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潮州188医院
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女人被男人狂吻下面通常不会得白血病。白血病是一种造血系统的恶性克隆性疾病,其发病与遗传因素、电离辐射、化学毒物暴露、病毒感染以及某些染色体异常等有关,与口交性行为本身不存在直接的因果关系。

白血病的发病机制复杂,公认的危险因素主要包括长期接触苯等化学物质、接受过放射治疗或频繁放射线检查、某些遗传综合征如唐氏综合征、以及特定病毒感染如HTLV-1与成人T细胞白血病相关。这些因素通过导致骨髓内造血干细胞的基因突变,引起细胞失控增殖和分化障碍,从而形成白血病。口交行为属于黏膜接触性活动,可能传递某些病原体比如人类疱疹病毒4型、巨细胞病毒或人类免疫缺陷病毒等,但现有医学研究尚未有任何证据表明口交能直接诱导造血干细胞的恶性转化。用户产生这种顾虑,可能是将性行为传播疾病与白血病病因进行了混淆,或者对生殖器部位接触某些体液后的免疫反应产生了不安。实际上,即使口交过程中存在微小的黏膜破损,正常免疫系统也能有效清除局部入侵的病原体,不会触发全身性的造血系统恶性病变。

不过,口交行为具有一定的卫生和安全风险,需要引起注意。不洁的口交往可能传播淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣以及人类免疫缺陷病毒等性传播感染,这些疾病虽然不会导致白血病,但可能引起生殖器溃疡、盆腔炎、继发免疫缺陷等严重问题。在进行口交前,双方应做好清洁工作,口腔有溃疡或牙龈出血时应暂停接触,使用安全套或口交膜可有效降低感染概率。如果接触后出现生殖器红肿、异常分泌物、发热、淋巴结肿大等症状,应及时到皮肤性病科或妇科就诊检查。日常注意均衡饮食、规律作息、适度运动以维持良好的免疫状态,每年进行健康体检包括血常规检查,有助早期发现包括白血病在内的血液系统异常。保持科学理性的健康观念,不轻信无根据的传言,对于性健康问题应咨询专业医生获取准确指导。

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刚同居一晚出现3次高潮通常是正常的生理反应,尤其在新关系初期,身体和心理的高兴奋度容易导致多次高潮。高潮次数受个体差异、敏感度、情绪状态和刺激方式等多种因素影响,不存在固定的“正常”标准。

在同居初期,双方处于新鲜感和探索阶段,大脑会分泌大量多巴胺和肾上腺素,使身体处于高度兴奋状态。这种状态下,女性盆腔肌肉和神经系统更加敏感,连续的性刺激更容易引发多次高潮。高潮的本质是盆底肌肉节律性收缩和大脑快感中枢的强烈反应,每个人的高潮阈值不同,有的人一次刺激就能达到,有的人则需要更长时间或特定方式的刺激。随着关系稳定和性经验积累,高潮频率可能会有所变化,但这并不代表功能有问题。如果过程中没有出现疼痛、出血、晕厥等不适,且双方都感到舒适愉悦,那么3次高潮是完全正常的体验。需要关注的是性过程中的舒适度和双方的情感交流,而不是单纯追求次数。

性生活的质量不仅仅取决于高潮次数,更在于双方的情感满足和身体舒适。建议在亲密过程中多沟通彼此的感受,探索适合双方的节奏和方式。如果出现持续的性交疼痛、阴道干涩、阴道异常出血或排尿不适,建议及时到妇科就诊,排除阴道炎、宫颈病变等问题。日常生活中,保持规律作息、适度运动(如凯格尔运动)有助于提升盆底肌功能和性体验。性爱后适当补充水分,清洗外阴,穿宽松透气的内裤,有助于预防尿路感染。如果对性体验仍有疑虑,可以咨询妇科或性医学门诊的医生,进行专业评估。

Q 一、灌肠的正确操作方法 术前准备 确认无灌肠禁忌,备好对应类型的灌肠液,水温控制在‌37-40℃‌,避免过冷过热刺激肠道。 协助患者取左侧卧位,双膝屈曲靠近腹部,臀部移至床沿,臀下垫防水垫,遮挡保护患者隐私。 润滑肛管前端,排出管内空气,避免空气进入肠道引发腹胀。 术中操作 嘱患者放松,将肛管轻柔插入肛门7-10厘米,遇阻力不可强行推进。 控制灌肠袋液面距肛门40-60厘米,缓慢注入液体,全程观察患者反应。 不同类型灌肠对应不同要求:清洁灌肠灌注500-1000毫升,保留灌肠药液量不超过200毫升,插入深度可达15-20厘米。 术后收尾 灌液完成后夹闭导管,轻柔拔出肛管,用纸巾按压肛门片刻。 协助患者根据灌肠类型保留对应时长后再排便,清洁灌肠保留5-10分钟,保留灌肠需保留30分钟以上。 二、核心注意事项 操作前禁忌排查 妊娠晚期、急腹症、严重心脏病、消化道出血患者严禁灌肠,避免诱发肠破裂或心脑血管意外。 操作前确认患者无相关禁忌,不可自行居家盲目操作。 术中应急处理 若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛或心慌气短,需立即停止操作,让患者平卧休息并及时告知医护人员。 灌肠后护理要点 术后1-2小时内尽量卧床休息,6小时内避免跑步、提重物等增加腹压的行为。 2小时内暂禁食,之后逐步过渡到米汤、面条等清淡低渣饮食,避免辛辣、油腻、产气类食物。 用温水轻柔清洁肛周,观察排便的次数、性状,若出现水样便超过3次、便血或持续腹痛,需及时就医。 三、重要提醒 灌肠属于侵入性医疗操作,非专业人员自行操作存在肠穿孔、电解质紊乱等严重风险,建议在正规医疗机构由专业医护人员完成,不要长期依赖灌肠通便,避免破坏肠道正常菌群和排便反射。
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怀孕四个月时胎儿身长约为10-16厘米,体重约为100-200克,此时胎儿骨骼开始硬化,面部特征逐渐清晰。

怀孕进入第四个月即妊娠中期初期,胎儿发育速度明显加快。在孕13周至14周阶段,胎儿身长通常维持在10-12厘米范围,体重约100-150克,此时胎儿皮肤极薄且呈透明状,皮下血管清晰可见,四肢活动能力增强但母体尚难感知明显胎动。随着孕期推进至15周至16周,胎儿生长指标显著上升,身长可达14-16厘米,体重增长至150-200克,这一阶段胎儿骨骼系统开始从软骨向硬骨转化,尤其是四肢长骨钙化点出现,使得肢体支撑力增强。胎儿面部器官进一步分化,眉毛、睫毛开始萌出,耳朵位置移至头部两侧正常解剖位置,听觉器官初步具备接收外界声波振动的基础结构。消化系统方面,胎儿肠道内开始积聚胎便,肾脏产生尿液排入羊水形成循环。肌肉组织发育促使胎儿在羊水中进行吞咽、吸吮及肢体伸展等复杂运动,虽然动作幅度较小,但为出生后的生存技能奠定基础。此时期胎盘功能趋于完善,能够更高效地输送氧气与营养物质,满足胎儿快速生长的代谢需求,同时胎儿体表覆盖的毳毛开始生长,起到保护娇嫩皮肤的作用。

孕妇在此期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白、钙质及维生素D以促进胎儿骨骼发育,避免接触放射性物质及有毒化学制剂,定期进行产前检查以监测胎儿生长曲线及羊水状况,若发现腹痛、阴道流血或分泌物异常增多等不适症状需立即前往医院就诊,日常可适当进行散步等轻度运动以增强体质,保持心情愉悦有助于胎儿神经系统健康发育。

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哺乳期一般是能喝鸡汤的,有助于补充水分和优质蛋白,促进乳汁分泌。

鸡肉富含多种氨基酸和微量元素,经过炖煮后,部分营养物质溶解于汤中,易于被产妇消化吸收。适量饮用鸡汤可以为哺乳期女性提供必要的能量和营养支持,帮助恢复体力,同时充足的水分摄入是保证乳汁量的关键因素之一。鸡汤中的脂肪含量若控制得当,还能提供必需脂肪酸,对婴儿神经系统发育有益。烹饪时建议去除鸡皮和多余浮油,选择老母鸡或乌鸡搭配香菇、红枣等食材,既能提升风味又能增加营养多样性。对于体质虚寒的产妇,可在汤中加入少量生姜以温中散寒。若产妇处于乳腺管堵塞初期或患有高脂血症,应避免饮用过于油腻的浓汤,以免加重身体负担或影响乳汁通畅。若对鸡肉过敏则严禁食用,日常饮食应保持均衡,多摄入蔬菜水果,避免单一依赖汤类进补,确保母婴健康。

哺乳期饮食应注重营养均衡与多样化,除适量饮用去油鸡汤外,还需多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素C和膳食纤维,预防产后便秘。保持充足的睡眠和愉悦的心情同样重要,有助于维持稳定的泌乳量。建议产妇在进食过程中细嚼慢咽,避免暴饮暴食导致胃肠不适。若出现乳房胀痛、发热或乳汁分泌异常等情况,应及时寻求专业医疗帮助,切勿自行盲目进补或滥用药物。日常可适当进行温和的肢体活动,促进血液循环和新陈代谢,但需避免过度劳累。家庭成员应给予产妇充分的理解与支持,共同营造温馨的育儿环境,确保母乳喂养顺利进行。

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乳房被精油按摩后出现如火灼般疼痛需要先按皮肤刺激处理,可通过冷敷、停用精油、温和清洁与观察皮疹破溃情况来缓解;若疼痛加重或出现水疱、渗液、明显肿胀发热,建议尽快就医排除化学性皮炎或感染。

一、仍在起刺激的主要表现与先处理方法

按摩后持续6小时出现灼痛,常见是精油中的挥发性成分对乳房皮肤造成刺激或轻度灼伤。乳房皮肤可出现泛红、发热感、刺痛,严重时可能出现水疱、破溃渗液。处理要点是立刻停止继续按摩与接触任何精油类物质,减少摩擦和闷热;用流动清水或温和洁面产品轻柔清洗皮肤表面,避免搓洗;随后用冷敷降低局部炎症反应,疼痛通常可逐步缓解。若皮肤已经破损,清洁后保持干燥覆盖。

二、冷敷与减少刺激的操作细节

灼痛的皮肤刺激恢复期需要降温与止刺激。可用冷水浸湿的干净纱布或冷敷凝胶包进行冷敷,注意隔着一层薄布,避免皮肤冻伤;冷敷的重点是缓解灼热感与疼痛,而不是用力按压。内衣要选择宽松柔软材质,避免紧勒导致疼痛加重;洗澡时避免热水直接烫洗。出现瘙痒时不要抓挠,精油刺激引起的炎症可能进一步破坏屏障。若疼痛明显影响睡眠,可用温度更舒适的环境与安抚方式减轻紧张情绪。

三、皮肤屏障修复与药物对症思路

如果局部已出现明显泛红或瘙痒,通常属于刺激性接触性皮炎,需要药物对症。可在医生指导下选用外用糖皮质激素类药膏用于控制炎症反应,例如氢化可的松乳膏;若有明显渗出或破溃,可根据破溃程度遵医嘱使用氧化锌软膏起到保护作用;若同时伴有疼痛或皮肤破损风险,医生也可能评估是否需要使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。若出现疑似感染的表现,如红肿迅速扩大、局部变热、脓性分泌物或全身发热,则需就医评估是否需要抗感染用药,私自涂抹含抗生素软膏可能掩盖病情或刺激皮肤。

四、需要警惕的疾病方向与伴随症状

灼痛如果持续加重或出现皮疹迅速扩散,要警惕化学性皮炎进一步发展。可能的伴随表现包括剧烈灼痛、皮肤明显红肿、起泡、渗液结痂或破溃后疼痛更明显。精油刺激后还可能合并细菌感染,常见伴随症状为局部持续增温、红斑范围扩大、出现脓头或分泌物、触痛明显,部分人可出现发热或乏力。若同时存在乳头分泌物带血、单侧持续局部异常或肿块感,也需要排除乳房其他问题。出现上述表现时不建议继续居家拖延,以免病程延长或导致更重的皮肤损伤。

五、出现这些情况就不要拖,尽快就医

出现以下任一情况,建议尽快到皮肤科或乳腺外科就诊:疼痛在冷敷后仍持续明显加重、局部出现大面积水疱或破溃渗液、红肿范围快速扩大、伴随明显发热或淋巴结肿大、疼痛影响日常活动或夜间无法入睡、乳头或乳晕区域出现持续异常分泌物或出血。就医时可携带精油成分信息或照片,帮助医生判断是否为刺激性或过敏性反应。医生可能需要评估皮肤损伤程度并进行必要的局部处理与用药调整。

恢复期间选择温和清洁、宽松透气衣物,避免热水烫洗、避免再次使用任何精油与香薰产品。饮食上以清淡、易消化为主,保证睡眠与补水,疼痛明显或出现皮肤破损时优先就医处理,避免自行加重刺激。

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怀孕早期孕酮值正常范围一般为63.6-95.4纳摩尔每升,具体数值受孕周、个体差异及检测单位影响。

怀孕早期孕酮水平的波动与胚胎发育阶段紧密相关,不同孕周对应的参考区间存在显著差异。在妊娠初期,即停经后4至5周左右,体内孕酮水平通常处于63.6-79.5纳摩尔每升的区间,此时黄体功能开始增强以支持受精卵着床。随着孕周增加至6到8周,胎盘逐渐形成并接管部分激素分泌功能,孕酮数值会相应上升,常见范围调整为79.5-95.4纳摩尔每升。若检测结果显示数值低于63.6纳摩尔每升,可能提示黄体功能不足或胚胎发育异常风险,需结合人绒毛膜促性腺激素水平及超声检查综合评估。高于95.4纳摩尔每升的情况多见于多胎妊娠或个体代谢差异,通常无须过度干预。单次检测结果仅作为参考依据,动态监测数值变化趋势比单一数值更具临床意义,因为孕酮呈脉冲式分泌,一天内不同时间点采样可能导致结果波动。医疗机构采用的检测试剂与仪器标准不同,也会导致参考范围略有出入,解读报告时应以就诊医院提供的具体参考值为准。对于有先兆流产史或辅助生殖技术受孕的孕妇,医生可能会设定更严格的监控标准,确保激素水平维持在适宜胚胎生长的状态。

孕妇在日常生活中应保持规律作息,避免剧烈运动和重体力劳动,减少精神压力以维持内分泌稳定。饮食方面建议适量摄入富含维生素E和大豆异黄酮的食物,如坚果、豆制品及新鲜蔬菜水果,有助于支持黄体功能。一旦出现阴道流血、腹痛等不适症状,须立即前往医院就诊,切勿自行服用药物补充激素。定期产检是监测胎儿发育及母体健康状况的关键,遵医嘱进行血液指标复查和超声检查,能及时发现潜在问题并采取相应措施,保障母婴安全。

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月子里一般建议穿哺乳内衣,有助于方便喂奶和保护乳房。是否穿着需结合个人舒适度、乳汁分泌量及乳房支撑需求决定,主要考虑因素有乳汁溢出情况、乳房胀痛程度、皮肤敏感度、活动便利性以及睡眠习惯。

乳汁分泌较多时,穿着哺乳内衣能有效承接溢出的乳汁,避免弄湿外衣引起着凉或皮肤湿疹,其特殊的开扣设计便于随时解开进行哺乳,无须频繁穿脱衣物。对于乳房胀痛明显的产妇,合适的哺乳内衣能提供必要的承托力,减轻韧带牵拉带来的不适感,防止乳房因重力作用下垂。若产妇会阴部或乳头皮肤较为敏感,应选择纯棉材质且无钢圈的款式,减少摩擦刺激,预防乳腺管堵塞或乳头皲裂。在需要下床活动或接待访客时,穿着哺乳内衣能保持仪容整洁,提升行动便利性,避免走光尴尬。部分产妇习惯夜间侧卧喂奶,穿着宽松的睡眠专用哺乳内衣可固定防溢乳垫,维持胸部干爽,但需注意不可过紧以免影响血液循环或压迫乳腺导致积奶。

月子期间产妇身体处于恢复阶段,无论是否穿着哺乳内衣,都应注意保持乳房清洁干燥,每次哺乳前后用温水清洗乳头,避免使用肥皂等碱性清洁剂破坏皮肤保护层。饮食上要均衡营养,多喝汤水促进乳汁分泌,同时避免食用过于油腻或辛辣刺激的食物以防上火或引起婴儿腹泻。适当进行乳房按摩有助于疏通乳腺,若发现乳房有硬块、红肿热痛或伴有发热等症状,应及时就医排查乳腺炎,切勿自行盲目热敷或用力挤压。休息时要保证充足睡眠,采取舒适的哺乳姿势,避免长时间弯腰或单手抱娃导致腰背劳损,家人应多给予支持和帮助,共同营造轻松的育儿环境。

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肿瘤患者抑制肿瘤常用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片、信迪利单抗注射液、来曲唑片等,均为处方药,建议及时到肿瘤科就诊,由医生根据病情制定个体化方案。

1、顺铂:

顺铂注射液属于铂类化疗药物,适用于肺癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、膀胱癌等多种实体肿瘤,通过破坏肿瘤细胞的遗传物质结构抑制其分裂增殖。这类药物对增殖活跃的细胞杀伤作用较强,也会影响正常细胞,用药期间可能出现恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应,需要由肿瘤科医生根据病理类型和分期制定方案,并进行充分水化处理和指标监测。患者不可自行购买使用,出现严重不适需立即就医。

2、紫杉醇:

紫杉醇注射液属于紫杉类化疗药物,常用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等肿瘤的治疗,通过稳定细胞内的微管结构阻止肿瘤细胞分裂,从而抑制肿瘤生长。该药需要静脉给药,使用前通常需用药物预防过敏反应,用药过程中应密切观察有无皮疹、呼吸困难等表现,同时可能引起四肢麻木、脱发和骨髓抑制。是否适用以及与其他药物如何联合,均需由肿瘤科医生依据病情决定,患者不可自行调整。

3、吉非替尼:

吉非替尼片属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于存在该受体基因敏感突变的非小细胞肺癌患者,通过阻断肿瘤细胞的信号传导通路抑制其生长,具有针对性强、全身反应相对较轻的特点。用药前必须通过基因检测确认存在相应突变,否则疗效不佳。服药期间可能出现皮疹、腹泻、肝功能异常等表现,需要定期复查肝功能并遵医嘱调整,不可因自觉良好而擅自停药或加量。

4、信迪利单抗:

信迪利单抗注射液属于免疫检查点抑制剂,适用于经典型霍奇金淋巴瘤以及部分非小细胞肺癌、肝癌等,通过解除肿瘤对免疫系统的抑制,帮助机体自身的免疫细胞识别并攻击肿瘤细胞。这类药物可能引起免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、甲状腺功能异常、结肠炎等,部分反应出现较晚,用药后应留意持续咳嗽、气促、乏力、腹泻等信号并及时就诊。是否适合使用需由肿瘤科医生综合评估,治疗期间应定期复查相关指标。

5、来曲唑:

来曲唑片属于芳香化酶抑制剂,适用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,通过降低体内雌激素水平抑制依赖激素生长的肿瘤细胞,常在内分泌治疗阶段长期服用。服药期间可能出现潮热、关节疼痛、骨质疏松等表现,需要定期检查骨密度和相关指标,并在医生指导下补充钙剂和维生素D。这类药物只对激素受体阳性的肿瘤有效,用药前必须明确病理和受体状态,患者不可凭自身判断选药。

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肖攀攀
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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马振江
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百岁老人不慎骨折 军医精心手术修复

“艺高人胆大!敢给百岁寿星动刀的只有王培信主任了!”一位患者家属感慨道。近日,第188医院骨三科王培信主任成功为一名101岁的老人刘某浪进行微创法骨折复位PFN--A髓内钉内固定治疗,患者恢复良好。据了解,给如此高龄患者动手术的病例在全国都实属罕见。家住丰顺刘某浪,今年已是101岁高龄的老寿星,儿孙满堂、财丁兴旺,正是享受天伦之乐之时。可是,几天前老人的一场意外把全家人的心都“揪”了起来。原来,几天前,老人家走路时不幸摔伤致股骨粗隆重部粉碎性骨折,当时老人家痛苦万分、躺在地上动弹不得,于是儿孙们把老人送到当地的医院进行了一系列检查和治疗,经诊断老人为股骨粗隆重部粉碎性骨折。当时病情复杂,要根本治愈就需要手术治疗。但是医院的专家医生多次会诊,考虑到老人家年岁已高,以超过百岁了,实施手术的危险性极高,稍微一点疏忽都会危及患者的生命。看到此情此景他们都纷纷摇头表示尽力了。看着老寿星的痛苦,家人心急如焚地围着病床团团转,一时都没了主意。这时一位好心人介绍说:“听说188医院骨三科王培信主任曾成功为一位100岁老人行半髋关节置换手术,你们可以去试一试。”听到这消息,儿孙们喜出望外,急忙给王培信主任到电话,讲述病情。王培信主任耐心解释疾病治疗的相关知识和效果并诚挚地要求他们来188医院进行治疗。立马开始为老人手术期相关治疗与术前准备。老人住院第二天王培信主任进行伤情评估认为具备有手术适应证和手术条件,即安排进行微创法骨折复位PFN--A髓内钉内固定治疗。进行手术时,他们在患者左侧髋部外侧三个不同部位分别切一个3CM、一个2CM、二个1CM大的四个小切口进行显露、定位,并通过特殊的器械协助下导入PFNA主钉、在侧向瞄准杆辅助下,向股骨颈内钻入螺旋刀片,最后置入PFNA主钉远侧的锁定钉锁定股骨。再次C臂X线透视示骨折断端解剖复位、内固定钉位置满意,历经1个多小时顺利完成。由于采用了微创法进行骨折复位和内固定技术,为高龄老年患者,获得了一种比传统手术对组织创伤更小,而手术精确度更高、效果更肯定、术后恢复更快为目的的新技术和新科学方法,减少了手术对周围组织造成的创伤和对患者生理功能的干扰,降低围手术期并发症,为术后患者早日康复创造了良好的条件。由于采用了以最小的侵袭和最小的生理干扰为技术理念,达到最佳手术疗效的一种新技术,术后5个小时,麻醉作用消退后患者已开始在床上进行术后康复训练和功能锻炼。

第一八八医院骨三科救治胸口处大血管破裂患者

近日,第一八八医院骨三科在王培信的带领下,经过5个小时的手术,成功救治一名胸部被刺的重伤患者,将患者从死神手里拉了回来。某日晚上,杨姓男孩,因与他人琐事与对方争吵,矛盾争执产生肢体冲突,被对方用匕首刺伤胸部锁骨下方锁骨下动静脉血管,刺伤伤口不断的有大量鲜血外涌,患者面色苍白,疲软无力,急送188医院并收住骨三科,王培信主任诊视病人,见患者胸部伤口不断的大量鲜血外涌,锁骨下区肿胀,并有博动性血肿,伤肢苍白、冰凉、患肢动脉远端博动消失,血压测不到等生命体征恶化,重度出血性休克临床征象。由于锁骨下动脉血管与颈总动脉一并起于心脏的主动弓,损伤段血管距离心脏近、血管口径粗,血流压力高,周围又被锁骨、肋骨、肋软骨、胸锁关节所包饶,又有胸膜顶、臂丛神经、锁骨下静脉、胸导管、迷走神经等相邻,位置深在,伤口深小,又有锁骨阻挡,出血凶猛,外在压迫止血困难。休克发生率高,死亡率也高达10%至35%。又由于其临床解剖的特殊点,手术显露困难。患者入院后王培信主任带领科室手术治疗团队,及时进行伤刺伤伤口处填塞止血、保持气道通畅、迅速扩容,并按照损伤外科控制原则,迅速将患者送到手术室,边抗休克边进行血管损伤探查,由于位置深在,直接从伤口局部进入进行修复重建,出血多、而且又不能有效地止血,又防障损伤血管显露及修复重建。为此,王培信主任毫不犹豫地,对台上人员进行了分工,一个有在保持损伤段血管持续压迫止血的状态下,王培信主任和另一助手进行急诊跨锁骨上下区的“L”形切口,翻开胸大肌、胸小肌、锯断锁骨,切断前斜角肌,显露锁骨下动脉近端,于近端用血管夹阻断血流,再取除损伤段血管压迫用止血纱布,探查损伤动脉、静脉破裂伤口,充分游离损伤血管近远端后,在显微镜下用7/0无损伤缝线将完全损伤的锁骨下动脉和静脉血管,进行端端缝合修复。手术历时5个小时,血止住了,患肢远端的动脉血管又恢复了正常博动,手指甲也恢复了正常的红润色泽,手术成功啦,患肢保住啦,生命挽救啦。王培信主任及他的手术团队虽然一身疲惫,但是个个脸上都露出了笑意。

第一八八医院骨三科成功为高龄患者进行皮瓣移植手术

近日,解放军一八八医院骨三科在王培信主任的带领下,通过全科医护人员共同努力为2名80多岁的高龄老人实施臀大肌肌皮瓣移植手术,成功祛除2位老人的顽疾,深受患者及其家属好评。今年89岁的陈奶奶和82岁的林爷爷因病长期卧床不起,逐渐出现骶尾部褥疮,经外涂药物后褥疮不但未缓解,而且越来越大并有恶臭、流脓。十余天前两位老人先后被送到我院骨三科,经过全面检查,医生们发现,两位老人的病情比想象中还要严重得多,重度贫血、营养不良、电解质紊乱,合并褥疮严重感染。由于高龄老人身体状况极差,手术风险极大,经过充分的准备工作,而且与患者及其家属进行良好沟通后,患者及其家属表示要求手术治疗。医护人员经过仔细分析讨论,为患者制定了慎密的救治方案,并制定了详尽的可能出现并发症的处理预案,先后为两位老人实施了臀大肌肌皮瓣移植手术。术后两位老人顺利康复,将于近期出院。高龄老人骶尾部巨大褥疮是目前临床上救治难度极大的疾病。老人常由各种原因致长期卧床不起造成骶尾部皮肤压迫、溃烂,褥疮大,创面深,合并不同程度的感染,低蛋白血症、贫血和严重老年性疾病。老人常因长期消耗、败血症及多器官功能衰竭致死。我院骨三科在显微外科和疑难重症治疗方面积累了丰富的经验,此次为两位高龄老人实施皮瓣移植手术,标志着我院外科技术迈上了一个新的台阶

第188医院普外科成功救治一名食道静脉破裂大出血危重患者

本报讯:前不久,第188医院普外科成功救治的一名食道静脉曲张破裂,出血1000多毫升的危重患者邓某德,康复出院后为该科送来一面“救死扶伤,医德高尚”锦旗。今年3月30日,在庵埠打工的邓以德怎么也没想到,一场突如其来的“怪病”险些让他葬命。原来,当晚凌晨3时,在熟睡的邓某德突然身体不适,被一阵咳嗽呛醒,感觉喉管里卡着一股液体,原以为是口水,谁知一吐竟是一口红红的鲜血,第一次看到这么多血的邓某一看顿时傻了眼,“好好的人怎么会突然吐血呢,是不是得了什么怪病?”看着血流不止的丈夫,一旁的妻子也慌了起来。于是,叫来了同乡,大家一起把他送到当地的医院进行抢救,可几小时后,患者的口里还是不停流着血。眼看病情不但没减轻,反而越来越严重了,患者因失血过多,脸发青、嘴巴发白,出现休克症状,已经不省人事。早上10点,患者情急下转院到了第188医院普外科治疗,经该科李声主任诊断,患者是失血性休克、上消化道大出血、食管重度静脉曲张并破裂出血、门静脉高压症、脾亢。病人病情十分严重,如不及时救治将危及生命。该科李声主任进行检查后迅速制定手术方案,为病人进行手术建立多条静脉通道,给予止血、补液、应用升压药物等抗休克治疗。术后,经过医护人员的精心治疗护理及抢救,邓以德的病情得到有效控制,身体逐渐得到恢复,康复出院。据李声主任介绍,该患者早期患有肝炎和肝硬化导致出现的门脉高压症,而食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的临产症状,是肝硬化的最主要的并发症之一,一旦出现这种症状如果不正确和及时的治疗会产生严重后果,其死亡率可达30-40%以上,首次出血或早期再出血的死亡率更是高达60%,该患者如果再来晚一刻钟的话可能就要和亲人阴阳相隔了,真是不幸中的万幸。出院后,医护人员还经常与邓以德保持联系,询问他的身体恢复情况,转述注意事项和医疗知识。经过一段时间的休养,邓以德的身体完全康复。为了感谢曾经救治他的普外科医护人员,邓以德专程回到188医院,为他们送来锦旗。他泪如泉涌,激动地说:“感谢解放军给了我第二次生命,谢谢你们!”

188医院骨五科成功为7处严重骨折的老人进行手术

5月9日,一位出院患者的家属热泪盈眶握着188医院骨五科周敏主任的手说:“是解放军给了老人重新站起来的希望,真是奇迹!”十几天前,该医院骨五科周敏主任协同科室专家医生,经过4个小时的全力抢救,成功为1名7处严重骨折老年患者进行手术。据周主任介绍,老人身体恢复良好,3个月后就可以下地行走了。家住揭阳的周阿婆今年已是80高龄,一副好身子骨周阿婆平时有个习惯,就是吃完晚饭后要喜欢外出“窜门”走走,然而,就在几天前周阿婆出门的一场意外,让她回想起来自今心有余悸。原来,4月18日这天,周阿婆吃完晚饭正像往常一样出门散步,谁知在过一个三叉口的人行道时被一辆左拐弯的小车碰到重重的摔倒水泥路上,当时人倒在血泊中昏死了过去,见了奄奄一息、半省人事伤者,司机和路人手忙脚乱地将周阿婆送到了揭东县当地医院进行紧急救治,经检查患者双侧肺部挫伤、胸腔有积液,脊柱、肋骨、盆骨、股骨等7处严重骨折,并伴有重度的贫血。经过一番抢救,周阿婆的生命是挽救了,可看了这么严重的病情,许多医生当时都摇了摇头,“即使救活了也就半条命了。”“可能永远站不来了。”听了这些话,家属心已凉了半截。当时就有人建议可以到潮州解放军188医院治疗看看,为了挽救老人的性命,带着一丝希望,家人连夜将老人送到188医院,之后转到了骨五科,接到病人后该科主任周敏立马为患者进行输氧补液和抗休克治疗,并组织科室专家医生连夜会诊,但考虑到老人有内伤和多处骨折,还有重度的贫血患者病情不稳定,若冒然实施手术风险较大。另外,还考虑到患者年岁已高,术中术后可能内脏功能衰退等并发症出现,他们反复制定最佳治疗方案,决定先稳定患者病情再进行手术的方法治疗。经过调理,一星期后病人的病情已经稳定了,该科周敏主任又召集医务人员进行手术准备,针对手术中可能存在的风险进行评估,对可能出现的情况进行预测,确保手术的成功。最后,周敏主任带领科室人员为患者7处受伤处同时进行手术,经过4个小时紧张的手术,成功为患者展开了右股骨切开复位锁定钢板螺丝钉内固定术、左股骨粗隆骨下切开复位锁定钢板内固定术等手术。据了解,老人目前身体状况良好。[专家介绍]周敏:第一八八医院骨五科主任,副主任医师,毕业于第三军医大学临床医疗系,医学硕士。从事创伤骨科、手外科、脊柱外科及骨关节疾病的临床医疗工作十五年,有较丰富的临床经验,擅长四肢创伤骨折、儿童先天性畸形的矫正及关节疾病、脊柱脊髓损伤的治疗,在骨科疾病的综合治疗方面具有较全面的理论基础知识和良好的技术水平。开展了高龄及复杂创伤、四肢骨不连的治疗、儿童先天性畸形的矫正、关节疾患及骨肿瘤治疗等手术,在难治性骨不连、带蒂血管植入治疗股骨头缺血坏死及慢性骨髓炎治疗上有新的创意及独到之处。在各级各类期刊杂志发表论文20余篇。获军区科技创新二等奖一项。

解放军第一八八医院外二科为揭阳患者根治舌根癌

近日揭阳市揭西县患者郭某某到188医院复查身体。乍一看,老郭不像个病人,面色红润、口齿清楚,神情自若,行走稳健。可谁能想到一年多以前他的病情是那样的危重?已在死亡线上走过一遭呢。2012年4月初,老郭因口咽部长了一个核桃大的肿瘤,张口困难并吞咽疼痛,吃东西吞咽都受限,在揭阳某医院检查并取活检确诊为舌根癌,但因患者肿瘤较大,病情较重,肿瘤侵犯口咽部及右颊部粘膜组织,当地医院无法手术。患者慕名前来188医院心胸、肿瘤外科求治。在188医院行PET/CT检查进一步证实舌根癌诊断后收入该院心胸、肿瘤外科、微创外科中心、糖尿病外科中心治疗。因为患者10天前曾消化道大出血在外院治疗,贫血严重,病情复杂。该中心医护人员十分重视,进行认真的术前检查和准备,经输血纠正贫血,改善全身状况。贫血纠正、病情稳定后,讨论制定了几套备选的手术方案,结合患者的病情,最终敲定了最佳的手术方案。2012年4月24日,紧张的舌根癌根治手术开始了,由188医院大外科主任、著名外科专家肖公正主任医师亲自主刀,在气管插管全麻下实施经口、颌、颈联合根治右舌根癌、右颈部淋巴结清扫、咽部成形、斜方肌肌皮瓣移植修复舌根癌半舌缺损手术及气管切开术。经过8个小时的精细手术,达到了预期的手术目标,手术取得成功。术后住在SICU监护治疗,限制头颈、口咽部的活动,经胃管鼻饲饮食,经气管切开套管通气呼吸。在医护人员的精心呵护下,术后恢复顺利,皮瓣成活,早期训练吞咽功能及语言功能,吞咽功能恢复后改由经口进食,经口鼻通气呼吸通畅后拔除气管套管,正常呼吸。语言、吞咽功能恢复正常,痊愈出院。据肖公正主任介绍,舌肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤,可发生在舌尖、舌体和舌根部,舌根部的手术难度最大,对手术技术要求更高,而且本例肿瘤侵犯到了右口咽及右颊部粘膜,手术难度更大。解放军第一八八医院心胸、肿瘤外科、微创外科中心、糖尿病外科治疗中心的全体医护人员一切以患者的健康为中心,一切为了患者。术后定期随访,并行辅助放、化疗,随访一年多,患者恢复良好。舌根癌术后半舌缺损对患者的语言、吞咽功能影响很大,常用的修复方法有前臂游离皮瓣、股前内侧游离皮瓣和胸大肌肌皮瓣,前2者缺少足够软组织支撑,往往影响术后舌功能的恢复;而胸大肌肌皮瓣位置较低,血管蒂较长,因而张力过大、易扭曲等易造成胸大肌肌皮瓣坏死、口腔瘘等并发症发生。本例患者右舌根癌较大,侵犯至右咽、右颊部粘膜,整块切除后缺损较大,需要足够的软组织修复缺损,他们选用的斜方肌肌皮瓣,具有足够的组织量,距离缺损部位较近,能够满足半舌缺损修复的要求,手术操作精细、简便,修复效果满意。为了修复后患者的皮瓣能够成活,该中心医护人员精心护理,密切观察病情变化,定时进行口腔护理,吸除口腔粘液,2人冲洗法冲洗口腔,确保口腔清洁,密切观察移植皮瓣血运情况,发现问题及时处理。正是由于188医院医院心胸肿瘤外科医护人员精湛的医术、周到的照顾、细心的护理、耐心的训练和热忱的关怀,才使患者恢复顺利,吞咽、语言功能恢复正常,康复出院,赢得患者及家属的好评。

韧带断裂无法行走几度轻生 军医人工重建修补破涕为喜

8月18日,解放军第188医院骨科中心成功为车祸患者进行右膝关节lars重建后交叉韧带和后外侧结构修补术,填补了该项粤东医疗技术空白。今年3月份,来潮州打工小孟不幸出车祸,摔得片体鳞伤,奄奄一息,患者的肺部严重受损、胸部多处骨折、腿部关节处受伤,在188医院先后实施了胸锁骨脱节复位固定术、肺部修补术等手术,通过有效的治疗,极大地减轻了患者的痛苦。5个月过去了,眼看病情一天天的好转,可孟某的右膝关节始终肿痛、无力,无法站立行走,只能依靠轮椅活动。经诊断为右膝关节后交叉韧带损伤,严重影响膝关节的活动,目前在全国许多此病例的患者都无法得到有效治疗,最终没再站起来。当摸着冷冰冰的轮椅,小孟一想到余生将要和轮椅一起度过时就黯然泪下,多次产生了轻生的念头。看到失去生活信心的小孟,慕名找到骨科中心陈芒主任,陈主任一边开导小孟树立信心,帮他分析病情,让他尽快走出心中的阴影。一方面,召集宋晓斌等专业技术骨干进行会诊,研究修复手术治疗的最佳方案。决定为患者实施人工韧带重建和修补术,但手术技术要求高,手术精密,实施难度大的实际,宋医生经多方考虑,多次会诊,结合患者伤病情况,在腰硬联合麻醉下行右膝关节lars人工韧带重建后交叉韧带和后外侧结构修补术。据了解,LARS人工人韧带重建膝关节前、后交叉韧带在国内开展仅有3年的历史;LARS人工韧带材料的生物相容性好,适合结缔组织长入,抗拉力强,可以承受日常生活前交叉韧带受力情况,术后能快速恢复运动能力并享受良好的生活质量,较自体或异体韧带优势明显。该院骨科于2004年9月开始引进膝关节镜技术项目,目前成功手术80余例,现已开设关节外科亚学科专业组,膝关节镜技术已达国内先进水平,患者手术后1周恢复行走活动出院,2周可以独自驾车外出活动

血管网中“见缝穿针” 军医妙手巧取恶瘤

近日,第188医院矫形外成功在一名老龄患者锁骨下血管神经网间切除4斤重恶性肿瘤,该手术病历史属罕见,术后患者在医生的指导下进行治疗,不久就可以康复出院。今年68岁,家住潮州的张某德患了怪病,右侧肩部肿痛,右上肿胀部分的关节活动受到限制,几经寻医问药,试用多种突发偏方,但病情不但没有好转,反而加重。为此,张某德到了家大医院检查,医生诊断为锁骨下血管平滑肌肉瘤,肿瘤并从锁骨下经肩关节到背部和颈部。由于此肿瘤属于恶性肿瘤,位于锁骨下的动静脉血管网和多根神经交叉处,手术难度大,风险大,辗转多家医院都无法实施手术,许多医生也只能无奈的摇头,但是时间紧急,若不及时切除会导致恶化扩散,最多只能存活4个月了。此时,心灰意冷的张某抱着试试看的心理,慕名找到188医院矫形外科王培信主任。面对失去信心的他,王主任一面安慰患者,一面连同麻醉科、神经科等专家集体会诊,血管和神经系统网中取肿瘤,是精巧的手术,如同“见缝穿针”,针对手术中可能出现血管破裂、神经损伤的问题制定多种紧急补救方案。经3个小时的手术,成功从患者锁骨下血管和神经网中切除4斤的肿瘤,并将破裂的血管重新吻合重建。�乐?W��X��B�去贫困地区义诊和为失学儿童捐款捐物献爱心。近日,该院联合地方民政部门和“红十字会”到当地十余个贫困乡开展“博爱暖万家”活动,该院政委邢秋华告诉笔者,教育开展后,科室医务官兵参与热情高涨,先后又有23名医务人员递来申请书,自觉加入下乡医疗队参加。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
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女人高潮全身抽搐是什么原因

女性性高潮时出现全身抽搐属于正常生理现象,可能与性兴奋时神经系统及肌肉的强烈反应有关。若伴随疼痛或意识障碍需警惕癫痫、低钙血症等病理因素。1、生理性反应性高潮过程中交感神经兴奋会导致肌肉节律性收缩,表现为肢体不自主抽动。这种现象与体内内啡肽、催产素等物质释放相关,属于性反应周期的正常表现。通常持续时间短且能自行缓解,无须特殊处理。保持放松体位并注意呼吸调节有...
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股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
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阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
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生男孩的最准确症状有哪些

怀孕期间判断胎儿性别的症状缺乏科学依据,胎儿的性别由染色体决定,孕期症状与胎儿性别无直接关联。民间流传的“已生男孩症状”主要包括孕吐轻微、肚子尖凸、皮肤变差、胎动早且有力、食欲增加等,但这些现象均存在个体差异。1、孕吐轻微:传统观点认为怀男孩时妊娠反应较轻,可能与激素水平有关。但孕吐程度受孕妇体质、激素变化等多因素影响,临床研究未发现其与胎儿性别的相关性。部...
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张向宁 主任医师
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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

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脑供血不足做什么锻炼好呢

脑供血不足患者适合进行有氧运动,主要有散步、慢跑、太极拳、八段锦等锻炼方式。 1、散步 饭后慢走二十分钟,动作舒缓安全,促进下肢血液回流,减轻心脏负担,改善脑部微循环。 2、慢跑 保持匀速呼吸节奏,增强心肺耐力,提高血管弹性,加速全身血液循环,缓解脑缺血症状。 3、太极拳 注重意念与动作协调,调节自主神经功能,降低血压波动风险,提升身体平衡能力与柔韧性。 4、八段锦 通过拉伸经络穴位,疏通气血运行通道,放松颈肩部肌肉紧张,辅助改善椎动脉供血状况。 锻炼时需循序渐进,避免剧烈运动导致头晕加重,日常注意低盐低脂饮食,定期监测血压血脂指标。
邵自强
邵自强 主任医师

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