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中山市人民医院
Q

肌酐偏高时,日常饮食需控制蛋白质摄入,选择优质蛋白,限制高磷、高钾食物,保持低盐饮食。饮食调整需结合肾功能情况,避免加重肾脏负担。

1.控制蛋白质摄入:肌酐偏高通常与肾功能受损有关,过量蛋白质会增加肾脏代谢负担。建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,优先选择优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,减少红肉和加工肉类的摄入。

2.限制高磷食物:肾功能下降时,磷的排泄能力减弱,易导致高磷血症。避免食用高磷食物如动物内脏、坚果、碳酸饮料等,选择低磷食物如新鲜蔬菜、水果、低磷乳制品。

3.控制高钾食物:肾功能不全可能导致钾排泄障碍,高钾血症可能引发心律失常。减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物的摄入,选择低钾食物如苹果、梨、黄瓜等。

4.保持低盐饮食:高盐饮食会增加血压,加重肾脏负担。每日盐摄入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工食品和高盐调味品,使用香料和柠檬汁替代盐调味。

5.补充足够热量:限制蛋白质摄入可能导致热量不足,需通过碳水化合物和健康脂肪补充能量。选择全谷物、植物油、坚果等作为热量来源,避免高糖和高脂肪食物。

肌酐偏高时,日常饮食调整需结合个体情况,必要时咨询营养师或医生,制定个性化饮食方案。合理饮食有助于减缓肾功能恶化,改善整体健康状况。

Q

支气管炎患者可遵医嘱使用麻黄、苦杏仁、黄芩等中药缓解症状。中药治疗需辨证施治,不同证型适用药物存在差异,风寒证常用麻黄,风热证多用黄芩,痰热证常配伍苦杏仁。

1、麻黄

麻黄具有宣肺平喘功效,适用于风寒袭肺型支气管炎,症见咳嗽痰白、恶寒无汗。其有效成分麻黄碱可舒张支气管平滑肌,常与桂枝、杏仁配伍组成麻黄汤。使用期间需监测心率血压,高血压患者慎用。典型中成药包括麻黄止嗽胶囊、小青龙颗粒等。

2、苦杏仁

苦杏仁擅长止咳化痰,对痰热壅肺型支气管炎出现的黄稠痰、胸闷气促效果显著。所含苦杏仁苷经水解产生氢氰酸,需严格炮制后使用。常与桑白皮、黄芩配伍,如清气化痰丸。脾胃虚寒者不宜长期服用,常见剂型有杏仁止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏。

3、黄芩

黄芩主要针对风热犯肺型支气管炎,表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛。黄芩苷等成分具有抗炎抑菌作用,常与连翘、桔梗组成复方如双黄连口服液。虚寒性咳嗽患者忌用,临床常用剂型包括黄芩素铝胶囊、清肺消炎丸等含黄芩提取物的制剂。

支气管炎发作期应保持室内空气流通,避免接触油烟粉尘等刺激物。每日饮用罗汉果、胖大海等代茶饮有助于润肺化痰,风寒证者可适量食用葱白生姜粥,风热证建议食用雪梨百合羹。急性期需卧床休息,慢性患者可进行腹式呼吸训练,症状持续加重或出现喘憋时应及时就医。

Q

胰腺炎恢复期一般可以适量吃土豆。土豆富含淀粉和膳食纤维,有助于补充能量且易于消化,但需注意烹饪方式和摄入量。

胰腺炎恢复期患者的饮食应以低脂、低刺激、易消化为原则。土豆作为常见根茎类蔬菜,其淀粉含量较高,能为身体提供稳定的能量来源。蒸煮或炖煮的土豆质地柔软,不会对胰腺造成额外负担。土豆中的膳食纤维可促进胃肠蠕动,预防恢复期常见的便秘问题。选择新鲜土豆并彻底去皮烹制,能减少残留农药或发芽毒素的风险。避免采用油炸、煎炒或添加大量油脂的烹饪方式,以免刺激胰腺分泌。

部分特殊情况下需谨慎食用土豆。急性胰腺炎发作后初期或伴有严重胃肠功能紊乱时,土豆中的淀粉可能加重腹胀。合并糖尿病患者需控制土豆摄入量,防止血糖波动。对土豆过敏或食用后出现腹痛、腹泻等不适者应立即停用。发芽或变绿的土豆含有龙葵碱毒素,绝对禁止食用。若存在胰管梗阻或消化酶分泌不足,需在医生指导下调整土豆等淀粉类食物的比例。

胰腺炎恢复期饮食需循序渐进,从流质、半流质逐步过渡到软食。除土豆外,可搭配南瓜、胡萝卜等低纤维蔬菜,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。每日分5-6次少量进食,避免暴饮暴食。定期监测血脂、血糖水平,出现持续腹痛、呕吐等症状应及时复诊。严格遵医嘱进行营养补充,必要时使用胰酶制剂帮助消化吸收。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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马振江
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
苏镇培
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擅长: 脑血管病、癫痫、面瘫、脑梗后遗症 、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌无力、眩晕症、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、癫痫、特发性震颤、手抖、脑鸣、运动神经元、免疫性脑炎、帕金森等神经内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。尤其是各种脑血管疾病的诊断、治疗,经颅超声多普勒的临床应用。

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关于2014年五一劳动节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年五一劳动节期间5月1日~5月3日放假,共3天。5月4日(星期日)上班,现就2014年五一节期间的门诊工作安排如下:2014年5月1日上午、5月2日全天、5月3日上午,门诊如常开诊。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心二楼普通体检区开诊。2014年4月28日

临床教学试讲活动

4月17日,我院临床带教老师在B101、B201教室进行了教学试讲。广东医学院教育研究所所长、教学督导员、教授施建明,广东医学院病理学教授、广东省教学名师孙宁,进行了现场点评。耳鼻喉科傅敏仪、陈美珍、陈嵘、叶飞和儿科杨秀芳、赖文英先后进行了试讲。两位教授点评教师们幻灯片制作精美,讲课流畅熟练,指出若能适当放慢语速,多提问题给学生将会取得更好效果。针对PPT课件的,教授们提出了适当减少幻灯片张数、减少文字、注意前后风格一致、将图片和文字相结合的建议。施教授和孙教授对我院老师的临床和教学水平给予了高度评价,教学试讲活动圆满结束。

健康生活 开心工作 快乐每一天

金钟水库位于中山“绿肺”——五桂山风景区内北麓,是沼泽湿地和湖泊湿地的复合体,是一片天然的生态园区。绿道环绕金钟水库而建,道宽4.5米,全长12公里,是中山城市慢行系统的重要环节。在繁忙的工作之余,金钟绿道步行是一种放松解压的好方法,此项活动既锻炼身体又节能减排。在2014年国际护士节来临之际,我院护理部筹备了以“健康生活开心工作快乐每一天”为主题的临床护士金钟水库团队徒步赛,这项活动得到了全院护士团队的积极响应。4月17日下午,活动如期开展,本次比赛以团队形式参与,旨在宣扬我院护理文化、活跃团队氛围、增强全院护理团队沟通和合作意识。本次活动得到了医院领导的大力支持,彭侠彪副院长、余德爱副院长、袁润强院长助理亲临活动现场为队员鼓劲并且全程陪同参赛队伍走完了绿道。医院工会、保卫科的同事对本次活动的顺利举行给予了大力协助和帮助。医院办公室邀请了市内相关媒体来到比赛现场对活动进行了宣传和报道。共有来自一线的五十多支队伍近200人参与比赛,参赛对象覆盖全部临床、门诊、医技科室。队员们的活动参与积极性非常高昂,从着装、鞋子等方面进行了全副装备,每支参赛队都有自己鲜明的特点,许多队伍都身着具有特色的队服,有的明艳、有的帅酷、有的潇洒,还有的参赛队甚至准备了专业的登山棍,被大家封为最具专业精神的团队。参赛队伍从金钟驿站开始集体出发,比赛环节设置了盖章签到点,要求每支参赛队在经过七香阁、双子?月、马踢水三站时必需到站点所设工作人员处盖章;每个分叉路口都有工作人员指路,保证了参赛队员沿着最佳路径步行。绿道沿途风景非常美丽,队员们在前行的过程中能看到大片芦苇荡、深绿色的湖水、略过水面的水鸟和漫山的松树,还能看到两旁种植的芭蕉、黄皮、荔枝等岭南水果果树。据说正常情况步行全程走完需要2个小时,但是我们的参赛队伍有些队员是全程跑步前进,最快的队伍65分钟已经跑完全程。参赛队伍中有一支平均年龄超过55岁的护理专家队也是坚持走完了全程,体力和精神一点也不逊色于年轻一辈护理人,被大家封为最具专业精神团队。在抵达比赛终点时,多支参赛队伍都是手挽着手迈步冲过终点线,最终麻醉科、外科ICU、急诊科团队分获前三甲。本次比赛获得了非常好的反响,显示了我院护理团队良好的身体素质和合作精神。在今后的工作与生活中,我院护理部将继续在护理团队中倡导“健康生活、开心工作、快乐每一天”的生活理念,引导护士积极向上的生活与工作理念。

肾移植科发现并治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤

近日,我院肾移植科成功治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤并库欣综合征病人。小柳是一位26岁的年轻女性。她在3年前就开始毫无征兆地出现脸部、腹部以及肩背部脂肪增多,体重从80斤飙升至120多斤,腹部及大腿处出现紫纹,月经也不按时到访。虽然已经结婚两年,也没有采取任何避孕措施,就是一直没怀上。但小柳以为是自己吃多了的缘故,虽然为此烦恼,但没有引起足够的重视。就在半年前,小柳发现自己的血压开始升高,今年2月18日,她在中大五院就诊时抽血发现血皮质醇以及血ACTH异常,B超发现右侧肾门处一个直径3cm左右的肿物。为了进一步查明肿物性质,小柳慕名转诊到了我院内分泌科。检查提示她的血尿皮质醇水平明显升高,同时大小剂量地塞米松均不能抑制。考虑到她肾门上的肿物,内科医生高度怀疑她的一系列症状与这个可能有内分泌功能的肿物有关,于是小柳听从了内科医生的建议转入肾移植科。转入肾移植科后,进一步的CT证实腹膜后右肾门存在一个直径约3cm的实性肿块,然而双侧肾上腺形态却是正常的。经过科室讨论,一致认为只能用"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断才能完全解释该病人的症状、体征及检验和影像结果。但查阅教科书、各类专着及国内文献,无"异位肾上腺皮质腺瘤"之诊断和病例报道。查阅国外文献发现了2例报道。慎重起见,在袁润强院长助理的主持下,邀请内分泌科和相关影像科参加,再次进行病例分析讨论,同意"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断,认为手术切除肿块是唯一有效的治疗手段。由于肿物位置非常特殊,与右肾动静脉、下腔静脉连接紧密,手术难度系数大,主刀医生术前与家属进行了充分的沟通,并做好了异位移植肾的准备。3月28号,在完善各项术前准备后,肾移植科邓德成主任按计划为小柳实施了手术,成功将肿物完整切除,并保留了肾脏。术后病理证实肿物为异位肾上腺皮质腺瘤。术后小柳在专科护理人员的精心护理下恢复良好,复查血尿皮质醇水平较术前明显降低,血压也恢复了正常,满月脸、皮肤紫纹等症状也有不同程度改善,小柳终于卸下心头巨石,满怀感激地出院了。异位的肾上腺皮质腺瘤临床上很少见。由于肿瘤生长的位置不在正常腺体所在的解剖部位,临床经验不足的医生容易被误导。该病难在要通过必要的、相应的检查快速、正确地诊断,手术是唯一的治疗方法。

关于2014年清明节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》,以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年清明节期间4月5日~7日放假,共3天。其中4月5日(清明节)为法定节假日,将4月5日(星期六)的公休日调至4月7日(星期一),即4月7日(星期一)补休。现就2014年清明节期间的门诊工作安排如下:2014年4月5日上午、6日上午、7日全天门诊所有科室如常开诊。相关专科加强急诊值班。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心如常开诊。

关于我院2014年元旦期间工作安排的通知

根据《全国年节及纪念日放假办法》的规定,国务院办公厅近日发出对元旦放假具体安排的通知,2014年1月1日元旦放假1天。现就2014年元旦期我院的门诊工作安排如下:2014年1月1日上午门诊正常开诊,下午停诊。康怡特诊门诊各诊室停诊。康体保健中心正常开诊。

中山市社会医疗保险特殊病与特定病种

从今年7月1日起,各类恶性肿瘤(放疗、化疗)纳入我市基本医疗保险特定病种范围。经过多年的发展完善,中山市特殊、特定病种范围从实施之初的寥寥几种扩大到了现行的特殊病种22种,特定病种6种。这对减轻广大参保人员的经济负担,保障参保人在门诊的基本医疗可谓是作用重大。但在就医过中,很多参保人对于自己是申请特殊病种或是申请特定病种资格认定不清楚;对已登记认定了特殊病种或特定病种能享受的医保待遇也不甚了解。下面就为大家介绍一下。一、特殊病种、特定病种的资格认定申请参保人员是申请特殊病种还是特定病种资格认定,要看参保人参加的是哪个层次的医疗保险。基本医疗保险的参保人患特定病种范围内疾病的,符合病种认定标准的,可申请特定病种认定;补充医疗保险的参保人符合特殊、特定病种认定标准的,可同时申请特定病种和特殊病种认定。举个例,一个参保人如同时患有血友病、高血压病,且都达到两个病种的认定标准。血友病属特定病种范围,高血压病属特殊病种范围,参保人能申请哪个病种的资格认定呢?如这个人是基本医疗保险参保人,则只能申请血友病认定;如是补充医疗保险参保人,则可同时申请血友病、高血压病的认定。需要注意的是特定病种、特殊病种的认定标准是参保人享受医保待遇的准入条件,不等同于疾病诊断标准。二、特定病种和特殊病种医保待遇特定病种和特殊病种医保待遇是参保人在门诊就医可享受的医保费用报销。对已登记特定病种或特殊病种的参保人,在市内定点医疗机构门诊就医时,可直接用本人社会保障卡结算门诊医疗费用。但两者门诊医疗费用报销待遇是不同的。特定病种参保人的门诊医保费用报销是规定了医保支付范围内的,凡属特定病种医保支付范围内的药物、检查检验项目及医用材料,才可享受报销待遇。报销方法是每三个月累计一次,按市内三级定点医院住院起付额标准及支付比例,以住院方式进行结算。基金支付的累计费用部分在参保人住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额中予以扣减,超过住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额的部分,由参保人个人自付。特殊病种参保人的门诊医保费用报销方法是个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,由补充医疗保险统筹基金支付70%,每个社保年度累计支付限额又因特殊病种分类不同而有差别。现行22种特殊病种分为三类:一类14种、二类7种、三类1种,每一个社保年度各病种统筹基金累计支付限额为一类病种6000元,二类病种10000元,三类病种35000元。特殊病种参保人如果有公务员补助的,门诊医保费用报销方法则有点区别。当个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,统筹基金支付的比例是90%,每个社保年度统筹基金为参保人在门诊医保费用累计支付限额是:在特殊病种三类限额基础上再加公务员补助5000元。

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太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
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王志学 副主任医师
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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
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骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
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骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
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孟莉 主任医师
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晚上睡觉胸口闷堵的慌是什么原因

晚上睡觉胸口闷堵的慌可能由睡姿不当、卧室空气不流通、胃食管反流、冠心病等原因引起。 1、睡姿不当 俯卧压迫胸廓导致呼吸不畅,建议改为侧卧或仰卧,调整枕头高度以缓解不适。 2、空气不流通 卧室密闭致氧气不足引发胸闷,家长需定时开窗通风,保持室内空气清新湿润。 3、胃食管反流 胃酸逆流刺激食管引起烧心胸闷,可能与饮食油腻、睡前饱食有关,表现为反酸、胸痛。 4、冠心病 心肌缺血导致夜间胸闷气短,可能与高血压、高血脂有关,表现为心悸、大汗、濒死感。 建议保持规律作息,避免睡前暴饮暴食,适当进行散步等舒缓运动,症状持续请及时就医。
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折剑青 副主任医师

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