黑龙江省、哈尔滨市以及道里区老龄工作委员会联合举办的第二届省、市敬老文明号创建活动启动仪式暨大型助老公益活动，现场举行了全国“敬老文明号”授牌仪式，市政府副秘书长朱文玮、市卫计委副主任刘楠等领导同志为获奖单位颁奖。市四院党委书记张文林同志代表医院上台领奖时表示：“作为三甲医院，关爱老人，关心老年人身心健康是我们应尽的责任和义务，今后我们将更加努力做好此项工作，为老年人健康保驾护航。” 活动现场市四院组织部分专家冒雨开展了“为老年市民朋友送健康”义诊和健康保健咨询活动，义诊活动历时2个半小时，现场共接待老年朋友50余人次，深受群众欢迎。 义诊活动结束后，省(地)市老龄委领导50余人组成的参观团来到市第四医院，对该院敬老助老服务工作进行了实地观摩。

经黑龙江省医疗机构管理中心医院等级评审专家组评定，16日，我院以优异成绩通过三级甲等医院评审，继1996年被评为卫生部国家三级甲等综合性医院之后，再次获评“三甲”医院。 我院是一所有着70余年建院历史的老牌综合性医院，功能定位是区域医疗卫生服务中心，担负着道外地区及周边市县居民基本医疗保障和公共卫生服务任务，现已发展成为哈尔滨东部地区最大的一所集医疗、科研、教学、预防、保健和急救为一体的综合性三级甲等医院，是哈尔滨市消化病研究所、哈尔滨市嗓音病防治研究所、全省首家嗓音言语病门诊和全省首家泌尿系结石病碎石治疗中心的所在地，在腔镜诊断治疗技术、乳腺疾病诊疗技术、血管疾病诊疗技术、耳鼻喉疾病诊治、体外碎石治疗、心脑血管病治疗、糖尿病诊治等方面具有较强的社会影响力。 我院在去年新医疗楼落成使用后，开放床位达到700张，诊疗区域面积比过去扩大了1倍。医院同时加快对原有业务用房环境的升级改造，目前二期改扩建工程已经竣工即将投入使用，有效改善了诊疗环境，大大增强综合服务能力，惠及周边百姓。 

本报讯：近期，我院普外一科成功抢救一名从7楼坠落受伤的女性患者。 1月7日9:15，一名62岁女性患者，从7层楼高的家中纵身跃下，来我院抢救治疗。据悉，该患者既往有精神分裂病史及自杀倾向。 入院时，患者意识丧失，生理反射消失，普外一科张健主任立即组织全科医护人员参与抢救，并请脑外科主任邢耕、骨外科医生刘凤俊会诊。此时做腹穿检查未抽出液体，初步诊断为坠落伤，闭合性腹部损伤，骨盆骨折。经过初步补液止血治疗后，患者神志转清醒，但血压持续下降。立即给予抗休克治疗。 下午，患者血压仍持续下降至75/39mmHg，并出现休克状态。张健主任再次行腹穿检查，穿出不凝血。诊断为骨盆骨折，闭合性腹部损伤、失血性休克、腹腔内出血，立即决定对其行全麻下剖腹探查术。在麻醉科孙一荣主任，刘薇医生的配合下，普外一科张健主任、单恩忠医生、孔文龙医生、李全医生为患者行剖腹探查，行右半结肠切除吻合，腹腔冲洗引流术，术中请泌尿外科副主任刘?滨会诊。因患者出血量大于4000ml，术中输血1200ml。18:30手术顺利结束。 此次抢救是在张健主任的带领下，经过一天的努力，多科医生共同协作完成的。因抢救及时、伤情判断准确，成功挽救了患者生命，目前患者生命体征平稳，继续治疗中。 

近期，我院碎石科运用体外冲击波碎石技术，一次性治愈较难治疗的肾柱状结石。 患者张某，男，53岁，自觉近一周来右腰隐痛不适，于某医院行B超检查，诊断为“右肾结石”，行体外冲击波碎石后未见排石，来我院就诊后，行静脉肾盂造影显示“右肾结石”2.6×1.5厘米左右，边缘光滑，行常规检查后，符合体外冲击波碎石条件。经充分术前准备后，碎石科医生成功为患者实施了体外冲击波碎石术，治疗效果明显，术后患者第一次排尿就有结石颗粒排出。 二周后，患者自觉无腰痛、无不适，近日排出大量结石细砂。复查“腹平片”示患者右肾结石完全排净，临床治愈。 此例病人的成功治愈，标志着市我院体外冲击波治疗顽固结石技术日趋成熟。（刘志杰唐海涛） 

自体输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。自体输血是一种有效的治疗手段。它具有避免经血传播疾病，是一时无法获得同型血的患者的唯一血源；也具有避免同种免疫反应的产生；还具有避免发生输注同种异体血的差错事故等优点。 近日我院成功开展一例贮存式自体输血。患者宋某，女，44岁，因肠不全梗阻住院，需手术治疗，临床申请备血。检测发现患者血型为：B型Rh（D）阴性。立刻与血站进行联系，当时血站暂时没有B型Rh（D）阴性血液供应，术中仅能供给冰冻解冻去甘油O型Rh（D）阴性红细胞2u。临床医生不想给患者输O型血，动员全部家属来互助献血，结果没有同型血。根据患者自身的状况，经治医生与患者及家属商量后，向输血科申请贮存式自体输血。 我院输血科根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《黑龙江省医疗机构临床用血专项检查方案》的要求以及该院临床需要，向院领导及医务科申请在院内开展贮存式自体输血技术。经院领导批准，输血科严格按照国家的有关规定进行血液采集。采血时所使用的器具及耗材符合国家的有关规定，以确保患者的安全。 根据患者的一般状况以及血红蛋白和红细胞压积情况，符合贮存式自体输血的适应症。输血科人员与经治医师根据术前时间长短、术中预计失血量共同商定采血方案。分两次采集血液，每次采血200ml。两次采血间隔5天。采集的血液贮存执行《血液的验收、贮存与发放管理程序》。 这项工作的成功开展不仅填补了我院的一项技术空白，同时提高了我院的合理用血水平。（刘志杰刘艳） 

近日，我院普外一科成功完成一例肝右叶巨大多发海绵状血管瘤的切除手术。 据悉，患者女性，45岁，进食后饱胀感多年，来我院就诊。接诊医生、主任医师顾伟民查体发现右肝占位，在我院经CT、磁共振检查，确诊为“肝右叶巨大多发海绵状血管瘤”。 医生们在全面评估病患机体储备能力后，仔细研读影像光片：两枚肿瘤直径各约4.0cm、12cm,分别占据右肝前后叶，推挤下腔静脉、门脉右干、中肝静脉；肝后下腔静脉被挤压段长达4cm，挤压缩窄＞50％，肿瘤压迫下腔静脉，切除极易损伤腔静脉，造成大出血与气栓；肿瘤邻近肝短静脉，位居第三肝门，术中损伤更易造成难以控制的出血，风险极大；右肝静脉未显示。手术风险之大、切除难度之高可想而知。主刀医生顾伟民与超声科王晶波老师详细研究肝肿瘤与肝内血管、肝外腔静脉的连结、推挤、包绕与骑跨的关系，充分评估术中困难。手术组考虑决定行“右半肝、胆囊切除”。该手术属于危险区域肝切除，因此术前手术组与麻醉科、手术室、输血科联合讨论手术、麻醉、输血方案。做术前充分风险评估，制定风险预案。 十二月二十六日上午十时，在张健主任的主持下手术开始，麻醉采用气管内插管联合硬膜外复合麻醉，麻醉师丁秀波、刘薇，手术室孙丽艳、王柏雯，与手术组张健主任、主任医师顾伟民、李宏伟、医师李全联合作战，主任医师顾伟民主刀，术中充分游离右半肝，包括：离断右冠状韧带、右三角韧带前后叶、肝结肠、肝肾韧带；结扎切断3-4支肝短静脉，包括肝右后下缘静脉、右膈下静脉支、右肾上腺静脉支；切除胆囊；结扎右肝动脉，阻断入右肝血流；全肝血流阻断下断肝，断肝时充分保护门脉主干，肝内结扎切断右肝静脉，保护腔静脉，第一肝门阻断时间20分钟。手术于十三时五十分顺利结束。病人术后恢复良好，已痊愈出院。 肝脏危险区域巨大血管瘤的切除手术历来为广大肝胆外科医生所关注，我院该手术的成功完成，表明我院肝胆疾病的手术技术又迈出可喜一步！