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苏州市第五人民医院
Q

眼底黄斑病变的治疗方法主要有激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、手术治疗、营养补充干预等。眼底黄斑病变可能与年龄增长、遗传因素、高度近视、糖尿病视网膜病变、黄斑区血管异常等因素有关,通常表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。

1、激光光凝治疗

激光光凝治疗适用于黄斑区存在渗漏或新生血管的病例,通过激光封闭异常血管减少渗漏。该治疗可延缓病情进展,但可能造成周边视野缺损。治疗后需定期复查眼底,观察病灶变化。部分患者在激光治疗后可能出现暂时性视力模糊,通常短期内可恢复。

2、抗血管内皮生长因子药物

玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管生成。这类药物需要每月定期注射,常见副作用包括眼压升高和眼部感染风险。治疗期间需监测眼底变化,部分患者可能出现结膜下出血等注射相关反应,通常数日内自行吸收。

3、光动力疗法

光动力疗法联合维替泊芬等光敏剂,选择性破坏异常新生血管。治疗前需要避光准备,治疗后可能出现短暂光敏感反应。该疗法对典型性黄斑变性效果较好,可能需要多次治疗。治疗过程中需严格避免强光直射,防止皮肤光毒性反应。

4、手术治疗

对于黄斑前膜或黄斑裂孔等病例,可采用玻璃体切割联合内界膜剥离手术。术后需要保持特定体位促进愈合,可能并发白内障或视网膜脱离。微创手术技术可减少创伤,但视力恢复程度因人而异。术后需使用抗生素眼药水预防感染,定期进行光学相干断层扫描检查。

5、营养补充干预

补充叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E等抗氧化剂有助于保护黄斑区细胞。日常饮食可增加深色蔬菜、鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。吸烟者应戒烟,避免蓝光过度暴露。营养干预不能替代医学治疗,但可作为辅助手段延缓疾病进展。

眼底黄斑病变患者应建立规律的随访计划,每3-6个月进行视力检查和眼底评估。使用阿姆斯勒方格表自我监测视物变形情况,避免剧烈运动和重体力劳动。控制血压、血糖等基础疾病,佩戴防紫外线眼镜减少光损伤。阅读时保证充足照明,使用放大辅助设备改善生活质量。出现突然视力下降或视物缺损加重时需立即就医。

Q

人流后月经过少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能未恢复、精神压力过大等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、心理疏导等方式改善。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤,导致内膜变薄或修复不全。这种情况可能伴随月经周期紊乱,经血颜色偏暗。建议通过超声检查评估内膜厚度,必要时采用雌激素类药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后体内激素水平骤变,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。常见表现为月经量减少伴周期延长,可能伴随乳房胀痛。需检测性激素六项,可遵医嘱使用短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。

3、宫腔粘连

手术创伤可能导致宫腔前后壁粘连,临床称为Asherman综合征。典型症状为月经量锐减甚至闭经,可能伴随周期性腹痛。确诊需依靠宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后需放置宫内节育器预防再粘连。

4、卵巢功能未恢复

流产后卵巢可能暂时处于抑制状态,卵泡发育受阻会导致月经量减少。这种情况多发生在术后3个月内,可能伴随潮热出汗等围绝经期症状。可通过监测基础体温判断排卵情况,必要时使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊。

5、精神压力过大

焦虑抑郁情绪可能通过神经内分泌途径抑制生殖轴功能。常见表现为经量减少伴失眠乏力,部分患者出现食欲改变。建议通过心理咨询缓解压力,可配合谷维素片调节植物神经功能,严重者需使用抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片。

术后应注意保持会阴清洁,避免盆浴和性生活至少一个月。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈运动导致盆腔充血。定期复查超声观察子宫恢复情况,若持续3个月以上月经异常需及时就诊。保持规律作息,避免熬夜影响内分泌调节。

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慢性红斑性全胃炎是一种胃黏膜广泛充血水肿的慢性炎症,主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状,可能与幽门螺杆菌感染、长期用药、胆汁反流等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性红斑性全胃炎最常见的病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜引发炎症。患者可能出现口臭、嗳气等伴随症状。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。

2、长期用药刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保护能力。患者常伴有胃部烧灼感,建议在医生指导下调整用药方案或联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜化学性损伤,常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮片和胃黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶。

4、自身免疫因素

少数患者存在自身免疫异常,体内产生抗胃壁细胞抗体攻击胃黏膜。这类患者可能合并恶性贫血,胃镜检查可见黏膜苍白。需补充维生素B12并配合糖皮质激素治疗,如泼尼松片。

5、不良饮食习惯

长期进食辛辣刺激、过热或腌制食物可能诱发慢性炎症。酒精和浓咖啡会刺激胃酸分泌,加重黏膜损伤。建议采用低盐低脂饮食,规律进食,避免暴饮暴食。

慢性红斑性全胃炎患者应保持规律作息,避免精神紧张。饮食选择易消化的食物如山药、南瓜等,烹调方式以蒸煮为主。定期复查胃镜监测黏膜变化,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于改善胃肠功能,但应避免剧烈运动加重症状。

Q

神经源性膀胱能否治愈取决于病因和病情严重程度,部分患者通过规范治疗可显著改善症状,但完全治愈存在一定难度。神经源性膀胱的治疗方法主要有行为训练、药物治疗、间歇导尿、神经调节手术、膀胱扩大术等。建议尽早就诊泌尿外科或神经泌尿专科,由医生制定个体化方案。

行为训练是轻中度患者的首选干预方式,包括定时排尿、盆底肌锻炼、生物反馈治疗等。这类方法通过重建膀胱排尿规律改善储尿功能,对脊髓损伤早期或糖尿病周围神经病变患者效果较好。配合饮水日记和排尿记录可提升训练效果,但需长期坚持才能维持疗效。

药物治疗适用于逼尿肌过度活动或收缩无力的患者,常用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新缓解尿急,α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿困难。严重尿潴留患者可能需要清洁间歇导尿,配合使用胆碱能药物增强膀胱收缩力。药物需定期评估效果并调整方案,注意防范尿路感染等并发症。

对于保守治疗无效的患者,可考虑骶神经调节术或膀胱扩大术等外科干预。骶神经调节通过植入电极改善膀胱-括约肌协同障碍,适合非梗阻性尿潴留患者。膀胱扩大术采用肠段扩大膀胱容量,适用于低顺应性膀胱合并上尿路损害风险者。术后仍需配合间歇导尿和药物维持。

神经源性膀胱的长期管理需要多学科协作,定期进行尿流动力学检查和肾功能评估。保持每日1500-2000毫升饮水量,避免咖啡因及酒精刺激。可尝试针灸、低频电刺激等辅助疗法,但须在专业医师指导下进行。建立规律的排尿习惯,预防尿路感染和肾积水等并发症是关键。

Q

姨妈血是暗红色可能与激素水平变化、经血氧化、宫寒、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关,可通过调整生活习惯、热敷腹部、药物治疗等方式改善。

1、激素水平变化

月经周期中孕激素水平下降会导致子宫内膜脱落速度变慢,经血在宫腔内停留时间延长,血红蛋白氧化后颜色变暗。这种情况属于正常生理现象,无须特殊治疗,建议保持规律作息,避免熬夜。

2、经血氧化

经血接触空气后会发生氧化反应,颜色逐渐由鲜红转为暗红或褐色。尤其在月经量少或使用卫生巾时间过长时更明显。建议每2-3小时更换卫生巾,选择透气性好的棉质卫生用品。

3、宫寒

中医认为寒气凝滞会导致经血运行不畅,表现为经血颜色暗红、伴有血块。日常可用热水袋热敷下腹部,饮用生姜红糖水,避免进食生冷食物。症状持续可就诊中医科辨证调理。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织会导致经血排出受阻,常伴随痛经、性交痛等症状。妇科检查结合超声可确诊,轻症可用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制,重症需考虑腹腔镜手术。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩力,导致经血淤积变色。多数肌瘤无须治疗,若出现贫血或压迫症状,可选用米非司酮片缩小肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。

经期应注意腹部保暖,穿着宽松衣物,每日用温水清洗会阴部。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,避免剧烈运动。若暗红色经血持续3个月以上,或伴随严重痛经、经期延长等症状,建议及时到妇科就诊,完善性激素六项、盆腔超声等检查。月经期间保持情绪稳定,避免过度劳累,记录月经周期变化有助于医生判断病情。

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小儿麻痹症好发于5岁以下儿童,尤其是6个月至3岁婴幼儿。发病概率与疫苗接种情况、环境卫生条件、免疫状态等因素密切相关。

1、高发年龄段

脊髓灰质炎病毒主要侵袭未发育完善的神经系统,婴幼儿运动神经元更易受病毒攻击。6个月后母体抗体逐渐消失,而主动免疫尚未完全建立,此阶段感染风险显著上升。3岁前儿童活动范围扩大但卫生意识薄弱,通过粪口途径接触病毒的概率较高。

2、免疫空白期

未全程接种疫苗的儿童在任何年龄段都可能感染。部分地区因疫苗冷链运输问题导致接种失败,或存在基础免疫缺陷的患儿,即使超过5岁仍可能发病。青春期儿童在特殊情况下也可能感染,但概率远低于幼儿期。

3、季节影响因素

夏秋季是病毒传播的高峰期,此时婴幼儿户外活动增加,通过污染水源或食物感染的风险上升。湿热环境有利于病毒存活,与年龄因素叠加会进一步提高发病风险。

4、地域差异特征

卫生条件较差的地区,大龄儿童感染概率相对增高。在疫苗接种率低的区域,可能观察到7-10岁儿童的散发病例。国际旅行也可能导致不同年龄段人群暴露于野生病毒株。

5、特殊人群风险

原发性免疫缺陷患儿不受年龄限制,接种减毒疫苗反而可能引发疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。接受造血干细胞移植等免疫抑制治疗的儿童,即便青少年期也可能出现病毒感染。

目前我国采用灭活疫苗纳入常规免疫程序,建议家长按时完成2月龄、3月龄、4月龄和4岁共4剂次接种。注意培养儿童饭前便后洗手习惯,避免接触疑似病例排泄物。出现发热、肢体无力等症状需立即就医,确诊后应隔离治疗并彻底消毒污染物。保持居住环境清洁,定期对玩具、餐具进行高温消毒,流行季节减少带幼儿前往人群密集场所。

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肺结核皮试后出现瘙痒一般是正常现象。肺结核皮试即结核菌素试验,主要用于检测是否感染结核分枝杆菌,皮试后瘙痒可能与局部免疫反应、皮肤敏感、操作刺激等因素有关。

结核菌素试验后局部出现轻微瘙痒属于常见反应,通常与机体对结核菌素的免疫应答有关。皮试部位注入结核菌素后,若体内存在结核分枝杆菌致敏的T淋巴细胞,会引发局部迟发型超敏反应,表现为红肿、硬结或瘙痒。这种瘙痒程度较轻,持续时间短,无须特殊处理,避免抓挠即可。部分人群因皮肤敏感或对试剂成分轻微过敏,也可能出现短暂瘙痒,但不会伴随其他异常症状。

少数情况下,瘙痒可能提示异常反应。若瘙痒持续加重且伴随明显红肿、水疱、发热或全身皮疹,需警惕过敏反应或局部感染。过敏体质者可能出现速发型超敏反应,通常在皮试后30分钟内发生;操作不规范导致皮肤损伤或继发细菌感染时,也可能引发持续性瘙痒伴渗出。此时应及时就医评估,必要时进行抗过敏或抗感染治疗。

结核菌素试验后应保持注射部位清洁干燥,避免摩擦或涂抹刺激性物质。观察48-72小时测量硬结直径时,若仅轻度瘙痒无须干预。出现异常症状需记录发生时间与表现特征,供医生判断结果可靠性。日常注意增强免疫力,规律作息与均衡饮食有助于维持正常免疫应答功能。

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最新预防甲型N1N1流感的中药方

甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版修订版第一版)中医药学在长期临床实践中积累了丰富的防治时行感冒的经验。在梳理文献、总结名老中医和前期中医药防治甲型H1N1流感经验的基础上,针对甲型H1N1流感的特点,根据中医“正气存内,邪不可干”原则,制订本方案。一、生活起居(一)“虚邪贼风,避之有时”,远离患者,减少集聚;及时增减衣物,以适寒温。(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。(三)“起居有常”,作息规律,运动适量,勤洗手,居室常通风。(四)“精神内守”,正确认识疾病与疫情,保持良好的心态,避免“恐则气下,惊则气乱”。二、饮食调理(一)汤类举例:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g,加水适量,煮沸热饮。(二)凉拌菜举例:鲜鱼腥草(或鲜败酱草、或鲜马齿苋)30-60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌。(三)粥类举例1:赤小豆、绿豆、白扁豆各30g,洗净,加水500ml,煮熟食用;举例2:红皮花生仁、红小豆、红枣各30g,洗净,加水500ml,煮熟,加入适量红糖食用。(四)茶类举例:绿茶、菊花、生甘草各3g,开水冲泡饮用或金莲花3至5朵代茶饮。上述饮食调理方法,可根据个人喜好和身体状况,适当适时选用。三、药物预防(一)太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g,或选用生黄芪15g、白术10g、防风6g适用人群:素体虚弱,易于外感者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。(二)大青叶5g、紫草5g、生甘草3g适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。(三)桑叶10g、金银花10g、白茅根15g适用人群:口、鼻时有干燥,小便黄者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。(四)苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g适应人群:常有口粘、腹胀、便溏者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。(五)藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g适应人群:易夹食夹滞的儿童。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。(六)银花3g、大青叶3g、薄荷3g、生甘草3g适应人群:易患咽喉疼痛者。煎服方法:每日1付,沸水泡饮,含漱或代茶饮,3-5付为宜。(七)鱼腥草5g、金银花5g、菊花5g、苏叶3g、芦根10g适应人群:发生群体流行期间,上述各方适应人群症状不明显者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,3-5付为宜。儿童、老人用量酌减。注意事项:1.在中医师的指导下选用;2.不宜长期服用;3.服用后感觉不适者,暂停服用并咨询医师;4.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用。四、其他(一)香囊:可用芳香化浊类中药,制成香囊,如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山萘、草果等。(二)香薰:公共场所可用中药香薰,如山楂核研细末制成盘香燃烧。(三)中药空气消毒剂。

有损肝脏健康的十三种习惯

1.吃荤食后立即饮茶一些人吃完肉蛋、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后,为去油腻,习惯立即喝茶,有些人还喜欢喝浓茶。这种做法是不对的,不符合科学道理。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质使肠时蠕动减慢,容易造成便秘,并且增加了有毒物质和致癌物质对肝脏的毒害作用,容易引起脂肪肝。2.有规律地生活对脂肪肝患者有重要意义对于脂肪肝的治疗,临床尚无对症药物,现有的治疗方案多以将血脂为主,对患者带来极大的毒、副作用。因此综合疗法是当前治疗脂肪肝的最佳治疗方案。在综合疗法中,积极发挥患者的主观能动性,合理安排工作与休息,有规律地生活是保证康复的首要前提。大家都知道,脂肪肝患者免疫功能偏低。而调整免疫功能须从多方面着手,病人也要发挥主观能动性,配合治疗。中医主张“扶正培本”就是这个道理。如病人起居正常,吃饭、睡眠、学习、休息、工作、活动都有一定规律,按部就班,养成习惯,适当进行户外活动,如轻微的劳动、散散步、练练太极拳等,同时保持精神乐观、情绪稳定,则有助于增加食欲,增强体质,提高自身的免疫功能,促进机体新陈代谢的正常进行,这样对脂肪肝的恢复就起到了很大的推动作用。前面我们也曾提到,生活有序,在大脑皮层就会形成相应的条件反射,以保证内脏器官有条不紊地工作,促进肝脏功能早日恢复正常。3.充足的睡眠对脂肪肝患者有特殊意义临床观察发现,多数脂肪肝患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此,对于脂肪肝,尤其是重度脂肪肝的治疗,应着重强调睡眠的重要性。休息能减少机体体力的消耗,而且能减少活动后的糖原分解、蛋白质分解及乳酸的产生,减轻肝脏的生理负担。因为卧床休息可以增加肝脏的血流量,使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给,促进肝细胞的康复。据日本学者观察,肝脏的血流量在立位时比卧位时减少40%,立位伴有运动时,肝血流量比卧位时减少80%~85%。肝血流量减少,可直接影响肝脏的营养及氧气的供给。但对所有的肝病患者过分强调卧床休息与睡眠反而会加重病人的精神负担,影响大脑的调节功能和内脏功能的协调,也不利于机体的新陈代谢。当然,万事万物都是过犹不及。久卧会造成新陈代谢下降,营养障碍,气血不畅,筋脉不舒。所谓“久卧伤气”就是这个道理。保证充足睡眠的同时,应注意与之有关的一些事项:晚睡前切勿饮浓茶、咖啡或刺激性饮料。晚饭宜清淡,切勿过饱。入睡前用温热水泡泡脚,做几节保健按摩操都有利于入睡,保证睡眠充足。睡眠姿势一般以右侧卧位为佳,可使心脏不受压迫,促进胃肠蠕动排空,加上全身肌肉放松,可使睡眠安稳、舒适、自然。一些不符合睡眠卫生的方式如张口呼吸、蒙头大睡等也应避免。总之,睡眠是人体的基本生理需要,过之有余,差之不足。对于肝病患者,只有充足而适量的睡眠才能保证机体内环境的调节和稳定,提高抗病能力,使病情日趋康愈。4.脂肪肝患者要保持大便通畅肝脏是解毒的器官,具有重要的解毒功能,即体内代谢产生的毒性物质如氨、胆红素、某些激素以及服用的某些药物、酒精等,都要经过肝脏处理,变成无毒或微毒、易于溶解的物质,最终从尿或大便中排出体外。同时,一切在胃肠道内消化吸收的物质,都要经过门静脉运送至肝脏加工。很多食物和药品,在肠内腐败、发酵常产生有毒物质。当肝脏有病时,解毒能力相应下降。病人如伴有便秘,由于肠道内细菌繁殖增加,毒性物质会大量产生,迫使肝脏负担加重,以致延缓肝脏功能的恢复。因此,脂肪肝患者必须保持大便通畅,防止习惯性便秘,以利毒性物质从体内排出,减轻肝脏的负担。保持大便通畅,就应尽量多吃含纤维素较多的食物,吃洗净的水果、蔬菜,同时补充充足的水分。由于人体缺乏纤维素酶,在肠内不被吸收的纤维物质就会刺激肠壁蠕动和分泌粘液,促进排便发生。据观察,人们吃富含纤维素的食品,12~14小时就可由肠道排空,而低纤维食品需要28小时以上。而且,纤维素还会维护肠道菌群生态,限制某些肠道菌的增长,使二次胆汁酸降低。另外,要养成定时排便的习惯,以早上为宜。在晨间起床前用手掌从上腹向下腹推拿10次,从左右肋缘分别向左右下腹按摩10次,均会使排便更容易。5.肝炎病人多听点音乐好音乐是一种特殊的语言,人们通过音乐陶冶情操,从音乐中获取力量。音乐不仅是一种艺术享受,更重要的是音乐可以影响情绪。多少年来,人们普遍认为音乐有神奇的疗效,和巨大的感染力,其本身就是用有组织的乐符来表达人们内心感情的一种语言。近年来,音乐越来越多地服务于个人的需要,对肝炎病人而言,音乐可调整人的心理,而心理状况与肝脏功能恢复密切相关,音乐可建立信息沟通,对人的高级神经活动和人的大脑边缘系统及脑子网状结构有显著影响,而边缘系统对调整人体内脏生理功能有重要作用,能促进分队二些有益健康的激素、酶和乙酞胆碱等物质,协调身心健康,使人的精神世界发生变化。当人的听觉器官感受到不同的音乐旋律时,能减轻脂肪肝带来的压抑、消极、悲观、抑郁、焦虑不安、失望、对前途没信心等异常心理。庄严的旋律赋于人丰富的想象,悠扬的乐曲促使人身心向上,轻快、抒情的音乐让人愉快地休息,正如天文学家毕达哥拉斯说“如果我把各种优美的音调融台在一起,就能使各种莫名其妙的妒忌行动等缺点转化成优点”。音乐可以提高人的精神素养,缓和紧张心理,还可激发人的心理潜力,使病人感到喜悦,兴奋、愉快,调动人的各系统正常功能,促进消化道活动,安定病人的情绪。悦耳的音乐,传入大脑后,对神经系统是一个良好的刺激,而起到加速排除体内废物,有助于脂肪肝的治疗。音乐能使人焦虑消失,更珍惜生命,给人带来勇气和力量,音乐与肝炎病人相伴,无疑能提高肝炎的治疗效果。音乐可使病人发泄淤积郁闷的情绪;有人认为音乐的某些旋律或节奏可以教育人,改变人的脾气和情绪、恢复内心能力和谐,坯具有控制和稳定人的情绪的功能,故脂肪肝患者多听点音乐大有好处。6.脂肪肝患者不宜多吃大蒜大蒜性温、味辛辣,具有行滞气、暖脾胃、解毒杀等药用功效,中医常用来治疗院腹冷痛、泄泻、痢疾、百日咳、痈疽肿毒、白秃癣疮等病症。现代医学分析研究证明,大蒜的有效成分具有较强的抚细菌、抗真菌及对白喉、痢疾调大肠、伤寒、副伤寒。结核杆菌等都有较强的抑菌和杀菌作用。临床用于治疗菌痢、阿米巴痢疾、流行性脑脊髓膜炎等疾病都有良好的疗效。但是,大蒜里含的某些成分,对胃肠道有刺激作用,可抑制胃消化酶的分泌,影响食欲和食物的消化吸收。大蒜中的挥发油可使血液中的红细胞、血红蛋白减少,严重时还会引起贫血,这对于脂肪肝患者的治疗和康复是不利的。所以,脂肪肝患者在患病期间应少食用大蒜。7.食醋对脂肪肝患者有好处吗人们在日常生活中做一些美味佳肴,往往离不开醋。比如做鱼时加些醋,可以去掉鱼腥味,在肉中加些醋再蒸煮,可以使肉较易煮熟。有些食物加了醋之后,不仅可以增加其色香味,还有利于消化吸收,比如炖排骨汤时,加点醋可以使骨头中的钙、磷等物质溶出,有利于人体充分吸收;夏天吃凉拌菜加些醋可以杀菌。中医认为,酸能入肝,酸味的东西对肝炎病人来说,有降低转氨酶的作用。有些脂肪肝患者常常胃口不好,用醋调味,可以开胃健脾,激发食欲。但食醋一定要适量,一旦食用过量,会使疗程相应延长,超过一定限度,不利于肝细胞的再生修复。8.颜色有利于治疗肝病研究发现,粉红色的灯光可使肝性发怒的患者镇静;粉红色的小屋可减少镇静剂用量,并协助狂躁和肝性脑病先兆的患者平静;涂上白色、浅蓝色的病房有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。户外的绿色树荫、嫩绿草坪、风平浪静的湖水及幽雅的绿色环境,都能促进肝病患者康复。正在自我疗养的肝病患者可以有目的地选择有利于自己的色彩和环境。对于脂肪肝患者来说,经常到户外走走,欣赏一下大自然秀美的风光,可以辅助病情的治疗。9.脂肪肝患者不宜长期看书、看电视多数脂肪肝患者都知道,他们从生理上讲,机体的免疫功能及抵抗力均不如常人,因此,要求应比正常人更注意劳逸结合和休息。平素适当地看看书,休闲时看看电视,只要时间不过长,对于消除疲劳、放松精神是有益的。但不能错误地认为,坐着或躺着看书、看电视,人体并没有运动,这就是休息,时间长一点也无所谓。因为长期过多地开目动神,看书读报、看电视乃至实验劳作、埋头案桌,常常会影响肝脏功能,影响身体的康复。在肝病患者自我疗养中,注意劳逸结合和休息,首先就要做到保护眼睛。生活中看书劳作超过1小时者应视远景5~10分钟作为休息;搞研究或绘画、雕刻、使用电脑的人员劳作超过重小时应闭目养神10分钟以作休息;埋头伏案,眼睛疲劳时看一看绿色的草坪或树木,或者极目远眺,也会解除劳累。实际上,眼睛的疲劳和脑力上的疲劳与您自觉的身体上的疲劳一样,均能影响肝病的康复。另外,长时间地看电视,因剧情起伏而引起患者情感上的波动也是有害而无益的。喜欢看书、看电视的患者,不妨改变一下您的爱好。空闲时间养花赏花,养养金鱼,喂喂小鸟,去公园散步,河边钓鱼,听听音乐,打打太极拳……不仅能防止过长时间地看书及沉于电视之中,更能使您精神放松,恢复体力,达到养心和保肝的目的。10.脂肪肝患者不宜大量吸烟吸烟有害,目前已尽人皆知。但仍有大量的吸烟者不顾损害自身和他人的健康,坚持吸烟陋习,后果可想而知。吸烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质,被吸入人体后,对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害,是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。大家都知道,尼古丁(烟碱)在体内积累的量越大,对人体的毒害也越大。一支烟中含的烟碱,可杀死二只小白鼠;40支烟的烟碱就可以成为一个中等体重的成年人的致死量。作为解毒器官的肝脏,得了脂肪肝后其解毒功能已经下降,而大量的尼古丁在体内蓄积又加重了对肝脏的损害,肝脏要想充分发挥其解毒功能就显得心有余而力不足了。另外,脂肪肝患者往往肝内微循环不畅,有瘀滞现象。而尼古丁又可损害循环系统,不但可以使血管痉挛,还可以使血液的粘稠度增加,导致体内微循环障碍。同时,吸烟时大量吸入一氧化碳,会妨碍血红蛋白与氧的结合,造成机体缺氧血症。因此,乙肝患者大量吸烟,可加重肝内微循环障碍,并使肝脏供血供氧不足,进一步加重肝脏的损害,使病情恶化。还值得一提的是,吸烟还能大大降低人体免疫反应,容易感冒而引起各种疾病。对于脂肪肝患者,更增加了感染各种疾病的机会,使得可能康复的身体功亏一篑。当前,有识之士大声疾呼抛弃吸烟这个不良嗜好,戒除烟草危害。11.肝病患者不应限制饮食,营养全面最重要过去脂肪肝的饮食疗法与现在不同,过去限制脂肪和蛋白质的摄人,尤其认为脂肪对肝脏非常不好,应严格限制。可是现在,对摄取脂肪不像过去那样敏感,基本上是高蛋白质、高热量、高维生素的饮食。脂肪肝患者本来肝脏功能就差,若再缺乏营养,则脂肪肝就很难根除。12.治疗肝病第一步从禁酒开始对饮酒量和肝脏障碍两者关系的研究表明,每天喝酒160克,长期下来将对肝脏造成严重伤害,但是每天喝酒少于80克不会对肝脏造成损伤,而多于80克少于160克则要由本人的体质和饮食状况决定。酒精性肝脏障碍中除了脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化外,还有酒精性肝纤维症等。这些病的治疗无一不是从禁酒开始的。肝细胞的1/3脂肪化时即可诊断为脂肪肝。脂肪肝只要禁酒后4~6周就会消失。但是如果继续喝酒,肝脏就会纤维化。这种病也以戒酒为治疗根本。原因出在酒上,必须严格实行戒酒。13.脂肪肝患者应该多吃维生素

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医疗来访接待工作实行首科接待负责制,接待者应热情接待来访者,初步了解来访目的,根据来访者投诉主题,由首次接待者将来访者送至相关接待部门:在门诊诊疗过程中发生的投诉由社会服务部接待处理,在住院诊疗期间发生的投诉由医教科接待处理。夜间由院总值班负责接待医疗来访,次日移交相关接待部门。接待流程:1.接待来访时,接待者应让来访者本人填写《医疗来访接待记录表》,并由来访者本人和接待人共同签名,如非本人来访应注明填写者与患者的关系。接待者应告知来访人员将在七日内完成对来访内容的调查与评估,给予答复。2.接待者负责在接待来访后一个工作日内向相关接待部门负责人汇报,并联系相关被投诉科室负责人和有关人员;由科室负责人和接待者一起,在四个工作日内完成对来访内容的调查、评估,必要时召开专家委员会会议。调查评估内容以书面形式记录在案,并由科室负责人约定日期,与接待者一起,给予来访者书面或口头答复(七日内)。特殊情况下,须延长答复期限的,由接待者事先通知来访者。3.对特殊情况需立即给予处理的医疗来访,接待部门应及时予以解决。4.如来访者对答复存疑,接待者应告知其有关解决争议的途径:可通过医学会申请医疗事故技术签定,亦可通过司法途径解决。5.相关被投诉科室负责人须认真了解来访内容,积极配合接待部门做好医疗来访的调查、解释和答复工作,负责向来访人员进行有关业务问题的解答和说明。6.被投诉当事人应积极配合接待部门和所在科室负责人做好调查、取证、评估工作,必要时参与对来访者的接待、解释工作,不得无故推委。7.来访材料由接待部门专人负责整理、保存;来访材料一般应包括:《医疗来访接待记录表》、来访调查情况记录、来访处理结果以及有关讨论记录和专家委员会会议记录、书面答复、协议书等材料。

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多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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