重庆医科大学附属第一医院大足区人民医院

3月8日——12日，大足区人民医院行政支部、内科支部、门诊支部、外科支部分别组织支部党员同志学习了《习近平总书记在党的群众路线教育实践活动第一批总结暨第二批部署会议上的讲话》(以下简称讲话)文件精神。院党委书记李小莉、院党委委员、纪委书记李洪林分别参加了联系支部的学习。会上，各支部书记传达学习了讲话文件内容，并就贯彻落实习近平总书记重要讲话精神、扎实做好我院教育实践活动进行了安排部署。与会党员积极开展讨论，一致认为习总书记的讲话高屋建瓴，具有很强的思想性、针对性和指导性，对于巩固第一批教育实践活动的成果、确保第二批教育实践活动扎实开展具有十分重要的意义。大家纷纷表示，在今后的工作中，将围绕医院中心工作，结合岗位职责，牢固树立全心全意为患者服务的宗旨，不断提升服务综合水平，以饱满的政治热情把党的群众路线教育实践活动开展好，确保医院各项工作上台阶。

人生病了都要吃药，可是大多数人都模模糊糊地按照一天3次的习惯吃，至于是饭前还是饭后，又至于是饭前多久，饭后多久，就几乎没有人会深究了。昨天，一位60多岁的老太太拿了药之后，搞不太清楚怎么吃，三医大新桥医院消化内科博士杨小军像上课一样给她上了一堂药理课，内容就是怎么吃药。饭前半小时饭后1小时吃药最好老人患的是胃溃疡和胃窦炎，开了药之后问了句：“这药是饭前吃还是饭后吃?饭前吃到底是饭前多久呢?饭后吃又到底是饭后多久呢?”“饭前吃的药一般在饭前15分钟到30分钟就比较合适了，而饭后吃的药呢，最好在饭后1小时左右吃比较好。”杨小军说，这是因为饭前15到30分钟和饭后1小时左右，胃酸的分泌更有利于药物的吸收，不破坏药物的成分，药效会更好。对于没有特殊要求的药，饭前吃或者饭后吃都没有关系，但对于某些药，比如驱虫药、保护胃黏膜的药等，就必须饭前吃。而有些对胃黏膜刺激比较大的药，则需要在饭后吃。抗生素最好8小时吃一次“一日3次，一次X片。”我们拿药以后，在药品的说明书上都会看到类似的服药规定。但是，1天3次服药和8小时吃一次相同吗?杨小军博士说，其实一天3次，就最好是8小时服用一次，一天两次，则12小时服用一次比较好。但是，如果严格按照时间来服用的话，会大大扰乱我们的休息时间，可能没有多少人会半夜三更爬起来吃药，这样反而不利于身体的恢复。所以，多数药物为1天3次服用，可随着早、午、晚餐一起服用，每次服药大约间隔3至4小时。但要注意的是，在服抗生素时，为确保血液中药物浓度的稳定，需严格按每6至8小时服药，否则抗生素可能会在药物浓度太高时误杀掉很多自身正常的细菌，而在药物浓度达不到要求时，又起不到杀菌的作用。有些药不要配热水吃冬天到了，我们都喜欢喝点热腾腾的水，吃药时，大家大多也会延用这个习惯，但是，杨小军提醒说，有些药就不适宜用热水服用，最好用温开水(一般不超过40℃或者以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)。活菌制剂药物：常用的乳酶生(含有活肠链球菌)，整肠生(含有地衣芽孢杆菌)，金双歧(含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和肠球菌)等药物都是口服活菌制剂。这些活菌怕光、怕湿，不耐热，不宜用热水服用，都会失去活性或活性降低。活疫苗类药物：如小儿麻痹糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，用热水服这些药会导致疫苗灭活，而降低或失去免疫机体、预防传染病的作用，所以应该用凉开水送服。另外一种不能用热水服用的药是助消化类药，比如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热不稳定，会凝固变性，在70℃以上的环境中即失效。因此服用这类药物时，一般用40℃左右的温水送服。胶囊也不宜用热水送服：如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成，易溶于胃酸，装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破坏，有的则是缓释胶囊，完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉，降低药效或增加刺激性。忘记吃药时间过长最好跳过现在的人工作都忙，要是有时候忘记了吃药怎么办?杨小军说，“如果忘记饭前服用，可饭后补吃，比完全忘记吃药好，但如果忘记服药，应以两餐中间为基准，若已接近下一次服药时间，则应跳过一次服药，并于下次服药时间服用当次的药物，“千万不要一次服用2倍分量”。晨起空腹吃的药清晨起来空腹吃的药。如驱虫药、四氯乙烯，要在半空腹或空腹时服下，如果饭后服，药物被食物隔住，就难以达到治疗目的;盐类泻药如硫酸钠、硫酸镁等，这些药服用后应多喝水。早上起来空腹吃这些药，使药迅速入肠，并保持较高浓度;使药迅速入肠发挥作用，服后4~5小时致泻。食物可减少其吸收。睡前吃的药睡前15~30分钟吃的药。包括泻药如大黄、酚酞等;催眠药类，入睡快的，可在临睡时服;入睡较慢的，服后半小时至1小时起作用，应提早服。饭前吃的药饭前30~60分钟吃的药。有止泻的收敛药，饭前吃可使药较快通过胃入小肠，遇碱性肠液分解出鞣酸，起止泻作用;有胃壁保护药，饭前吃使药充分作用于胃壁;有吸附药、胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用;有胃肠解痉药、饭前吃使药物保持有效浓度，发挥作用快;饭前吃的药还有止吐药、利胆药、肠道抗感染药、肠用丸剂等。饭后吃的药饭后15~30分钟吃的药。大部分药物可在饭后服，特别是：刺激性药物如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、吲哚美辛、盐酸奎宁、硫酸亚铁、金属卤化物、呋喃丙胺、亚砷酸钾溶液、醋酸钾、多西环素、黄连素等;呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪等;维生素B2。饭后吃药可避免对胃产生刺激，吸收也会更好。

在我区人民医院，一位年轻的妈妈抱着两岁的儿子在医院里输液。她有些焦急地告诉记者：“前天孩子开始发烧，昨天早上来看病，就发现手脚长了红点，医生诊断为手足口病。孩子因为嘴巴里长了疱疹，进食困难，哭闹不止。娃娃是宝，小孩生病，急得我们全家上下都寝食难安!”“这两天，到医院因为手足口病就诊的患儿就有几例。前段时间空荡荡的病房，也出现了增加床位的现象。”区人民医院张医生说，“只要家长注意观察孩子，当孩子出现了上述病状，及时到医院就诊治疗，监测好孩子体温，服用抗病毒药物或者静脉滴注，一般都能很快控制下来。”据记者了解，由于季节更替，全国范围内手足口病患者有不同程度的上升。但我区对手足口病的控制较好，发病率较低，无一例严重病例发生。大足区疾病控制中心疾控科负责人告诉记者，由于目前季节更替，易发手足口病，我区10月份接到手足口病的患病比例比上月增加了70%左右，市民应做好预防工作。“手足口病是一种肠道病毒引起的疾病，大人可携带病毒，但大人不易犯病，以婴幼儿患者为主。患者患病后通常需要隔离7天。”大足区疾病控制中心疾控科工作人员说，“目前，季节交替，易发流行性疾病，希望少儿避免进入公共场所，户内保持良好的通风状态。幼儿园、小学要做好晨检工作，用完玩具要注意消毒，避免群发感染。”如何识别手足口病手足口病一般会发烧，体温在38℃左右，发烧同时，口腔有溃疡，手足掌侧和指尖有斑丘疹，偶见于躯干、大腿及臀部。斑丘疹很快转为小疱疹，小水泡是长条形的，不容易破;部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹;也有的患儿不发热，只表现为手掌和足底、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。明显的特征除了有发烧、咳嗽、流鼻涕等呼吸道表现，还有消化道反应如呕吐等等。

本报讯(记者蒋明通讯员陈乐王琛)一则在网上热传的新闻视频称，台湾新北市的一对夫妻刚刚送走了7个月大的女儿，死因疑为“婴儿摇晃征候群”。女婴父亲回忆，因为孩子哭闹不休，他抱着孩子摇晃哄睡，不久就发现孩子口吐白沫，立即送往医院，但仍回天乏术。此新闻与近日微博上流传的理论颇为相似：“婴幼儿在一岁半前是脑发育高峰，剧烈摇晃头部会导致‘摇拨浪鼓效应’，而最常见的是硬膜下积液。”武汉脑科医院·长江航运总医院小儿神经外科主任邵强解释说，这种情况理论上是有可能出现的，这种病被称为“摇篮综合征”。邵强说，一岁半以下的婴儿大脑发育还不完全，脑组织和颅骨间并无连接。当孩子受到一定频率的长时间摇晃，就会导致硬膜下积液，孩子继续受到晃动，会引起脑轻微震伤综合征、慢性硬膜下积液或慢性硬膜下血肿，更严重的，可能出现失明甚至死亡。但邵强强调，“摇篮综合征”的发病率极低，目前该院从未收治过此类病例。武汉市儿童医院神经内科教授胡家胜说，孩子哭了，家长首先要找原因，不要单纯依赖摇晃。

在某公司上班的沈女士，是一名文员，平时大多时间坐在电脑旁，做PPT、报表等文件，不到一年时间就出现脖子疼、肩膀疼等病痛，以为过几天就能好，就没有去医院看，结果不到2天整个人基本上不能站直了，到医院检查的时候才发现自己得了颈椎病、腰肌劳损。诸如此类经常坐在电脑面前的人，我们称之为“坐班族”，“坐班族”因为缺乏运动，有一种通病——颈肩酸痛、肩周炎、腰肌劳损、下肢麻木浮肿、全身乏力等不良症状。“忙里偷闲”做运动区人民医院疼痛康复科主任杨智说，坐班族因为工作的需要，每天至少有8个小时在电脑前，或者在文件前弯腰驼背，缺乏运动而容易引发一些列不良症状。杨医生提醒广大患者平时多注意运动，在上下班时间都应做运动，尽量在上班期间每隔1个小时休息10分钟，做“腰椎保健操”或者是“颈椎保健操”活动筋骨。小心电脑辐射大坐班族们天天与电脑打交道，而电脑产生的各种辐射物质，对人体健康有一定的危害性，虽然目前科技日趋发达，电脑辐射也越来越小，但仍不能完全消除。“看电脑久了，容易引发流泪、损害皮肤、胸闷等症状。”杨医生说，面对这一情况，坐班族们要尽量减少对电脑的使用，注意眼睛的休息，多看绿色植物，与电脑之间的距离最好是在50公分以上;室内要保持良好的工作环境，如舒适的温度、清洁的空气、合适的负离子浓度和臭氧浓度等;避免把电脑安装在光线较强的地方，最好是安上滤合镜，以减轻视觉疲劳。坐班族们，应注意防止成为“鼠标手”，指经常摸着鼠标点，时间久了就出现手腕疼的现象。电脑的键盘应高于肘关节，且要纠正自己在电脑面前的不良坐姿。谨防不良情绪的出现在某单位上班的坐班族刘女士，最近因为工作上的压力，同事之间的竞争，心情到了最低点，她说，“整晚整晚都睡不着。”社会环境是一个大家庭，人们都在这个环境打交道，避免不了个人思想观念的不一样，而造成或大或小的不开心。面对此类情况，杨医生提醒坐班族们学会让自己高兴，理智的看待自己的得与失;学会正确处理矛盾;学会深呼吸，宽容的对待他人;更要学会与人交往，与人沟通。对自己有信心，只有自己相信了自己，才能获得他人的相信;学会真诚的赞美他人等良好习惯。注意生活作息、饮食习惯的养成良好的作息时间才能在新的一天拥有良好的工作状态。杨医师说，“晚上尽量在10点睡觉，最晚不延迟至11点。午休时间最好是中午一点钟，休息半个小时，休息时间不宜太长，太长易造成下午朦朦胧胧的状态。”一日三餐也是保证我们每天最佳上班状态的基础，话说“生命是革命的本钱”，健康的身体才能让我们去打拼成功的事业。有的人因为贪睡早上那几分钟而养成懒得吃早饭的习惯，殊不知这样久而久之却让我们容易患上胃炎。“在午餐与晚餐上要保证足够量有营养的物品，粗粮比精粮更加有营养”。杨医师说，越来越多的人因为应酬涨有啤酒肚，生活起居也没有规律，这样使自己的身体处于亚健康的状态。生活中也要多吃含有维生素的蔬菜与水果，防电脑辐射的同时也能保证我们拥有健康的身体。像白菜、豆制品、苹果、柑橘等营养丰富的食品。实习记者王新莲

卫生部2日公布《居民健康卡管理办法(试行)》，推动实现居民在各级各类医疗卫生机构就诊一卡通。居民健康卡是基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历，可用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算等。卫生部表示，管理办法的出台旨在规范居民健康卡发行、制作、应用和管理，使居民拥有唯一的、全国通用的居民健康卡，实现居民个人电子健康档案、电子病历等卫生信息资源共享和动态更新。根据《居民健康卡管理办法(试行)》，卫生部负责制订居民健康卡标准规范，以及发行和应用的授权管理。省级卫生行政部门负责管理本省(区、市)居民健康卡的发行和应用，发行对象为本地常住人口。为方便居民使用，在保持主要功能、标准规范、密钥体系、管理主体都不变的前提下，经卫生部同意，各地还可将居民健康卡与市民卡等其他公共服务卡“多卡合一”。根据卫生部《2012年卫生工作要点》，今年全国将加快推进居民健康卡建设工作，方便居民看病就医和进行个人健康管理。据新华社