感冒可由细菌或病毒感染引起，判断依据主要有症状特点、病程进展、实验室检查、治疗效果四个方面。 1、症状特点 病毒性感冒通常表现为突发高热、全身肌肉酸痛、干咳，而细菌性感冒多为低热、局部症状明显如脓涕、咽喉化脓。 2、病程进展 病毒性感冒症状3-5天达高峰后逐渐缓解，细菌感染症状持续加重超过1周，可能伴随反复发热。 3、实验室检查 血常规检查中病毒性感冒白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染则白细胞和中性粒细胞明显增高。 4、治疗效果 病毒性感冒对抗生素无反应，细菌性感冒使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素后症状可明显改善。 建议出现持续高热、脓性分泌物等症状时及时就医，通过咽拭子培养等检查明确病原体类型，避免滥用抗生素。