睾丸里面有硬疙瘩可能与附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸囊肿、睾丸肿瘤等疾病有关。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。 1、附睾炎 附睾炎通常由细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌或淋球菌。急性期表现为睾丸肿胀疼痛，可能触及硬结，伴随发热、尿频等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，配合卧床休息和阴囊托高。 2、睾丸炎 睾丸炎多由腮腺炎病毒或细菌感染导致，表现为睾丸肿大变硬、触痛明显，可能伴随阴囊皮肤发红。病毒性睾丸炎需使用干扰素注射液，细菌性感染可选用阿奇霉素胶囊。急性期需冰敷缓解肿胀，避免剧烈运动。 3、精索静脉曲张 精索静脉曲张是因静脉瓣功能不全导致的静脉迂曲扩张，在阴囊上部可触及蚯蚓状硬结团块，久站后症状加重。轻度可穿专用内裤托高阴囊，重度需行精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量，建议定期复查精液常规。 4、睾丸囊肿 睾丸囊肿多为良性病变，囊液积聚形成光滑硬块，通常无疼痛感。较小囊肿无须处理，较大囊肿可能产生坠胀感，可通过睾丸超声确诊。直径超过3厘米或有压迫症状时，需考虑腹腔镜囊肿切除术。 5、睾丸肿瘤 睾丸肿瘤表现为无痛性逐渐增大的硬结，质地坚硬如石，可能伴随睾丸沉重感。需通过肿瘤标志物检查和影像学评估，确诊后根据病理类型选择睾丸根治术配合放化疗。精原细胞瘤对放疗敏感，非精原细胞瘤需腹膜后淋巴结清扫。 发现睾丸硬块应避免自行挤压或热敷，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意观察硬块大小变化及是否伴随疼痛，记录症状发展情况供医生参考。避免剧烈运动导致阴囊撞击，洗澡时可轻柔触诊对比两侧睾丸差异。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持规律作息有助于免疫调节。建议每半年进行一次睾丸自检，采用站立位逐个触摸比较，及时发现异常变化。