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东莞市中医院
Q

尿频可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。尿频是指排尿次数明显超过正常范围,可能与生理性因素或病理性因素有关。

1、饮水量过多

短时间内摄入大量水分会导致尿液生成增加,从而出现尿频现象。这种情况属于生理性尿频,通常减少饮水量后症状即可缓解。建议避免一次性饮用超过500毫升液体,尤其是睡前两小时应限制饮水。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩会导致尿急、尿频等症状,可能与神经系统调节异常有关。患者常表现为突然强烈的排尿欲望,日间排尿次数可能超过8次。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼等行为疗法改善症状。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致排尿频繁且尿量减少。常见伴随尿痛、尿液浑浊等症状。尿常规检查可见白细胞升高,确诊后需使用抗生素治疗,同时建议多饮水促进细菌排出。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起排尿困难伴尿频,尤其夜间症状明显。直肠指检和超声检查可明确诊断,轻症可用药物缓解,严重者可能需要手术治疗。

5、糖尿病

血糖水平持续升高会导致渗透性利尿,表现为多饮多尿。患者24小时尿量常超过2500毫升,可能伴随口渴、体重下降等症状。血糖检测可确诊,需要规范用药控制血糖。

出现尿频症状时建议记录每日排尿次数和尿量,避免摄入咖啡、酒精等利尿物质。保持会阴部清洁,选择棉质透气内裤。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿等情况,应及时就医检查。对于病理性尿频,需针对原发病进行治疗,同时注意维持规律作息和适度运动。

Q

梅毒一般不会自愈,未经治疗的梅毒可能暂时进入潜伏期,但病原体仍会持续损害身体。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,其发展过程分为一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和三期梅毒,不同阶段表现差异较大。

部分患者可能观察到症状暂时消失,误以为梅毒自愈。这种现象通常发生在二期梅毒结束后,梅毒螺旋体暂时停止活动进入潜伏期。潜伏期可能持续数年,期间患者无任何临床表现,但血清学检测仍呈阳性。这种假性自愈状态可能误导患者延误治疗,实际上病原体仍在体内繁殖并可能逐渐侵犯心血管、神经系统等重要器官。

极少数情况下,免疫功能极强的个体可能通过自身免疫反应清除部分梅毒螺旋体,但这种情况极为罕见且无法完全清除感染。更常见的是不规范使用抗生素导致症状暂时缓解,但未达到根治效果。无论是否出现症状消失,确诊梅毒后都必须接受规范治疗,通常采用青霉素类药物进行足疗程治疗,避免发展为晚期梅毒导致不可逆损害。

梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,即使症状消失也不可擅自停药。治疗期间需避免性接触直至医生确认治愈,定期复查血清学指标。日常生活中需保持规律作息、均衡饮食以增强免疫力,避免吸烟饮酒等削弱免疫力的行为。所有性伴侣都应接受同步筛查和治疗,防止重复感染。梅毒彻底治愈后仍需长期随访,监测可能出现的晚期并发症。

Q

转氨酶137U/L属于异常升高,正常值通常男性低于40U/L、女性低于35U/L。转氨酶升高可能与肝脏损伤、心肌炎、药物因素、胆道疾病、剧烈运动等因素有关。

1、肝脏损伤

病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病会导致肝细胞破坏,释放转氨酶入血。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查,遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。

2、心肌炎

心肌细胞受损时,心肌特异性转氨酶同工酶会显著升高。常见于病毒感染后,伴随胸闷、心悸表现。需进行心电图、心肌酶谱检测,急性期需卧床休息,医生可能开具辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等改善心肌代谢的药物。

3、药物因素

部分抗生素、抗结核药、他汀类降脂药具有肝毒性,长期使用可能引发药物性肝损伤。若服药期间出现转氨酶升高,应及时告知医生调整用药方案,必要时联用谷胱甘肽片等解毒剂。

4、胆道疾病

胆管结石、胆囊炎等胆道梗阻性疾病可导致胆汁淤积,间接引起转氨酶升高。典型症状包括右上腹疼痛、皮肤瘙痒,超声检查可见胆管扩张。需解除梗阻原因,医生可能建议熊去氧胆酸胶囊利胆治疗。

5、剧烈运动

高强度运动后可能出现一过性转氨酶升高,通常48小时内自行恢复。运动时肌肉细胞短暂损伤释放酶类,无伴随症状者无须特殊处理,建议复查前避免剧烈活动。

发现转氨酶升高应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为,保持清淡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议2周后复查肝功能,若持续异常需进一步排查病因。孕妇、慢性肝病患者等特殊人群应及时专科就诊,避免自行服用保肝药物。

Q

杀死蛲虫可通过口服驱虫药物、环境消毒、个人卫生管理、衣物高温处理及家庭成员同步治疗等方法实现。蛲虫病主要由蛲虫卵经口或鼻腔吸入感染引起,常见于儿童群体。

1、口服驱虫药物

阿苯达唑、甲苯咪唑和吡喹酮是临床常用驱蛲虫药物,能有效杀灭成虫及虫卵。用药需在医生指导下完成,避免自行调整剂量。服药后可能出现轻微胃肠不适,通常短期内自行缓解。孕妇及肝肾功能异常者用药前需严格评估风险。

2、环境消毒

蛲虫卵在环境中可存活较长时间,需用含氯消毒剂擦拭门把手、玩具等高频接触物品。床单被褥应每日更换,地毯和毛绒玩具建议暂时收起。紫外线照射对虫卵灭活效果有限,重点仍以化学消毒为主。

3、个人卫生管理

感染者需每日晨起后立即洗澡,重点清洁肛周区域以清除虫卵。指甲应剪短并刷洗干净,避免搔抓肛门导致虫卵藏匿。饭前便后必须用肥皂流水洗手至少20秒,毛巾需专人专用并每日煮沸消毒。

4、衣物高温处理

内衣裤、床单等纺织品需用60摄氏度以上热水浸泡30分钟后洗涤,或使用烘干机高温烘干1小时。无法耐高温的衣物可密封存放两周以上,使虫卵自然死亡。冬季可将物品置于零下20摄氏度环境冷冻24小时。

5、家庭成员同步治疗

同居成员无论是否出现肛门瘙痒症状,均应接受驱虫治疗以防交叉感染。集体生活环境如幼儿园需开展全员筛查,同时对公共区域进行终末消毒。治疗期间避免共用餐具和寝具,降低重复感染概率。

除规范治疗外,日常需培养儿童不吸吮手指、不咬指甲的卫生习惯。学校及家庭应定期开展蛲虫病防治教育,强调勤换内衣、勤晒被褥的重要性。饮食上可增加南瓜子、胡萝卜等富含植物固醇的食物,但不可替代药物治疗。若治疗后2周症状未缓解或反复感染,需就医排查是否存在免疫缺陷或环境持续污染等情况。

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经常耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣是耳科常见症状,表现为耳内或颅内有声音感觉但外界无相应声源,需根据具体病因进行干预。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突发爆震声可能导致内耳毛细胞损伤。这类耳鸣多呈高频蝉鸣音,常伴随听力下降。建议避免长时间佩戴耳机,在嘈杂环境中使用防护耳塞,必要时进行听力康复训练。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频轰鸣样耳鸣,多伴有耳闷胀感和传导性听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,由医生用专业器械取出,切忌自行掏挖以免损伤耳道。

3、中耳炎

急性化脓性中耳炎会导致搏动性耳鸣,与脓液压迫鼓室结构有关。慢性中耳炎可能引发持续性耳鸣,伴随耳流脓和鼓膜穿孔。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者需行鼓室成形术。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的耳鸣多呈低频隆隆声,伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。可服用倍他司汀改善微循环,限制钠盐摄入每日不超过3克,必要时进行内淋巴囊减压手术。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时,会出现单侧进行性加重的耳鸣,伴随面部麻木和步态不稳。确诊需做头颅核磁共振,治疗选择包括伽马刀放射治疗或开颅肿瘤切除术。

耳鸣患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。建议进行耳鸣习服疗法训练,通过声音掩蔽和心理调适减轻症状。若耳鸣持续超过两周、单侧突发或伴随头痛呕吐等症状,须立即就诊排查听神经瘤等严重病变。日常可练习深呼吸和冥想缓解焦虑情绪,适当补充维生素B族营养神经。

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痔疮坐着屁股疼可通过温水坐浴、局部用药、调整坐姿、增加膳食纤维摄入、适度运动等方式缓解。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、腹压增高等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡臀部10-15分钟,可促进局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛。水中可加入适量高锰酸钾稀释液帮助消炎,但浓度不宜过高。坐浴后需保持肛周干燥,避免潮湿刺激皮肤。

2、局部用药

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。这类药物含抗炎止血成分,能缓解肿胀疼痛。使用前需清洁肛周,外用药膏应均匀涂抹于痔核表面,栓剂需完全塞入肛门。

3、调整坐姿

使用中空坐垫分散臀部压力,避免直接压迫痔核。每坐立1小时应起身活动5分钟,可做提肛运动收缩肛门肌肉。长期驾车或办公时可准备软质靠垫,保持脊柱自然弯曲以减轻盆腔压力。

4、膳食纤维摄入

每日摄入25-30克膳食纤维,如燕麦、西蓝花、火龙果等,可软化粪便减少排便用力。同时保证每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。推荐早餐食用奇亚籽泡牛奶,既补充纤维又增加肠道润滑。

5、适度运动

每天进行30分钟快走、游泳等低强度运动,促进肠道蠕动。避免举重、深蹲等增加腹压的运动。凯格尔运动能增强盆底肌力量,具体做法为收缩肛门3秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。

痔疮患者应选择透气棉质内裤,排便后使用湿厕纸轻柔清洁。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳等情况需及时就医。平时可练习腹式呼吸缓解腹压,养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲用力。急性发作期可冰敷止痛,但每次不超过10分钟。保持规律作息和情绪稳定也有助于症状改善。

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2014年上半年医院药物使用情况公示

光明的使者---白内障超声乳化手术

光明的使者——白内障超声乳化手术一.认识白内障随着全球人口老龄化的加重,白内障发病率也在逐年上升。不少患者因为对白内障缺乏足够的重视,或是治疗方法不规范,陷入了治疗误区。很多老年白内障患者受传统观念的影响,只要眼睛还未完全看不见,宁愿靠药物拖延也不愿手术,能拖则拖,能忍则忍,其实这是一种很危险的做法。虽然白内障从早期发展到成熟期是一个比较漫长的过程,初发期甚至不会影响视力,但是一旦拖到膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的患者因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已而必须摘除眼球。目前手术才是治愈白内障的唯一方法。定期检查,早发现早治疗,既可以避免白内障继发青光眼等不良影响,还能够保证患者晚年的优质生活。传统白内障手术的目的就是复明,让患者在手术后能看到光、看到人影就算是成功了;现在,随着人们对生活质量要求的提高,白内障手术已不再是简单的追求复明,而是屈光性手术,即手术不止可以治愈白内障,还可以同时解决老花眼、高度近视、散光等问题,一次手术治疗多种眼病。当前白内障手术已经进入一个崭新的时代,由复明手术转变为屈光性手术,不单是复明手术,更重视术后视觉质量的恢复,包括远视力、近视力、调节、辐辏、像差、色觉和对比敏感度等,我院超乳手术,技术精湛,手术切口小,小于3mm,手术时间短,术后恢复快,手术更安全,术后视觉质量更完美。二.选择东莞市中医院超乳治疗白内障的优势•东莞市中医院眼科是东莞市最大的三甲医院眼科医疗机构之一,有着悠久的历史,专业精湛。•追求卓越、不断更新,拥有世界先进设备,目前有德国莱卡手术显微镜,美国Alcon白内障手术超乳仪等。•开展的手术数量多,检查齐备(有角膜曲率,眼A超、B超,OCT,眼底荧光造影,视野等),对各种眼科疾病能作详细检查,作出诊断和评估,为白内障、青光眼等手术作充分的术前术后检查和准备。•每个人的眼睛都与你一样与众不同,我们将为你设计“量体裁衣”般的更合适的人工晶体和度数,术后视觉更加完美。•我们团队技术力量雄厚,团队锐意进取,勇于开拓创新,技术水平快速发展,与当前先进技术接轨。眼睛结构图:白内障图:白内障超声乳化术:作者:东莞市中医院眼科:叶健章 

真菌性鼻窦炎

某些顽固性头痛的真凶——真菌性鼻窦炎近期,我科连续收了好几个患顽固性头痛的病人,这些病人都有个共同点:因为头痛时间较长,反复发作,多在内科检查及治疗,效果欠佳。后来又因鼻部不适到耳鼻喉科检查发现患有真菌性鼻窦炎,收入我科行药物结合手术治疗,结果患者的头痛及鼻部症状明显缓解。什么是真菌性鼻窦炎?真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,近年来为了适应国际交流的需要,学者提议改名为真菌性鼻-鼻窦炎(fungalrhino-sinusitis,FRS)。传统观点认为,真菌性鼻-鼻窦炎多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生,也可在一些慢性消耗性疾病如糖尿病、烧伤致机体抵抗力下降时发生。近年来发现,在健康个体体检中亦发现真菌性鼻-鼻窦炎,表明这些真菌也可以在机体抵御侵袭能力下降的某一局部致病。常见于糖尿病酮症酸中毒、器官移植术后、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素、放疗及HIV病人。致病菌主要为曲霉菌和毛霉菌。近年,真菌性鼻-鼻窦炎的发病率有上升趋势,可能与抗生素的广泛使用、环境污染有关,也可能由于体检工作普遍开展、影像学的进步使真菌性鼻-鼻窦炎发现率提高。一.病因1.病原菌常见的致病菌主要是曲霉菌,占80%以上,其他有念珠菌、鼻孢子菌、毛霉菌和申克孢子丝菌等。毛霉菌感染较少见,但相当险恶,因为其更倾向于侵入动脉弹性内膜层,形成血栓,继发缺血性血栓及出血性坏死,死亡率较高。2.外界环境包括气候及生活环境。湿热气候如中国南方省份的发病率相对北方高;长期经常性从事接触土壤、花盆及家禽的工作人员易罹患。3.全身因素如糖尿病、长期应用皮质类固醇激素、抗肿瘤药物、长期使用广谱抗生素、放疗及艾滋病病人等均为真菌性鼻窦炎的易发人群。有报道低免疫功能、低氧、低pH值血症及高血糖环境(三低一高)是真菌生存的合适条件。4.局部因素是部分真菌性鼻窦炎的主要致病因素之一。各种因素所致的鼻腔、鼻窦通气引流受阻,包括解剖因素如中鼻道狭窄、中鼻甲反向弯曲等;局部的慢性炎症、水肿,窦腔的分泌物潴留;同侧上列牙齿的病变等。二.临床表现与诊断真菌性鼻-鼻窦炎先单侧鼻窦起病,以上颌窦发病率最高,其次为蝶窦、筛窦,额窦罕见。进一步发展累及多窦。其临床表现视不同临床类型和严重程度而异。1.真菌球:多见于老人,单侧鼻窦发病,以上颌窦发病率最高,临床表现似慢性鼻窦炎,如单侧鼻塞、流脓涕,或有恶臭等。有部分病人头痛明显。亦可不表现任何症状,仅在鼻窦影像学检查时发现。2.变应性真菌性鼻-鼻窦炎:多发生在有特应性体质的成人和青年人,常伴鼻息肉、支气管哮喘。临床表现为眶侧或颌面部缓慢进展的隆起,隆起无痛、固定、质硬和呈不规则形,酷似鼻窦粘液囊肿、粘液脓囊肿和恶性肿瘤。隆起不断增大压迫眼眶则引起眼球突出、移位,进而眼球活动受限、复视、上睑下垂等。鼻窦CT及鼻窦MRI有特异性信号(见图1及图2)。诊断主要依据:①常有特应性体质或哮喘病史,伴多发性息肉或手术史,多见于青年人;②变应原皮试或血清学检查正式为Ⅰ型变态反应;③典型鼻窦CT或MRI;④典型组织病理学;⑤Gomori染色可见病变组织中有真菌菌丝,但鼻窦粘膜和骨质中无真菌侵犯,或真菌培养结果阳性。3.急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎:多发生于免疫功能低下或缺陷者。常见于糖尿病酮症酸中毒、器官移植、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素、放疗及HIV病人。本型起病急骤,病变进展迅速,病情凶险,死亡率甚高,临床表现为发热,鼻腔结构破坏、坏死、大量脓性结痂、眶周及面颊部肿胀、疼痛(侵犯眶下神经),或眼球突出、结膜充血、眼肌麻痹、视力减退及眶后疼痛等,或腭部缺损,或剧烈头痛、颅内高压、癫痫、意识模糊或偏瘫等,或眶尖综合征、海绵窦血栓性静脉炎等,若不及时诊治,可在数日内死亡。依据起病急骤、病程短、进展快、免疫功能低下或缺陷病史以及上述临床表现,结合鼻窦CT显示累及鼻腔和多个鼻窦,广泛的骨壁破坏,侵犯面部、眼眶、颅底或翼腭窝,不难作出诊断。病变组织和鼻窦粘膜或骨质病理学证实真菌侵犯是最终诊断依据。4.慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎:本病特点是具有缓慢进行性的组织侵犯。早期病变限于鼻窦时,临床表现与非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎相似,后期病变侵犯不同部位时,引起相应症状,临床表现与急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎相似,但这种侵犯是缓慢进行性的。因此,进展缓慢、病程较长是与急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要鉴别点。早期诊断很重要。若有血性涕或较严重头痛,鼻窦CT表现多窦受累或骨质破坏和术中观察窦内病变为泥石样物并伴多量稠脓,窦粘膜表现为剧度肿胀、暗红色、质脆易出血和表面颗粒样改变或粘膜呈黑色、坏死样改变者,应怀疑此病。本型临床并非少见,早期诊断和合理的治疗多数可获得治愈。后期者治疗较困难,易复发,愈后较差。三.治疗1.真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。2.药物治疗西药:(1)急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎术后必须用抗真菌药物,伊曲康唑和两性霉素B为常用的抗真菌药物。(2)变应性真菌性鼻-鼻窦炎手术后应用糖皮质激素是非常重要的辅助治疗。(3)对症支持治疗增强抵抗力,恢复免疫功能,治疗原发病,停用抗生素及免疫抑制剂,必要时输全血或血浆。中药:不同时期进行辩证施治治疗。四.建议:患者若出现头痛不适,经内科治疗不见好转,千万不要忘了鼻窦。可以到耳鼻喉科作常规检查,完善鼻窦CT和颅脑MR检查。若确诊为真菌性鼻窦炎,需尽早治疗,以早日康复。图1水平位鼻窦CT图2冠状位鼻窦CT作者:东莞市中医院耳鼻喉科:李彩云 

2014年三伏天贴药疗法

温馨提示:今年三伏天贴药疗法即将开始,时间安排为:初伏:7月18日中服:7月28日中伏加强:8月7日末伏:8月17日请各医务人员发挥主人翁精神,周知亲朋好友前来咨询治疗。咨询电话:26385225(门诊楼五楼治未病科)二?一四年七月十四日 

东莞市首家“广东省助产士专科门诊示范单位”落户市中医院

2014年4月22日上午,东莞市首家“广东省助产士专科门诊示范单位”在市中医院门诊部三楼助产士专科门诊正式挂牌了,市中医院副院长何仲佳、广东省助产协会会长涂新、副会长兼秘书长姚凌毅以及市中医院相关科室工作人员参加了揭牌仪式。市中医院2013年3月5日开设产科,同年9月5日开设了助产士门诊,由广东省助产协会副会长、硕士研究生导师、市中医院妇产科高级技术顾问余桂珍等资深助产士轮流坐诊,为准妈妈及其家庭提供个性化连续性服务及指导。由于特色鲜明、服务到位,自开设以来,便吸引了广大孕产妇前来问诊。这次东莞市首家“广东省助产士专科门诊示范单位”挂牌,是对市中医院助产士专科门诊规范化建设取得成果的充分肯定。(李林伟)

献血救人,爱心无价

2013年12月24日上午,在院办的号召下,98名献血志愿者相聚在行政楼一楼篮球场,以自己的实际行动演绎了一曲“爱的奉献”。采血现场志愿者们有说有笑,大家一边为自己能对社会做一点力所能及的事感到满足和自豪;同时也用笑语嫣然的心情冲淡由于采血过程中产生的紧张心理。整个填表、测血压、排队化验过程始终都在一种轻松、愉快的氛围中有序进行。通过身体检查合格的82名志愿者们个个兴奋不已。同事们都是在百忙之中抽出时间来加入志愿者的行列,他们不仅用高高挽起的衣袖,见证了他们对生活的无比热爱,脸上挂着轻松朴实的微笑感动着每一个人。此次献血活动在大家的热情参与中很快地达到了空前高潮。总采血量达到了26400ml。献血后同志们都放弃休息,坚持上班,这种无私奉献、助人为乐的精神让人肃然起敬。我们的医院、我们的社会正是有许许多多像献血志愿者一样的热血青年,才显示出勃勃的生机,大家对公益事业的热情支持和积极参与,不仅感动了自己,更感动了现场每一个人。当奉献成为习惯,当温暖成为力量,当感动不断蔓延,殷色希望,爱心传递。志愿者们的热情与爱心,将会把滴滴血液汇聚成川流不息的生命长河,让无数垂危的病人得到生命的希望,让整个世界充满爱与光明!

肛肠科便秘专诊中西医结合治疗慢性便秘取得良好疗效

肛肠科的陈玉华医生最近很忙,作为第一名盆底治疗医师刚刚从南京中医院进修回来,便马不停蹄的开展许多工作,在我院新院开设了便秘专病门诊,运用中药,针灸等多种方法治疗慢性便秘患者,并引进盆底生物反馈治疗仪开展盆底生物反馈疗法治疗顽固性便秘取得良好疗效。便秘既是一个症状,也是一种病。随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响,慢性便秘患病率有上升趋势。据流行病学研究显示,我国成人慢性便秘患病率为4%-6%,并随着年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%。许多患者长期依赖及滥用泻药,造成痛苦、压抑、经济负担、药物毒副反应等后果,严重影响生活质量。为规范慢性便秘的诊治,我院肛肠科在我院新院开设了便秘专诊,对慢性便秘的专科诊断、鉴别诊断和规范化综合治疗提供了一个良好的平台。我科引进的盆底生物反馈治疗仪是全球最先进的盆底功能障碍性疾病治疗系统,具有国际认证的Glaze评估及丰富多样化的治疗方案,是目前治疗排便障碍性疾病的一线治疗方法。在肛肠科主要用于治疗功能性便秘(大便干结、排便困难、粪便量和次数减少等),大便失禁,特发性肛门直肠痛(肛门坠胀感),肠易激综合征和术后排便功能恢复。生物反馈主要是通过专业电极采集盆底肌肉的运动信号,转化为直观、易理解的表现形式(比如动画、音乐、图像等)反馈给患者,让患者在“认识自我”的条件下,指导患者学习控制盆底肌肉运动,促进肠道蠕动,增强盆底肌力,缓解痉挛,恢复正常排便功能,治疗过程无痛无创、轻松愉悦,经过各国医学临床验证,疗效显著,结合中医中药、针灸、家庭训练等综合治疗,从饮食调理到药物治疗,全方位指导患者进行康复,可有效改善慢性便秘患者的症状,提高生活质量。盆底生物反馈疗法作为治疗顽固功能性便秘的新方法,给深受便秘困扰的患者带来了新的希望。

莞港同仁共齐聚 切磋骨伤技术

2013年10月27日,我院与香港中文大学中医学院联合举办了一次骨伤手法学术交流会,会议在我院举行。香港中文大学中医学院梁荣能院长、罗舜海教授、吴政栓荣誉会长、李然赞荣誉会长及香港中文大学中医学会刘少泉会长率领40名骨伤科专业人员到我院进行骨伤手法学术交流。我院郑志文院长、蔡立民副院长、何仲佳副院长等出席了本次交流会。会议介绍了我院骨伤科的发展历史及骨伤科相关病种治疗的经验,其中我院骨科专家卢国?、谭志超、曾勤、张懿分别讲授了《脊柱的中医治疗》、《谭氏正骨介绍》、《关节病中医治疗》和《小儿骨科手法复位》;针灸科薛爱国主任讲授了《骨伤科特色外治法》;谭志超主任和兰桂森主任还现场示范了手法复位的操作,并介绍了宝贵经验。香港的中医同道们踊跃提问,现场问答,气氛热烈,交流其乐融融。香港同仁还参观了我院的治末病科、骨伤科病区、针灸科病区、门诊骨科等,并向我院赠送了锦旗和纪念品。通过本次交流会,向香港的同胞展示了我院骨伤科发展历史及治疗经验,并为日后两地交流打下良好基础。

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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