继发性肺结核是结核分枝杆菌再次感染或体内潜伏病灶复燃引起的活动性肺结核，常见类型有浸润型肺结核、空洞型肺结核、结核球等。 1、发病机制 多由初次感染后潜伏病灶重新活动导致，少数为外源性再感染，常见于免疫力下降人群。 2、病理特征 病变多位于肺尖或锁骨下区，易形成干酪样坏死和空洞，病灶周围可见渗出性炎症反应。 3、临床表现 典型症状包括午后低热、盗汗、咳嗽咳痰超过两周，部分患者出现咯血、胸痛等。 4、诊断治疗 需结合胸部影像学、痰涂片和分子检测，治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合方案。 确诊后需规范完成6-8个月抗结核治疗，加强营养支持，定期复查痰菌和胸片评估疗效。