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潮州188医院
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婴儿白天睡觉晚上哭闹可能由昼夜节律紊乱、饥饿感增强、环境不适、肠胀气或肠绞痛、缺乏安全感等原因引起。

1、昼夜节律紊乱:

新生儿生物钟尚未完善,容易昼夜颠倒。褪黑激素分泌不足导致夜间睡眠浅,需逐步调整作息。白天保持室内明亮并增加活动量,夜间营造安静昏暗环境,帮助建立昼夜区分。

2、饥饿感增强:

婴儿胃容量小需频繁进食,夜间代谢加快易产生饥饿感。母乳喂养间隔超过3小时或配方奶浓度不足可能引发哭闹。可适当增加睡前奶量,但需避免过度喂养导致消化不良。

3、环境不适:

室温过高或过低、衣物过厚、尿布潮湿等都会影响睡眠质量。最适睡眠温度为24-26℃,湿度50%-60%。注意检查婴儿衣物是否透气,及时更换尿布,保持睡眠环境舒适。

4、肠胀气或肠绞痛:

可能与消化系统发育不成熟有关,通常表现为突发性哭闹、双腿蜷曲。喂奶后需拍嗝15分钟,每天做3-5次排气操。母乳妈妈需避免食用豆类、洋葱等产气食物。

5、缺乏安全感:

离开母体后需要适应外界环境,襁褓包裹能模拟子宫环境。可尝试白噪音、轻拍背部等安抚方式,建立固定的睡前程序如洗澡、抚触,增强婴儿的安全感。

改善婴儿睡眠需综合调整喂养方式与环境因素。母乳喂养者注意饮食清淡,避免摄入咖啡因。白天适当进行俯卧练习促进消化,但需在清醒时监护。夜间哭闹时可先检查尿布、体温等基础需求,避免立即喂奶形成依赖。若持续哭闹超过2小时伴随发热、呕吐等症状,需及时就医排除中耳炎、疝气等疾病。建立规律的吃玩睡循环,逐步延长夜间睡眠间隔,通常2-3个月后睡眠模式会自然改善。

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玻尿酸可用于面部填充、除皱、丰唇等美容整形项目,其作用是通过注射补充皮肤水分和增加组织体积,改善面部轮廓和皮肤质感。常见应用包括鼻部塑形、泪沟填充、下巴塑形等。

1、面部填充:玻尿酸常用于面部凹陷部位的填充,如太阳穴、面颊、苹果肌等,通过增加组织体积使面部轮廓更加饱满和年轻化。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望快速改善面部轮廓的人群。

2、除皱:玻尿酸注射可有效减少面部皱纹,特别是静态皱纹如法令纹、眉间纹、额头纹等。通过填充皱纹凹陷部位,使皮肤表面更加平滑,达到减龄效果。注射过程简单,通常无需麻醉,效果可持续6-12个月。

3、丰唇:玻尿酸常用于唇部塑形和丰唇,通过注射增加唇部体积,改善唇形和唇纹,使双唇更加饱满和性感。注射后唇部会有轻微肿胀,但通常在几天内消退,效果自然且持久。

4、鼻部塑形:玻尿酸注射可用于鼻部微调,如改善鼻梁高度、鼻尖形状等,无需手术即可达到理想的鼻部轮廓。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望微调鼻部形态的人群。

5、泪沟填充:玻尿酸注射可有效改善泪沟凹陷,使眼部下方更加平滑,减少疲惫感。注射后效果自然,恢复期短,适合希望改善眼部下方凹陷的人群。

6、下巴塑形:玻尿酸注射可用于下巴塑形,增加下巴体积,改善下巴轮廓,使面部比例更加协调。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望微调下巴形态的人群。

玻尿酸注射美容整形项目具有操作简便、效果立现、恢复期短等优点,但需选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作,以确保安全性和效果。定期复查和适当护理可延长效果持续时间,保持面部年轻化状态。

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严重骨质疏松的治疗需结合药物、生活方式调整和物理治疗,以快速恢复骨密度和预防骨折。药物治疗包括双膦酸盐、降钙素和甲状旁腺激素类似物;生活方式调整涉及增加钙和维生素D摄入、进行负重运动;物理治疗如超声波和电刺激也有助于促进骨形成。

1.药物治疗是严重骨质疏松的首选方法。双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,降钙素(如鲑鱼降钙素)可缓解骨痛并抑制骨丢失,甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)则直接刺激骨形成,提高骨密度。这些药物需在医生指导下使用,定期监测疗效和副作用。

2.生活方式调整对恢复骨密度至关重要。增加钙摄入可通过食用乳制品、豆制品和绿叶蔬菜实现,每日推荐摄入量为1000-1200毫克。维生素D有助于钙吸收,可通过日晒或补充剂获取,每日推荐量为800-1000国际单位。负重运动如步行、慢跑和力量训练可刺激骨形成,每周至少进行3-5次,每次30分钟。

3.物理治疗是辅助恢复的重要手段。超声波治疗通过高频声波刺激骨细胞活性,促进骨形成;电刺激疗法利用低强度电流增强骨代谢,改善骨密度。这些方法需在专业机构进行,疗程和频率根据个体情况制定。

4.预防骨折是治疗的重要目标。避免跌倒风险,如保持家居环境整洁、使用防滑垫和扶手;佩戴护具如髋部保护器可减少骨折风险。定期进行骨密度检查,评估治疗效果并调整方案。

严重骨质疏松的治疗需多管齐下,药物、生活方式调整和物理治疗相结合可快速恢复骨密度并预防骨折。患者应遵医嘱用药,改善饮食和运动习惯,配合物理治疗,定期复查以评估疗效,全面管理疾病,提高生活质量。

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大小眼整形手术的费用通常在5000元至20000元之间,具体价格受手术方式、医院等级、医生经验等因素影响。

大小眼整形手术的价格差异主要取决于以下几个方面:

1.手术方式:大小眼整形手术通常包括上睑下垂矫正、双眼皮成形术、眼睑成形术等。不同手术方式的复杂程度和所需材料不同,价格也会有所差异。例如,上睑下垂矫正手术因涉及肌肉调整,费用可能较高,而单纯的双眼皮成形术费用相对较低。

2.医院等级:公立三甲医院与私立整形医院的收费标准不同。公立医院价格相对透明,但可能需要排队;私立医院服务更个性化,但费用可能更高。

3.医生经验:经验丰富的整形医生收费通常较高,但手术效果和安全性更有保障。

除了手术费用,还需考虑以下相关成本:

1.术前检查:包括血常规、心电图等,费用约为500元至1000元。

2.术后护理:如药物、复查等,费用约为1000元至3000元。

3.潜在风险:虽然大小眼整形手术风险较低,但术后可能出现肿胀、感染等并发症,需额外支出治疗费用。

为了确保手术效果和安全性,建议选择正规医院和经验丰富的医生。术前与医生充分沟通,了解手术方案和预期效果,术后严格遵循医嘱进行护理。

大小眼整形手术的费用因多种因素而异,但选择正规医院和医生是保障手术效果和安全性的关键。术前做好充分准备,术后注重护理,才能达到理想的整形效果。如果对价格有疑虑,可以多咨询几家医院,对比方案和费用后再做决定。

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脚背轻微骨裂一般需要4-6周可以自愈,实际恢复时间受到年龄、营养状况、损伤程度、护理措施、基础疾病等因素的影响。

1、年龄

青少年骨骼代谢旺盛,愈合速度较快,可能3-4周即可恢复。老年人因骨质疏松和细胞再生能力下降,愈合时间可能延长至6-8周。儿童处于生长发育期,骨膜较厚,通常比成人愈合更快。

2、营养状况

蛋白质摄入不足会影响胶原蛋白合成,延缓愈合。钙和维生素D缺乏可能导致骨痂形成缓慢。均衡饮食包含乳制品、鱼类、绿叶蔬菜有助于加速修复。

3、损伤程度

无移位的线性骨裂愈合较快,粉碎性骨裂需要更长时间。伴随软组织损伤时,局部血运受影响会延长恢复期。关节附近的骨裂因活动需求可能需额外保护。

4、护理措施

早期制动可以减少二次损伤风险。过度活动可能导致骨裂线增宽。合理使用支具或石膏固定能维持稳定环境。康复期渐进性负重训练有助于功能恢复。

5、基础疾病

糖尿病患者微循环障碍会延迟愈合。长期使用糖皮质激素可能抑制成骨细胞活性。吸烟者尼古丁影响血管生成,骨质疏松患者骨密度低均会延长病程。

骨裂恢复期间建议保持患肢抬高减轻肿胀,避免过早承重活动。可适当补充富含钙质的食物如牛奶、豆腐,配合维生素C促进胶原合成。定期复查X线观察骨痂形成情况,若6周后仍未愈合需排查代谢性疾病或感染因素。康复训练应从被动活动逐步过渡到主动锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

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帮助孩子长高长胖,合理饮食是关键,重点在于摄入充足的蛋白质、钙质和维生素D,同时避免高糖高脂食物。蛋白质是骨骼和肌肉生长的基础,钙质和维生素D则促进骨骼健康发育。建议多食用富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类,搭配富含钙质的食物如豆制品、绿叶蔬菜,并适量晒太阳以促进维生素D的合成。

1.优质蛋白质是孩子生长发育的重要营养素。鸡蛋、牛奶、鱼类等食物富含优质蛋白质,能够促进骨骼和肌肉的生长。建议每天摄入1-2个鸡蛋,300-500毫升牛奶,每周至少吃2-3次鱼类。

2.钙质对骨骼发育至关重要。豆制品如豆腐、豆浆,以及绿叶蔬菜如菠菜、油菜,都是良好的钙质来源。每天摄入适量的豆制品和绿叶蔬菜,有助于孩子骨骼的健康生长。

3.维生素D有助于钙质的吸收和利用。晒太阳是获取维生素D的自然途径,建议每天让孩子在阳光下活动15-30分钟。此外,富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄也可以适量补充。

4.避免高糖高脂食物。过多的糖分和脂肪摄入会导致肥胖,影响孩子的健康发育。尽量减少甜食、油炸食品和含糖饮料的摄入,选择健康的零食如坚果、水果。

5.均衡饮食,多样化摄入。除了蛋白质、钙质和维生素D,还需要摄入足够的碳水化合物、维生素和矿物质。建议每天摄入多种食物,保证营养的全面均衡。

通过合理饮食,孩子可以获得充足的营养,促进身高和体重的健康增长。家长应根据孩子的年龄和发育情况,制定科学的饮食计划,并定期监测孩子的生长发育情况,确保其健康成长。

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腹股沟韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腹股沟韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、肌肉失衡、过度拉伸、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患处,减少韧带受力。卧床时抬高下肢促进血液回流,缓解肿胀。恢复期逐渐增加活动量,避免突然发力或剧烈运动。

2、冷敷热敷

损伤后24-48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻炎症和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45摄氏度,每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。局部肿胀可外敷氟比洛芬凝胶贴膏或涂抹酮洛芬凝胶。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。

4、物理治疗

超声治疗可促进韧带修复,每次10-15分钟。冲击波治疗适用于慢性损伤,每周1-2次。恢复期进行低频电刺激治疗,帮助恢复肌肉力量。手法按摩需由专业康复师操作,避免二次损伤。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效时需手术缝合。关节镜下微创手术创伤小,术后恢复快。开放手术适用于严重撕裂伤,需配合自体肌腱移植。术后需固定4-6周,逐步进行康复训练。

恢复期间应避免久坐久站,坐姿时双腿自然分开减轻腹股沟压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。康复训练从被动拉伸开始,逐步过渡到抗阻练习,6-8周内避免高强度运动。若出现持续疼痛或活动受限,应及时复查评估恢复情况。

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头上掉了一小块头发可能是斑秃、真菌感染或压力过大导致的。治疗方法包括药物治疗、局部护理和调整生活习惯。

斑秃是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击毛囊,导致局部脱发。常见诱因包括遗传、压力或感染。治疗可使用米诺地尔溶液、皮质类固醇注射或免疫抑制剂。真菌感染如头癣,会导致头皮瘙痒、脱发和鳞屑。抗真菌药物如酮康唑洗剂、特比萘芬口服或伊曲康唑可以有效治疗。压力过大会影响毛囊生长周期,导致休止期脱发。缓解压力的方法包括冥想、瑜伽或心理咨询。

局部护理对改善脱发有帮助。使用温和的洗发水,避免过度拉扯头发。按摩头皮可以促进血液循环,刺激毛囊生长。保持头皮清洁,避免使用刺激性化学品。饮食方面,增加富含蛋白质、铁和维生素的食物,如鸡蛋、菠菜和坚果。减少高糖、高脂肪食物的摄入。

生活习惯调整对预防脱发很重要。保证充足的睡眠,避免熬夜。减少使用高温造型工具,如吹风机和卷发棒。戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟。定期锻炼身体,增强免疫力。避免长时间暴露在阳光下,使用防晒产品保护头皮。

如果脱发面积扩大或伴随其他症状,如头皮红肿、疼痛或全身不适,应及时就医。医生会进行详细检查,确定具体原因并制定治疗方案。早期治疗可以提高治愈率,减少脱发对生活的影响。

头上掉了一小块头发可能由多种原因引起,包括斑秃、真菌感染或压力过大。治疗方法包括药物治疗、局部护理和调整生活习惯。通过合理治疗和日常护理,可以有效改善脱发问题。如果症状持续或加重,应及时就医,以获得专业的诊断和治疗建议。保持健康的生活方式和良好的心态,有助于预防脱发和促进头发生长。

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修复夫妻关系和培养高情商的孩子需要从改善家庭氛围、加强沟通和情感教育入手。夫妻关系和谐是孩子情商发展的基础,父母应通过情感表达、积极互动和共同育儿来营造良好的家庭环境。

1.改善夫妻关系的关键在于有效沟通和情感表达。夫妻双方应定期进行深度交流,分享彼此的感受和需求,避免误解和冲突。可以通过共同参与家庭活动、互相支持和理解来增强情感纽带。

2.情感教育是培养高情商孩子的核心。父母应以身作则,展示如何处理情绪和解决问题。通过引导孩子识别和表达情绪,帮助他们建立情绪管理能力。例如,教孩子在生气时深呼吸或在难过时寻求安慰。

3.建立积极的家庭氛围有助于孩子情商的提升。父母应避免在孩子面前争吵,营造安全感和信任感。可以通过家庭游戏、共同阅读或户外活动来增强亲子互动,让孩子感受到家庭的温暖和支持。

4.培养孩子的社交能力也是情商发展的重要部分。父母应鼓励孩子与同龄人交往,学习合作和分享。可以通过组织家庭聚会或参加社区活动,帮助孩子建立良好的社交习惯。

5.注重孩子的自我认知和自信心培养。父母应多给予孩子正面反馈,鼓励他们尝试新事物并从中学习。通过设定合理的目标和奖励机制,帮助孩子建立积极的自我形象。

修复夫妻关系和培养高情商的孩子是一个长期的过程,需要父母的共同努力和耐心。通过改善家庭氛围、加强沟通和情感教育,可以为孩子的情商发展奠定坚实基础,同时促进夫妻关系的和谐与稳定。父母应持续关注孩子的情感需求,提供支持和引导,帮助他们在成长过程中建立健康的情感模式和社交能力。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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苏镇培
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百岁老人不慎骨折 军医精心手术修复

“艺高人胆大!敢给百岁寿星动刀的只有王培信主任了!”一位患者家属感慨道。近日,第188医院骨三科王培信主任成功为一名101岁的老人刘某浪进行微创法骨折复位PFN--A髓内钉内固定治疗,患者恢复良好。据了解,给如此高龄患者动手术的病例在全国都实属罕见。家住丰顺刘某浪,今年已是101岁高龄的老寿星,儿孙满堂、财丁兴旺,正是享受天伦之乐之时。可是,几天前老人的一场意外把全家人的心都“揪”了起来。原来,几天前,老人家走路时不幸摔伤致股骨粗隆重部粉碎性骨折,当时老人家痛苦万分、躺在地上动弹不得,于是儿孙们把老人送到当地的医院进行了一系列检查和治疗,经诊断老人为股骨粗隆重部粉碎性骨折。当时病情复杂,要根本治愈就需要手术治疗。但是医院的专家医生多次会诊,考虑到老人家年岁已高,以超过百岁了,实施手术的危险性极高,稍微一点疏忽都会危及患者的生命。看到此情此景他们都纷纷摇头表示尽力了。看着老寿星的痛苦,家人心急如焚地围着病床团团转,一时都没了主意。这时一位好心人介绍说:“听说188医院骨三科王培信主任曾成功为一位100岁老人行半髋关节置换手术,你们可以去试一试。”听到这消息,儿孙们喜出望外,急忙给王培信主任到电话,讲述病情。王培信主任耐心解释疾病治疗的相关知识和效果并诚挚地要求他们来188医院进行治疗。立马开始为老人手术期相关治疗与术前准备。老人住院第二天王培信主任进行伤情评估认为具备有手术适应证和手术条件,即安排进行微创法骨折复位PFN--A髓内钉内固定治疗。进行手术时,他们在患者左侧髋部外侧三个不同部位分别切一个3CM、一个2CM、二个1CM大的四个小切口进行显露、定位,并通过特殊的器械协助下导入PFNA主钉、在侧向瞄准杆辅助下,向股骨颈内钻入螺旋刀片,最后置入PFNA主钉远侧的锁定钉锁定股骨。再次C臂X线透视示骨折断端解剖复位、内固定钉位置满意,历经1个多小时顺利完成。由于采用了微创法进行骨折复位和内固定技术,为高龄老年患者,获得了一种比传统手术对组织创伤更小,而手术精确度更高、效果更肯定、术后恢复更快为目的的新技术和新科学方法,减少了手术对周围组织造成的创伤和对患者生理功能的干扰,降低围手术期并发症,为术后患者早日康复创造了良好的条件。由于采用了以最小的侵袭和最小的生理干扰为技术理念,达到最佳手术疗效的一种新技术,术后5个小时,麻醉作用消退后患者已开始在床上进行术后康复训练和功能锻炼。

第一八八医院骨三科救治胸口处大血管破裂患者

近日,第一八八医院骨三科在王培信的带领下,经过5个小时的手术,成功救治一名胸部被刺的重伤患者,将患者从死神手里拉了回来。某日晚上,杨姓男孩,因与他人琐事与对方争吵,矛盾争执产生肢体冲突,被对方用匕首刺伤胸部锁骨下方锁骨下动静脉血管,刺伤伤口不断的有大量鲜血外涌,患者面色苍白,疲软无力,急送188医院并收住骨三科,王培信主任诊视病人,见患者胸部伤口不断的大量鲜血外涌,锁骨下区肿胀,并有博动性血肿,伤肢苍白、冰凉、患肢动脉远端博动消失,血压测不到等生命体征恶化,重度出血性休克临床征象。由于锁骨下动脉血管与颈总动脉一并起于心脏的主动弓,损伤段血管距离心脏近、血管口径粗,血流压力高,周围又被锁骨、肋骨、肋软骨、胸锁关节所包饶,又有胸膜顶、臂丛神经、锁骨下静脉、胸导管、迷走神经等相邻,位置深在,伤口深小,又有锁骨阻挡,出血凶猛,外在压迫止血困难。休克发生率高,死亡率也高达10%至35%。又由于其临床解剖的特殊点,手术显露困难。患者入院后王培信主任带领科室手术治疗团队,及时进行伤刺伤伤口处填塞止血、保持气道通畅、迅速扩容,并按照损伤外科控制原则,迅速将患者送到手术室,边抗休克边进行血管损伤探查,由于位置深在,直接从伤口局部进入进行修复重建,出血多、而且又不能有效地止血,又防障损伤血管显露及修复重建。为此,王培信主任毫不犹豫地,对台上人员进行了分工,一个有在保持损伤段血管持续压迫止血的状态下,王培信主任和另一助手进行急诊跨锁骨上下区的“L”形切口,翻开胸大肌、胸小肌、锯断锁骨,切断前斜角肌,显露锁骨下动脉近端,于近端用血管夹阻断血流,再取除损伤段血管压迫用止血纱布,探查损伤动脉、静脉破裂伤口,充分游离损伤血管近远端后,在显微镜下用7/0无损伤缝线将完全损伤的锁骨下动脉和静脉血管,进行端端缝合修复。手术历时5个小时,血止住了,患肢远端的动脉血管又恢复了正常博动,手指甲也恢复了正常的红润色泽,手术成功啦,患肢保住啦,生命挽救啦。王培信主任及他的手术团队虽然一身疲惫,但是个个脸上都露出了笑意。

第一八八医院骨三科成功为高龄患者进行皮瓣移植手术

近日,解放军一八八医院骨三科在王培信主任的带领下,通过全科医护人员共同努力为2名80多岁的高龄老人实施臀大肌肌皮瓣移植手术,成功祛除2位老人的顽疾,深受患者及其家属好评。今年89岁的陈奶奶和82岁的林爷爷因病长期卧床不起,逐渐出现骶尾部褥疮,经外涂药物后褥疮不但未缓解,而且越来越大并有恶臭、流脓。十余天前两位老人先后被送到我院骨三科,经过全面检查,医生们发现,两位老人的病情比想象中还要严重得多,重度贫血、营养不良、电解质紊乱,合并褥疮严重感染。由于高龄老人身体状况极差,手术风险极大,经过充分的准备工作,而且与患者及其家属进行良好沟通后,患者及其家属表示要求手术治疗。医护人员经过仔细分析讨论,为患者制定了慎密的救治方案,并制定了详尽的可能出现并发症的处理预案,先后为两位老人实施了臀大肌肌皮瓣移植手术。术后两位老人顺利康复,将于近期出院。高龄老人骶尾部巨大褥疮是目前临床上救治难度极大的疾病。老人常由各种原因致长期卧床不起造成骶尾部皮肤压迫、溃烂,褥疮大,创面深,合并不同程度的感染,低蛋白血症、贫血和严重老年性疾病。老人常因长期消耗、败血症及多器官功能衰竭致死。我院骨三科在显微外科和疑难重症治疗方面积累了丰富的经验,此次为两位高龄老人实施皮瓣移植手术,标志着我院外科技术迈上了一个新的台阶

第188医院普外科成功救治一名食道静脉破裂大出血危重患者

本报讯:前不久,第188医院普外科成功救治的一名食道静脉曲张破裂,出血1000多毫升的危重患者邓某德,康复出院后为该科送来一面“救死扶伤,医德高尚”锦旗。今年3月30日,在庵埠打工的邓以德怎么也没想到,一场突如其来的“怪病”险些让他葬命。原来,当晚凌晨3时,在熟睡的邓某德突然身体不适,被一阵咳嗽呛醒,感觉喉管里卡着一股液体,原以为是口水,谁知一吐竟是一口红红的鲜血,第一次看到这么多血的邓某一看顿时傻了眼,“好好的人怎么会突然吐血呢,是不是得了什么怪病?”看着血流不止的丈夫,一旁的妻子也慌了起来。于是,叫来了同乡,大家一起把他送到当地的医院进行抢救,可几小时后,患者的口里还是不停流着血。眼看病情不但没减轻,反而越来越严重了,患者因失血过多,脸发青、嘴巴发白,出现休克症状,已经不省人事。早上10点,患者情急下转院到了第188医院普外科治疗,经该科李声主任诊断,患者是失血性休克、上消化道大出血、食管重度静脉曲张并破裂出血、门静脉高压症、脾亢。病人病情十分严重,如不及时救治将危及生命。该科李声主任进行检查后迅速制定手术方案,为病人进行手术建立多条静脉通道,给予止血、补液、应用升压药物等抗休克治疗。术后,经过医护人员的精心治疗护理及抢救,邓以德的病情得到有效控制,身体逐渐得到恢复,康复出院。据李声主任介绍,该患者早期患有肝炎和肝硬化导致出现的门脉高压症,而食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的临产症状,是肝硬化的最主要的并发症之一,一旦出现这种症状如果不正确和及时的治疗会产生严重后果,其死亡率可达30-40%以上,首次出血或早期再出血的死亡率更是高达60%,该患者如果再来晚一刻钟的话可能就要和亲人阴阳相隔了,真是不幸中的万幸。出院后,医护人员还经常与邓以德保持联系,询问他的身体恢复情况,转述注意事项和医疗知识。经过一段时间的休养,邓以德的身体完全康复。为了感谢曾经救治他的普外科医护人员,邓以德专程回到188医院,为他们送来锦旗。他泪如泉涌,激动地说:“感谢解放军给了我第二次生命,谢谢你们!”

188医院骨五科成功为7处严重骨折的老人进行手术

5月9日,一位出院患者的家属热泪盈眶握着188医院骨五科周敏主任的手说:“是解放军给了老人重新站起来的希望,真是奇迹!”十几天前,该医院骨五科周敏主任协同科室专家医生,经过4个小时的全力抢救,成功为1名7处严重骨折老年患者进行手术。据周主任介绍,老人身体恢复良好,3个月后就可以下地行走了。家住揭阳的周阿婆今年已是80高龄,一副好身子骨周阿婆平时有个习惯,就是吃完晚饭后要喜欢外出“窜门”走走,然而,就在几天前周阿婆出门的一场意外,让她回想起来自今心有余悸。原来,4月18日这天,周阿婆吃完晚饭正像往常一样出门散步,谁知在过一个三叉口的人行道时被一辆左拐弯的小车碰到重重的摔倒水泥路上,当时人倒在血泊中昏死了过去,见了奄奄一息、半省人事伤者,司机和路人手忙脚乱地将周阿婆送到了揭东县当地医院进行紧急救治,经检查患者双侧肺部挫伤、胸腔有积液,脊柱、肋骨、盆骨、股骨等7处严重骨折,并伴有重度的贫血。经过一番抢救,周阿婆的生命是挽救了,可看了这么严重的病情,许多医生当时都摇了摇头,“即使救活了也就半条命了。”“可能永远站不来了。”听了这些话,家属心已凉了半截。当时就有人建议可以到潮州解放军188医院治疗看看,为了挽救老人的性命,带着一丝希望,家人连夜将老人送到188医院,之后转到了骨五科,接到病人后该科主任周敏立马为患者进行输氧补液和抗休克治疗,并组织科室专家医生连夜会诊,但考虑到老人有内伤和多处骨折,还有重度的贫血患者病情不稳定,若冒然实施手术风险较大。另外,还考虑到患者年岁已高,术中术后可能内脏功能衰退等并发症出现,他们反复制定最佳治疗方案,决定先稳定患者病情再进行手术的方法治疗。经过调理,一星期后病人的病情已经稳定了,该科周敏主任又召集医务人员进行手术准备,针对手术中可能存在的风险进行评估,对可能出现的情况进行预测,确保手术的成功。最后,周敏主任带领科室人员为患者7处受伤处同时进行手术,经过4个小时紧张的手术,成功为患者展开了右股骨切开复位锁定钢板螺丝钉内固定术、左股骨粗隆骨下切开复位锁定钢板内固定术等手术。据了解,老人目前身体状况良好。[专家介绍]周敏:第一八八医院骨五科主任,副主任医师,毕业于第三军医大学临床医疗系,医学硕士。从事创伤骨科、手外科、脊柱外科及骨关节疾病的临床医疗工作十五年,有较丰富的临床经验,擅长四肢创伤骨折、儿童先天性畸形的矫正及关节疾病、脊柱脊髓损伤的治疗,在骨科疾病的综合治疗方面具有较全面的理论基础知识和良好的技术水平。开展了高龄及复杂创伤、四肢骨不连的治疗、儿童先天性畸形的矫正、关节疾患及骨肿瘤治疗等手术,在难治性骨不连、带蒂血管植入治疗股骨头缺血坏死及慢性骨髓炎治疗上有新的创意及独到之处。在各级各类期刊杂志发表论文20余篇。获军区科技创新二等奖一项。

解放军第一八八医院外二科为揭阳患者根治舌根癌

近日揭阳市揭西县患者郭某某到188医院复查身体。乍一看,老郭不像个病人,面色红润、口齿清楚,神情自若,行走稳健。可谁能想到一年多以前他的病情是那样的危重?已在死亡线上走过一遭呢。2012年4月初,老郭因口咽部长了一个核桃大的肿瘤,张口困难并吞咽疼痛,吃东西吞咽都受限,在揭阳某医院检查并取活检确诊为舌根癌,但因患者肿瘤较大,病情较重,肿瘤侵犯口咽部及右颊部粘膜组织,当地医院无法手术。患者慕名前来188医院心胸、肿瘤外科求治。在188医院行PET/CT检查进一步证实舌根癌诊断后收入该院心胸、肿瘤外科、微创外科中心、糖尿病外科中心治疗。因为患者10天前曾消化道大出血在外院治疗,贫血严重,病情复杂。该中心医护人员十分重视,进行认真的术前检查和准备,经输血纠正贫血,改善全身状况。贫血纠正、病情稳定后,讨论制定了几套备选的手术方案,结合患者的病情,最终敲定了最佳的手术方案。2012年4月24日,紧张的舌根癌根治手术开始了,由188医院大外科主任、著名外科专家肖公正主任医师亲自主刀,在气管插管全麻下实施经口、颌、颈联合根治右舌根癌、右颈部淋巴结清扫、咽部成形、斜方肌肌皮瓣移植修复舌根癌半舌缺损手术及气管切开术。经过8个小时的精细手术,达到了预期的手术目标,手术取得成功。术后住在SICU监护治疗,限制头颈、口咽部的活动,经胃管鼻饲饮食,经气管切开套管通气呼吸。在医护人员的精心呵护下,术后恢复顺利,皮瓣成活,早期训练吞咽功能及语言功能,吞咽功能恢复后改由经口进食,经口鼻通气呼吸通畅后拔除气管套管,正常呼吸。语言、吞咽功能恢复正常,痊愈出院。据肖公正主任介绍,舌肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤,可发生在舌尖、舌体和舌根部,舌根部的手术难度最大,对手术技术要求更高,而且本例肿瘤侵犯到了右口咽及右颊部粘膜,手术难度更大。解放军第一八八医院心胸、肿瘤外科、微创外科中心、糖尿病外科治疗中心的全体医护人员一切以患者的健康为中心,一切为了患者。术后定期随访,并行辅助放、化疗,随访一年多,患者恢复良好。舌根癌术后半舌缺损对患者的语言、吞咽功能影响很大,常用的修复方法有前臂游离皮瓣、股前内侧游离皮瓣和胸大肌肌皮瓣,前2者缺少足够软组织支撑,往往影响术后舌功能的恢复;而胸大肌肌皮瓣位置较低,血管蒂较长,因而张力过大、易扭曲等易造成胸大肌肌皮瓣坏死、口腔瘘等并发症发生。本例患者右舌根癌较大,侵犯至右咽、右颊部粘膜,整块切除后缺损较大,需要足够的软组织修复缺损,他们选用的斜方肌肌皮瓣,具有足够的组织量,距离缺损部位较近,能够满足半舌缺损修复的要求,手术操作精细、简便,修复效果满意。为了修复后患者的皮瓣能够成活,该中心医护人员精心护理,密切观察病情变化,定时进行口腔护理,吸除口腔粘液,2人冲洗法冲洗口腔,确保口腔清洁,密切观察移植皮瓣血运情况,发现问题及时处理。正是由于188医院医院心胸肿瘤外科医护人员精湛的医术、周到的照顾、细心的护理、耐心的训练和热忱的关怀,才使患者恢复顺利,吞咽、语言功能恢复正常,康复出院,赢得患者及家属的好评。

韧带断裂无法行走几度轻生 军医人工重建修补破涕为喜

8月18日,解放军第188医院骨科中心成功为车祸患者进行右膝关节lars重建后交叉韧带和后外侧结构修补术,填补了该项粤东医疗技术空白。今年3月份,来潮州打工小孟不幸出车祸,摔得片体鳞伤,奄奄一息,患者的肺部严重受损、胸部多处骨折、腿部关节处受伤,在188医院先后实施了胸锁骨脱节复位固定术、肺部修补术等手术,通过有效的治疗,极大地减轻了患者的痛苦。5个月过去了,眼看病情一天天的好转,可孟某的右膝关节始终肿痛、无力,无法站立行走,只能依靠轮椅活动。经诊断为右膝关节后交叉韧带损伤,严重影响膝关节的活动,目前在全国许多此病例的患者都无法得到有效治疗,最终没再站起来。当摸着冷冰冰的轮椅,小孟一想到余生将要和轮椅一起度过时就黯然泪下,多次产生了轻生的念头。看到失去生活信心的小孟,慕名找到骨科中心陈芒主任,陈主任一边开导小孟树立信心,帮他分析病情,让他尽快走出心中的阴影。一方面,召集宋晓斌等专业技术骨干进行会诊,研究修复手术治疗的最佳方案。决定为患者实施人工韧带重建和修补术,但手术技术要求高,手术精密,实施难度大的实际,宋医生经多方考虑,多次会诊,结合患者伤病情况,在腰硬联合麻醉下行右膝关节lars人工韧带重建后交叉韧带和后外侧结构修补术。据了解,LARS人工人韧带重建膝关节前、后交叉韧带在国内开展仅有3年的历史;LARS人工韧带材料的生物相容性好,适合结缔组织长入,抗拉力强,可以承受日常生活前交叉韧带受力情况,术后能快速恢复运动能力并享受良好的生活质量,较自体或异体韧带优势明显。该院骨科于2004年9月开始引进膝关节镜技术项目,目前成功手术80余例,现已开设关节外科亚学科专业组,膝关节镜技术已达国内先进水平,患者手术后1周恢复行走活动出院,2周可以独自驾车外出活动

血管网中“见缝穿针” 军医妙手巧取恶瘤

近日,第188医院矫形外成功在一名老龄患者锁骨下血管神经网间切除4斤重恶性肿瘤,该手术病历史属罕见,术后患者在医生的指导下进行治疗,不久就可以康复出院。今年68岁,家住潮州的张某德患了怪病,右侧肩部肿痛,右上肿胀部分的关节活动受到限制,几经寻医问药,试用多种突发偏方,但病情不但没有好转,反而加重。为此,张某德到了家大医院检查,医生诊断为锁骨下血管平滑肌肉瘤,肿瘤并从锁骨下经肩关节到背部和颈部。由于此肿瘤属于恶性肿瘤,位于锁骨下的动静脉血管网和多根神经交叉处,手术难度大,风险大,辗转多家医院都无法实施手术,许多医生也只能无奈的摇头,但是时间紧急,若不及时切除会导致恶化扩散,最多只能存活4个月了。此时,心灰意冷的张某抱着试试看的心理,慕名找到188医院矫形外科王培信主任。面对失去信心的他,王主任一面安慰患者,一面连同麻醉科、神经科等专家集体会诊,血管和神经系统网中取肿瘤,是精巧的手术,如同“见缝穿针”,针对手术中可能出现血管破裂、神经损伤的问题制定多种紧急补救方案。经3个小时的手术,成功从患者锁骨下血管和神经网中切除4斤的肿瘤,并将破裂的血管重新吻合重建。�乐?W��X��B�去贫困地区义诊和为失学儿童捐款捐物献爱心。近日,该院联合地方民政部门和“红十字会”到当地十余个贫困乡开展“博爱暖万家”活动,该院政委邢秋华告诉笔者,教育开展后,科室医务官兵参与热情高涨,先后又有23名医务人员递来申请书,自觉加入下乡医疗队参加。

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晚上睡觉喉咙干怎么办

晚上睡觉喉咙干可通过增加湿度、调整睡姿、补充水分、治疗疾病等方式缓解,通常由环境干燥、张口呼吸、饮水不足、咽喉炎症等原因引起。 1、环境干燥 空气湿度低导致黏膜水分蒸发,建议使用加湿器或放置水盆,保持卧室湿润,避免直接吹空调。 2、张口呼吸 鼻塞或习惯致气流直冲咽喉,家长需观察孩子是否有腺样体肥大,成人可尝试侧卧睡眠改善通气。 3、饮水不足 白天摄入水量少致夜间津液匮乏,建议睡前适量饮用温水,日常多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。 4、咽喉炎症 慢性咽炎或感冒引发黏膜充血,常伴咽痛、异物感等症状,可遵医嘱使用西地碘含片、清喉利咽颗粒等药物。 日常注意保持室内通风,规律作息避免熬夜,饮食清淡少吃油炸食品,若症状持续不缓解应及时就医检查。
何海贤
何海贤 主治医师

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