日前,我院内镜室在李爽主任的带领下成功完成一例高龄患者的肠道支架植入术,为该技术在年龄限制上的突破又迈进了一大步。
患者为女性,90岁,因腹胀多日入院。于3月13日上午行结肠镜检查,镜下检查诊断为结肠肿瘤伴肠梗阻。结肠梗阻是一种危及生命的疾病,大约8%~29%的结肠癌患者会出现梗阻。结肠癌所致的结肠梗阻往往需要急诊手术。由于患者年龄已经90岁,身体又较虚弱,同时,由于术前无法进行充分的肠道准备,往往无法行Ⅰ期吻合而需要行结肠造瘘,与择期手术患者相比,其死亡率、住院时间和费用均明显增加。结肠支架置入术对于无法切除的晚期结肠癌,作为姑息治疗的手段应用于临床,能够减轻患者痛苦,改善生活质量。
在做好充分准备的前提下,3月13日下午,我们为改患者施行肠道支架植入术。李爽主任通过内镜直视及X线透视下在病变部位缓慢释放肠道支架,支架释放后观察粪水自支架处溢出,患者腹胀缓解,透视观察造影剂通过原狭窄段处,术中术后患者无特殊不适。