如何区分焦虑和抑郁

由于社会压力大，生活节奏加快，越来越多的人出现心理和精神问题。社区医生经常遇到这样的病人，但无法判断他们是正常的心理和情绪波动还是必须治疗。那么如何区分焦虑和抑郁呢？让我们一起看看。

目 如何区分焦虑和抑郁症的原因？抑郁症容易与哪些症状混淆？

1焦虑的病因

　　1、环境焦虑：这种焦虑主要发生在陌生的环境中。如果你能摆脱这种环境或适应环境，焦虑就会消失。例如，父母带孩子去别人家（孩子感到陌生的朋友或亲戚）小住或玩耍。晚上，孩子焦虑不安，吵着要回家睡觉。

　　2、质量焦虑：这些孩子心理素质差，对外界的一些细微变化敏感，容易产生焦虑。他们的父母通常有不同程度的焦虑。父母的焦虑素质可能直接传给下一代，也可能被孩子在言行上模仿。因此，父母应该特别注意自己的情绪，不要经常在孩子面前焦虑。

　　3、过度焦虑反应：表现出对未来的过度担忧和不切实际的担忧。如果你担心你不能完成学业，考试成绩差，黑暗和孤独，你往往会对一件小事感到焦虑和焦虑。它在学龄儿童和青少年中更为常见，女性也更多。这些孩子通常胆小、焦虑、缺乏自信、对事物反应敏感等。

　　4、情境焦虑：孩子们无法承受紧急情况。如果父母意外离婚。整天担心“灾难”会再次到来，心烦意乱。然而，随着时间的推移，这种焦虑会消失。

2焦虑的症状

　　每个人都会有焦虑，但如果焦虑持续很长时间，就会导致焦虑。事实上，这种疾病也是一种常见的心理疾病，但许多人并不特别了解这种疾病的症状。为了治疗这种疾病，我们应该首先了解这种疾病的症状。

　　焦虑主要发生在中青年群体中，诱发因素主要与人的个性和环境有关，前者多见于内向、害羞、神经质过多，后者往往与激烈竞争、过度工作、长期脑力劳动、人际紧张密切相关，部分患者诱因不典型，临床医生往往将焦虑分为急性焦虑和慢性焦虑。

　　(1)急性焦虑:主要表现为惊恐样发作，多发生在夜间睡眠中，有濒死感。患者心脏剧烈跳动，胸闷，喉咙堵塞，呼吸困难。惊恐引起的过度呼吸会引起呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多会导致血液碱性)，还会诱发四肢麻木、口周麻木、面色苍白、腹胀等。这类患者往往情绪激动、紧张，往往给医生一种心血管疾病发作的错觉，一般急性焦虑发作持续几分钟或几个小时，当发作或适当治疗后，症状可以缓解或消失。

　　（2）慢性焦虑：急性焦虑常发生在慢性焦虑的背景下，但更多的患者主要表现为慢性焦虑症状，一般慢性焦虑典型表现为心悸、疲劳、神经质、气急、胸痛、紧张、冷汗、晕厥、打嗝、恶心、腹胀、便秘、阳痿、尿频等五种症状，有时难以区分神经衰弱或其他专业疾病，因此医生需要对疾病有全面、详细的了解，为了避免误诊，有时一些必要的辅助检查有助于消除心电图、X线胸片、消化道造影、胃镜检查等器质性疾病，可以帮助医生发现疾病。然而，尽管焦虑的主观症状很严重，但客观休征非常轻微或阴性。

33如何区分焦虑和抑郁

　　焦虑：

　　焦虑是一种积极的思考。你在想什么？在进化过程中，思考的目的是获得“性”和“食物”——考试、职业、唱歌和其他活动。如果没有积极的思考，那么一个人就不会在生活中解决任何问题。因此，积极的思考，也可以被称为“焦虑”，是积极的，有利于生存。

　　在精神分析的概念中，焦虑是由本能欲望和自我与超自我之间的冲突引起的。这种冲突就像儿子想要一个超级玩具，但它“无法实现”父母的经济状况，导致儿子和父母之间的冲突。

　　此外，一个人为了实现某种欲望而“积极思考该怎么办”是正常的，也是生存所必需的。然而，当一个人的欲望太强烈，或者遇到一个需要解决的大问题时，强烈的本能欲望就会与社会规范发生直接而激烈的冲突。本能欲望的强度越大，一个人所经历的思维程度就越高。当“自我”的积极思维变成焦虑时，就会变成焦虑。在这种情况下，一个人会经历焦虑带来的痛苦。

　　因此，只有当一种刺激（如销售、股票、期货、业务）使这个人长期处于焦虑的“积极思考”状态并引起一个人的精神痛苦时，它才被称为“疾病”——焦虑。否则，短暂的焦虑是正常的，有利于生存。

　　抑郁：

　　假设一个人失去了疼痛感，他可能会死于无法意识到脚刺引起的感染，所以疼痛是一种保护生命的感觉体验。同样，抑郁也是保护生命“精神痛苦”的情感状态。那么，这种精神痛苦有什么用呢？

　　在精神分析的概念中，抑郁是对我的惩罚。当社会规范过于强大时，就会出现抑郁症。

　　“原我”会不顾现实和道德原则，想要他能想到的一切。因此，为了避免在根本无法实现的目标上浪费有限的生命精力，一个人需要一种“精神痛苦”状态——抑郁状态来抑制原我的不合理要求。如果没有抑郁症，每个人都会“雄心勃勃”，“伸手去抓月亮”。

　　抑郁症是由我对我的过度抑郁引起的。当一个人经历抑郁症时，他会感到沮丧、不快乐、自责、后悔、内疚、自卑、无聊和毫无价值。

　　例如，如果你被偷了一块你非常喜欢的手表，如果你有机会用铲子打小偷10个耳光，你的痛苦会减轻很多，你可能会用一些钱来补偿被你伤害的小偷。假设这块手表是你自己丢的，那么这个“铲子”就会扇自己，也就是惩罚自己，然后一个人就会经历抑郁。在这方面，抑郁症是一个人把愤怒指向自己的心理行为——超我对原我的惩罚。这种心理行为总是提醒我们不要犯类似的错误。

　　如果这种愤怒的惩罚太多，它会让我“破罐子”——也就是说，让一个人有一种无聊的体验。更严重的是，它会导致自杀（例如，那些在股票上遭受重大损失并跳楼的人）。

　　因此，抑郁症是一个人生存所需要的“情绪状态”。只有当它遇到特别强烈的精神刺激和过度表达时，它才会导致一种精神疾病——抑郁症。

抑郁症的原因是什么？

　　抑郁症的病因尚不清楚，但可以肯定的是，生物、心理和社会环境的许多因素都参与了抑郁症的发病过程。生物因素主要包括遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症密切相关的心理易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。

　　成人应激性生活事件是导致临床抑郁症发作的重要触发条件。然而，这些因素并不是单独的。目前，强调遗传与环境或应激因素之间的互动，以及这种互动在抑郁症发生过程中的重要影响。

抑郁症容易混淆哪些症状？

　　抑郁症的诊断主要基于病史、临床症状、病程、体检和实验室检查。典型病例的诊断一般并不困难。ICD-10和DSM是上常见的诊断标准-IV。

　　ICD-10主要用于中国，是指次抑郁和复发抑郁，不包括双相抑郁。患者通常有典型的症状，如抑郁、失去兴趣和快乐、精力不足或疲劳。

　　其它常见症状是

　　①降低集中注意力和注意力的能力；

　　②降低自我评价；

　　③自罪观念和无价值感(即使在轻微的攻击中);

　　④认为未来暗淡悲观；

　　⑤自伤或自杀的概念或行为；

　　⑥睡眠障碍;

　　⑦食欲不振。病程至少持续2周。