作者:健康资讯 发布时间:2023-04-12 07:59
大都市的生活节奏相对较快,但也由于生活和工作的压力,许多城市白领或多或少有一些情绪疾病,有些人患有抑郁症,对于抑郁症,如果在早期发现和及时治疗,或容易治疗,恢复正常生活。抑郁症的治疗方法是什么?现在让我们来看看抑郁症的治疗方法。
目 抑郁症的主要临床症状是什么?抑郁症的治疗方法是什么?抑郁症的预防措施是什么?
抑郁症的病因
遗传因素(10%):
大样本人群遗传流行病学调查显示,与患者血缘关系越近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律是一致的。
生化因素(25%):
儿茶酚胺假说:主要是指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5)-HT)和去甲肾上腺素一起(NE)浓度下降;由于许多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺,然后摄入抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素一起再摄取抑制剂(SNRI)使用后,虽然大脑突触间隙中神经递质的浓度迅速增加,但抗抑郁的效果一般需要2周左右才能生效,所以有5-HT和NE受体敏感性增加(超敏)的假设。
心理社会因素(25%):
突然发生各种重大生活事件,或长期持续存在,会导致强烈或持续的不愉快的情绪体验,导致抑郁。到目前为止,抑郁症的病因和发病机制尚不清楚,没有明显的体征和实验室指标异常, 综上所述,是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正是因为目前抑郁症的病因不明,才有很多假设。
抑郁症的治疗方法是什么?
一、药物治疗
抑郁症的发作往往有复发的倾向。因此,治疗有两个目的:控制急性发作,预防复发。
1、药物选择:
TCAS仍然是治疗抑郁症的一线药物,第二代非典型抗抑郁药是第二线药物,其次是MAOIS。
2、 双相抑郁症的治疗与单相抑郁症基本相同,但双相抑郁症患者使用抗抑郁药可能会变成轻躁狂,因此抗抑郁药和锂盐经常结合使用。
单独使用抗抑郁药可能不理想,抗精神病药物往往需要合并,如奋乃静、舒必利等。
3、疗程及剂量:疗程及剂量:
除了正确的诊断和合理的药物选择外,疗程和剂量也至关重要。常见的错误是对抑郁症的复发和自杀风险了解不够,所以剂量往往较低,疗程较短。
抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):
(1)急性治疗期以控制症状为目标:用足够的剂量消失症状。
(2)继续治疗期,旨在巩固疗效,避免重复疾病;从症状消失到完全恢复,大约需要4个~九个月后,如果病情没有完全恢复,很容易重复。
(3)以预防复发为目标的预防性治疗期。后两期不易完全分开,通常称为维持治疗。一般认为以下情况需要维持治疗:①抑郁症发作者3次以上;②前两次发作,如次发作年龄小于20岁;3年内两次严重发作或1年内两次频繁发作,有阳性家族史。维持时间长短和剂量取决于攻击次数和严重程度。
3.抑郁症的诊断和鉴别
抑郁症的诊断和鉴别
【抑郁神经症诊断】
有一定的心理和社会因素作为诱因,慢性疾病,肯定但不太严重的抑郁症伴有神经症状、工作、沟通、生活能力受轻微影响、治疗欲望、人格完整,病程2年以上是抑郁神经症诊断的主要依据,以下10项可作为抑郁神经症诊断的参考:
(1)病前抑郁;
(2)诱发精神因素;
(3)精神运动抑制不明显;
(4) 无体重减轻、厌食等生物症状;
(5)抑郁症是主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重自责;
(8)无妄想、幻觉等精神病症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以前没有间歇发作。
排除标准:
1.身体疾病、精神活性物质和非依赖性物质引起的精神障碍与脑器质性精神障碍不符;
2.可能有一些分裂症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。如果同时符合精神分裂症的症状诊断标准,可以参考情绪分裂症的诊断标准。
主要鉴别以下疾病:
1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症、双相情感障碍(既有抑郁症,也有躁狂症)和与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症:由各种身体和神经疾病引起的,包括药物和各种有害物质。
3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症像往常一样一生只发作一次。如果发作两次,应视为偏离正常人格的反应,或根本为内源性抑郁症。
预防抑郁症的措施
1、早睡早起,吃营养丰富的早餐,打扮整洁出门。
2、不要整天工作,除了中午,早上10点,下午3点放下工作,喝一杯茶,休息一会儿。每天加班不得超过两小时,否则会导致慢性疲劳,随着时间的推移,很容易患秋季抑郁症。
3、午饭后,你应该散步或购物,放松身心,晚上在公园里跳集体舞。
室内工作也成为秋季抑郁症的原因之一。常年在室内工作的人比普通人更容易患秋季抑郁症,尤其是体质虚弱或很少参加体育锻炼的脑力劳动者,以及对寒冷敏感的人。医学研究还发现,秋季抑郁症通常发生在成年期,平均发病年龄为23岁,女性是男性的4倍。
抑郁症的主要临床症状
情绪低落意味着你不能快乐,总是悲伤,甚至悲观和绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气的林黛玉就是一个典型的例子。
思维迟缓意味着脑子不好,记不住事情,思维困难。病人觉得自己的大脑是空的,变得愚蠢。
运动抑制意味着不喜欢活动,懒惰,走路慢,言语少,严重的可能不吃,生活不能照顾自己。
很少有患者有上述典型症状,许多患者只有一两点,严重程度因人而异,抑郁、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价低,是抑郁症的常见症状,有时难以区分一般短期情绪,这里介绍一个简单的方法:如果上述不适早上严重,下午或晚上部分缓解,那么,你更有可能患抑郁症,这就是所谓的日重夜轻节律变化。
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