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宜昌市夷陵医院
Q 高危行为后的第九天通常不是梅毒硬下疳的表现。如果怀疑自己可能感染了梅毒,建议尽快就医,接受专业的医疗指导和治疗。梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病,主要通过性接触传播,也可能通过胎盘传染给胎儿,导致先天性梅毒。梅毒的症状分为三个阶段:一期梅毒通常表现为外生殖器部位的无痛溃疡和腹股沟淋巴结肿大;二期梅毒可能出现全身皮疹和骨关节病变;三期梅毒则可能影响中枢神经系统、心血管系统及其他内脏,严重时甚至可能危及生命。 1、梅毒的潜伏期和发病时间因人而异。通常情况下,梅毒在感染后的第十天左右开始发病,但具体时间会因个体差异而有所不同。有些人的潜伏期可能较长,而有些人可能较短,因此无法确切预测发作日期。梅毒和艾滋病是两种完全不同的疾病,尽管某些症状可能相似。 2、如果怀疑感染梅毒,建议尽快到医院皮肤科进行检查。医生可能会建议进行血常规检查和梅毒特异性抗体检测等,以明确诊断。一旦确诊为梅毒,通常会在医生的指导下使用注射用苄星青霉素或普鲁卡因水剂青霉素G等药物进行治疗。 3、在治疗期间,保持良好的个人卫生习惯非常重要。避免不洁的性生活,以防止疾病进一步传播。饮食方面,建议选择清淡易消化的食物,多摄入新鲜水果和蔬菜,尽量避免辛辣、刺激性和油腻的食物。 高危行为后的第九天通常不是梅毒硬下疳的表现,但如果有任何怀疑或症状,及时就医是最好的选择。专业的医疗诊断和治疗是确保健康的关键。希望大家在日常生活中多加注意,保持健康的生活方式。
Q 吃了隔夜的花生和毛豆后出现呕吐,这可能让人非常不舒服。这个情况可能由多种原因引起,比如食物中毒、消化不良、急性胃肠炎或者食物过敏。最好的办法是尽快去医院就诊,让医生帮助确定具体的原因,然后进行针对性的治疗。 1、食物中毒:隔夜的花生如果没有彻底煮熟或者保存不当,容易滋生细菌,导致食物中毒。这样的情况下,可能会出现呕吐、腹痛和腹泻等症状。在医生的指导下,可以服用诺氟沙星或者蒙脱石散等药物来缓解症状。如果腹泻严重,还需要补充葡萄糖电解质液或补液盐。 2、消化不良:花生和毛豆都属于较为油腻的食物,过量食用可能会给消化系统带来负担,导致胃部积食,难以消化,从而引起呕吐,可能还伴有腹胀和腹痛。此时,可以在医生的建议下服用多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利片帮助消化。 3、急性胃肠炎:如果花生变质,细菌感染可能会引发胃肠炎,导致呕吐和腹泻。诺氟沙星、蒙脱石散以及双歧杆菌等药物可以在医生的指导下使用,帮助减轻症状。 4、食物过敏:有些人对花生过敏,食用后可能会引发过敏反应,导致胃肠道痉挛和呕吐,还可能伴随皮疹和瘙痒。在这种情况下,地塞米松或氯雷他定等抗过敏药物可以在医生指导下使用,以缓解症状。 出现这些症状时,及时就医是最重要的,确保得到正确的诊断和治疗。同时,平时要注意食物的保存和卫生,避免食用变质食物,以减少类似情况的发生。
Q 小孩子吃手并不会直接导致癫痫,但如果孩子有癫痫的症状,可能与精神紧张、模仿行为、微量元素缺乏或脑部疾病有关。家长需要关注孩子的行为和健康状况,及时带他们去医院检查,以确定具体原因并进行适当的治疗。 1、精神紧张:孩子在生活中如果感到压力大或经常受到惊吓,可能会导致精神紧张,进而诱发癫痫。家长可以通过与孩子沟通、交流,帮助他们释放压力。听一些舒缓的音乐也可能有助于缓解紧张情绪。 2、模仿他人:如果孩子身边有癫痫患者,他们可能会模仿这些行为。家长可以通过让孩子佩戴手套来减少吃手的行为,并尽量避免让孩子接触癫痫发作的人群。 3、微量元素缺乏:不良的饮食习惯,如挑食或偏食,可能导致孩子体内某些微量元素的缺乏,尤其是钙的不足。这可能导致低钙血症,增加神经肌肉的兴奋性,从而诱发癫痫。家长可以在医生的指导下,给孩子补充钙等必要的营养元素。 4、脑部疾病:一些脑部疾病如脑膜炎或脑血管畸形可能导致癫痫发作。此时,需要在医生的指导下,使用抗癫痫药物进行治疗,如卡马西平片或苯妥英钠片。 虽然吃手本身不会直接导致癫痫,但它可能是某些健康问题的表现之一。家长应密切关注孩子的健康,及时采取措施,以确保孩子能够健康快乐地成长。
Q 当人体缺乏维生素C时,可能会出现一些不太容易忽视的症状,比如虚弱、疲劳、牙龈出血、皮肤苍白以及伤口愈合缓慢等。这些症状不仅影响日常生活,还可能预示着身体的某些功能出现问题。适时就医进行维生素水平检测和补充是很有必要的。 1、虚弱:缺乏维生素C会影响铁的吸收和利用,可能导致缺铁性贫血。贫血意味着身体的供氧不足,直接引发虚弱和疲乏。这种疲惫感通常是持续性的,即使经过充足的休息也难以缓解。如果你经常感到无精打采,可能需要考虑维生素C的摄入是否充足。 2、疲劳:维生素C作为抗氧化剂,能够帮助减少自由基损伤并支持免疫功能。缺乏它可能导致免疫力下降,进而使人更容易感到疲劳。想想那些即使睡了一整晚还是觉得累的日子,或许就是因为缺乏维生素C。 3、牙龈出血:维生素C对结缔组织的合成至关重要,能增强毛细血管壁的致密性。缺乏它会导致牙龈组织变得脆弱,容易出血。刷牙或吃硬食时,如果发现牙龈经常出血,那可能是身体在向你发出信号。 4、皮肤苍白:作为一种天然抗氧化剂,维生素C可以帮助保持皮肤的健康和光泽。缺乏它可能使皮肤看起来苍白无血色,这种肤色变化也可能预示着更深层次的健康问题,比如贫血。 5、伤口愈合缓慢:维生素C参与胶原蛋白的合成,是伤口愈合过程中不可或缺的元素。缺乏它会延长伤口的愈合时间,甚至可能导致感染。如果发现伤口长时间不愈合,及时就医是明智的选择。 为避免维生素C缺乏,建议通过血液检测来确认维生素水平,并采取相应的补充措施。可以选择口服维生素C补充剂,或者通过饮食摄取足够的维生素C。富含维生素C的食物包括柑橘类水果、草莓和菠菜等。保持均衡饮食,避免偏食,是维持身体健康的基础。希望这些信息能帮助你更好地了解维生素C的重要性,并采取适当的措施来维持健康。
Q 面对自闭症孩子哭得不停的情况,家长可能会感到无助和困惑。自闭症是一种常见的心理障碍,孩子可能会表现出社会交往困难、语言发育迟缓以及行为刻板等特征。为了帮助孩子缓解情绪,家长可以尝试通过适当安抚、药物治疗和心理干预等方法来改善这种情况。 1、适当安抚孩子:家长的陪伴对于自闭症孩子来说非常重要。通过与孩子多沟通,了解他们的内心世界,可以帮助缓解他们的情绪。用包容的态度与孩子沟通,给予他们合适的安慰,能够有效地减轻孩子哭闹不止的情况。比如,可以通过温柔的语言或轻柔的触摸来安抚孩子,帮助他们感到安全和被理解。 2、药物治疗:在某些情况下,自闭症孩子可能会出现情绪不稳定或冲动行为。这时,医生可能会建议使用一些药物来帮助控制情绪,例如丙戊酸钠或氯硝西泮。维生素B族和其他营养神经的药物也可能有助于调节孩子的神经系统功能,缓解哭闹的症状。不过,药物治疗需要在专业医生的指导下进行,不能自行用药。 3、心理治疗:心理干预是帮助自闭症孩子的重要方法之一。通过认知行为疗法、人际关系发展干预疗法或家庭治疗等方法,可以帮助孩子纠正错误的认知,建立正确的行为模式。这些疗法不仅能促进语言发育,还能帮助孩子逐步建立基本的交往能力,从而改善自闭症的症状。 4、其他治疗方法:有些自闭症孩子可能会出现幻觉或妄想等精神症状,此时可以在医生的指导下使用利培酮或阿立哌唑等抗精神病药物进行治疗。同时,家长应注意多带孩子参加户外活动,增加与外界的接触,并确保孩子有足够的睡眠。 如果孩子的哭闹情况持续且无法缓解,建议家长及时带孩子到医院精神科就诊。在专业医生的帮助下,制定合适的治疗方案。日常生活中,家长应多与孩子交流,理解并支持他们的成长过程。通过多方面的努力,孩子的情绪问题可以得到有效的改善。
Q 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,通过中草药进行排石治疗是许多人关注的自然疗法。金钱草、海金沙、鸡内金、石韦和车前子等草药被认为对肾结石有一定的帮助。不过,使用这些草药前,最好咨询专业医生的意见,并密切监测症状变化,以确保安全和效果。 1、金钱草:金钱草因其利水通淋的功效,被认为能促进尿液的排出,帮助排石。患者可以选择新鲜金钱草,洗净后生食,或晒干研磨成粉末冲服。这个过程有点像用天然的“刷子”清理体内的结石。 2、海金沙:这种草药常用于缓解肾结石引起的疼痛和血尿,能增加输尿管上皮细胞分泌黏蛋白,降低钙质吸收,帮助结石排出。通常建议空腹服用,以便润肠通便。遵医嘱使用排石颗粒也能获得更好的效果。 3、鸡内金:鸡内金的消积化石作用有助于缓解小便涩痛、砂淋等不适。将鸡内金炒黄后研磨成粉,用温开水送服,可以有效促进较石的排出。 4、石韦:对于伴随腰痛和尿道灼热感的肾结石患者,石韦因其清肺止咳、利尿通淋的功效而受到青睐。不过,由于石韦性寒凉,不宜长期大量服用,以免引起脾胃虚寒。 5、车前子:车前子通过其利尿作用,帮助排出尿液中过多的结晶成分,从而促进结石排出。使用时需注意用量,以免引起电解质紊乱。 在使用这些草药时,专业中医师的指导是必不可少的,以确保治疗的安全性和有效性。同时,保持适量的水分摄入也是重要的辅助措施,帮助结石更顺利地排出,但过量饮水可能会引发急性肾损伤,需谨慎对待。通过合理的草药使用和生活方式调整,肾结石的症状可以得到有效缓解。
Q 月经一开始发黑,可能会让许多女性感到困惑和担忧。其实,这种现象可能是由多种因素引起的,包括环境因素、内分泌失调、子宫内膜炎等。了解这些原因并采取适当的措施可以帮助女性更好地管理自己的健康。如果月经颜色异常持续或伴有其他不适症状,建议及时就医,寻求专业的医疗建议。 1、环境因素:在月经初期,子宫内膜剥脱量较少,月经血可能在宫腔内停留时间较长。血液中的铁元素在空气中氧化后,会呈现黑色,排出时就表现为月经发黑。如果没有其他不适,这通常是正常现象,随着月经的进行,颜色会逐渐恢复正常。 2、内分泌失调:长期熬夜、压力过大等因素可能导致体内激素水平紊乱,进而影响内分泌功能。这可能导致子宫内膜剥脱和出血量异常,使血液在宫腔内停留时间加长,从而出现月经发黑的情况。建议养成良好的作息习惯,避免熬夜,保持心情愉悦,减轻压力。 3、子宫内膜炎:这种情况可能是由于病原体感染引起的。炎症会刺激子宫内膜,影响其正常剥脱,导致经血在子宫内停留时间较长。可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,同时注意个人卫生,勤换内裤,以防感染加重。 4、其他因素:多次进行宫腔手术可能导致子宫内膜受损或粘连,这会使经血排出困难,从而在停留时间较长时出现发黑的情况。此时,女性可能还会感到腹痛,建议在医生的指导下进行宫腔镜下粘连分离术等治疗。 月经一开始发黑并不一定是严重的健康问题,但如果这种情况反复出现或伴有其他异常症状,还是应该及时就医。保持良好的生活习惯和心理状态,对女性健康至关重要。通过专业的医疗帮助和自我调节,女性可以更好地管理和改善自己的月经健康。
Q 失眠是一种常见的睡眠障碍,可能需要去不同的科室进行检查和治疗。神经内科、精神心理科、中医科、睡眠医学科和内分泌科都是可以考虑的选择。如果失眠持续存在或伴随其他症状,建议尽快就医以确定原因并获得合适的治疗。 1、神经内科:这个科室主要关注神经系统相关的疾病。失眠有时与神经系统的功能异常有关,因此可以在神经内科进行诊断和治疗。医生可能会使用脑电图或头颅MRI等检查方法来评估大脑的活动情况。 2、精神心理科:如果失眠是由心理因素,如压力或焦虑引起的,可以去精神心理科。这里的医生会进行心理评估,可能包括心理咨询和心理测试,以确定心理问题是否是失眠的根源。 3、中医科:对于偏好传统中医疗法的人来说,中医可能是一个不错的选择。中医认为失眠可能与体内气血不调有关。通过针灸、草药等手段,中医师可以帮助调理身体,改善睡眠质量。 4、睡眠医学科:这个专门科室处理各种睡眠障碍。对于长期或严重的失眠患者,睡眠医学科可以提供更专业的诊疗服务,如多导睡眠监测,以评估睡眠质量并制定个性化的管理方案。 5、内分泌科:如果怀疑失眠与内分泌失调有关,可以去内分泌科。医生会通过血液检测和超声波检查等方法来评估体内激素水平,并提供相应的治疗方案。 对于失眠患者,保持规律的作息时间是非常重要的,尽量避免在睡前摄入咖啡因或其他刺激性物质。医生可能会根据具体情况开具镇静催眠药物,但一定要遵医嘱使用。失眠不仅影响日常生活,还可能对健康产生长期影响,因此及时就医是关键。
Q 两岁儿童发育迟缓的治疗方法可以多样化,包括营养支持治疗、行为疗法、运动疗法、感觉统合训练以及中药调理等。这些方法旨在通过不同的途径帮助孩子改善发育状况。每个孩子的情况都可能有所不同,因此在选择治疗方案时需要根据具体情况进行个性化的评估和调整。 1、营养支持治疗:对于一些因营养不良导致的发育迟缓,提供均衡的饮食或特殊配方食品是非常重要的。营养支持不仅仅是简单的补充食物,而是要确保孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以支持他们的生长和发育。家长可以咨询营养师,制定适合自家孩子的饮食计划。 2、行为疗法:行为疗法可以通过正面强化等手段帮助孩子建立良好的行为模式。这种方法不仅适用于心理和社会适应性方面的改善,还可以在日常生活中由家长进行配合。通过行为疗法,孩子可以逐渐学会如何更好地与他人互动,提高社交能力。 3、运动疗法:运动疗法是通过一系列的身体活动来增强孩子的肌肉力量和协调能力。例如,平衡练习和柔韧性训练可以帮助孩子提高身体控制能力。对于发育迟缓的孩子,运动疗法不仅有助于体质增强,还可以改善他们的功能障碍。 4、感觉统合训练:这种训练通过各种感官刺激活动,帮助孩子更好地处理外部信息。对于那些有注意力缺陷或过度活跃的孩子,感觉统合训练可以显著改善他们的注意力和行为表现。通过专业的指导,孩子可以在游戏中提升感知能力。 5、中药调理:在中医理论的指导下,中药调理可以通过补益脾肾、健脑开智等方法帮助孩子。常用的方剂如六味地黄丸和归脾汤,在医师指导下使用,可以长期改善因先天禀赋不足导致的生长迟缓。 在选择任何治疗方法之前,家长应全面评估孩子的健康状况,包括既往病史和家族史,并排除其他潜在疾病的可能性。定期监测孩子的生长曲线和发育指标是确保治疗有效的重要步骤。通过持续的观察和调整,家长可以帮助孩子在发育的道路上取得更好的进展。
Q 骨质增生变尖引起的疼痛持续三个月,很可能与增生性骨关节病、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎等问题有关。这种情况需要通过影像学检查,如X线、CT等,来明确病因,并在医生的指导下进行治疗。具体原因和应对方法如下: 1、增生性骨关节病 这是一种常见的骨质增生情况,主要由于关节长期劳损、体重超标等原因引起。关节软骨受损后,身体会形成骨刺来稳定关节,但当骨刺刺激或压迫周围神经时,就会引起持续疼痛。 应对方法: 遵医嘱服用药物,如硫酸氨基葡萄糖胶囊,帮助保护软骨。 非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,可减轻炎症和疼痛。 日常要控制体重,减少关节负担,避免长时间站立或剧烈运动。 2、腰椎间盘突出症 腰椎间盘退变或外伤可能导致椎间盘突出,压迫神经根,从而引发局部或放射性疼痛,尤其在活动时症状加重。腰椎间盘的退行性变化也容易伴随骨质增生,形成骨刺。 应对方法: 可以选择保守治疗,如针灸、推拿,帮助缓解疼痛。 在医生指导下服用药物,如尼美舒利分散片、双氯芬酸钠缓释片,用于抗炎镇痛。 日常要避免久坐或负重,适当进行腰部拉伸锻炼,增强腰椎稳定性。 3、类风湿关节炎 类风湿是一种慢性自身免疫疾病,容易引发关节炎症和破坏,久而久之导致骨质增生。病变部位在活动时受到刺激,会引发持续疼痛。 应对方法: 遵医嘱服用药物,如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛、甲氨蝶呤片抑制免疫炎症反应。 针对疼痛剧烈的患者,可能需要应用雷公藤多苷片等药物进行联合治疗。 注意保暖,特别是关节部位,防止病情反复发作。 4、外伤引起的骨质增生 如果近期有过骨折或关节损伤,治疗过程中可能因骨愈合过程中异常刺激形成骨质增生,活动时会刺激受伤部位,导致疼痛。 应对方法: 再次就诊,通过影像学检查评估恢复情况,必要时进行固定治疗。 遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适。 恢复期避免剧烈运动,以免加重局部刺激。 日常生活注意事项 1、适度运动:选择游泳、太极等低冲击运动,减轻关节压力。 2、饮食调理:补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、虾皮、深海鱼等,帮助骨骼健康。 3、良好姿势:日常保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或驼背。 4、定期复查:疼痛持续或加重时,及时就医,避免病情拖延加重。 骨质增生虽然是一种常见的骨骼问题,但如果疼痛长时间未缓解,就需要重视起来。通过合理的治疗、良好的生活习惯,可以有效缓解疼痛,改善生活质量。如果症状持续加重,建议尽早进行详细检查,针对性治疗。

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洪磊
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擅长:运用中西医结合治疗失眠、抑郁、焦虑、头痛、头晕、神经症、精神分裂症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合征、强迫症、恐惧症、自闭症、多动症、抽动症、癫痫、青少年儿童心理等精神心理疾病,尤其在失眠、抑郁、焦虑、精神分裂症治疗疗效上,有丰富经验。
彭翠英
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擅长:失眠多梦、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、狂躁症等精神心理疾病
吴春霞
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擅长:家庭教育:亲子沟通、习惯养成、行为问题等 职场问题:倦怠、焦虑、个人成长、人际关系等 情绪困扰:抑郁焦虑改善、压力释放、睡眠调整等 亲密关系:恋爱脱单、婚姻家庭、关系处理、情感脆弱等 青少年精神心理:焦虑、厌学、逃学、适应问题、缺乏动力等
程巧丽
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田斌群
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擅长:运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。 运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下等 长期致力于男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,泌尿男性生殖系肿瘤微创腹腔镜手术,如肾肿瘤,肾上腺肿瘤,膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。 "
吴天鹏
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我院检验科开展肺炎支原体快速培养法

我院检验科开展肺炎支原体快速培养法本网讯(检验科朱玲娜)近日,我院检验科成功开展肺炎支原体(MP)6小时快速培养法。此种MP检测方法采用液体培养基的工艺,通过提高液体培养基的特异性、灵敏度以及稳定性,从而达到了6小时MP快速鉴定的效果,改善过去培养时间长(24-72小时)而导致的MP培养不能常规开展问题。同时,此种方法可用咽拭子采样,能有效的避免抽血的疼痛和交叉感染的风险,为患者减轻痛苦。

医生施妙手 病患除顽疾

医生施妙手病患除顽疾——夷陵医院泌尿外科、妇科联合开展女性巨输尿管裁剪整形加膀胱再植术本网讯(泌尿外科罗长梅王超)7月25日,夷陵医院泌尿外科与妇科联手为一例女性巨输尿管症患者成功实施了腹腔镜下巨输尿管裁剪整形加膀胱再植术。此类手术在临床上较为少见,夷陵医院是开展的首例,在市内也鲜有开展。33岁女性患者,因“间断右腰部胀痛1月余”入院,患者既往有泌尿系结石感染病史,术前行CTU(多层螺旋CT尿路造影)检查发现右侧巨输尿管并右肾积水,考虑为梗阻性继发性巨输尿管症,鉴于患者右肾积水进行性加重,但肾功能尚存在,需尽快手术解除梗阻,避免肾功能的继发损害。该患者之前曾行剖腹产手术,下腹正中可见一横弧形切口瘢痕,长约15cm,若常规开放手术治疗,因切口就在瘢痕旁,操作比较困难,还要在右下腹新增一10余公分长的切口;若行腹腔镜微创手术,亦存在盆腔粘连可能,为腔镜手术相对禁忌证。此外,女性盆腔结构较男性更为复杂,术中游离输尿管时因粘连极易损伤卵巢及子宫血管。泌尿外科组织集体讨论后,经过反复权衡利弊,最终决定迎难而上,采用先进的腹腔镜微创技术,为保证手术顺利实施,由泌尿外科聂勇主任亲自主刀,并特邀妇科何世梅主任现场协助指导。手术中,在患者肚脐及下腹部一共打了四个0.5-1.0cm小孔,谨慎置入腹腔镜操作器械,腔镜下探查见膀胱因粘连整体向左侧明显移位,游离右侧扩张输尿管直至膀胱输尿管交界处,切断病变输尿管远端,将扩张积水的输尿管下段外侧精心裁剪,整形缝合至正常粗细,为了避免损伤卵巢及子宫动脉,手术医生巧妙地在阔韧带上预先分离出一隧道,再将裁剪好的输尿管从该隧道引出,有效避开了离断上述血管,然后采用膀胱外粘膜下隧道法及抗返流技术将输尿管末端包埋在膀胱肌层中,行膀胱再植吻合,重新接通右侧输尿管,整个手术获得圆满成功,术中出血不足10ml。术后患者症状消失、恢复良好,无感染及尿漏发生,复查右肾积水消退、肾功能正常,再植输尿管开口位置良好,下腹部的小切口不仔细看已很难发现,术后不久即痊愈出院。巨输尿管症临床较为少见,可分为原发性和继发性两类。正常的膀胱输尿管连接部具有瓣膜功能,可以预防膀胱尿液返流。当膀胱输尿管连接部梗阻或功能不全时,可以发生不同程度的膀胱输尿管返流而造成输尿管扩张、肾积水,尤其在有感染的情况下,肾积水加上肾盂肾炎的反复发作,最终可能导致肾功能衰竭,故巨输尿管症常需尽快手术治疗以改善肾积水和肾功能。有研究表明,腹腔镜相比开放手术治疗巨输尿管症能有效保护输尿管的血运,显著减少痛苦,缩短术后恢复时间,术中对输尿管的游离裁剪、无张力缝合、机抗返流机制的建立是腹腔镜手术成功的关键,但该技术作为功能重建手术,要求术者有较丰富的腹腔镜缝合操作技巧。该手术的成功实施,充分展示了夷陵医院微创腔镜整体技术实力,尤其在患者病情的处理涉及到多个学科时,由多学科联合实施手术,集思广益,取长补短,相互学习,共同提高,为患者手术成功提供了技术和安全双重保障,这既是微创腔镜技术规范操作的基本要求,也体现了对每位患者的高度重视和对生命的无比尊重。 

夷陵医院首例后腹腔镜肾盂输尿管联合切开取石术顺利实施

夷陵医院首例后腹腔镜肾盂输尿管联合切开取石术顺利实施本网讯(泌尿外科许坤鑫)7月18日,夷陵医院泌尿外科首次成功为一例肾多发性结石伴脊柱畸形高龄患者实施了后腹腔镜下右肾盂输尿管联合切开取石术,术后患者恢复很顺利,目前已康复出院。76岁女性患者,患右肾多发性结石多年,曾在多家医院就诊,均因结石较大,患者及家人担心手术风险,未进一步诊治,近年来常感右腰部疼痛不适,严重影响生活质量,几天前解肉眼血尿伴发热,专程来夷陵医院检查治疗,入院后CTU(多层螺旋CT尿路造影)检查确诊为:右肾盂结石(2.2cm×1.8cm×1.6cm)、输尿管上段结石(1.5cm×1.0cm×0.8cm)并右肾积水感染、右肾功能不良。根据患者病情及实际情况,泌尿外科全体医护人员展开了讨论,因患者系高龄高危患者,肾结石较大,存在感染,不适合体外冲击波碎石,可通过以下三种手术方法治疗:一是传统肾盂切开取石术,需在腰背部作长约20cm切口,损伤较大,年老体弱患者恢复较为困难,且患者及家人明确表态不能接受;二是经皮肾镜碎石取石术,这是一项微创腔内碎石技术,适合肾结石较大合并输尿管上段结石难以取出者。但患者脊柱侧弯畸形,肾脏解剖位置变异,术中穿刺肾脏可能损伤大血管、胸膜、肝脏及结肠,术中、术后存在出血可能,严重者需做肾动脉介入栓塞甚至中转开放手术切除肾脏,该患者系高龄高危患者,体重仅34kg,手术耐受性差,心理上亦难以接受;三是后腹腔镜肾盂输尿管联合切开取石术,其创伤较小,可同时兼顾肾盂及输尿管结石,适合于肾外型肾盂结石,疗效可与传统的开放手术相媲美,而手术损伤和痛苦较后者大大减轻,可替代开放手术取石,明显缩短住院周期,但手术操作难度较大,对术者要求较高。由于该患者系肾内型肾盂,同时脊柱畸形凸向对侧,因术中需采取健侧卧位,右肾门位置偏深,再加上结石长期感染刺激,肾盂与周围组织及下腔静脉粘连严重,手术难度进一步增大,术中若肾盂肾窦分离困难,需要中转开放手术。在了解上述治疗方案后,患者及其家属唯一能接受的是第三种,但一想到手术可能存在的风险,他们一度几欲放弃,要求转上级医院治疗。在患者期待的目光中,医务人员感受到巨大的压力,考虑到患者对治疗的期望以及医院的声誉,泌尿外科微创团队变压力为动力,手术医生反复阅片,欣喜发现并在CT片上找到了一个手术层面,原来患者因肾盂结石较大,将部分肾内肾盂挤向肾窦外,加上右肾存在积水,取出输尿管上段结石后,肾盂在积水消退后就留下可伸缩的空间,因此仍有成功实施后腹腔镜手术的可能,考虑到术中结石移位,取石困难,还设计了经Trocar胆道镜辅助取石方案。在与患者及其家属反复沟通后,经过术前精心准备,手术如期进行,术中在患者右腰部打三个0.5-1.0cm大小的穿刺孔,将腹腔镜手术器械导入患者后腹腔,术中仔细解剖出肾门、肾窦,分离周围粘连,作肾盂输尿管联合切口,成功取出两枚大结石。夷陵医院泌尿外科积极引进和开展了包括泌尿系腹腔镜在内的多项结石微创腔镜治疗技术,将以更精湛的技术、更个性化的治疗和更优质的服务为广大市民的健康保驾护航。 

戴立言被清华大学录取

戴立言被清华大学录取本刊讯(医院工会王晓玉)2014年高考成绩揭晓,我院口腔科主任戴本华同志的儿子戴立言同学,以686分的高分获宜昌市一中理科第一名,大宜昌理科第二名的优异成绩,日前已被清华大学录取。戴言立同学是一个品学兼优,帅气阳光的好学生,他热爱学习,兴趣广泛。读小学时就参加围棋、乒乓球训练;初中过了钢琴业余十级,2010年5月代表夷陵区在宜昌市第三届青少年艺术节上钢琴独奏获器乐类二等奖;2011年区实验初中毕业,因成绩优异,作为保送生被宜昌市一中录取;高中三年,积极参加学校组织的各项活动,如阳光百里拉练、学工学农、文明城市创建志愿者等;2013年秋学校田径运动会获得男子跳远第三名,班级接力赛主力队员;多次评为三好学生、优秀团员、学习标兵;2013年暑期参加北京大学中学生工学夏令营,评为优秀营员。最难得的是他为人谦虚、低调,他被清华大学录取,不仅是戴本华主任全家的骄傲,也是夷陵医院的骄傲。

夷陵医院采用后腹腔镜技术成功切除巨大积水重复肾并双输尿管畸形

本网讯(泌尿外科张宇)近日,夷陵医院泌尿外科采用后腹腔镜技术成功为一例重复肾重度积水并双输尿管畸形患者切除了患肾。患者某女,57岁,因双侧腰部疼痛伴剧烈恶心呕吐入院,诊断为左肾、左输尿管结石并左肾重度积水、右输尿管结石并右肾积水、右肾周感染,入院后经抗感染、解痉、对症治疗后,患者于次日自行排出右侧输尿管结石,行CTU检查发现左肾多发性结石并重度积水,左肾输尿管重复畸形,形态严重失常,大小约22×15cm大小,向上达膈肌,向下进入盆腔。因患者肾积水并感染多年,肾脏与周围组织粘连严重,分离困难且易损伤周围脏器,即使开放手术也有较大难度。经科室医务人员讨论分析后,为减轻患者痛苦,促进术后恢复,拟采用后腹腔镜微创技术为患者切除左肾及输尿管。经过充分准备于7月7日手术,术中手术医生用气囊在患者后腹膜扩出一狭窄间隙,置入腔镜器械,仔细分离肾脏与脾脏、胰腺及肠管的粘连,手术历时两个多小时,最后在腰腹部做一长约5cm切口,成功取出患肾、畸形输尿管连同肾内结石,术中患者生命体征平稳,出血仅约50ml,术后患者恢复良好,复查肾功能无明显异常,于7月17日康复出院。重复肾输尿管畸形是泌尿系常见先天性畸形之一,多为单侧,女性多于男性。其发病原因系胚胎第4周时,输尿管自中肾管的下端突出而增长,其近端形成输尿管,远端分为两支被原始肾组织所包盖,逐渐发育成肾盂、肾盏与集合系统。如果输尿管远端分支超过2支,则形成重复肾盂(称重复肾);如果分支过早或起端异常,有的中肾管下端可突出两个输尿管芽,则可形成双输尿管或输尿管开口异位。常因体检、尿漏、腰疼、反复尿路感染、肾积水等就诊,手术切除是唯一治愈的方法。近年来,随着腔镜技术的进步,国内外均有利用腹腔镜在腹膜后间隙行重复肾切除术治疗成功报道,据相关文献介绍,因脏器重度积水、形态失常,存在血管萎缩、畸形和变异,术中正确辨别重复肾蒂血管较为困难,加之后腹腔镜手术视野及空间狭小,手术难度偏大,该手术是夷陵医院泌尿外科独立完成的首例,它的成功实施,必将造福于更多的患者。

夷陵医院采用后腹腔镜技术成功切除巨大积水重复肾并双输尿管畸形

夷陵医院采用后腹腔镜技术成功切除巨大积水重复肾并双输尿管畸形本网讯(泌尿外科张宇)近日,夷陵医院泌尿外科采用后腹腔镜技术成功为一例重复肾重度积水并双输尿管畸形患者切除了患肾。患者某女,57岁,因双侧腰部疼痛伴剧烈恶心呕吐入院,诊断为左肾、左输尿管结石并左肾重度积水、右输尿管结石并右肾积水、右肾周感染,入院后经抗感染、解痉、对症治疗后,患者于次日自行排出右侧输尿管结石,行CTU检查发现左肾多发性结石并重度积水,左肾输尿管重复畸形,形态严重失常,大小约22×15cm大小,向上达膈肌,向下进入盆腔。因患者肾积水并感染多年,肾脏与周围组织粘连严重,分离困难且易损伤周围脏器,即使开放手术也有较大难度。经科室医务人员讨论分析后,为减轻患者痛苦,促进术后恢复,拟采用后腹腔镜微创技术为患者切除左肾及输尿管。经过充分准备于7月7日手术,术中手术医生用气囊在患者后腹膜扩出一狭窄间隙,置入腔镜器械,仔细分离肾脏与脾脏、胰腺及肠管的粘连,手术历时两个多小时,最后在腰腹部做一长约5cm切口,成功取出患肾、畸形输尿管连同肾内结石,术中患者生命体征平稳,出血仅约50ml,术后患者恢复良好,复查肾功能无明显异常,于7月17日康复出院。重复肾输尿管畸形是泌尿系常见先天性畸形之一,多为单侧,女性多于男性。其发病原因系胚胎第4周时,输尿管自中肾管的下端突出而增长,其近端形成输尿管,远端分为两支被原始肾组织所包盖,逐渐发育成肾盂、肾盏与集合系统。如果输尿管远端分支超过2支,则形成重复肾盂(称重复肾);如果分支过早或起端异常,有的中肾管下端可突出两个输尿管芽,则可形成双输尿管或输尿管开口异位。常因体检、尿漏、腰疼、反复尿路感染、肾积水等就诊,手术切除是唯一治愈的方法。近年来,随着腔镜技术的进步,国内外均有利用腹腔镜在腹膜后间隙行重复肾切除术治疗成功报道,据相关文献介绍,因脏器重度积水、形态失常,存在血管萎缩、畸形和变异,术中正确辨别重复肾蒂血管较为困难,加之后腹腔镜手术视野及空间狭小,手术难度偏大,该手术是夷陵医院泌尿外科独立完成的首例,它的成功实施,必将造福于更多的患者。 

我院对今年高、中考成绩优异的职工子女进行奖励

我院对今年高、中考成绩优异的职工子女进行奖励本网讯(工会张驯)在2014年的高、中考中,我院职工戴本华之子戴立言同学以高考总分686的高分荣获宜昌市一中理科冠军,韩志辉之女何乐天同学高考655分,达到国家重点985工程大学理科分数线,王新会之女邹远卓同学中考467分,名列职工子女第一名,被夷陵中学录取。为了奖励他们刻苦学习、不断进取的精神,激发本院职工子女努力学习、勤奋上进的热情,经工会报请医院领导批准,对上述三位高、中考成绩特别优秀的同学分别给予3000、2000、1000元奖励。

夷陵医院对获得2013年度区科技进步奖的科研成果进行奖励

夷陵医院对获得2013年度区科技进步奖的科研成果进行奖励本网讯(院办公室黄祖明)在今年4月底召开的区科技创新大会上,夷陵医院有四项科研成果获得2013年度区科技进步奖,分别是科教科主任韩庆荣主持完成的《中药灌肠在发热患儿中的应用研究》获得一等奖,外二科高志强主持完成的《三峡地区农村居民胆石症流行病现状及相关危险因素》获得二等奖,内四科主任李守华、护理部主任黄蓉主持完成的《宜昌市夷陵区农村2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变患病状况及危险因素研究》和《品管圈理论在基层医院护理质量持续改进中的应用》获得三等奖,韩庆荣获2013年度区科技工作先进个人。为了鼓励广大职工大胆开展科技创新,并使科研成果转化为生产力,提高临床诊疗水平,日前,夷陵医院分别对上述奖项进行了奖励,其中奖励一等奖课题2万元,二、三等奖课题分别奖励1万元,对荣获2013年度区科技工作先进个人的韩庆荣奖励1000元。

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针灸治疗后的注意事项有哪些

针灸治疗的疗效很好,在临床上应用非常广泛,但是在针灸之后有些事项也要特别注意,首先要保持局部清洁干燥,在针灸后要休息一个小时左右,以免针灸部位受风加重原有的症状,另外也可进行局部的按摩,这样可以使局部的经络气血得到重新运行,提高针灸的疗效。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸能治好脾虚吗

针灸不能治好脾虚。针灸是通过刺激与脾虚有关的穴位,缓解其引发的消化不良、精神不振以及四肢乏力的症状,而并不能对治疗脾虚起到关键性作用,只是起到缓解、控制病情发展的功效。因此,为了达到治愈脾虚的目的,还需要采取药物治疗,可以服用归脾丸等中成药,也能喝四君子汤等中药,以及改善饮食或作息方面综合治疗。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸为什么不出血

针灸不出血是因为所采用的针具针体较为细小,再加上针灸是以刺激穴位为目的进行的中医治疗,并不是扎入体内血管,因此针灸不会出现出血的情况。针灸对人体带来的危害较小,而且神经病症、风湿性病症引发的疼痛,可以通过针灸的方法来达到明显的缓解效果。不过需要注意针灸后不要洗澡,以免影响针灸处肌肤的恢复。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸会得传染病吗

针灸治疗疾病一般是采用一次性无菌针灸针,一些特殊材质的针灸针有可能反复利用,但无论是使用哪一种针灸针,在操作时医生都会对针刺部位及医生的手指、针灸针进行严格的消毒,因此,只要操作规范,针灸一般是不会得传染病的。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸最适合哪种病

针灸最适合风湿病,通过刺激局部某一穴位,促进人体血液循环,还能起到活血化淤的作用,从而有效减轻风湿病引发的关节疼痛。同时,针对消化性疾病,比如常见的有消化不良、积食等都能通过针灸促进人体肠胃蠕动,加快其消化吸收的速度。而且,针灸还可以缓解头疼、偏头痛等神经性病症,给人体带来的危害作用较小。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸可以治疗心慌心悸吗

心慌经济可以分为功能性和病理性两种,对于功能性心慌心悸可以选择针灸治疗,通过针刺特定的穴位在服用适当的中药可以达到治疗疾病的目的。但是对于生理性的心慌心悸,有可能是一些疾病引起的表现症状,这时候就需要查明诱发心慌心悸的主要原因,做到对症治疗,不可以随便进行针灸进行治疗。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

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颈部淋巴结肿大脖子总是痒怎么回事

颈部淋巴结肿大和脖子发痒可能是由于感染或过敏引起的,具体原因需要结合其他症状进行判断。淋巴结是身体免疫系统的一部分,通常在感染或炎症时会出现肿大,这可能是由于病毒感染、细菌感染或其他炎症性疾病导致的,而脖子发痒则可能是皮肤过敏或刺激引起的,也可能与淋巴结肿大无直接关系。为了准确诊断,建议您观察是否有其他伴随症状,如发热、皮疹、疲劳或其他身体不适,如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业的诊断和治疗,医生可能会进行体格检查、血液检查或影像学检查来确定具体原因,并制定相应的治疗方案,同时日常生活中需要注意保持良好的卫生习惯,避免接触可能引起过敏的物质,饮食上保持均衡,增强免疫力,以帮助身体更好地应对感染或过敏反应。
邸志勇
邸志勇 主任医师

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