沈阳242医院

治疗失眠的首选药物主要有右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、阿普唑仑片、佐匹克隆片、地西泮片等，需在医生指导下根据失眠类型及个体差异选择用药。 1、右佐匹克隆片 右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用发挥效果，常见不良反应包括口苦、头晕等。严重肝功能不全者禁用，用药期间应避免饮酒。 2、酒石酸唑吡坦片 酒石酸唑吡坦片为选择性ω1受体激动剂，主要用于偶发性失眠和暂时性失眠。其特点是起效快且半衰期短，可减少次日嗜睡风险。使用后可能出现头痛、胃肠道不适等症状，长期使用可能导致依赖性，不建议连续服用超过4周。 3、阿普唑仑片 阿普唑仑片属于苯二氮䓬类药物，适用于焦虑性失眠患者。该药具有抗焦虑和肌肉松弛作用，但长期使用易产生耐受性和依赖性。老年人使用需减量，突然停药可能引发戒断反应，需严格遵医嘱逐步调整剂量。 4、佐匹克隆片 佐匹克隆片与右佐匹克隆结构相似，适用于各种类型失眠症。通过缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数改善睡眠质量。用药后可能出现嗜睡、口干等反应，呼吸功能不全患者慎用，服药期间禁止驾驶或操作机械。 5、地西泮片 地西泮片作为长效苯二氮䓬类药物，适用于早醒型失眠合并焦虑症状者。其镇静作用持续时间较长，但代谢产物易蓄积，老年人可能出现共济失调等不良反应。禁止与酒精或其他中枢抑制剂联用，妊娠期妇女禁用。 失眠患者除药物治疗外，需配合睡眠卫生教育，保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和尼古丁，营造安静黑暗的睡眠环境。建议晚餐不宜过饱，可尝试温水泡脚或轻柔音乐助眠。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害，应及时复诊评估，避免自行调整药物剂量。认知行为疗法对慢性失眠具有长期改善效果，可与药物联合应用。