关爱生命 提防“慢性萎缩性胃炎”
本报记者 张重慧 实习生 刘琪
慢性萎缩性胃炎是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态。尤其是伴有其他不典型病变时,致癌的可能性就更大了。医学上认为,这种病发病缓慢、治疗棘手,因此,预防胃部的癌变刻不容缓。昨日,在荆州市中医医院的“中医大讲坛”上,该院特邀脾胃肝病科主治医师李洁,对慢性萎缩性胃炎的预防与治疗进行详细的讲解。
萎缩性胃炎,不等于胃缩小
在我们的身边,很多人看到萎缩性胃炎的第一反应都是胃是不是变小了?李洁医生解释说,并不是这样子的,慢性萎缩性胃炎是由于我们胃上分布着一层胃粘膜,由于胃黏膜上皮遭到反复损害后,导致的黏膜固有腺体呈萎缩状态,就是萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来,临床表现为腹胀、上腹痛、上腹部不适、早饱感等症状,稍微多食则腹胀更明显,甚至出现恶心、消化不良、疲乏、消瘦、贫血等症状。
引起慢性萎缩性胃炎的原因有很多,最主要的是幽门螺杆菌感染。这类感染多是由各类的急、慢性胃炎所引起的。与此同时,坏的生活习惯,比如抽烟、酗酒、食用刺激性的食物等也是诱发慢性萎缩性胃炎的原因。自身免疫反应也会引起与萎缩性胃炎的有关病因。好的免疫力,也能很好地防止该病的病发。
尽早胃镜检查,谨防发生癌变
国内外学者对萎缩性胃炎进行的长期追踪观察结果显示:其胃癌发生率与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关,虽然萎缩性胃炎并不等于胃癌,但在胃癌高发区人群,胃镜检出慢性萎缩性胃炎的几率达到了80%以上。
萎缩性胃炎属于胃癌前状态,会影响胃的正常功能,出现胃胀、胃疼、消化不良等不适症状。当萎缩性胃炎患者伴有肠上皮化生或不典型增生时,其癌变可能性更大,严重影响患者生活质量及身体健康。
当然,萎缩性胃炎到胃癌有一个“漫长”的过程,其中肠上皮化生和不典型增生是过渡的桥梁。李洁医生提醒,患者如感觉不适,应尽早用电子胃镜进行检查,同时提取胃黏膜组织活检,查看是否病变。如果检查发现有萎缩性胃炎,无明显不适者,应当每年行一次胃镜检查及取病检,确定病情变化、好转或进展情况。
饮食调理很关键,科学治疗效果佳
生活中,很多人患有萎缩性胃炎,轻度萎缩性胃炎,只要有适合自己的治疗方法,积极地去治疗,还是可以治愈的。
一般情况下,慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律;同时,要避免过热、过咸和辛辣食物,三餐定时定量,不要过饥过饱;在心理上要保持心情舒畅、心态平和。
对于萎缩性胃炎同时伴有幽门螺旋杆菌,可采取杀灭幽门螺旋杆菌等治疗方法,对于重度异性增生的病患,可实施内镜下粘膜切除术。
萎缩性胃炎在治疗方面,与西医相比,中医具有其特殊性,首先,中医提倡因人、因地、因时制宜,不适宜统一的“套餐”和“程式”;其次,中医讲究辨证,以“调”为主,调阴阳、调气血等达到机体的平衡;再者,中医把萎缩性胃炎又细分为“气滞”、“虚寒”、“阴虚”等多种,各有不同的治疗方式。如利用中药汤剂调理,根据每个人不同的体质类型,口服中药汤剂治疗或荆州市中医医院自制中成药治疗。再配合针灸、中药穴位敷贴等传统中医外治方法,效果更佳。
本期主讲专家:李洁
主治医师,硕士研究生,毕业于湖北中医药大学,师从湖北中医药大学严光俊教授。在国家级及省级杂志发表论文十余篇,参与完成《结肠炎Ⅰ号片治疗溃疡性结肠炎的临床研究和对免疫因子影响的研究》和《通降胃灵Ⅱ号片治疗十二指肠溃疡愈合质量临床研究》等多个重要课题。曾在解放军总医院进修学习。擅长消化性溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎等疾病的诊治。
坐诊时间:周四 下午、 周日 上午
温馨提示:
8月6日(下周三)上午9时,第六十二期“中医大讲坛”将在市中医医院门诊大厅候诊处准时开讲。届时,市中医医院外科主治医师易琨将为大家带来题为《腹腔镜微创治疗腹部疾病》的健康知识讲座,欢迎您前来学习和交流!