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阜阳市第五人民医院
Q 肠胃不吸收导致的消瘦可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、心理疏导和定期监测等方式改善。肠胃不吸收通常由消化功能减弱、肠道菌群失衡、慢性疾病、精神压力和药物副作用等原因引起。 1、饮食调整:选择易消化的食物,如粥、蒸蛋、豆腐等,避免油腻、辛辣和生冷食物。少食多餐,减轻肠胃负担,同时确保摄入足够的蛋白质和维生素,如瘦肉、鱼类、鸡蛋和新鲜蔬菜。 2、营养补充:在医生指导下补充维生素B族、维生素D和铁剂等营养素,帮助改善吸收功能。可适当使用益生菌制剂,如乳酸菌素片或双歧杆菌胶囊,调节肠道菌群平衡。 3、药物治疗:肠胃不吸收可能与慢性胃炎、肠易激综合征等疾病有关,通常表现为腹胀、腹泻、食欲不振等症状。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片或蒙脱石散等药物,缓解症状并促进吸收。 4、心理疏导:长期精神压力可能影响肠胃功能,导致吸收不良。通过心理咨询、冥想或瑜伽等方式缓解压力,改善肠胃功能。 5、定期监测:定期进行体重、血常规和营养指标监测,及时调整治疗方案。若症状持续或加重,需进一步检查是否存在器质性疾病。 改善肠胃吸收功能需要从饮食、营养、药物和心理等多方面综合干预,同时结合适量运动和规律作息,逐步恢复健康状态。若长期未见改善,建议及时就医排查潜在疾病。
Q

醉酒后第二天早上建议选择易消化、富含维生素B族和电解质的食物,主要有小米粥、香蕉、燕麦片、西蓝花、酸奶等。酒精代谢会导致脱水、胃肠功能紊乱及维生素消耗,需通过饮食补充营养并缓解不适。

1、小米粥

小米粥含有丰富碳水化合物和B族维生素,能快速补充能量并促进酒精代谢。其温和质地可减轻胃肠黏膜刺激,缓解酒后恶心症状。熬煮时可加入少量红枣增强护肝效果。

2、香蕉

香蕉富含钾元素能纠正酒精利尿作用导致的电解质失衡,所含果糖可加速乙醛分解。镁元素有助于缓解酒后肌肉酸痛,膳食纤维能改善胃肠蠕动功能。

3、燕麦片

燕麦中的β-葡聚糖可形成胃部保护膜,减轻酒精对胃黏膜损伤。含有的锌元素参与酒精脱氢酶合成,维生素B1帮助改善酒后神经系统症状。建议选择无糖即食燕麦冲泡食用。

4、西蓝花

西蓝花含硫代葡萄糖苷可增强肝脏解毒功能,维生素C帮助清除自由基。其中的叶酸能修复酒精造成的DNA损伤,建议清蒸或焯水后食用以保留营养成分。

5、酸奶

酸奶中的益生菌能恢复肠道菌群平衡,缓解酒精引起的腹泻。乳蛋白可中和胃酸,钙质有助于稳定神经肌肉兴奋性。选择无糖低脂酸奶避免加重胰腺负担。

醉酒后次日应避免高脂、辛辣及咖啡因食物,持续补充电解质水或淡盐水。若出现持续呕吐、意识模糊等严重症状需及时就医。日常需控制饮酒量,空腹饮酒前可食用乳制品或面包形成胃部保护层。长期饮酒者建议定期检查肝功能,必要时补充复合维生素B制剂。

Q

催吐后喉咙疼痛可通过漱口、饮用温水、含服润喉片、避免刺激性食物、使用咽喉喷雾等方式缓解。喉咙疼痛通常由胃酸刺激、黏膜损伤、局部炎症、反复呕吐动作、咽喉干燥等原因引起。

1、漱口

使用淡盐水或医用漱口水清洁口腔咽喉,减少胃酸残留。生理盐水能中和酸性物质,医用漱口水含抗菌成分可预防继发感染。注意避免吞咽漱口液,每日重复进行数次直至症状缓解。

2、饮用温水

少量多次饮用40℃左右温水,每次100-200毫升。温水能冲刷食道残留胃酸,缓解黏膜刺激,同时补充呕吐导致的水分丢失。可添加少量蜂蜜调节口感,但糖尿病患者慎用。

3、含服润喉片

选择含薄荷脑、甘草酸等成分的润喉片,能暂时麻痹痛觉神经并促进黏膜修复。常见药物包括银黄含片、西瓜霜润喉片、西地碘含片等。需注意含服后半小时内避免进食饮水以维持药效。

4、避免刺激性食物

24小时内禁食辛辣、过烫、酸性或坚硬食物。推荐选择常温的米粥、蒸蛋、藕粉等流质或半流质饮食。牛奶可形成保护膜但可能刺激胃酸分泌,建议少量分次饮用。

5、使用咽喉喷雾

重组人表皮生长因子喷雾或苯扎氯铵喷雾可直接作用于损伤部位。前者促进黏膜细胞再生,后者具有局部抗菌作用。使用前清洁口腔,喷雾后30分钟内避免吞咽以延长药物接触时间。

若48小时后疼痛未缓解或出现发热、吞咽困难、呕血等症状,需及时就诊耳鼻喉科。长期反复催吐可能导致食管裂伤、牙齿腐蚀、电解质紊乱等严重并发症,建议通过心理咨询逐步纠正催吐行为。恢复期间保持环境湿度,避免用力咳嗽或清嗓动作,睡眠时可抬高床头减少胃酸反流。

Q

背部增厚可能由脂肪堆积、肌肉发达、脊柱变形、激素紊乱、遗传因素等原因引起。

1、脂肪堆积

长期高热量饮食缺乏运动会导致皮下脂肪在背部沉积,尤其常见于向心性肥胖人群。脂肪细胞体积增大和数量增多均可表现为背部增厚,可能伴随腰围增加和内脏脂肪超标。控制总热量摄入并加强有氧运动是改善关键,可尝试游泳等背部发力运动。

2、肌肉发达

健身爱好者或体力劳动者因长期进行引体向上、划船等训练,会使斜方肌、背阔肌等肌群肥大。这种生理性增厚会呈现对称性隆起,触摸有弹性质地。停止锻炼后肌肉维度会自然回缩,无须特殊处理。

3、脊柱变形

青少年脊柱侧弯或老年人驼背会导致背部外观增厚,可能伴随肩胛骨突出和双肩不等高。轻度变形可通过矫形支具和康复训练改善,严重侧弯超过40度需考虑脊柱矫形手术。

4、激素紊乱

库欣综合征患者因皮质醇过量会产生向心性肥胖,出现水牛背特征。甲状腺功能减退也会导致粘液性水肿使背部增厚,常伴乏力怕冷等症状。需通过血液检测激素水平确诊后针对性用药。

5、遗传因素

某些遗传代谢疾病如马凡综合征可表现为躯干粗壮,通常自幼年起病并伴随四肢细长、关节松弛等特征。基因检测能明确诊断,需定期监测心血管并发症。

建议定期测量体脂率并观察背部形态变化,突然出现的局部增厚需排查脂肪瘤等肿物。保持规律运动习惯,避免久坐不动,游泳和瑜伽有助于改善背部线条。饮食注意控制精制糖和饱和脂肪摄入,多补充优质蛋白和膳食纤维。如伴随疼痛麻木或活动受限,应及时就诊骨科或内分泌科。

Q

宝宝肠炎症状主要有腹泻、腹痛、发热、呕吐、脱水等。肠炎通常由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、饮食不当、过敏反应等原因引起,建议家长及时带孩子就医检查。

1、腹泻

腹泻是宝宝肠炎最常见的症状,表现为排便次数明显增多,粪便呈稀水样或蛋花汤样,可能含有未消化的食物残渣。病毒感染引起的腹泻通常持续3-7天,细菌感染可能伴随黏液或血便。家长需注意观察宝宝排便频率和性状变化,及时补充水分防止脱水。

2、腹痛

宝宝可能出现阵发性脐周疼痛,表现为哭闹不安、蜷缩身体或拒绝进食。腹痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等,通常排便后暂时缓解。家长可轻柔按摩宝宝腹部帮助缓解症状,但若疼痛持续或加重需警惕肠套叠等并发症。

3、发热

细菌性或病毒性肠炎常伴随发热,体温多在37.8-39℃之间。部分宝宝可能出现高热惊厥,家长需定时监测体温,采用物理降温方法。持续高热超过3天或体温超过39.5℃时,应及时就医排除其他感染源。

4、呕吐

肠炎初期常见进食后呕吐,严重时可呈喷射状,可能导致脱水。建议家长采用少量多次的喂养方式,呕吐后暂停进食1-2小时再尝试喂水。若呕吐物带血丝或呈咖啡渣样,提示可能存在消化道出血需紧急处理。

5、脱水

频繁腹泻呕吐易导致脱水,表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长应记录宝宝每日出入量,观察前囟门是否凹陷等脱水征兆。

宝宝肠炎期间家长需注意保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食上选择易消化的米汤、稀粥等,避免高糖高脂食物。恢复期可适当补充益生菌帮助重建肠道菌群,但需在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物。若出现精神萎靡、抽搐、血便等严重症状应立即急诊处理。日常注意餐具消毒、勤洗手等卫生习惯,减少肠道感染概率。

Q

月经颜色发黑在中医辨证中多与血瘀、气滞、寒凝等因素有关,可通过活血化瘀、疏肝理气、温经散寒等方法调理。中医治疗主要有中药内服、针灸、艾灸、拔罐、饮食调理等方式。

1、中药内服

血瘀型常用少腹逐瘀汤加减,含当归、川芎、赤芍等活血药材;气滞型可选逍遥散加减,含柴胡、香附等理气药物;寒凝型适用温经汤,含肉桂、艾叶等温阳成分。需由中医师根据舌脉象辨证开方,避免自行用药。

2、针灸疗法

选取三阴交、血海、关元等穴位疏通经络,配合太冲穴疏肝解郁。寒证可加灸神阙穴温煦下焦,每周治疗数次,需持续调理。针灸能改善子宫微循环,促进经血顺畅排出。

3、艾灸调理

针对小腹冷痛者,可用艾条灸气海、子宫穴,每次半小时,通过温热刺激驱散胞宫寒湿。艾叶挥发油成分能增强局部血液循环,缓解经血瘀滞导致的色泽暗沉。

4、拔罐疗法

在腰骶部及八髎穴走罐,有助于化解盆腔淤血。操作时注意保暖,皮肤破损者禁用。该方法通过负压吸引促进气血运行,适合气滞血瘀型经色发黑。

5、饮食调理

日常可饮用红糖姜茶温经散寒,食用山楂、玫瑰花等活血食材。避免生冷寒凉食物,经期注意腹部保暖,适量运动如八段锦帮助气血流通。

中医调理月经颜色异常需坚持数月周期,治疗期间记录经量、血块及伴随症状变化。建议结合妇科检查排除器质性疾病,避免过度劳累或情绪紧张。日常可按摩足三里、太溪等穴位保健,经期忌食辛辣刺激食物,保持规律作息有助于气血调和。

Q

切除子宫的影响主要包括月经终止、生育能力丧失、激素水平变化、盆腔器官稳定性改变以及心理适应需求。子宫切除术后的具体表现与手术范围、年龄、基础健康状况等因素相关。

一、月经终止

子宫是月经产生的器官,全子宫切除后子宫内膜周期性脱落消失,术后立即永久停经。对于同时切除卵巢的患者,还会出现更年期症状突然加重的情况,如潮热、盗汗等。部分保留卵巢的年轻患者可能仍会有周期性激素波动,但无经血排出。

二、生育能力丧失

子宫是胚胎着床和胎儿发育的唯一场所,切除后自然受孕可能性完全消失。对于有生育需求的女性,术前需充分评估其他生育力保存方案。即使保留卵巢,后续如需生育也只能通过第三方辅助生殖技术实现。

三、激素水平变化

单纯子宫切除对雌激素分泌影响较小,但若同时切除卵巢,会导致雌激素水平骤降。这种变化可能加速骨质疏松进程,增加心血管疾病风险,并引发阴道干涩等泌尿生殖系统症状。通常需要根据年龄评估是否需激素替代治疗。

四、盆腔结构改变

子宫作为盆腔中心支撑器官,切除后可能影响膀胱和直肠位置。约15-30%患者可能出现盆腔脏器轻度脱垂,表现为压力性尿失禁或排便习惯改变。盆底肌锻炼和避免重体力劳动有助于预防相关并发症。

五、心理适应需求

术后可能产生性别认同焦虑或抑郁情绪,尤其对年轻患者影响更显著。部分患者会经历丧失生育能力的哀伤过程,需要心理支持和伴侣理解。临床数据显示,术前充分沟通的患者术后心理适应能力明显更好。

子宫切除术后建议保持均衡饮食,重点补充钙质和维生素D预防骨质疏松,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期妇科检查监测盆底功能,出现异常阴道出血或持续疼痛需及时就医。术后6周内避免性生活及盆浴,循序渐进恢复日常活动。建立健康档案长期随访,特别注意心血管健康和骨密度变化。

Q

屁股长疖子通常由金黄色葡萄球菌感染毛囊或皮脂腺引起,可能由皮肤摩擦损伤、局部卫生不良、免疫力低下、糖尿病控制不佳、长期使用糖皮质激素等因素诱发。疖子初期表现为红肿硬结,逐渐形成脓头,可能伴随疼痛或发热。

1、皮肤摩擦损伤

臀部皮肤长期受压或衣物摩擦可能导致微小破损,细菌易通过伤口侵入。久坐人群或穿着紧身裤者更易发生。日常需保持局部清洁干燥,避免抓挠,可热敷促进炎症消退。若已形成明显脓液,需由医生进行切开引流。

2、局部卫生不良

汗液积聚或清洁不足会使皮肤屏障功能下降。建议每日用温和清洁剂清洗,如出现多个疖子或反复发作,可使用氯己定消毒液局部消毒。注意如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染皮肤。

3、免疫力低下

熬夜、压力或营养不良会削弱免疫功能。保证充足睡眠和均衡饮食,适当补充维生素A、锌等营养素。艾滋病患者或化疗后人群若频繁长疖子,需及时排查免疫缺陷疾病。

4、糖尿病控制不佳

高血糖环境利于细菌繁殖,糖尿病患者易发生皮肤感染。需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。出现疖肿时避免自行挤压,防止引发蜂窝织炎等严重感染。

5、长期使用糖皮质激素

激素类药物会抑制局部免疫反应。长期外用强效激素药膏或系统性红斑狼疮患者需特别注意皮肤护理。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染,出现疖肿时需评估是否调整原用药方案。

日常应选择透气棉质内衣,避免久坐超过2小时。饮食注意限制高糖高脂食物,多吃富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。若疖子直径超过1厘米、伴随发热或一周未消退,须及时至皮肤科就诊。反复发作患者可能需要细菌培养指导抗生素选择,常见治疗药物包括头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸多西环素片等,均需在医生指导下使用。

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方恩喜
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安徽中医药临床研究中心附属医院/肿瘤科
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擅长:运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗各种中晚期恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌、胆癌、宫颈癌、肾癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、脑瘤等;尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案,减轻肿瘤患者临床症状和痛苦,提高患者生活质量,延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面,以配伍精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。
李晓荣
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合肥长淮中医医院/中医科
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擅长:哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
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阜阳市第五人民医院临床护理人员绩效考核方案

阜阳市第五人民医院临床护理人员绩效考核方案为了进一步激励广大护理人员的工作积极性,按照卫生部、卫生厅的工作要求,绩效分配倾向夜班、工作量大、技术性强的岗位及班次,体现多劳多得、优劳优酬,在学习借鉴上级医院绩效分配的经验基础上,结合我院实际情况,制定临床护理人员绩效考核分配方案(试行),请各科室参照执行。一、按照全院护士现有的职称、工作年限、业务能力等进行绩效考核。具体分配要求:1、护士长根据护士相应的工作职责给予护理质量评价考核。2、护士长根据工作能力对各职称的护理人员给予评价考核。3、护士长结合工作时间、工作强度、工作风险、技术难度等情况给予综合评价考核。4、受到患者或家属书面表扬或受到相关职能部门满意度调查和电话回访表扬的护士,发表论文、参加省、市级、医院各类比赛获奖者,护士长根据情况酌情给予加分。5、医院要求的培训考核不合格者,护士长根据情况给予适当扣分。6、违反医院规章制度、医疗护理核心制度、诊疗护理规范、受到投诉、出现不良事件等情况,给予适当扣分。二、根据我院绩效考核的整体方案,绩效以科室为单位的指导原则,结合本科室实际情况和每人每月总的工作量等,制定本科室绩效考核具体实施方案,特殊情况临时决定。三、科室绩效考核要体现多劳多得、优劳优得的分配原则,有具体将结果与评优、晋升、薪酬等挂钩的规定。四、绩效考核具体计算方法(一)分层系数为20%N10.4N20.5N30.8N40.9N51.0注:新进护士无执业证书者在N10.4的基础下降0.2点。(二)岗位、班次系数为40%护士长1.0副护士长0.9白班0.7早晚班0.7药班0.7A班0.7P班0.8N班1(说明:1、质控和感控护士加0.05,2、专科护士在原基础上加0.1)(三)工作量统计系数20%各科室根据专科特点、劳动强度、技术要求、工作风险和承担责任等要求制定相应的工作量分值的计算方法。拟定:1、责任班奖金核算危重病人0.6分,一级护理0.3分,二级护理0.2分,三级护理0.1分,入院0.2分,出院0.2分将每月特级护理、一级护理、二级护理、三级护理病人天数、入院病人数、出院病人数分别统计总和,再分别乘以相应的分值,计算出责护班一个月的总分值。用责护班一个月奖金总额除以总分值得出每分代表的奖金额。根据每人一个月实际所得分数乘以每分奖金额即得出该护士本月的责护班奖金系数。2、A班、P班、N班奖金核算拟定:入院o.3分出院0.2分首先分别统计出每月入院及出院病人总数,再乘以相应的分值,计算出一个月班次的总分值,用APN班一个月奖金总额除以总分值得出每分代表的奖金额。根据每人一个月实际所得分数乘以每分奖金额即得出该护士本月的APN班奖金系数。(四)工作质量20%(质量检查评分+满意度)三、绩效奖金具体计算公式:根据出勤天数、工作量计算总分,再乘以各部分系数之和质量考评评分得分的百分比即:个人绩效系数=N级别*0.2+岗位、班次*0.4+工作量*0.2+工作质量*0.2个人绩效奖金分配=绩效奖金总数/全科护士绩效系数总和*个人绩效奖金系数阜阳市第五人民医院2013-1-23阜阳市第五人民医院绩效考核细则(试行)1.严格遵守医院及科室规章制度及劳动纪律。2.参照医院绩效考核方案为总的原则,科室制定奖惩方案。3.上班迟到、早退者罚50元,再次加倍。一月超过三次者扣当月奖金的50%。4.原则不予临时请假,有特殊情况者需要出具病历或事假缘由。5.工作表现突出者,优先评先评优。6.质量检查发现差错按相关制度扣罚,三次以上者,年终考核不合格,不参与评优。7.质量检查发现一次错误扣5-50元,视情况而定,如体温单绘制错误罚5元,急救药品出现问题扣罚50元。8.因护理措施不到位,致病人坠床、跌倒、烫伤者,扣当事人当月全额奖金,不参与评优。9.输错液体、发错药物者扣罚200元,年终考核不参与优秀评选。10.病人皮肤完整性受损,当班者未及时发现,扣罚200元。11.护理文件有造假者,视情况而定扣当事人100-200元,年终考核不合格,不参与评优。 

后勤连夜抢运1.5T核磁共振安全到位

我院新购德国西门子公司1.5T核磁共振于2012年9月5日晚上11时00分运达我院。总务科、CT室、器械科相关人员紧密协调、合作,及时将核磁共振主机安全转运到位。核磁共振主机价值高,重达6吨左右,而我院场地狭小,大型运输车辆不能进入院内,起重机只能将主机从货车上吊到小型运输货车上转运,车辆每移动一厘米都必须要小心翼翼。6日凌晨3时许,核磁共振主机安全移入院内,参加搬运的人员虽然饥肠辘辘,疲惫不堪,但大家内心充满了喜悦。这台核磁共振价值一千多万元,主要特点为磁场强度大,性能稳定,扫描视野广、速度快、图像清晰、解剖影像层次感锐利,对脑神经、心血管、胸部、腹部、盆腔脏器、骨与关节病变及全身软组织病变,无论源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等及其他病变,均可作出较为准确的定位定性诊断。能够提供更多的检查项目,更好的检查效果,有效满足临床医疗工作的需要,将有力促进我院诊疗水平的进一步提高。刘伟 

检验科为新到实习生办讲座

检验科为新到实习生开办讲座,使实习生对检验科有了初步的了解。刘士彬主任为全体实习生讲课,首先他要求实习生遵守检验科的各项规章制度,并介绍了检验科开展的各项检验项目及其主要的临床意义。检验科的工作最先要掌握的技术就是静脉采血技术,静脉采血技术的要领:从患者准备,检查采血的针管有没有漏气,然后选择体表浅静脉,如果血管不明显,可用手指试探,如果有血管弹性,即可消毒,先用30g/L碘伏从静脉穿刺处由内向外,顺时针消毒皮肤,再用百分之75的酒精用同样的方法消毒,然后穿刺,见回血后,将针头顺势探如少许,然后再选择相应的试管采血。如果有抗凝剂的试管采血完毕后混匀几次,防止血液凝集。检验科常有试管的检验用途:红色采血管无抗凝剂用来检测生化和免疫等紫色采血管抗凝剂EDTA-K2,用来检测血常规,血型,糖化血红蛋白等淡蓝色采血管抗凝剂枸橼酸钠,血液和抗凝剂的比例为9:1主要用于凝血检测绿色采血管抗凝剂为肝素,主要用于血流变和生化检测黑色采血管抗凝剂为枸橼酸钠,血液和抗凝剂的比例为4:1主要用来检测血沉。王海涛

市艾滋病防治办公室在我院举办艾滋病反歧视宣传教育培训班

8月23日,市艾滋病防治办公室在我院举办艾滋病反歧视宣传教育培训班。两位防艾专家分别讲授医务人员职业暴露预防及减少感染相关知识,200多名与会人员参加学习。李尾声

我院成功施行首例腮腺导管吻合术

患者周春红,男,50岁,因“左面切割伤后面部流涎一周”入院,患者伤后曾到临泉县医院给予清创缝合,术后面部流涎不止,伤口不愈合,严重影响患者生活,再次入我院外一科就诊,周劲康主治医师接诊后详细询问病史,诊断为腮腺导管断裂。患者伤后一周,周围组织水肿严重,腮腺导管断端回缩,加之面部解剖复杂,血管、神经较多,手术难度大。经周密计划,术前充分准备后,在局麻下给患者行“左侧腮腺导管吻合术”,断裂导管内植入支架经口内引出,两周后拔除,目前患者恢复顺利,面部流涎消失,切口愈合良好,无手术并发症,患者对我院表示衷心感谢。高治华

无原因咳嗽要警惕“肺癌”

肺癌发病的高危因素与生活方式关系密切。一是抽烟。90%以上的肺癌源于主动吸烟或“二手”烟;二是生活环境污染。包括大气、居住环境的空气污染,其中烹调油烟是重要诱发因素;三是职业环境污染。如粉尘、烟雾、煤焦污染等;四是遗传因素。如一个家族几代人都有肺癌,多数为基因遗传;五是精神心理因素。如精神、工作、生活压力大等;六是肺部慢性疾病。如慢性支气管炎、肺结核、弥慢性肺间质纤维化等疾病患者。肺癌发生率如此之高,90%的肺癌发病与以上原因相关。因此,规避高危因素可在很大程度上预防肺癌的发生。如果出现无原因刺激性咳嗽或咳痰带血丝,一定要警惕,及时就医,以便早诊断、早治疗。另外,建议每年至少拍一次胸片,如果有条件再做一次胸部CT及早发现小的病灶。

中孕合并双侧巨大卵巢黄素囊肿一侧扭转

患者28岁,2010年6.1610:10急入院。三天前出现下腹痛,查B超示双卵巢囊肿,左侧扭转,中孕双胎,当时在外地打工未住院治疗。10小时前出现腹痛加重遂坐火车返回本地,期间痛疼难忍呈绞痛,伴恶心。刚下火车即入院。BUS复查:双附件区多房性囊性包块,右侧大小约13cmx7.2cm,左侧大小约12cmx9cm,内囊性无回声最大一直径约3.3cm.。入院后诊断:双卵巢囊肿,左侧扭转,孕15W+4G3P2双胎。急诊在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见左附件呈紫黑色坏死貌直径约12cm,蒂部扭转共5周(360度x5),有破裂口,其内见凝血块,多房性,以7号丝线结扎根部2匝,再钳夹切除坏死左附件,右卵巢囊肿直径也大约12cm,呈大葡萄状,多房性,囊泡直径约3——4cm,囊壁薄,部分破裂,有淡黄色液体流出,囊肿与周围组织无粘连,子宫如孕5个月大小。以针头行右卵巢打孔放液,呈淡黄色透明液体,剥除部分卵巢组织送病检。术后病理回报:左卵巢黄素化囊肿伴出血坏死,输卵管出血坏死。符合扭转。正常妊娠合并卵巢黄素囊肿很少见,临床医生往往对此缺乏认识,经常是在患者出现急腹症行剖腹探查术是时才发现。随着B超在妇产科临床广泛应用,妊娠合并卵巢瘤的诊断率明显提高。但病理检查是诊断的金标准。卵巢卵泡膜黄素囊肿属妊娠期卵巢瘤样病变,其发生主要与高浓度的绒毛膜促性腺激素(HCG)有关,故多见于多胎妊娠、滋养细胞疾病、HOSS。

春季干燥易鼻出血急救措施

春季干燥易鼻出血急救措施许多人春季都容易出现鼻出血现象。鼻出血的原因很多,可能是鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一个症状。严重者出血不止,可引起失血性休克。可能是因为鼻子里的血管丰富且浅表曲折;其次鼻腔是呼吸道的门户,容易受病菌和外伤等因素的侵袭。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时,尤其容易出血。发生鼻出血时,可采取以下急救措施:1.坐下;2.如果鼻腔内有血凝块,应马上用力呼气将其呼出;3.捏住鼻子,在鼻梁下方,用两指捏住两侧的鼻孔约10分钟,并用嘴呼吸;4.如果出血不停止,应往出血的鼻孔里填纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔,用两指捏住两个鼻孔。注意,应确保能将塞进去的布取出,因此不要填塞过深;5.一旦出血停止,应用湿毛巾盖住脸和鼻子;6.30~60分钟时应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或牵。超过24小时,可以往鼻子里上一些油膏,以防鼻腔过干或出更多的血。另外还应注意:1.如经处置后,仍流血不止,应快速去医院。经常出血的人,也应及时到医院进行必要的检查;2.当鼻子变形、鼻梁不直或眼睛周围有肿胀、疼痛、瘀血的话,那么你的鼻子可能有骨折。应坐下,并用凉的纱布塞住鼻腔,并让别人带你去医院;3.如是高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理。应先让患者侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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祛痘美白小妙招有哪些

祛痘美白可通过调整饮食、规律作息、科学护肤、药物治疗及医美干预等方式实现,主要方法有清洁控油、防晒保湿、使用祛痘成分护肤品、口服药物及激光治疗等。 一、调整饮食 减少高糖高脂食物摄入有助于降低皮脂分泌,适量补充维生素C和维生素E可抑制黑色素生成。每日摄入300-500克深色蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃,其抗氧化成分能减轻炎症后色素沉着。避免乳制品过量可能减少痤疮丙酸杆菌繁殖,但需保证优质蛋白摄入如鱼类、豆类。 二、规律作息 保证23点前入睡可调节褪黑素分泌周期,每日7-8小时睡眠能促进皮肤屏障修复。长期熬夜会导致皮质醇水平升高,刺激皮脂腺过度分泌。建议午间闭目养神20分钟,配合深呼吸练习缓解压力,减少因情绪波动引发的激素型痤疮。 三、科学护肤 选用含0.5%-2%水杨酸的洁面产品可疏通毛囊口,配合含锌护肤品调节油脂。美白阶段建议早晚使用含3%-5%烟酰胺精华,其能阻断黑色素转运。每周1-2次使用含积雪草苷面膜可舒缓泛红,但需避免过度清洁导致屏障受损。 四、药物治疗 顽固痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢,联合克林霉素磷酸酯凝胶抗菌消炎。针对炎症后色斑,氢醌乳膏需在医生指导下间断使用。口服多西环素胶囊适用于中重度痤疮,但需配合益生菌调节肠道菌群。 五、医美干预 红蓝光治疗能杀灭痤疮杆菌并抑制皮脂分泌,适合伴随红肿痘的油性肌肤。调Q激光可分解表皮黑色素颗粒,对痘印效果显著但需3-5次治疗。化学换肤建议从20%果酸浓度开始建立耐受,术后需严格防晒避免反黑。 日常需选用SPF30以上广谱防晒霜,每2小时补涂一次预防紫外线加剧色素沉着。油性肌肤可早晚使用控油爽肤水,干性肌肤应加强神经酰胺保湿。治疗期间避免用手挤压痘痘,接触面部前需清洁双手。若痤疮反复发作或伴随囊肿结节,建议尽早就医进行真菌镜检与激素水平检测。
吕仁荣
吕仁荣 主任医师

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