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三明市第一医院
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我院通过国家药物临床试验机构资格认定

国家食品药品监督管理局于2014年6月发布了我院药物临床试验机构通过资格认定的公告,我院泌尿外科、神经内科、呼吸内科、消化内科4个专业具备开展药物临床试验资格。按照《中华人民共和国药品管理法》、《药物临床试验机构资格认定办法》的有关规定,我院于2013年5月向国家食品药品监督管理局提交了GCP认证申请,并于2013年8月通过了国家食品药品监督管理局专家组的现场资料审查和考核。国家药物临床试验机构资格认定证书的获得是我院医疗水平和科研能力的综合体现,全省地市级医院仅4家获此资格。我院成立了药物临床试验组织管理机构、药物临床试验质量控制小组、药物临床试验伦理委员会,先后选派65名人员参加GCP和临床试验技术的培训,取得国家药监局颁发的培训证书,迄今共组织院内外培训1200人次,进一步促进GCP工作的规范化实施。目前GCP工作良好有序地开展,正在进行“银杏二萜内酯葡胺注射液、天舒胶囊”两种药物四期临床试验研究。药物临床试验的开展是衡量医院临床、科研能力和水平的重要标志之一,对增强医院综合实力、提升学科建设水平、促进临床合理用药、培养和锻炼高素质的科研队伍具有重要意义。我院将以获得药物临床试验资格为契机,促进药物临床试验的规范化管理,开展药物临床试验工作,提高各专业组的临床试验水平,为我国创制新药的临床试验工作贡献力量。

汪忠镐院士莅临市第一医院考察调研

2014年6月15日下午,中国科学院院士、著名血管外科专家汪忠镐做了《胃食管返流与哮喘新概念》的学术报告,我院共200余名医务人员参会。汪忠镐院士作为我国血管外科专业的重要奠定人,年近80岁的高龄依旧为我国医疗卫生事业的发展做着积极的贡献,他精彩的、前沿的学术报告及严谨的学术精神赢得了在场参会专家及代表的高度认可和称赞,为治疗胃食管返流疾病的新技术提供了宝贵的医学巨献。2014年6月16日上午,中国科学院院士汪中镐在市委常委、统战部长江兴禄和市科协主席吴联派、院长黄跃的陪同下,先后参观了我院血管外科、重症医学科、呼吸内科、消化内科、消化内镜室和中心实验室,并沿途观看了医院专科介绍长廊。汪忠镐对我院专科建设取得的成绩给予了充分肯定,他称赞医院的管理科学规范,尤其在人才建设方面做了大量工作,吸引了人才,留住了人才,建设中心实验室形成科研平台共享,使科研人才得以充分发挥力量,在随后的座谈会上,汪忠镐院士为我院临床专家解答了相关医学方面的问题,并表示相信新课题和联盟能在这里结出新果实。

国家卫生计生委主任李斌来我院调研医改工作

6月13日下午,国家卫生计生委主任李斌在副省长李红陪同下,到我院调研考察医改工作开展情况,国家卫生计生委副主任马晓伟、国家卫生计生委体改委司司长梁万年、省卫生计生委主任、党组书记朱淑芳、市领导邓本元、杜源生、詹积富参加调研。院长黄跃陪同李斌主任一行进行视察。李斌主任先后走访视察了我院门诊大厅、自助服务系统、医院服务中心、便民门诊,医改工作及成果展示。期间与医务人员亲切交流,详细了解药品零差率、单病种付费、医生年薪制等医改工作情况以及医务人员的切身感受。在视察医改工作及成果展示时,李斌主任对我院的工作表示肯定。我院以为患者提供优质、价廉的服务为目标,在减轻群众看病负担上取得成效,人民群众得到实惠。对医院人才队伍建设情况表示认同,医院通过事业留人、待遇留人、盛情留人,医改后医务人员受鼓舞,薪酬得到提高,劳动得到尊重,人才队伍建设更加稳定。她指出黄跃院长通过科学规范的管理,在医院建设、质量、医疗技术等方面做了大量的工作,使三明市第一医院成为全国城市综合医院改革的试点实属不易,经验值得学习借鉴。李斌主任认为,我院在医改工作中扎实工作,取得良好成效,医改后病人看病负担减轻了,医生收入提高了,充分肯定了我院深化医改取得的成绩和发挥的引领示范作用,她希望我院进一步贯彻十八届三中全会精神深化医改工作,充分利用信息技术,优化医疗服务流程,强化内部科学管理,发挥医疗资源和管理水平优势,推动医改各项工作再上新台阶。 

我院获批21项省级继续教育项目居地市级医院首位

2014年4月16日,经福建省继续医学教育委员会审批,市第一医院院承担21项省级继续教育项目(全市共获批22项),涵盖了内、外、儿、医技等多个专科,获批项目数量居于全省地市级医院首位。继续教育项目是学科领域进行学术交流的重要方式之一,是体现学科水平、提升医院知名度和影响力的重要途径。此次开展的省级继续教育项目内容丰富、学科全面,先进性、针对性、实用性强,彰显了第一医院院学科建设水平和举办继续医学教育项目的实力,标志着市第一医院的继续教育管理和学术水平迈上了一个新台阶。近年来,市第一医院始终高度重视学科建设的发展,通过积极引进、培养人才,大力开展新技术新项目,加大先进设施设备投入,建设中心实验室等多项措施,推动各项学科建设蓬勃发展。市第一医院院将继续围绕学科建设和发展,严格按照继续教育项目相关管理规定,认真做好各项培训,使继续教育工作更加扎实,更加完善。

我院护理部举办第一期品管圈成果汇报会

三明市第一医院护理部举办第一期品管圈成果汇报会品管圈(QualityControlCircle,简称QCC)是一种新型的持续质量管理和改进模式,是同一工作现场的人员自动自发的进行品质管理活动所组成的小组,各小组在日常工作中针对某一特定问题,找到最佳的解决方法和工作方式,并不断地改进。将“品管圈”引入医院管理,有助于增强医护人员参与组织管理的意识,提高解决问题的能力,进而提升医院服务质量。我院护理部“品管圈”质量管理活动于2013年11月在全院范围内启动。通过全院动员,各科室护理人员积极自发行动,共成立了46个品管圈。各圈圈员在活动期间,克服重重困难,开展头脑风暴,按照品管步骤、利用QC手法,从活动计划拟定、现状把握、目标设定与解析、对策拟定与实施、效果确认、标准化、检讨与改进等方面扎实开展工作。2014年4月23-25下午护理部举行品管圈成果汇报初赛,进过激烈比赛,评选出10个优秀的品管圈进入决赛。2014年5月6日下午,护理部邀请王朝东副院长、吴用样副院长、管理办、等级办、质控科等7名院内专家担任评委。活动过程中,10个圈的圈长从组圈的过程、圈名、圈徽的产生及寓意、QCC的活动步骤、工具的运用、头脑风暴的运用、品管圈活动特色、有形成果和无形成果等方面,以图文并茂的PPT演示和视频播放的方式,逐一呈现各阶段所做的工作及获得的成就。经过现场专家评定,呼吸内科的“呼啦圈”荣获一等奖;手术室的”安全守护圈”、中医科的”百草圈”荣获二等奖;儿科的”掌中宝宝圈”、风湿内分泌”蜜蜂圈”、胸心外科“脉动圈”荣获三等奖;体检科”早找圈”、急诊科“救生圈”、手术室“QQ圈”、康复科“晨曦圈”荣获优胜奖。品管圈活动开展以来,大家付出了辛勤的努力,也取得了一定的成效,发掘出了年轻医务人员团结、奉献、创新等宝贵的精神财富。但由于是初次接触“品管圈”,经验不足。在以后的工作中,我们还将利用“品管圈”解决改善工作中遇到的问题,以达到我院护理质量的持续改进,为患者提供全程全面的优质护理服务。 

重症医学科应CRRT技术挽救急性重症胰腺炎患者生命

我院ICU病房自2012年3月至2013年3月底,共收治6例SAP患者,在常规治疗基础上,辅以连续性血液净化(CRRT)、机械通气等治疗,使得SAP患者在我院ICU病房抢救成功率明显提高。6例患者行CVVHDF治疗3~7天后,血流动力学稳定,血淀粉酶下降,脏器功能不全改善,病情好转转普通病房治疗。急性重症胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%—20%。急性胰腺炎传统的治疗方案包括禁食,胃肠减压,止痛,补充水、电解质,纠正酸碱平衡失调,预防和控制感染,抑制胃液和胰液的分泌,器官功能维护等,而SAP往往合并严重脏器功能障碍,单纯药物治疗可能无法取得满意疗效.SAP的发病机制是胰蛋白酶的大量活化,消化胰腺组织,同时胰蛋白酶进入血液循环,作用于各种不同的细胞,释放出大量血管活性物质,导致胰腺坏死,炎症反应,血管弥漫性损伤,血管张力改变,引起心血管疾病,肝和肾脏功能不全。SAP的治疗在各种支持治疗的基础上,早期行CRRT治疗,更有利于改善重症急性胰腺炎的预后。CRRT治疗能较平稳的清除液体和纠正机体内环境紊乱,该技术具有稳定的血流动力学,持续有效的控制氮质血症和水盐代谢,能够不断清除循环中的毒素和中分子物质,通过调节机体的免疫功能,清除炎症介质而减轻炎症反应,这是CRRT提高危重患者救治成功率的关键。在CRRT的治疗中,安全有效的护理是十分重要的,维持体外循环管路和滤器的寿命,精确维持液体平衡,平稳安全地操作CRRT,给患者提供一个现代化的积极有效的器官支持疗法。所以CRRT在治疗重症急性胰腺中是一种有效的方法,能降低SAP的死亡率、改善预后。

市政协第一医院活动小组开展为民服务义诊活动

市政协第一医院活动小组以为广泛宣传联合国“糖尿病日”、“关爱糖尿病患者健康”为主题,开展为民服务义诊活动,在市政协委员张娅东副院长的带领下,医院活动小组成员及各民主党派人士积极参与。这次活动共组织内分泌、消化、心内科、内科、外科、儿科、中医科、护理等9个专科的政协委员以及民主党派医疗专家等17名于11月17日上午在三明广场为广大群众提供义诊服务,宣传联合国“糖尿病日”意义,糖尿病防治知识、医疗改革、卫生防治和健康知识,发放就诊就医宣传资料。此次活动共为近200名群众进行免费健康检查和疾病诊治以及健康咨询;为200多名群众免费量血压及200名群众测血糖;发放健康科普等资料300多份,此次活动得到了广大群众的热烈欢迎和一致好评,充分体现人民政协爱人民、人民政协为人民的服务宗旨。

妇产科成功开展首例经阴式切除剖宫产疤痕妊娠病灶

近日,市第一医院妇科在张碧兰主任医生、林焕明主治共同努力下,完成首例经阴式剖宫产疤痕妊娠病灶切除术,手术经阴道操作无需进腹,不留疤痕。手术只用了20分钟,圆满完成。术后2天病人痊愈出院。该项技术具备了微创、精确、高效,经济等优点,解决了疤痕妊娠治疗的难题。剖宫产术后疤痕妊娠是指产妇在剖宫产术后,再次怀孕胚胎着床于子宫下段即上次剖宫产手术切口处,是一种特殊类型的异位妊娠,临床较少见。然而,近年来随着剖宫产率的增加,此种异位妊娠有增多的趋势。既往因认识不足常被误诊,随着对剖宫产术后疤痕妊娠认识的提高,及阴道超声的普及,疤痕妊娠能够早期诊断,得到及时治疗。但是,临床治疗中往往会发生难以控制的大出血或病情迁延不愈,导致某些孕妇子宫切除而失去生育能力。采用刮宫不但难以完全清除瘢痕内部的妊娠滋养层组织,残存的绒毛可继续生长导致治疗失败;而且由于着床部位子宫肌层薄弱容易发生子宫穿孔甚至损伤膀胱;再者,子宫瘢痕处薄弱的子宫肌层组织缺乏有效的子宫收缩止血机制,约有76.1%的病人刮宫时可发生难以控制的大出血。对于药物治疗,成功率不高,由于妊娠部位瘢痕纤维组织形成使药物渗透性较差,且妊娠物不能及时排出,导致病情迁延不愈,盆腔感染机会增加,治疗过程中局部组织坏死有再次发生大量出血的可能。阴式手术的成功开展,解决了上述难题,为更多的孕妇带来了福音。

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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