濮阳市油田总医院外科综合病房楼及周转病房楼项目环境影响评价 公众参与第一次公示 一、建设项目概况 1、项目名称：濮阳市油田总医院外科综合病房楼及周转病房楼项目 2、建设单位：濮阳市油田总医院 3、建设地点：濮阳市大庆路西、任丘路南，濮阳市油田总医院内。 4、项目概况：濮阳市油田总医院位于濮阳市大庆路西、任丘路南，占地面积90646.73平方米，目前总建筑面积83259.73平方米，床位1300张，是集医疗、预防、康复、科研、教学为一体的综合医院。院区内现有门诊楼、第一病房楼、第二病房楼、行政楼、综合手术楼及附属建筑若干，存在布局不合理、功能定位低等问题。根据医院场地状况和业务发展要求，濮阳市油田总医院拟拆除第一病房楼东半部、中医科、高压氧建设外科综合病房楼，并在院区现有门诊大楼南侧空地建设周转病房楼，该项目总投资1.9亿元，总建筑面积为137288平方米。 二、环境影响评价的工作程序和主要工作内容 1、环境影响评价的工作程序 (1)环评机构接受建设单位的委托; (2)环评机构对建设项目进行现场勘探调查、资料收集; (3)编写环评报告书各个专题; (4)在专题评价的基础上进行综合评价、得出评价结论; (5)环评报告书报送、评审; (6)环评报告书修改、报批。 2、环境影响评价的主要工作内容 (1)评价区域环境现状调查。查清评价区域、周边的敏感点及污染源情况，调查评价区域及其周边的自然、社会经济状况及水、气、声环境、生态环境质量状况。 (2)建设项目施工期产生扬尘、噪声、废水、固废对周围环境的影响评价及其污染防治对策分析;运营期废水、噪声对周围敏感点的影响及污染防治对策分析;对项目建设期及运营期造成的环境影响进行预测评价。 (3)项目环境影响的公众意见调查。通过在媒体上发布公告、发放调查问卷、随机访问等形式征求公众意见。 (4)综合多方分析结果，从环境保护角度，对项目的环境可行性做出结论。 三、征求公众意见 按照环境影响评价工作的程序，需征求公众对本工程环保问题的意见，为了使项目的建设对环境的影响降到最低，请您参与项目的环境决策，对以下问题提出您自己的看法： (1)对项目所在地周围环境质量现状的看法? (2)本项目建设对环境将会产生何种影响?这种影响是否在可接受的范围内? (3)从环境角度考虑，是否赞同本项目的建设? (4)对本项目的环境保护工作有何建议? 四、公众意见反馈方式 公众可以在公示发布后将意见通过电话、传真、信函、电子邮件或者面谈等方式反映给建设单位或环评单位。公示时间为2013年11月20日至2013年12月3日。联系方式如下： 1、建设单位联系方式 建设单位：濮阳市油田总医院 联系人： 林宗长 联系电话：13939359575 通讯地址：濮阳市大庆路西、任丘路南 2、环评单位联系方式 环评单位：河南汇能阜力科技有限公司 联系电话： 0371-65529560 传 真： 0371-65529561 电子邮箱：1141896295@qq.com 通讯地址：河南省郑州市黄河路与东明路交叉口东汇大厦C602-3 环评合作单位：濮阳市环境保护科学研究所 联系电话： 0393-6667692 电子邮箱：pyhjbh@126.com 通讯地址：濮阳市金堤路520号 

灾难有相似之处却没有重复。灾难不仅仅是对社会与经济造成破坏，还给人们心灵留下永远不可磨灭的伤痛!人类自己造成的灾难如此，自然造成灾难亦如此! 汶川地震给人们造成的痛未愈，智利的灾难、新西兰的灾难、云南的灾难、日本的灾难接踵而来。汶川地震它给人们带来次生灾害主要是泥石流和堰塞湖，而日本的地震主要的次生灾害是海啸与核电站破坏。目前日本核灾害的危险性不断地增加，估计对日本影响较为严重。日本可能再也无法回避和自救，已正式请求联合国原子能监督机构派出专家小组以协助应对目前的核危机。 广泛的核灾害人们显得无能为力的时候，普及核保护、核防护就显得格外的重要。根据专著，我把一些基本防护知识告诉大家，虽然日本的核灾难对中国没有构成威胁，但是作为基本常识知道多一点也无妨。 核事故的主要危害是对环境造成极大的破坏，对人员的影响主要是射线照射产生急性和慢性放射病，对皮肤产生放射性损伤，如果吸入或者摄入污染的食物和水，严重的时候就会形成内照射，影响造血系统、内分泌系统和神经系统等发生急性的或慢性的损害。基本原理是核辐射发射出来的高能粒子，进入体内后影响细胞内改变DNA分子的结构，使DNA变异(或者叫突变)，从而导致DNA所合成的蛋白质不具有原本应具有的功能，进而对人体造成损害，发生个系统细胞的癌变;同时DNA的变异可以是长期的，所以也会影响生殖细胞，结果使后代也产生相应的症状，如严重的畸形。 针对公众可能受到的照射途径，可采取以下防护措施： 【一般措施】 1，隐蔽：隐蔽是事故早期防止来自放射性外照射和内照射的最简单的方法。所谓隐蔽就是在放射性烟云到达以前躲在室内，关闭门窗。其防护性能取决于建筑物的类型和建筑材料，如砖和混凝土材料的建筑物防护效果好，而日本的木质房屋防护效果差，房屋大小对防护效果也有一定影响，房屋越大防护效果越好。 2，撤离：所谓撤离就是人员从受核事故影响的地区撤到安全地区，它是事故早期防止外照射、内照射，避免非随机效应发生而采取的紧急行动。目前，东京地区的放射线已经超过了往常的20倍，据说还有继续增加的趋势，我不是专家，但是常理来说，是应该撤离了。因为20倍的概念是非常危险的! 【个人防护】 1，呼吸防护：在进入掩蔽部、掩蔽物密闭性能不好，或在撤离过程中有吸入危险时应采取呼吸防护，可用防尘口罩，其防护效果可达75%以上;在没有口罩的情况下，可用纸巾、餐巾衣服等捂住口、鼻。如果将口罩或其他防护材料浸湿，其防护效果更好。 2，体表防护：在进入掩蔽物和撤离时，应对体表进行防护。可用任何着装用品如帽、头巾、雨衣、风衣、子套、靴等，并可翻起衣领再围上围巾，扎紧袖口和裤脚等方法均可减少体表沾染。 3，食物和饮水的控制：这是事故中期防止人们食人受到沾染的食物和饮水所造成的内照射的主要措施。当放射性物质发生泄漏后，环境就会被沾染，从而使蔬菜、水果、水源受到放射性沾染，也可通过牛吃沾染的牧草，而使牛奶受到放射性沾染，因此应对食物和水加以控制。在控制之前应进行监测，当确定有沾染后应停止食用，需要从非沾染区提供食物或饮水，或食用贮备的食品和水，并将奶牛圈在牛棚里，喂贮存饲料，若无其他非沾染的食物来源，而必须食用沾染食物时，应进行除沾染处理后达到允许水平才可食用。 4，除沾染：一般在事故中期进行，不能影响撤离或其他防护行动;皮肤除沾染的最好方法是淋浴;在没有淋浴的情况下，可用水洗身体裸露部位，如脸、子、颈部等，特别应注意有油泥的部位，以及耳、鼻、眼周围，应进行彻底擦洗;用湿毛巾或清水洗可消除沾染90%左右，如用肥皂擦洗可清除沾染95%以上;沾染的衣服最好暂时不用，仔细脱下(防止脱衣时沾染皮肤)，堆放一段时间再用，如果急用可用洗衣粉洗，可除去沾染80%-90%。 5，服用稳定碘：这是作为公众防护的有效措施，服用碘酸钾或碘化钾是防止阻止甲状腺对放射性碘吸收的有效措施。 

天津市肿瘤医院肿瘤预防中心的刘俊田主任谈 癌症的早期信号 主持人：各位搜狐的网友大家好，欢迎大家来到搜狐健康博客精品访谈，今天我们请到了天津市肿瘤医院肿瘤预防中心的刘俊田主任和大家聊一聊肿瘤和癌症信号早期发现的问题。刘主任你好。 刘俊田：你好，各位网友大家好。 主持人：哪些癌症可以早期发现? 刘俊田：人体所患的恶性肿瘤约有75%以上发生在身体易于查出和易于发现的部位。多种肿瘤都可以通过健康检查、肿瘤普查以及定期的随访而早期发现，如宫颈癌、乳腺癌、食管癌、鼻咽癌、肝癌、大肠癌等。其中在我国鼻咽癌、肝癌以及食管癌的早期发现早期治疗已经取得了良好的效果。目前，宫颈癌和乳腺癌是WHO向各国积极推荐实施普查的两种恶性肿瘤。各种预防措施的切实贯彻使得癌症的早诊率明显提高，自1978年起应用血清学普查使鼻咽癌早期诊断从20%~30%提高到80%~90%。近年来，乳腺的x线检查越来越受到重视，国外的许多随诊对照研究结果都显示：乳腺X线普查能够降低50岁以上妇女的乳腺癌死亡率20%到43%。普查中70%的乳腺导管内癌的检出归功于X线发现了微小钙化灶。另有数据显示90年代较70年代宫颈癌死亡率下降69%，鼻咽癌下降35%，食管癌下降20%，这些很大程度上都归功于癌症的早期发现。 主持人：早期发现的意义是什么?(以最常见的癌症为例，以早期发现对结果影响最大的癌症为例) 刘俊田：目前癌症是威胁人类健康、生命安全的重要疾病，其发病率不断上升，与二十年前比较因癌症死亡的人数增加了30%以上。然而至今癌症的病因尚未完全阐明，而已知的致癌因素几乎无处不在，完全防止这些致癌因素侵入人体几乎是不可能的，不让癌症发生的愿望更是难以实现。怎样提高癌症的治疗效果，降低癌症的死亡率?肿瘤的早期发现显的尤为重要。 肿瘤的发病过程是一个相对漫长的过程，早发现早诊断早治疗是提高癌症治愈率、降低死亡率的关键。以宫颈癌为例，宫颈原位癌和I期宫颈癌综合治疗后5年生存率高达99.1%，据报道三期宫颈癌5年生存率仅达40%，已经发生转移的或者复发的宫颈癌预后更差。再如乳腺癌，一期乳腺癌90%可以治愈，二、三期的患者5年生存率只有70%或40%。另外，局限于胃粘膜层的胃癌手术切除后5年生存率达90.9%。早期食管癌5年生存率为90.3%。还有报道说肝癌早期发现，5年生存率也可达到60%。从这些数据我们可以看出，癌症并没有那么可怕，只要早期发现治疗效果还是不错的。 除了患者生命延长这个最直接最主要的获益外，早期发现早期治疗也会降低癌症对患者家庭的影响，减轻社会负担。2006年《癌症的科学与实践》中写道，中国每年癌症病人的医疗费用高达近千亿元，占全国医疗卫生总费用的20%以上，远高于其他慢性病的医疗费用。这个数字是按照每位病人花费2万元来估算的，而很多情况下，“2万元是不够的”，所以实际的费用要远远高于这个数字。与之相比，虽然常规的防癌体检可能每年花费我们500~1000元，但是早晚发现癌症后治疗费用要远远低得多。 以乳腺癌为例，乳腺原位癌单纯手术就可以达到治愈，总费用仅需约8000元左右，而中晚期的浸润癌则需要更详细的检查，更多的治疗手段，手术、化疗、放疗以及分子靶向治疗等，费用甚至多达10万以上。也就是说晚期癌症往往意味着更为高昂的治疗费用、更加苦不堪言的治疗过程，以及难以令人满意的治疗效果。由此可见早期发现的意义重大，我们要将临床工作重点往前移，重视预防和早期发现、早期治疗。 主持人：经常在各类媒体上都能看到某某信号是癌症先兆，能否就几种常见的癌症为网友介绍一下这些癌症到底有哪些先兆，是我们可以自己发现和感知的，或是我们很容易忽视的?(具体及重点) 刘俊田：肿瘤的早期症状很少有特异性，一般来讲常见肿瘤的十大症状如下： 1.身体任何部位如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的; 2.身体任何部位如舌、颊、皮肤等处没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈的; 3.不正常的出血或分泌物，如中年以上妇女出现不规则阴道流血或分泌物增多; 4.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺; 5.久治不愈的干咳、声音嘶哑或痰中带血; 6.长期消化不良，进行性食欲减退、消瘦，又未找出明确原因的; 7.大便习惯改变或有便血; 8.鼻堵、鼻衄、单侧头痛或伴有复视时; 9.赘生物或黑痣的突然增大或有破溃、出血，或原来有的毛发脱落的; 10.无痛性血尿。 刘俊田：具体到某些肿瘤来讲，乳腺癌多表现为无痛性肿块，也可出现乳头溢液、皮肤及乳头的改变。早期食管癌的主要症状为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时有异物感或摩擦感。肺癌最常见的表现为咳嗽、咯血、胸痛及发热等。宫颈癌患者最早出现的是阴道流血及白带增多。早期胃癌多有中上腹隐痛不适，恶心，纳差等不适症状。 总之，肿瘤的早期症状并不明显也没有特异性，不仅是病人忽略即使是到医院就医亦容易受到医务人员的忽视。所以我认为要想早发现，肿瘤的定期普查显得尤为重要，而且应该到专科肿瘤医院查体。首次查体时明确自己的整体状况，确定高危人群以及以后的查体频率，只有这样才能真正实现肿瘤普查的意义，做到肿瘤的早发现早诊断早治疗。 主持人：哪些信号其实并不是癌症信号，是媒体的误传、人们的误读? 刘俊田：首先就女性最常见的乳腺疾病来说，很多女同志都会有乳腺疼痛的情况，从而就怀疑自己是不是得了乳腺癌。这种情况其实最常见的是乳腺增生，而如果摸到了肿块却不疼，反而有可能是癌肿的危险信号。我们建议女性同志能够定期做乳腺检查以及时发现乳房的早期病变。 这其中又有一个误区必须一提，有人认为乳房自检是最有效的早期诊断方式，这种观点有偏差。乳房X光检查，尤其是新近的钼靶照相检查是最可信赖的乳腺癌早期诊断手段。手指可以感知1.5厘米大小的肿块，而X光可以发现小于0.5厘米的肿块，并判定它的性质。对于乳房自检，不能夸大它的功效。美国癌症早期诊断指南也从2005年起不再将乳房自检列为推荐的乳腺癌早期诊断方法。我们推荐，35岁以上的女性，每18个月应当进行一次专业的乳房检查，包括X光检查和专业医师的触诊。而那些有家族史和生活忙碌高压的女性，我们建议从25岁开始。 又比如说有些人刷牙时经常牙龈出血，可能会怀疑自己是不是得了白血病，但其实最常见的是牙周疾病，如牙周炎等。还有一些女同志出现了继发性痛经的现象，同时可能伴有月经增多，由于疼痛及出血过多，容易让患者产生是不是得了癌症的恐惧心理，但这种情况最常见的其实是子宫内膜异位症。 当然这些情况不能一概而论，我们鼓励老百姓多多关注自身健康问题，及时发现身体上的异常变化并尽快就诊对疾病的早期发现和治疗是至关重要的，同时也为疾病的治愈赢得了宝贵的时间。 主持人：哪些癌症的信号是通过体检可以检查出来的? 刘俊田：体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。通过这些方法我们可以早期发现乳腺癌，宫颈癌，肝癌，结直肠癌等多种肿瘤。具体如下： 血液检查：血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。PSA是前列腺癌的特异性标志物。CA125在卵巢癌中表达明显增高。 妇科体检中巴氏涂片：采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%-70%。 B超：利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。如乳腺，甲状腺以及腹部各脏器的肿瘤。 X线胸片：X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。乳腺钼靶可以看到典型的恶性钙化，另外多次体检的钼靶片比较存在的微小变化也提醒我们注意乳腺癌的存在。 肛门直肠指检：大致可以确定距肛缘8厘米内的肛门、直肠病变和病变的性质。 胃镜和肠镜：直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。 主持人：哪些人群应该成为防癌体检的重点人群? 刘俊田：防癌体检的重点人群也就是我们常说的肿瘤高危人群，这类人群与其他人群相比较，患某种肿瘤的危险性相对较高。 1) 肺癌高危人群：20岁以下开始吸烟，烟龄在20年以上者，每天吸20支以上为肺癌高危人群。最好每年拍一次胸片或做一次胸部CT检查。 2) 肝癌高危人群：年龄40岁，HBSAg阳性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的为肝癌高危人群。需每半年定期检查甲胎蛋白和做肝部B超检查。 3)胃癌高危人群：患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群。需每年定期做胃肠镜检查。大便潜血，胃气钡造影。 4) 宫颈癌高危人群：女性，早婚，多产，多性伴侣，宫颈糜烂大多为宫颈癌高发人群。应定期做宫颈涂片进行细胞学检查。 5)乳腺癌高危人群：直系亲属中有得过乳腺癌，本人患有乳腺囊性增生，未生育的为乳腺癌的高危人群。除了要进行自我检查外，还应定期做乳腺B超和钼靶摄影。这里需要说明的是很多女性患有乳腺增生疾病，她们有时过度恐慌，的确，增生性疾病特别是不典型增生可以增加癌症的风险，但是很多乳腺增生属于可逆的，只有经过乳腺肿瘤专科医生确诊的并且经过正规治疗无好转或者加重的乳腺增生的患者才属于这类高危人群。 6)结直肠癌高危人群：家族性结肠息肉病的家族成员，结肠腺瘤综合症，慢性溃疡性结肠炎，crohn病以及肠血吸虫肉芽肿患者均为结直肠癌的高危患者。应定期做大便隐血试验+肛指检查或肠镜、钡剂灌肠造影。 主持人：对待防癌体检，人们是否存在误区?如何正确对待? 刘俊田：肿瘤的普查需要针对某一特定肿瘤的专门性检查，才能在早期发现它。而只有早期发现才有可能降低死亡率，绝不是说做一次体检就能够解决这个问题。 另外，对于肿瘤的普查，要在固定的人群中，每隔一、两年就重复普查一次，至少循环3～4次。反复检查才能发现患有早期肿瘤的患者，施行早期治疗才有可能降低患者的死亡率，这样才能达到防癌体检的目的。 当然，还应考虑的问题是适于普查的肿瘤需有较长的临床前期，可以用目前的检测手段来发现，因此并非每一种肿瘤均适于普查。 主持人：就防癌体检的检查手段来说，有没有可能检查过多或检查错误，反而成为致癌的因素之一。 刘俊田：体检中不可避免的用到放射线检查，而辐射是致癌的一个重要因素。例如胸部长期接收透视检查者乳腺癌增加，但是低剂量时(0.91Gy)肺癌未见明显增加。儿童x线检查牙齿易诱发脑膜瘤，妇女盆腔各组织的肿瘤放疗都有激发直肠癌的报道。但是我们要明白并不是接收辐射就会发生肿瘤，这与多种因素有关，像器官的敏感性、遗产敏感性、性别、

我的养生方法 最好的医生是自己，善于养生便能健康长寿。 我退休后，赋闲在家，但每天的生活闲而不散： 1.坚持每日早晨去野外空气新鲜、没有车辆的地方练气功，并进行自我按摩，从头至足疏通经络。按摩完后，再做早操。 2.每日上午劳作两小时，打扫庭院，种菜种粮，浇肥灌水。 3.坚持下午学习两小时，读书看报，写点文章。 4.坚持每日晚饭后，偕同老伴，出外散步八华里，夜睡八小时。 至今，我已寿越八旬，但很少生病。

欲长寿 吃慢点 最近，在美国、日本、土耳其等一些国家，健康与营养学专家极力倡导一种新的饮食观念：想长寿吗?慢点儿吃。 其实，早在1986年，一群意大利记者就发起了抵制现代流行的速食文化，倡导“慢食”，追求饮食享受的运动。因为这些记者不是营养学专家，还无法从营养学、健康学乃至生命科学的角度来认识速食的弊端。尽管如此，这样的倡导依然得到大众的普遍响应。这一观点很快蔓延至全球，当时，30多个国家有大约7万家餐厅积极配合。 现在，由于营养和健康学专家的参与，使得抵制速食、倡导“慢食”的活动添加了一系列不算新鲜，但却被人们忽略了的观念：人体内营养的均衡，就好比一架机器零件的关系，零件“七零八落”肯定无法正常运转;而人体的营养全靠饮食摄取，饮食的单一必然导致营养不均，其结果是影响健康，不利长寿。