43岁女性月经出血量增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性处理。 一、内分泌失调 围绝经期激素水平波动可能导致子宫内膜异常增厚，表现为经期延长、经量增多。可能与长期精神压力、肥胖等因素有关，通常伴随月经周期紊乱。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，或戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合制剂进行激素替代治疗。 二、子宫肌瘤 肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积或影响子宫收缩，导致月经量增多。可能与雌激素水平过高有关，常伴有痛经、贫血等症状。直径小于5厘米的肌瘤可尝试使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素。肌瘤较大或症状严重时需行子宫肌瘤剔除术。 三、子宫内膜息肉 息肉增生可能干扰子宫内膜正常脱落，引起不规则出血或经量增多。可能与慢性炎症刺激有关，常见经间期点滴出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。 四、子宫腺肌症 子宫内膜异位至肌层会导致子宫增大变硬，引发经量增多和进行性痛经。可能与多次宫腔操作有关，超声检查可见子宫肌层增厚。轻症可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。 五、凝血功能障碍 血小板减少症、维生素K缺乏或抗凝药物使用可能导致凝血异常，表现为月经出血量显著增加。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。需完善凝血功能检查，根据病因补充硫酸亚铁片纠正贫血，或调整华法林钠片等抗凝药物用量。 建议记录月经周期和出血量变化，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食注意补充瘦肉、动物肝脏等富铁食物，配合新鲜蔬菜促进铁吸收。保持规律作息，减少摄入生冷辛辣刺激食物。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过7天，应立即就诊妇科进行超声检查和激素水平检测。