精湛医术斗死神 ——记市中医院外二科抢救一例急危重症病人的经过 近日，又有一位急诊危重病人在市中医院外二科抢救成功，在该科医护人员的精准医治和精心护理下顺利康复。他们又一次挽救了一个生命，在与死神的战斗中取得胜利，这是他们最欣慰的时刻，也再次证明了该科的精湛医术和对急危重病人的抢救能力。 4月29日下午3时许，市中医院外二科接到急诊科电话，得知有一名不慎被一条粗大的钢筋刺伤颈部，病情危重的病人接诊回院，让他们作抢救准备。该科立即启动抢救应急预案，副院长、科主任吴永强迅速组织了多名副主任医师、主治医师、医师及多名护士组成立应急小组。10多分钟过去后，病人由急诊科送到外二科。那简直就是一个血人呀!病人颈部可见一个不规则伤口，直径约3cm，伤口很深，已经深达肌肉深层，可见到甲状舌骨，病人右侧颈部明显肿胀，右侧口腔根本无法张开。病人因出血量大，出血急，虽然在事发地医院作了简单的包扎，但因为伤口太深，颈部血管丰富，简单的包扎基本无济于事，伤口仍有鲜血流出。血肿形成后压迫着气道，在急诊科的运输途中虽然应用简易呼吸囊进行正压通气，但病人依然烦躁不安，不断示意难以呼吸。 病人出血急，出血多，呼吸困难，烦躁不能配合，众多的问题显示着抢救困难。面对病情，他们知难而进，冷静分析，细心思考，经过简单的讨论后，一致确定了抢救方案。方案分三步走：首先作简单的止血，其次改善通气，最后在全麻下清创缝合。抢救方案确定后，医师葛勇飞一边忙着与病人家属沟通签字，医师张权锋及卢志坤进行对病人抢救，边一边医师何德谋、吕浩源及多名护士紧张准备着器械、呼吸囊等工作。 打开伤口敷料，可见伤口有鲜血流出，显露出伤口，找到断裂的血管，血管断端呈搏动性出血。他们当机立断，将血管两端分别用血管钳夹住，然后用丝线缝扎关闭断裂血管。经缝扎多条断裂血管后，创面已无明显大出血，病情初步得到缓解，但死神依然威胁病人，病人呼吸困难症状继续加重，血肿已经压迫着气道，即使用呼吸囊正压呼吸已经无法维持病人的生命，血氧已经下降到了75%，保持气道通畅已经迫在眉睫了。麻醉师已准备好了气管插管的前期工作，但是病人因缺氧而极度不合作，病情危重，达到了浅昏迷，在进行插管时出现挣扎和反抗。死神又再一次考验着他们。他们临危不惧，决定行适当的镇静再行气管插管。进行镇静的同时，麻醉师进行气管插管，可惜打开病人口腔时可见喉部因为外伤及血肿影响，连技术娴熟的麻醉师也无法找到显露出声门，虽多次尝试均无法成功置管。病人的病情危重，血氧不能维持，将出现脑缺氧，心脏停搏进而死亡。抢救的医师果断地行气管切开术，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难。由于病人病情危重，已无法再将病人转移到手术室行手术，病人危在旦夕，随时会因出现严重脑缺氧及心脏停搏进而死亡，他们决定马上在治疗室手术。但病人颈部外伤，颈部肿胀严重，气管已经偏移、变形，比一般的病人施行气管切开难上千倍。面对考验，面对困难，面对生死瞬间，该科医师凭借着丰富的经验，高超的技术，精心操作，争分夺秒进行气管切开术。病人已经昏迷，不需再进行麻醉，他们马上消毒，马上铺巾，马上行气管切开。切开皮下，颈部的肿胀严重，大部分组织已经变成瘀黑及糜烂!病人心率已经从原来的110次/分升到150次/分，再进而下降到40次/分。这是病人心脏停搏的前兆呀，死神已经排病人的一大半身体拉到冥界了!在生死瞬间，他们在满布糜烂组织及众多出血的颈部中精准地找到气管，切开、吸痰、置管……，病人血氧回升并稳定在98%，心率已经回升到100次/分。在此次与病魔的斗争中，死神再次折戟沉沙，病人病情逐渐稳定，神志逐渐转清。 身心疲惫的医务人员们并没有松气，继续进清创缝合。在全身麻醉下他们打开原来的伤口，向两侧延长，显露出原来的伤口。伤口深达甲状舌骨，简单地说就是已经离口腔仅有几毫米的距离，打开口腔已经见到血肿巨大，侵占了整个喉部，这也正是病人呼吸困难以及难以行经口气管插管的原因!他们细心清除了糜烂组织、清除血肿、创面止血、放置引流胶片、缝合伤口……术后病人生命体征稳定，经过该科的医务人员精心呵护，目前病人已经顺利拔除气管套管，顺利进食，正在康复中。 这仅是他们应对急、危、重病人的抢救中的一个缩影，充分展示了该科良好的应急能力和精湛的技术。为病人赢得生命，为病人赢得健康这就是对他们最大嘉奖!(张权锋 葛业忠)

飞利浦iu Elite至尊版四维彩超在高州市中医院投入使用 日前，高州市中医院引进飞利浦iu Elite至尊版四维彩超正式投入使用，这是该院继去年购置了飞利浦1.5T超导核磁共振后又一国际尖端的医疗设备。该设备采用四维成像技术，能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态4D超声技术，有强大的立体成像、基本成像、图像查看等功能，具有图像清晰，分辨率好，诊断精确率高，安全可靠等特点，是目前世界上最先进的彩色超声设备。 四维彩超越了传统超声的限制，广泛应用于腹部、妇科、产科、新生儿科、消化系统、泌尿系统、血管、小器官等各种疑难疾病的诊断，特别是在测定胎儿孕龄、分析胎儿的发育情况、评价多胞胎或高危妊娠、检测胎儿异常、检测子宫的结构异常、检测胎盘异常、检测异常的出血、检测各种异位妊娠(宫外孕)、检测卵巢的肿瘤和纤维瘤及为胎盘定位等有着明显的优越性。 市中医院超声专家指出，四维彩超是一项超声波检查仪器，是一种声波，它并没有辐射的存在，只是短时间的扫过人体，对孕妇和胎儿并没有不良的影响。四维彩超超声波诊断仪器出色的运用人体工程学设计，不存在射线，光波，电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有任何的影响，是一项非常安全、可靠、先进的超声检查。(葛业忠)

市中医院为新员工进行岗前培训 本报讯 7月16、17两日,高州市中医院2014年新员工岗前培训在时珍楼八楼媒体教室举行，20多名来院工作的高校毕业生参加了这次培训。 16日上午，市中医院领导班子和职能科室的负责人出席了新员工岗前培训开班仪式。医院党支部书记、院长伍世绩代表医院全体职工向新加入中医院大家庭的20多名研究生、本科生表示热烈的欢迎，对新员工提出了“三爱三学三责任”的要求，并寄语新员工早日成为一名优秀的医务工作者。 为期2天的培训由医院医务部、护理部、人事科、院感科、办公室等负责，培训内容包括有医院的院情院史、规章制度、医德医风、医疗核心制度、感染知识、病历书写规范、服务与礼仪等方面。 通过2天的系统培训，使新员工对医院院情、工作生活环境、相关政策、各项制度有了全面的了解， 增强了责任感、使命感和主人翁意识。高州市中医院一直高度重视岗前培训工作，把搞好岗前培训作为入院参加工作的必修课，而今年的培训内容更为广泛和祥实，使新入院员工能更快顺应工作，优质服务于广大患者。(葛业忠)

市中医院勇夺市卫计系统“七一”篮球赛双亚军 本报讯 为期25天的市卫计系统“七一”篮球赛于7月6日晚在市地税球场圆满落幕。经过十多场的角逐，市中医院男、女子篮球队团结合作，奋力拼搏，双双捧回了亚军奖杯。 本次篮球赛是市卫生、计生部门合并后的第一次卫计系统篮球赛，共有男子34支，女子14支代表队546名运动员参加。在闭幕式上，男子组冠军在市中医院代表队与人民医院代表队展开竞争。。当晚七时半，两支球队上演了一场紧张、激烈的争夺战，40分钟赛事40分钟精彩，在最后一秒才分出胜负，为近千名现场观众奉献了一场篮球盛宴。最终市中医院以两分的微差痛失冠军。 据了解，近年来市中医院领导高度重视医院的文化建设，在在加强医院的中医药文化建设的同时，积极开展丰富多彩的文体活动，增强职工的身体素质，丰富员工的业余生活，陶冶医务人员的情操。 (葛业忠) 

本报讯 5月31日，广东省二级中医医院等给评审专家组在经过2天认真、细致的复查后宣报，市中医院以较高的分数通过二级甲等中医医院复查。这是近两年来，市中医院以“二甲”中医医院复审为契机，致力加强医院内涵建设，积极发挥中医特色优势，努力建设百姓满意、放心医院的结果。 强化中医内涵建设，突显中医特色优势 建立中医药特色管理体系。为进一步加强中医特色建设，市中医院制定了《发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度》及《临床科室综合目标考核方案》。将中医证侯诊断准确率、中医治疗率、中药及本院制剂使用率等作为科室综合目标考核的重要指标，并与绩效工资直接挂钩，促使各临床学科注重发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效。这样一来，临床科室加强中医特色建设的意识明显提高，全院上下形成了浓厚的使用非药物疗法的氛围，中医特色疗法的项目使用明显增多。 加强中医药人才队伍建设。近3年来，市中医院在市政府及卫生局的支持下，自主招录中医专业研究生18名、本科生18名，不断扩充中医药人才队伍;与广州中医药大学继续教育学院联合举办“西学中”班，培养贯通中西医的人才，院内共有50多名非中医类别执业医师参加学习，将会利用2年的时间系统学习中医药知识和技能;强化中医药继续教育，开展师承教育，组织中医基础理论、中医病历书写规范、中医护理操作技能等培训;健全重点专科学科带头人及继承人选拔与激励机制，培养一批学科接班人;选派医务人员到上级医院进修学习及参加各级学会学术交流活动;定期邀请上级医院专家教授来院授课、查房、坐诊。通过各种途径，不断提高医疗技术水平及工作质量。 强化中医重点专科建设。市中医院始终坚持“科技兴院、专科强院“的发展思路，坚持走“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的专科发展思路，按照有基础、有特色、有市场的原则将重点学科建设纳入医院发展规划，分期、分批创建国家级、省级和市级重点专科。对重点专科实行经费投入优先、设备购置优先、科研立项优先、人员进修优先等“四优先”政策。目前，该院已建起骨伤科、针灸康复科等2个国家中医药局农村医疗机构中医特色专科、茂名市首批重点专科，脾胃病科、肺病科、肝病科等3个省重点专科建设项目。 全面应用中医药适宜技术。市中医院以针灸康复科和治未病科为支撑点，开设有中医综合治疗区1个及中医综合治疗室13个，并配置完善各学科中医诊疗设备，积极开展针剌、艾灸、推拿、火罐、药浴、理疗、膏药穴位贴敷、中药熏蒸等中医传统治疗方法，发挥中医特色优势，丰富临床治疗手段，提高各种常见病、多发病的中医临床疗效。特别是在治疗脑外伤后遗症、中风偏瘫、颈肩腰腿痛综合症及各类病人康复期收到较好的临床疗效，受到患者的普遍赞誉。此外，还举办“中医药适宜技术培训班”3期，系统培养全市基层医务人员，推广应用中医药适宜技术，扩大中医药影响力。 重视中医药文化建设。市中医院认真贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》，编制了《高州市中医院中医药文化建设实施方案》和体现中医医院特色的《员工手册》等核心价值读本，落实中医学徒拜师、新员工入职宣誓、护士授帽等特定礼仪，公开征集院徽、院歌、院训及中医药文化对联等，装潢门诊大堂等候诊大厅，新增设国医堂、荟草堂，把中心庭院、前广场改建为中医药苗圃公园和太极广场，建设中医药文化长廊和廉政长廊，免费举办太极拳培训班等等，力求从医院环境形象，员工价值观念及行为规范上体现中医药特色，营造中医药文化氛围。 致力开展“治未病”服务。市中医院于2013年初增设了高州首个、茂名地区极具特色的中医特色专科——治未病科。设有患者就诊及信息收集服务、中医体质辩识及评估、中医健康咨询及指导、传统疗法健康干预等平台，开设体质辨识室、评定室、高频室、中低频室等近20个特色治疗室，配套中医特色治疗仪100多台(套)。一方面运用中医体质辨识的方法，从宏观上把握服务对象的健康状况，结合现代医学的微观检查，及时排查各种隐匿疾病。另一方面，针对不同人群的体质状况、疾病倾向或疾病状态，综合运用针刺、炙法、火罐、推拿、刮痧、敷贴、熏蒸、推拿、牵引等几十种中医传统疗法，达到综合调养，病后康复和养生保健，防治疾病的目的，为广大人民群众打造一个亚健康俱乐部。 积极推广中药制剂使用。市中医院积极总结名老中医秘方、验方，并严格依托现代医学先进科技，自主研发生产出疗效好、价格廉、使用方便的丸、散、膏、丹、酒类等特色专科用药20多种。其中有健脾消滞饮、胃炎灵等脾胃病专科用药，补肾生精片、清生片等肾病专科用药，盆炎止带片、保胎灵、消炎路通散等妇科专科用药，祛瘀正骨片、生骨片、补肾壮骨片、跌打酒、跌打风湿膏、跌打膏、十味膏等骨伤专科用药，小儿咳喘糖浆等儿科专科用药，健肝饮等肝病专科用药，排石饮等泌尿系统专科用药，瘿消片等甲状腺系统专科用药，蛇胆川贝胶囊、复方杏仁止咳糖浆等止咳化痰类用药和中下灵、下焦湿热片等特色用药。 注重中医药对口支援工作。市中医院充分发挥市中医药事业的“龙头”作用，积极开展中医药对口支援工作。近三年，该院共免费接受支援单位46人到我院进修学习，选派3人挂职乡镇卫生院，下乡推广中医药适宜技术180人次，中医药知识普及宣传讲座28场次。 全面推行中医特色护理。市中医院在病区、门诊均设立了中医综合治疗室。分批组织全体护长到省中医院进修学习，提高管理水平和专业知识水平。开展优质护理服务，实施责任制整体护理模式，为病患者提供24小时全程、全效、连续服务。开展中医药健康宣教，在病区开设中医保健知识宣教栏，免费发放中医健康手册和健康教育处方。目前，各科开展中医护理技术项目不少于6项。 着力提高科教管理水平。市中医院于2012年通过广东省高等医学院校教学医院评审，目前已是广州中医药大学、韶关学院医学院等高等医学院校教学医院，常年接受各专业实习生、见习生200多人。近三年，开展科研项目32项，其中省级科研项目3项，发表论文89篇。 注重质量安全监管，提升综合服务功能 健全质量管理体系，落实监管措施。市中医院成立以院长为首的质量管理工作领导小组，建立以首诊医生、科内质控员和科主任、质控科组成的三级质控管理网络，形成了医院医疗质量主要领导亲自抓、分管领导专门抓、职能科室具体抓、临床科室时时抓的医疗质量管理格局。在质量管理上，修订完善医疗质量考核管理办法，狠抓核心制度、诊疗技术操作规范的落实。加强基础质量、环节质量、终末质量的督查，落实质控措施，有效地提高了医疗质量管理水平。 规范医技科室管理，保障临床需要。市中医院的检验科、影像科、功能检查科等医技科室完善了各项管理制度和技术操作规范，定期进行质量评价，并为临床提供24小时的急诊服务，保证各种报告单能及时发送。严格执行输血技术操作规范，依法开展输血工作，确保输血安全。 完善安全管理制度，确保患者安全。市中医院建立了查对制度、手术安全核查制度、临床危急值报告制度等及相关的处理预案，要求医务人员熟悉工作流程，减少了临床工作中的医疗隐患，有效防范了医疗纠纷及不良事件。近五年来，该院未发生重大医疗安全事故，连续多年被评为市医疗质量先进单位、安全生产先进单位。 加强急诊急救管理，提高应急能力。市中医院通过建立急诊入院、手术绿色通道，设立2个急救电话，7台救护车24小时茂名市内免费接诊和急诊急救先抢救、后缴费等措施，确保了患者生命安全。该院还制定了突发公共卫生事件、灾害事故等应急预案，并建立了以中医药专家为主医疗救援队伍，定期组织医务人员进行急诊急救、突发公共卫生事件等方面的应急演练，提高了医务人员的应急能力。 强化护理内涵建设，提升服务能力。市中医院重视强化护士队伍的建设，不断完善准入机制，全面实行持证上岗，依法执业。开展住院病人安全风险评估，健全病人转科流程、手术核查制度和查对记录、实行危急值登记、规范临床护理标识。。对新入、危重、抢救、手术病人等均实行严格的床头交接班制度;加大护理查房和督查的力度，对督查出的问题及时整改;推行护长夜查房制度，加强晨晚间护理工作。实施护理差错报告和管理制度，在源头上防范更严重的护理隐患;运用护理不良事件评价结果，改进运行机制与工作流程、工作制度，有效保障患者安全和提高护理服务能力。 加强院感管理工作，防范不良事件。市中医院建立有医院感染管理委员会，修订完善院内感染管理制度、职责、检查标准和工作流程。认真落实预检分诊制度，实行“首诊负责制”，疫情报告及时准确，医务人员防护措施落实到位，并开展季节性传染病、多发性传染病预防知识的宣传和咨询及传染病的处置演练。规范各种消毒隔离，开展感染病例、环境卫生学、消毒液、无菌切口等各种监测，加强传染病管理和职业防护以及一次性用品、消毒药械、消毒药剂和医疗废物的管理，将一切存在的隐患和不良事件堵截在源头。 加强药事质量管理，确保用药安全。市中医院成立有药事管理委员会，定期召开会议，安排部署医院药事工作。制定《医院基本用药目录》，所购药品100%进入省招标采购中心挂网采购。加强中药饮片的采购管理，严格执行中药饮片采购及验收制度。对麻醉药品和一类精神药品等特殊药品实行了“五专”管理。制定了《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物分级管理实施办法》等，实行动态监控，定期分析，及时介入，确保临床合理用药。 严格行政管理运作，规范行政从事行为 不断健全规章制度。为使医院管理进一步制度化、规范化、法制化，市中医院严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和诊疗常规，做到依法执业，行为规范，专业技术人员实行全员聘用、持证上岗。该院建立健全了各项规章制度、岗位职责，组织大家认真学习并进行考核，做到人人过关。院领导及科室负责人积极参加上级部门组织的中医药政策及管理知识培训，促进了医院各项管理更加规范。 积极推行院务公开。市中医院制定了院务公开实施方案、三重一大制度、信息公开制度，通过宣传栏、公示栏、电子显示屏等向社会公开医院、卫生技术人员、设备等基本情况、就诊流程、医疗服务及药品价格等，工作人员挂牌上岗，主动接受社会及病人的监督。设立院务公开栏，及时向医院职工公布医院重大决策、人事任免、重大项目安排和大额资金使用、年度预决算等情况。 构建信息管理平台。市中医院为促进医院信息化管理，根据《中医医院信息化建设基本规范》的要求，按照茂名市二级医院信息化建设方案，先后投入500多万元增加了8台服务器、近200个工作站，完成了机房改造等，进一步优化医院信息系统，切实提高工作效率;同时启用了OA办公自动化系统，推行无纸化办公，打造节约型医院。 严格规范财经管理。市中医院坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动全部纳入财务部门统一管理，严禁科室设立账外账、“小金库”。该院建立了经济活动决策机制和报批程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。坚持成本核算，强化资金管理，制定符合医院发展的收入指标，并坚持财务收支公开，增加了透明度。 创新服务运作模式

市中医院是一所以中医医疗为主，集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的“二级甲等”综合性中医院。医院职工539人，党员127人。近年来，医院党支部坚持围绕抓好党建促发展的思路，积极开展创建群众满意医院活动，采取一系列措施振兴发展高州中医药事业，取得显著的成绩，各项业务指标位居粤西同级中医医院首位，在全省同级同类医院中名列前茅。 2009年以来，市中医院先后荣获全国模范职工之家、全国巾帼文明岗、省先进集体等100多项殊荣。去年，医院门诊量28.3万人次，出院病人2.23万人次，完成手术6298例，分别比上年增长9%、25%、14%，医院业务总收入1.5亿元。 强班子发挥战斗堡垒作用 近年来，医院领导班子坚持集中学习和自学结合，认真学习十八大精神和科学发展观，提高班子成员的综合素质。坚持民主集中制原则，对人才引进、设备采购、工程招标等重大事情，全由班子或职代会开会集体决定。如价值1500多万元的核磁共振、总投资1750万元的骨伤科综合大楼和即将动工的市急救中心等项目的建设，均经过职代会、中层干部会和班子会讨论决定。 班子各成员以身作则，高标准要求自己，事事为职工作表率。如党支部书记伍世绩带领班子不断拓展业务领域，想方设法增加服务项目，促进业务又快又好发展;副书记杨进华在临床上不断攻关创新，去年其带领的脑外科被评为全国“颅内血肿微创清除术”先进单位等。 强队伍发挥先锋模范作用 医院先后与省中医院、省第二中医院、省人民医院等大型医院联合开展大型义诊、讲座活动，强化学术交流;大力培养中医人才，招聘多名中医类别研究生;创新学习途径，与国家中医药管理局重点专科建立了中医药视频平台，加强交流学习。 此外，积极引导业务骨干向党组织靠拢，为党增添新鲜血液。近年来，党支部共发展党员41名。去年，有46名共产党员被评为医院“先进工作者”，占获奖总数的35%。今年中层干部换届工作中，有31名共产党员竞聘成功，占中层干部总人数的46%。 强作风不断提高服务质量 为加强作风建设，医院党支部出台多项措施，不断提高服务质量。一是给“四权”。公开专家骨干联系方式，给病人选择权;贵重药物使用、大型检查先征询后执行，给病人知情同意权;实行“住院费用一日清单制”，给病人查询权;公开收费项目、标准，给群众监督权。二是予方便。增设导诊服务台和服务窗口，成立临床支持中心，落实代领取药物、中药代煮等便民措施。三是降费用。规范三级医师用药制度，设定各科最高药品比例等，降低医院运营成本，降低病人医疗费用。四是惠民生。对参加城乡居民医疗保险的白内障患者全免费治疗，对五保户及80周岁以上的前列腺肥大患者减免手术费等。 强协作共建和谐文明医院 去年，医院相继召开职工代表大会、民主生活会等组织职工参政议政，为医院发展建言献策;开展送温暖、困难帮扶、职工安全健康等行动，为困难职工解困;先后举办迎春晚会、巾帼职业礼仪大赛、书法比赛等文娱活动，丰富职工文化生活。 医院采取对各科室、各幢楼进行规范命名，重新装潢门诊大厅，开垦中药园圃，征集院歌、院旗、院徽和中医对联，建“杏林苑”凉亭，立孙思邈石像，举办太极拳培训班等一系列彰显中医药文化的措施，营造浓厚中医药文化氛围。医院还装修增设了颇具中医特色氛围的治未病科，开设针灸、推拿、按摩、康复等中医特色医疗服务

本报讯 “遇到感冒、头痛、咳嗽等小病，不知该如何吃药时，给家庭医生打个电话，家庭医生就会给出合理的用药建议;家里老人有高血压、糖尿病等慢性病，家庭医生将定期进行检查，并提供健康指导;全家人的健康，家庭医生都能给出贴心建议。”居住在南关居委的高血压患者王姨拿着刚与潘州街道社区卫生服务中心签定的《家庭医生签约服务协议书》高兴地说。 日前，从潘州街道社区卫生服务中心反馈的信息显示，该中心自今年10月起启动了家庭医生签约服务以来，共约有9000多户家庭尝鲜，享受到了“家庭医生”带来的便利。“以前总觉得家庭医生是外国人的专利，没想到现在自己家也有了。”升平居委社区居民梁老伯开心地说。 据了解，家庭医生式服务是通过签约，与居民家庭建立一种长期、稳定的服务关系，为居民提供基本公共卫生服务、基本医疗服务、双向转诊等相关内容的工作。以社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过签约服务形式，为家庭成员提供安全、有效、连续的基本卫生服务的一种新型的服务模式。家庭医生与居民家庭签订协议，免费为重点人群提供基本公共卫生服务、预约门诊、健康咨询等个性化服务，以及对患者进行康复指导等便民服务。每个家庭只要与辖区的社区卫生服务中心签一份《家庭医生签约服务协议书》，就可以享受家庭医生服务团队提供的基本医疗服务。服务范围包括为辖区居民提供常见病、多发病、诊断明确的慢性病等基本医疗和康复服务;根据病情需要，为患者提供双向转诊服务，并对双向转诊过程实施跟踪服务;为有需求的辖区居民提供家庭预约出诊、居家护理、家庭病床等上门服务;为有需要的辖区居民提供预约门诊、联系会诊、转诊和医疗咨询等服务，并对居民的健康问题提出健康管理意见。 为了确保家庭医生签约服务工作落到实处，潘州街道社区卫生中心在市卫生局的指导下，增加了先进的医疗设备，建立了社区医生服务团队，统一了家庭医生基本公共卫生服务项目目录，制定了社区医生岗位责任制和绩效考核办法，公开了“家庭医生团队”人员名单、服务项目、服务热线、投诉电话等，并向辖区内的居民发送了《关于家庭医生签约式服务的通知》。为让居民享有健康选择权，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，服务团队主动进社区、入门户，为居民签约，使居民享受连续、综合、个性化的健康服务。 据潘州街道社区卫生服务中心副主任李明介绍，家庭医生式服务团队一般由全科医生、社区护士、防保人员3人组成。家庭医生团队将以辖区内的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。原则上每个团队负责300~500户家庭的服务工作。团队成员深入居民、农户家中和按需上门服务，服务时间每月累计不少于30%的工作日。 签约家庭医生，当家庭成员有身体不适时，可以直接打电话咨询您的家庭医生，得到免费的健康指导和用药指导。同时，享受提供的基本公共免费医疗服务。参加健康教育活动，免费获得健康教育处方。享受家庭医生制定的健康管理服务计划，获得健康干预、指导及电话回访。目前，家庭医生签约服务工作正在潘州街道各社区全面铺开，相信在不远的日子，潘州街道的居民将实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标

本报讯 12月24日上午10时，市中医院院长伍世绩作客高州电台第111期《民声热线》，现场接受市民就该院的医德医风、医疗质量、服务态度、特色服务及医疗收费等方面的情况问题释疑解惑，倾听市民对医院工作的咨询、建议和投诉。 在短短一个小时的节目里，市中医院院长伍世绩介绍了医院学科设置、人才建设、设备配置、特色专科等情况，并接听了近10名听众的电话及回复了多条短信，内容包括医院是否有核磁共振设备及检查时间长短、治未病科的治疗特色及项目、医保报销新规定、个别医生护士服务态度不够好、儿科门诊候诊时间长、实习生会否独立为病人治疗手术、办理特殊门诊和享受报销待遇、收费时间过长、如何办理病历复印、健康体检流程、危急重症病人用血等问题。伍世绩院长对这些问题一一给予耐心、详细作答，市民反映良好。 伍世绩表示，高州电台“民声热线”是了解民众需求、倾听民众意见的窗口，也是查找问题、改进工作的渠道，更是监督医风建设成效及服务质量的岗哨。他对广大市民关注爱护中医院，关心中医院发展，为创建和谐医院积极提合理建议、意见表示衷心的感谢，下一步将切实解决群众反映的热点、难点问题，对问题举一反三，认真反省，采取措施整改，以此促进医院健康、持续发展，为高州市广大人民群众的健康作出最大的努力

本报讯 为认真贯彻《公民道德建设实施纲要》，广泛普及社会主义核心价值理念，推动医院精神文明建设再上新台阶，11月5日晚，高州市“道德讲堂”中医院专场在市中医院时珍楼大会堂成功开讲，医院领导班子及全体职工共500多人参加。 “道德讲堂”开课仪式上，市宣传部副部长许金福作了简要的讲话。他说道德讲堂是按照“以德育人、以文化人”的理念，通过“身边人讲身边事、身边人说自己事、身边人教身边人”的形式，用自己的切身感受，讲一讲身边好人的道德故事，营造出“积小德为大德，积小善为大善”的良好风气，推动形成“我为人人、人人为我”的社会风尚。 随后“道德讲堂”严格按照市文明办“十个一”(作一次反省、唱一首歌曲、诵一段经典、看一部短片、讲一个故事、做一番点评、学一点礼仪、送一份健康、作一个承诺)的要求进行着。与会人员“三省吾身”：心诚不诚?情真不真?行正不正?部分职工代表合唱了院歌《开创辉煌的明天》，诵读了《新三字经》，观看了茂名市道德模范黎娜事迹短片，分享了广东好人、茂名市敬业奉献道德模范陈钦职业操守体会，聆听了市委党校高级讲师谭肖丽老师作的精彩点评，学习了《微笑和握手》礼仪，观看了中医院“送光明行动”现场，以及医务人员代表签订了道德承诺书。 在讲堂中，市中医院党支部书记、院长伍世绩对大家寄予厚望，他要求全体干部职工要以“道德讲堂”为新的开端，做到见贤思齐，形成奋发向上的文明风尚;坚持知行统一，将道德要求转化为自觉行动;坚持持之以恒，建立常态化的道德建设保障机制。同时，他希望大家深入宣传、学习新时期广东精神和茂名精神，努力践行“仁心仁术，至精至诚”院训理念，用自己的实际行动使医院的精神文明建设迈上一个新的台阶，为医院更好、更快地发展，保障人民群众的健康做出更大的贡献! 讲堂结束后，与会的医务人员纷纷表示受益匪浅颇有感受，认为道德课堂让人感觉眼前一亮，在道德讲堂，重温了传统古训，沿着先进典型人物的足迹进行一次心灵的洗礼，让人很受教育，特别是在当前繁重的工作下，应该怎样多一份踏实、少一份浮躁，多一份感恩、少一份埋怨，从而搞好医疗服务工作，都有起到很好的警示教育作用。 当晚，出席讲堂的还有市宣传部、卫生局、教育局、检察院、地税局、房产局、七中、分界镇政府和新垌镇政府等单位领导。

高州市中医院，始建于1960年，是一所具有50多年建院历史，集医疗、教学、科研、康复、预防与保健于一体的“二级甲等”综合性中医医院。 53年风雨历程，53年春华秋实。市中医院在几代人的艰辛创业和奋发开拓下，取得了迅猛的发展和翻天覆地的变化。从创建之初仅有200余平方米低矮的平房，20余张病床，19名职工，几台简陋的设备，逐步发展成为一所学科齐全、设备先进、医术精湛、人才济济、管理一流的全国“颅内血肿微创清除术”协作医院、全国高等院校教学医院、省首批中医名院创建单位。先后荣获全国模范职工之家、全国巾帼文明岗、省先进集体、省文明中医医院、省职业道德建设先进单位等100多项殊荣。 以硬件建设为基础，增添医院拉动力 硬件建设是医院发展的基础，是业务拓展的支撑。市中医院曾在上个世纪90年代将院区搬迁到市中心，并取得了可喜成绩，对此他们深有体会。 10年的高速发展，市中医院的硬件建设再次制约着医院发展。扩容才有出路，市中医院决定再次搬迁新院区。“十一五”期间，市中医院紧紧把握住建设“中医药强省”大好时机，在市委、市政府的大力支持下，占地33亩，建筑面积3.6万平方米的新院一期工程在2004年初正式启动，并于2007年竣工并投入使用。院区搬迁，扩容成功，使中医院的发展如鱼得水，临床科室由原来5个增至16个，编制病床由175张增至430张，住院病人也由200人增到近500人，实现了中医院建院史上的第二次飞跃。 2009年，医院班子更是高瞻远瞩，决定将院区二期工程骨伤科住院大楼提前实施。今年4月，投资2000万元， 业务用房8300平方米的骨伤科住院大楼竣工投入使用，为业务发展再注入新动力，医院再增设临床学科6个，增加病床300张。同时，他们还加快了高州市急救中心和骨伤科住院大楼副楼项目工程的推进力度，力争早日建成使用。 目前，该院占地3.2万平方米，业务用房4.8万平方米，分别是六年前4倍和8倍;开设有临床科室22个，医技检查科室3个，门诊部3个，社区卫生服务中心1个;开放病床700张，住院病人近800人，成为了粤西最具规模的综合性中医医院。 以高端设备为依托，增加医院竞争力 欲善其事，先利其器。崇尚科学、求真务实的市中医院紧跟着时代潮流，在搞好院区建设的同时，放眼未来，立足长远发展，不断加大高尖端医疗设备的投入力度。 目前，市中医院设有医学影像科、医学检验科、病理科、超声科、胃镜室、肠镜室、心脑电图室、高压氧治疗中心、血液透析中心、体外碎石中心等医技检查或治疗科室。拥有飞利浦的1.5T核磁共振(MR)、飞利浦高速螺旋CT、飞利浦数字化摄像系统(DR)、飞利浦全数字彩色B超、飞利浦数字减影血管造影机(DSA)、数字化胃肠机、日本奥林巴斯电子胃肠镜、美国史赛克腹腔镜、德国罗氏全自动生化分析仪、胆道镜、德国徕卡手术显微镜、美国眼力健超声乳化仪、日本尼德克眼底荧光照相机，以及国内一流的数字化胃肠机、高压氧治疗舱、心脑地形图、多功能麻醉机、多功能呼吸机、中央心电监护仪等价值8500多万元的现代医疗设备，与综合性大医院相比毫不逊色。 需要指出的是，该院投资1500多万元购置的飞利浦1.5T超导核磁共振(MR)，不仅是粤西中医系统首台最先进的核磁共振，而且在全省同级医院中也是具有领先地位的。 以中医特色为抓手，扩大医院影响力 发挥中医药特色优势造福大众，是发展中医药事业的重要内容和最终目的。近年来，市中医院非常重视中医特色专科的建设，把突出中医药特色，提高中医药临床疗效作为重点工作来抓，树立中医特色专科品牌，扩大医院影响力。 经过多年的努力，市中医院建立起骨伤科、针灸理疗康复科、肝病科、肿瘤科、脑病科、肺病科、脾胃病科等多个在粤西有较大影响力的特色专科。其中骨伤科是粤西成立最早，技术最全面的中医特色专科，也是粤西骨伤专科“航母”。针灸理疗康复科是一个传统中医专科，在粤西地区颇具影响力。2012年，骨伤科、针灸理疗康复科被定为国家中医特色专科，肝病科、肺病科、脾胃病科定为广东省中医特色专科建设学科。 去年，市中医院又投入400万元成立高州首个治未病科，设有中医治疗室10多个，拥有特色治疗仪100多台套，综合运用针刺艾灸、拔罐刮痧、推拿按摩、牵引体疗、药疗腊疗等中医传统疗法为群众综合调养、康复治疗、养生保健提供服务。 为进一步突出中医特色，发挥中医疗法的独特优势，该院要求各科做到“能中不西、先中后西、中西并重”，千方百计把中医药治疗方法用足、用尽、用活，努力提高中医、中药治疗率。如心病科将中医中药应用于心血管系统心肌梗死的治疗，形成了具有中医特色的系统治疗方案;脾胃病科采用传统医学与现代医学相结合的原则，内治与外治相结合的方法，药疗与食疗相辅助的手段，在慢性胃炎、上消化道出血、消化性溃疡等方面，取得了明显的疗效;糖尿病科坚持采用药物疗法、运动疗法、饮食疗法等，形成了一套完整的治疗方案。儿科本着中西医并重，发挥中医药优势的原则，对儿童常见病、多发病，制定有系列的中医治疗方案…… 同时，该院全力推广中医药适宜技术，鼓励开展中医特色小项目。为此，该院常备中药饮片400多种，中成药100多种，小包装中药饮片近100种，单味中药颗粒50多种。近两年各科新开展特色小项目近100种，直接创收1100多万元，以特色、绿色、低廉、有效的中医疗法吸引了众多患者。此外，积极总结名老中医秘方、验方，依托现代医学先进科技，自主研发生产出富有中医药特色的剂、散、汤、膏等20多个品种，以疗效好，价格平，使用方便，无毒副作用而深受患者欢迎，有力促进了中医专科建设。 以技术质量为核心，提升医院综合力 在坚持中医、立足中医，突出中医特色优势的同时，市中医院始终坚持“中医要领先、西医不落后”的发展导向，在做好传承的基础上，加快招才引智，技术创新的步伐，努力抢先占有最新医学技术，用最前沿技术为群众撑起了一把健康“保护伞”。 事业要发展，人才是关键。近年来，市中医院以二甲医院复评和创建教学医院为契机，不拘一格广揽人才，落实政策留住人才，创造条件培养人才。五年来，该院共引进学科带头人8人，录用研究生近20多人，师从省级名中医7人，外出进修学习160多人次，参加“西学中”班近100人。在医院的500多名专业技术人员中，具有高级职称近40人，中级职称130多人;在省市级学术团体任委员理事28名，入选省市专家库成员13人。 坚持科技引领，科技兴医，积极鼓励和支持医务人员利用中医特色优势及现代医学技术、先进医疗设备开展科研工作，创新技术，提升质量。目前，外科系统能开展脑肿瘤摘除、肺叶切除、食道癌根治、纵膈肿瘤切除、肝叶切除、肝癌根治、胃肠癌根治、胰头癌根治、超声乳化晶体植入等高难度手术;骨伤科能开展断指断肢再植、腰椎间盘摘除、颈椎前路减压椎间盘摘除、全髋关节置换等各类大小手术，内科系统可开展各种常见病、多发病及疑难病症的诊治和急危重症的抢救。“十二五”期间，共开展新技术新项目120多项，发表学术论文220多篇, 出版医学著作2部，承担省中医药局中医药强省科研课题3项，茂名市科研课题50多项，获各级科技进步奖30多项，其中有10多项达省内先进水平，20多项技术在茂名地区率先开展，填补本地区空白，有效地提高了医院的整体诊治水平。 积极推动学科间的交叉和深度融合，购置腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、等离子电切镜等高新设备，成立微创技术研发团队，建立了在粤西地区享有盛名的颅脑、胸外、泌尿、妇科等微创中心多个。其中脑外科是茂名唯一的全国“颅内血肿微创清除术”协作单位，每年成功救治上千名脑出血患者;胸普外科的腹腔镜微创术涵盖学科内大部分病种，手术方式和治疗效果位居粤西前列;泌尿外科应用膀胱镜、输尿管镜、肾镜、等离子电切镜开启了一个泌尿微创时代;妇科微创术有“手术刀过不留痕”的美誉。 同时，通过修改完善医疗核心制度，创新值班模式，强化质控体系等，提升医疗质量。近年来，该院甲级病历率99.5%、处方合格率100%、诊断正确率95.3%、治愈率92%以上，未发生重大医疗差错，医疗安全事故为零。 以文化建设为载体，增强医院凝聚力 一直来，市中医院高度重视中医药文化建设，继承、发掘、宣传和普及中医药文化，通过用“医院精神”感染人，用“医院品牌”凝聚人，用“医院形象”吸引人，不断将祖国传统的中医药文化精髓发扬光大，为实现科学发展提供强大的精神动力和智力支持，推动医院整体水平的提升。 进一步美化诊治环境。遵循中医文化“精、诚、仁、和”、“天人合一”的设计理念，将中医药文化建设纳入医院发展的长远规划，在医院建筑的总体布局、诊疗环境等设计上，处处体现中医传统元素。例如重新装修门诊大堂和综合会议室，增建了太极广场，改建药圃公园，配套好凉亭、立石、雕像、石凳等设施，为职工和患者营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围，提供了一个和谐、舒适的环境。在候诊区、候药区、走廊、补液区等安装了图文并茂、装帧精美的中药科普宣传画，时时处处传播中医药知识，弘扬中医文化，形成了一道独特的风景线。 进一步树立医院形象。为塑造医院精神，体现核心价值观，医院设计了院徽，凝炼了院训，谱写了院歌，征集了中医药文化对联，让每名职工都成为中医药文化的继承者、传播者、实践者，增强了职工的向心力和凝聚力，向社会树起了中医院的人文形象。 进一步活跃员工氛围。充分利用节假日举行篮球、拔河、趣味竞技、书法摄影展和文艺晚会等丰富多彩的文体活动，为职工搭建一个施展爱好特长的舞台，丰富职工生活，为员工减压释负、陶冶情操，使职工以更饱满的精神投入工作，更愉悦的心情为病人服务，也增强了医院凝聚力，激发了职工的创造力。 以优质服务为主线，彰显医院亲和力 近年来，市中医院坚持“以病人为中心”的服务导向，不断优化医疗服务、改进服务流程，为患者提供满意的医疗服务。特别是近年来，该院结合实际，不断实践探索，总结出了一套“以人为本”的服务模式。一是给“四权”：公开专家骨干联系方式，给病人选择权;贵重药物使用、大型检查先征询后执行，给病人知情同意权;实行“住院费用一日清单制”，给病人查询权;公开收费项目、标准，给群众监督权。二是予方便：根据病人需要实行错时上班，如收款挂号人员上班提前半小时，检查、药房人员下班推迟半小时，业务量大的科室增加中午和傍晚值班人员，手术医生适当延长上午上班时间。简化诊治流程，增设导诊服务台和服务窗口，疏导病人诊治。成立临床支持中心，落实代领取药物、代收代送标本、代办出入院手续、陪护病人检查、中药代煮等便民措施，把对患者的人性化关怀体现在医疗服务的全过程。三是降费用：规范三级医师用药制度，设定各科最高药品比例，认可同级以上医院检查结果，探讨单种疾病最高限价治疗等，千方百计降低医院运营成本，降低病人医疗费用。四是惠民生：开展“慈爱阳光、照亮人生&rdquo