新生儿溶血可能由母婴血型不合、遗传性红细胞膜缺陷、感染因素、药物因素、早产或低体重等因素引起，可通过光照疗法、输血治疗、药物治疗、换血疗法、营养支持等方式干预。建议及时就医，在医生指导下规范处理。 1、母婴血型不合 母婴ABO或Rh血型不合是新生儿溶血的常见原因。当母亲为O型血或Rh阴性血，胎儿为A/B型或Rh阳性血时，母体产生的抗体会通过胎盘攻击胎儿红细胞。典型表现为出生后24小时内出现黄疸、贫血，严重者可伴随肝脾肿大。临床常用免疫球蛋白注射液阻断抗体，配合蓝光照射治疗黄疸，必要时需输注洗涤红细胞。 2、遗传性红细胞膜缺陷 遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷会导致红细胞膜结构异常，使其在脾脏过早破坏。患儿多有家族史，表现为中重度贫血、黄疸反复发作，血涂片可见球形红细胞。需补充叶酸片预防贫血危象，严重时需行脾切除术，术后需接种肺炎球菌多糖疫苗预防感染。 3、感染因素 巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可破坏胎儿红细胞生成系统，导致溶血合并肝功能障碍。患儿除黄疸外常伴有发热、皮疹、血小板减少。需使用更昔洛韦注射液抗病毒治疗，配合人血白蛋白改善低蛋白血症，同时进行保肝利胆处理。 4、药物因素 母亲孕期使用磺胺类、抗疟药等氧化性药物，或新生儿接触樟脑丸等化学物质，可能诱发红细胞G6PD酶缺乏者发生急性溶血。特征为酱油色尿、突发苍白，需立即停用可疑药物，静脉输注碳酸氢钠注射液碱化尿液，必要时给予糖皮质激素注射液抑制免疫反应。 5、早产或低体重 早产儿肝脏代谢胆红素能力不足，低体重儿红细胞寿命较短，两者均易发生非免疫性溶血。这类患儿黄疸进展较慢但持续时间长，需加强母乳喂养促进胆红素排泄，使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，严重时采用LED冷光源进行持续光照治疗。 新生儿溶血患儿需维持适宜环境温度，避免低体温加重酸中毒。母乳喂养者母亲应暂停进食蚕豆及制品，配方奶喂养需选择低铁配方。每日监测经皮胆红素值，观察皮肤黄染范围是否超过躯干中线。出院后定期复查血常规和网织红细胞计数，按计划补种乙肝疫苗等常规免疫程序。出现拒奶、嗜睡、肌张力减低等胆红素脑病征兆时须立即返院。