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三明市第一医院
Q 甲状腺全套检查主要用于评估甲状腺功能及结构,包括甲状腺激素水平、抗体检测和影像学检查,帮助诊断甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节等。甲状腺全套检查通常包括甲状腺激素(T3、T4、TSH)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb、TRAb)和甲状腺超声等指标,通过这些指标可以全面了解甲状腺的功能状态和结构变化。甲状腺激素检测主要反映甲状腺分泌功能,TSH升高提示甲减,TSH降低提示甲亢;甲状腺抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎和Graves病;甲状腺超声可发现甲状腺结节、囊肿或肿瘤等结构异常。1. 甲状腺激素检测:包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),用于评估甲状腺功能。TSH是垂体分泌的激素,调节甲状腺激素的合成和释放,TSH升高提示甲状腺功能减退,TSH降低提示甲状腺功能亢进。2. 甲状腺抗体检测:包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb),用于诊断自身免疫性甲状腺疾病。TPOAb和TgAb升高常见于桥本甲状腺炎,TRAb升高常见于Graves病。3. 甲状腺超声:通过超声波检查甲状腺的大小、形态和结构,发现甲状腺结节、囊肿或肿瘤等异常。甲状腺超声还可以评估结节的性质,如良性或恶性,指导进一步的诊断和治疗。甲状腺全套检查是诊断甲状腺疾病的重要手段,通过激素水平、抗体检测和影像学检查,可以全面了解甲状腺的功能和结构,及时发现和治疗甲状腺疾病,维护甲状腺健康。甲状腺全套检查对于早期发现甲状腺疾病、评估治疗效果和监测病情变化具有重要意义,建议有甲状腺疾病症状或家族史的人群定期进行甲状腺全套检查,及时发现和处理甲状腺问题,保障身体健康。
Q

脸上伤疤红印一般需要3-6个月消除,实际时间受到疤痕类型、皮肤修复能力、护理措施、感染情况、紫外线暴露等多种因素的影响。

1、疤痕类型

浅表性擦伤或轻微割伤形成的红印通常消退较快,这类损伤仅涉及表皮层,皮肤再生能力强。手术切口或深度烧伤遗留的增生性疤痕红印消退较慢,真皮层胶原纤维异常增生会导致色素沉着持续更久。痤疮后遗留的炎症性红斑属于血管扩张型红印,消退时间介于前两者之间。

2、皮肤修复能力

青少年新陈代谢旺盛,皮肤细胞更新速度快于中老年人。肤色较浅人群的红印视觉对比度较低,但实际消退速度与深肤色人群差异不大。存在糖尿病、营养不良等基础疾病者,皮肤微循环和胶原合成功能受损会延长恢复周期。

3、护理措施

早期规范使用硅酮凝胶可抑制疤痕增生,加速红印消退。保持创面湿润环境能促进上皮化进程,避免结痂过厚导致色素沉积。按摩疗法通过改善局部血液循环帮助吸收沉积的血红蛋白,但需在伤口完全愈合后进行。

4、感染情况

创面继发细菌感染会加重炎症反应,导致永久性色素沉着。金黄色葡萄球菌感染易形成明显红斑,铜绿假单胞菌感染可能遗留青灰色印记。及时使用抗生素软膏控制感染可减少后期红印持续时间。

5、紫外线暴露

紫外线会刺激黑色素细胞活性,使红印转为棕褐色斑。新生皮肤对紫外线敏感度增加3-5倍,即使冬季也需要做好物理防晒。建议选用SPF30以上、PA+++的广谱防晒产品,每2小时补涂一次。

伤疤红印消退期间应保持均衡饮食,适当增加维生素C和锌元素摄入有助于胶原合成。避免抓挠或摩擦疤痕部位,清洁时使用温和的氨基酸类洁面产品。若红印伴随明显隆起、瘙痒或扩散,需及时到皮肤科就诊排除疤痕疙瘩或接触性皮炎。规律作息和戒烟戒酒能改善皮肤微循环,促进色素代谢。

Q

膀胱附近疼痛可能由膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、盆腔炎、间质性膀胱炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎症反应,常见于细菌感染。典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急,部分患者可能出现下腹部钝痛或压迫感。治疗以抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散。同时需增加水分摄入,促进细菌排出。

2、尿路结石

输尿管下端或膀胱结石可能刺激局部组织,引发放射性疼痛。疼痛特点为阵发性绞痛,可能向会阴部放射。较小结石可通过多饮水配合排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出。较大结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、前列腺炎

男性患者出现膀胱区隐痛需考虑前列腺炎,可能伴随排尿不畅、会阴部坠胀感。慢性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊治疗。急性细菌性前列腺炎需使用环丙沙星片等喹诺酮类抗生素。

4、盆腔炎

女性盆腔器官炎症可能累及膀胱周围组织,表现为下腹持续性疼痛,活动后加重。需进行妇科检查明确诊断,治疗常用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液抗感染,严重者需住院静脉给药。

5、间质性膀胱炎

属于慢性膀胱疼痛综合征,表现为膀胱充盈时剧痛,排尿后缓解。诊断需排除其他疾病,治疗可采用膀胱灌注二甲亚砜溶液,口服阿米替林片调节神经敏感性,严重病例可行膀胱水扩张术。

出现膀胱区域疼痛应记录疼痛特点、伴随症状及诱因,避免摄入辛辣刺激食物。建议每日饮水2000毫升以上,保持规律排尿习惯。女性应注意会阴清洁,男性避免久坐压迫前列腺。若疼痛持续超过48小时或出现发热、血尿等情况,须立即就医进行尿常规、超声等检查。治疗期间遵医嘱完成全程用药,不可自行调整药物剂量。

Q

人工流产手术一般需要5-15分钟,实际时间受到手术方式、妊娠周数、子宫位置、麻醉类型、术中并发症等多种因素的影响。

1、手术方式

负压吸引术适用于妊娠10周内的早期流产,操作时间通常较短。钳刮术用于10-14周妊娠,因需扩张宫颈和清除较大胚胎组织,耗时相对延长。药物流产虽无须手术操作,但需多次复诊观察,整体流程可能需要数天。

2、妊娠周数

妊娠时间越短,胚胎组织越小,手术清除越迅速。孕6周前子宫体积变化不明显,手术时间可能短于5分钟。孕12周后因胎盘形成完全,手术难度增加,可能需要15分钟以上。

3、子宫位置

子宫前屈或后屈明显的患者,术中器械进入宫腔的难度增大。医生可能需要额外时间调整器械角度,或通过超声引导定位,这类情况可能延长手术时间3-5分钟。

4、麻醉类型

局部麻醉手术中患者保持清醒,医生需分阶段操作,整体时间可能延长。静脉全身麻醉虽然需要麻醉师参与,但患者无痛感状态下手术可一次性完成,实际操作时间可能更短。

5、术中并发症

术中发生子宫穿孔、宫颈撕裂或大出血等紧急情况时,需立即进行止血、缝合等处理,手术时间可能延长至30分钟以上。术后出现组织残留需二次清宫者,总时间也会相应增加。

术后建议卧床休息1-3天,1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等,搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时,须立即返院复查。术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况,并落实科学避孕措施。

Q

睡醒后头晕可能由睡眠呼吸暂停综合征、体位性低血压、耳石症、贫血、低血糖等原因引起。头晕是常见的生理或病理表现,持续时间较短可能无需特殊处理,若频繁发生需就医排查病因。

1、睡眠呼吸暂停综合征

夜间呼吸暂停导致大脑缺氧,晨起可能出现头晕伴口干。肥胖、下颌后缩人群易发,需通过多导睡眠监测确诊。持续气道正压通气治疗可改善症状,日常需控制体重并避免仰卧位睡眠。

2、体位性低血压

快速起身时血压调节延迟引发脑供血不足,常见于脱水或服用降压药人群。改变体位时应缓慢动作,起床前先活动四肢。严重者需调整药物剂量,增加水和盐分摄入有助于维持血容量。

3、耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管,起床转头时诱发短暂眩晕。手法复位治疗有效率较高,避免突然转头可减少发作。美克洛嗪等前庭抑制剂可缓解症状,但须在医生指导下短期使用。

4、贫血

血红蛋白不足影响氧气输送,晨起可能出现头晕伴面色苍白。缺铁性贫血最常见,需补充铁剂和维生素C。严重贫血需输血治疗,日常应摄入动物肝脏、红肉等富铁食物。

5、低血糖

夜间长时间未进食导致血糖下降,糖尿病患者尤其需警惕。睡前适量加餐可预防,发作时立即进食糖果。反复发作需调整降糖方案,监测夜间血糖水平有助于明确诊断。

保持规律作息和适度运动有助于改善晨起头晕,睡前两小时避免剧烈活动。枕头高度以10-15厘米为宜,防止颈部过度弯曲影响脑部供血。若头晕伴随呕吐或视物旋转,应及时就诊神经内科或耳鼻喉科。日常注意补充水分,避免过度节食,高血压患者需遵医嘱调整服药时间。

Q 突然觉得性生活很脏可通过心理疏导、调整认知、改善关系、寻求专业帮助等方式缓解。这种感觉可能由心理压力、文化观念、过往经历、性教育缺失、亲密关系问题等原因引起。 1、心理压力:长期的精神紧张或焦虑可能导致对性生活的负面情绪,表现为厌恶或不适。通过放松训练、冥想等方式缓解压力,逐步改善对性的态度。 2、文化观念:某些文化或宗教背景可能将性行为视为不洁或禁忌,影响个体的性观念。了解多元文化,重新审视性行为的自然性和健康性,有助于调整认知。 3、过往经历:不愉快的性经历或创伤可能让人对性生活产生排斥感。通过心理咨询或支持小组,处理这些负面记忆,逐步重建对性的正面体验。 4、性教育缺失:缺乏科学的性教育可能让人对性行为产生误解或恐惧。阅读权威的性教育书籍或参加相关课程,提升对性知识的了解,减少不必要的担忧。 5、亲密关系问题:伴侣之间的沟通不畅或情感疏离可能让性生活变得不愉快。通过坦诚交流、共同参与情感咨询,改善关系质量,提升性生活的满意度。 日常生活中,保持均衡饮食,如摄入富含维生素B6的香蕉、坚果等,有助于调节情绪;适当运动,如瑜伽、慢跑,可缓解压力;同时,与伴侣共同营造轻松的氛围,逐步恢复对性生活的积极态度。若问题持续,建议寻求心理咨询师或性治疗师的帮助,进行针对性干预。
Q

关节响可能由生理性关节弹响、关节腔气体释放、韧带摩擦、关节结构异常、骨关节炎等原因引起。

1、生理性关节弹响

关节活动时软骨与滑液产生的正常弹响,常见于手指掰动或突然扭转关节时。这种弹响无疼痛感,频率低且重复动作后消失,与关节囊内负压变化有关。日常可通过适度活动关节缓解,无须特殊处理。

2、关节腔气体释放

关节腔内滑液溶解的氮气在快速牵拉时形成气泡破裂,发出清脆响声,多发生于膝关节屈伸或肩关节旋转时。这种现象属于物理性变化,若伴随肿胀或活动受限需排查滑膜炎等病理性因素。

3、韧带摩擦

肌腱或韧带在骨突部位滑动时产生摩擦音,常见于踝关节背屈或腕关节旋转。长期重复动作可能导致腱鞘炎,表现为局部压痛和活动时沙沙声。建议减少重复性动作并使用护具减轻摩擦。

4、关节结构异常

先天性髋关节发育不良或半月板损伤会导致关节运动轨迹异常,引发持续性弹响并伴随交锁感。此类情况需通过X光或核磁共振明确诊断,严重者可能需关节镜手术修复结构。

5、骨关节炎

关节软骨磨损后骨面直接摩擦产生粗糙响声,多见于中老年人群的膝关节或脊柱。典型症状包括晨僵、活动后疼痛,可通过氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物延缓进展,晚期需考虑关节置换术。

日常应注意关节保暖,避免长时间保持固定姿势,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强周围肌肉力量。体重超标者需控制体重减轻关节负荷,饮食中可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及钙质丰富的乳制品。若关节响持续加重或伴随红肿热痛,应及时至骨科或风湿免疫科就诊评估。

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李霞
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厦门广肤皮肤病专科/皮肤科
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擅长:疤痕、痤疮(青春痘)、痘坑痘印、荨麻疹、湿疹、甲沟炎、皮炎、脱发、毛囊炎、毛周角化、牛皮癣、白癜风、鱼鳞病、色斑、皮肤癣、皮肤疣等各类皮肤疾病。
余文静
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厦门广肤皮肤病专科/皮肤科
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擅长:治疗痤疮、疤痕、胎记、雀斑、寻常疣、灰指甲、荨麻疹、毛囊炎、鱼鳞病等常见和疑难性皮肤疾病。
包胜
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擅长:运用中西结合的模式诊治痤疮、皮炎、湿疹、毛囊炎、脱发、疤痕、胎记、皮肤癣、扁平疣、牛皮癣、白癜风、鱼鳞病等皮肤问题。
李医生
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泉州白癜风专科医院/白癜风
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擅长:色素性皮肤病、白癜风、疑难皮肤病的治疗,在皮肤病诊疗领域理论功底深厚,实践经验丰富,对疾病的机理、临床表现、治疗方法等方面都有着深刻的研究和独到见解。
安主任
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擅长:擅长应用中医发病理论、中药药理学基础理论结合中西医以及美国308准分子激光、德国311窄谱UVB等光疗技术联合治疗多种常见和复杂性白癜风有丰富临床经验,尤其对青少年、儿童等白癜风人群的治疗有独到的见解。
白癜风医师
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我院通过国家药物临床试验机构资格认定

国家食品药品监督管理局于2014年6月发布了我院药物临床试验机构通过资格认定的公告,我院泌尿外科、神经内科、呼吸内科、消化内科4个专业具备开展药物临床试验资格。按照《中华人民共和国药品管理法》、《药物临床试验机构资格认定办法》的有关规定,我院于2013年5月向国家食品药品监督管理局提交了GCP认证申请,并于2013年8月通过了国家食品药品监督管理局专家组的现场资料审查和考核。国家药物临床试验机构资格认定证书的获得是我院医疗水平和科研能力的综合体现,全省地市级医院仅4家获此资格。我院成立了药物临床试验组织管理机构、药物临床试验质量控制小组、药物临床试验伦理委员会,先后选派65名人员参加GCP和临床试验技术的培训,取得国家药监局颁发的培训证书,迄今共组织院内外培训1200人次,进一步促进GCP工作的规范化实施。目前GCP工作良好有序地开展,正在进行“银杏二萜内酯葡胺注射液、天舒胶囊”两种药物四期临床试验研究。药物临床试验的开展是衡量医院临床、科研能力和水平的重要标志之一,对增强医院综合实力、提升学科建设水平、促进临床合理用药、培养和锻炼高素质的科研队伍具有重要意义。我院将以获得药物临床试验资格为契机,促进药物临床试验的规范化管理,开展药物临床试验工作,提高各专业组的临床试验水平,为我国创制新药的临床试验工作贡献力量。

汪忠镐院士莅临市第一医院考察调研

2014年6月15日下午,中国科学院院士、著名血管外科专家汪忠镐做了《胃食管返流与哮喘新概念》的学术报告,我院共200余名医务人员参会。汪忠镐院士作为我国血管外科专业的重要奠定人,年近80岁的高龄依旧为我国医疗卫生事业的发展做着积极的贡献,他精彩的、前沿的学术报告及严谨的学术精神赢得了在场参会专家及代表的高度认可和称赞,为治疗胃食管返流疾病的新技术提供了宝贵的医学巨献。2014年6月16日上午,中国科学院院士汪中镐在市委常委、统战部长江兴禄和市科协主席吴联派、院长黄跃的陪同下,先后参观了我院血管外科、重症医学科、呼吸内科、消化内科、消化内镜室和中心实验室,并沿途观看了医院专科介绍长廊。汪忠镐对我院专科建设取得的成绩给予了充分肯定,他称赞医院的管理科学规范,尤其在人才建设方面做了大量工作,吸引了人才,留住了人才,建设中心实验室形成科研平台共享,使科研人才得以充分发挥力量,在随后的座谈会上,汪忠镐院士为我院临床专家解答了相关医学方面的问题,并表示相信新课题和联盟能在这里结出新果实。

国家卫生计生委主任李斌来我院调研医改工作

6月13日下午,国家卫生计生委主任李斌在副省长李红陪同下,到我院调研考察医改工作开展情况,国家卫生计生委副主任马晓伟、国家卫生计生委体改委司司长梁万年、省卫生计生委主任、党组书记朱淑芳、市领导邓本元、杜源生、詹积富参加调研。院长黄跃陪同李斌主任一行进行视察。李斌主任先后走访视察了我院门诊大厅、自助服务系统、医院服务中心、便民门诊,医改工作及成果展示。期间与医务人员亲切交流,详细了解药品零差率、单病种付费、医生年薪制等医改工作情况以及医务人员的切身感受。在视察医改工作及成果展示时,李斌主任对我院的工作表示肯定。我院以为患者提供优质、价廉的服务为目标,在减轻群众看病负担上取得成效,人民群众得到实惠。对医院人才队伍建设情况表示认同,医院通过事业留人、待遇留人、盛情留人,医改后医务人员受鼓舞,薪酬得到提高,劳动得到尊重,人才队伍建设更加稳定。她指出黄跃院长通过科学规范的管理,在医院建设、质量、医疗技术等方面做了大量的工作,使三明市第一医院成为全国城市综合医院改革的试点实属不易,经验值得学习借鉴。李斌主任认为,我院在医改工作中扎实工作,取得良好成效,医改后病人看病负担减轻了,医生收入提高了,充分肯定了我院深化医改取得的成绩和发挥的引领示范作用,她希望我院进一步贯彻十八届三中全会精神深化医改工作,充分利用信息技术,优化医疗服务流程,强化内部科学管理,发挥医疗资源和管理水平优势,推动医改各项工作再上新台阶。 

我院获批21项省级继续教育项目居地市级医院首位

2014年4月16日,经福建省继续医学教育委员会审批,市第一医院院承担21项省级继续教育项目(全市共获批22项),涵盖了内、外、儿、医技等多个专科,获批项目数量居于全省地市级医院首位。继续教育项目是学科领域进行学术交流的重要方式之一,是体现学科水平、提升医院知名度和影响力的重要途径。此次开展的省级继续教育项目内容丰富、学科全面,先进性、针对性、实用性强,彰显了第一医院院学科建设水平和举办继续医学教育项目的实力,标志着市第一医院的继续教育管理和学术水平迈上了一个新台阶。近年来,市第一医院始终高度重视学科建设的发展,通过积极引进、培养人才,大力开展新技术新项目,加大先进设施设备投入,建设中心实验室等多项措施,推动各项学科建设蓬勃发展。市第一医院院将继续围绕学科建设和发展,严格按照继续教育项目相关管理规定,认真做好各项培训,使继续教育工作更加扎实,更加完善。

我院护理部举办第一期品管圈成果汇报会

三明市第一医院护理部举办第一期品管圈成果汇报会品管圈(QualityControlCircle,简称QCC)是一种新型的持续质量管理和改进模式,是同一工作现场的人员自动自发的进行品质管理活动所组成的小组,各小组在日常工作中针对某一特定问题,找到最佳的解决方法和工作方式,并不断地改进。将“品管圈”引入医院管理,有助于增强医护人员参与组织管理的意识,提高解决问题的能力,进而提升医院服务质量。我院护理部“品管圈”质量管理活动于2013年11月在全院范围内启动。通过全院动员,各科室护理人员积极自发行动,共成立了46个品管圈。各圈圈员在活动期间,克服重重困难,开展头脑风暴,按照品管步骤、利用QC手法,从活动计划拟定、现状把握、目标设定与解析、对策拟定与实施、效果确认、标准化、检讨与改进等方面扎实开展工作。2014年4月23-25下午护理部举行品管圈成果汇报初赛,进过激烈比赛,评选出10个优秀的品管圈进入决赛。2014年5月6日下午,护理部邀请王朝东副院长、吴用样副院长、管理办、等级办、质控科等7名院内专家担任评委。活动过程中,10个圈的圈长从组圈的过程、圈名、圈徽的产生及寓意、QCC的活动步骤、工具的运用、头脑风暴的运用、品管圈活动特色、有形成果和无形成果等方面,以图文并茂的PPT演示和视频播放的方式,逐一呈现各阶段所做的工作及获得的成就。经过现场专家评定,呼吸内科的“呼啦圈”荣获一等奖;手术室的”安全守护圈”、中医科的”百草圈”荣获二等奖;儿科的”掌中宝宝圈”、风湿内分泌”蜜蜂圈”、胸心外科“脉动圈”荣获三等奖;体检科”早找圈”、急诊科“救生圈”、手术室“QQ圈”、康复科“晨曦圈”荣获优胜奖。品管圈活动开展以来,大家付出了辛勤的努力,也取得了一定的成效,发掘出了年轻医务人员团结、奉献、创新等宝贵的精神财富。但由于是初次接触“品管圈”,经验不足。在以后的工作中,我们还将利用“品管圈”解决改善工作中遇到的问题,以达到我院护理质量的持续改进,为患者提供全程全面的优质护理服务。 

重症医学科应CRRT技术挽救急性重症胰腺炎患者生命

我院ICU病房自2012年3月至2013年3月底,共收治6例SAP患者,在常规治疗基础上,辅以连续性血液净化(CRRT)、机械通气等治疗,使得SAP患者在我院ICU病房抢救成功率明显提高。6例患者行CVVHDF治疗3~7天后,血流动力学稳定,血淀粉酶下降,脏器功能不全改善,病情好转转普通病房治疗。急性重症胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%—20%。急性胰腺炎传统的治疗方案包括禁食,胃肠减压,止痛,补充水、电解质,纠正酸碱平衡失调,预防和控制感染,抑制胃液和胰液的分泌,器官功能维护等,而SAP往往合并严重脏器功能障碍,单纯药物治疗可能无法取得满意疗效.SAP的发病机制是胰蛋白酶的大量活化,消化胰腺组织,同时胰蛋白酶进入血液循环,作用于各种不同的细胞,释放出大量血管活性物质,导致胰腺坏死,炎症反应,血管弥漫性损伤,血管张力改变,引起心血管疾病,肝和肾脏功能不全。SAP的治疗在各种支持治疗的基础上,早期行CRRT治疗,更有利于改善重症急性胰腺炎的预后。CRRT治疗能较平稳的清除液体和纠正机体内环境紊乱,该技术具有稳定的血流动力学,持续有效的控制氮质血症和水盐代谢,能够不断清除循环中的毒素和中分子物质,通过调节机体的免疫功能,清除炎症介质而减轻炎症反应,这是CRRT提高危重患者救治成功率的关键。在CRRT的治疗中,安全有效的护理是十分重要的,维持体外循环管路和滤器的寿命,精确维持液体平衡,平稳安全地操作CRRT,给患者提供一个现代化的积极有效的器官支持疗法。所以CRRT在治疗重症急性胰腺中是一种有效的方法,能降低SAP的死亡率、改善预后。

市政协第一医院活动小组开展为民服务义诊活动

市政协第一医院活动小组以为广泛宣传联合国“糖尿病日”、“关爱糖尿病患者健康”为主题,开展为民服务义诊活动,在市政协委员张娅东副院长的带领下,医院活动小组成员及各民主党派人士积极参与。这次活动共组织内分泌、消化、心内科、内科、外科、儿科、中医科、护理等9个专科的政协委员以及民主党派医疗专家等17名于11月17日上午在三明广场为广大群众提供义诊服务,宣传联合国“糖尿病日”意义,糖尿病防治知识、医疗改革、卫生防治和健康知识,发放就诊就医宣传资料。此次活动共为近200名群众进行免费健康检查和疾病诊治以及健康咨询;为200多名群众免费量血压及200名群众测血糖;发放健康科普等资料300多份,此次活动得到了广大群众的热烈欢迎和一致好评,充分体现人民政协爱人民、人民政协为人民的服务宗旨。

妇产科成功开展首例经阴式切除剖宫产疤痕妊娠病灶

近日,市第一医院妇科在张碧兰主任医生、林焕明主治共同努力下,完成首例经阴式剖宫产疤痕妊娠病灶切除术,手术经阴道操作无需进腹,不留疤痕。手术只用了20分钟,圆满完成。术后2天病人痊愈出院。该项技术具备了微创、精确、高效,经济等优点,解决了疤痕妊娠治疗的难题。剖宫产术后疤痕妊娠是指产妇在剖宫产术后,再次怀孕胚胎着床于子宫下段即上次剖宫产手术切口处,是一种特殊类型的异位妊娠,临床较少见。然而,近年来随着剖宫产率的增加,此种异位妊娠有增多的趋势。既往因认识不足常被误诊,随着对剖宫产术后疤痕妊娠认识的提高,及阴道超声的普及,疤痕妊娠能够早期诊断,得到及时治疗。但是,临床治疗中往往会发生难以控制的大出血或病情迁延不愈,导致某些孕妇子宫切除而失去生育能力。采用刮宫不但难以完全清除瘢痕内部的妊娠滋养层组织,残存的绒毛可继续生长导致治疗失败;而且由于着床部位子宫肌层薄弱容易发生子宫穿孔甚至损伤膀胱;再者,子宫瘢痕处薄弱的子宫肌层组织缺乏有效的子宫收缩止血机制,约有76.1%的病人刮宫时可发生难以控制的大出血。对于药物治疗,成功率不高,由于妊娠部位瘢痕纤维组织形成使药物渗透性较差,且妊娠物不能及时排出,导致病情迁延不愈,盆腔感染机会增加,治疗过程中局部组织坏死有再次发生大量出血的可能。阴式手术的成功开展,解决了上述难题,为更多的孕妇带来了福音。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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