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天津市第二人民医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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廖柳燕
廖柳燕
天津河西津门皮肤病医院/性病
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擅长:治疗各种久治不愈的复发性性疾病,尤其对尖锐湿疣、生殖器疱疹、HPV、梅毒、淋病及性疾病的诊断治疗,有独特见解和高水平的治疗技术。为众多患者解除了多年的性疾病困扰,深获患者的好评。主要治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、淋病、支原体、衣原体及各类生殖感染等。
刘国忠
刘国忠
天津专业妇产医院/妇科
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擅长:擅长复发性流产、胎停育、孕期出血、生化妊娠、多次试管失败、先兆流产、HCG翻倍不良、大月份胎死宫内、妊高症的预防、FGR的预防以及试管、供精供卵、高龄妊娠后的“珍贵儿”保胎等不良妊娠史病因筛查及综合保胎。
麻静
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擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗,擅长生殖内分泌疾病和辅助生殖技术。
KONSTANTIN SANDER(森德)
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谢俊敏
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擅长:擅长妇科常见病、子宫内膜异位症、弥漫性子宫腺肌病、妇科肿瘤及生殖内分泌疾病诊断及治疗,熟练操作各项微创宫腹腔镜手术,对复杂性内膜异位症的诊治、阴式手术、计划生育手术等微创手术方面有丰富经验
李淑霞
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擅长:擅长异常子宫出血、内分泌疾病、更年期综合征的诊治,特别是生殖道感染性疾病(如:衣原体感染、HPV感染、外阴阴道疾病、宫颈炎、盆腔炎等),在妇科疑难病症的处理上有独到见解。

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警惕肝硬化食道静脉曲张出血隐患 专家给您提醒!!

随着季节交替变化,天津市传染病医院收治的消化道出血病人急剧增多,专家针对季节性容易引发的病变给出提醒!上消化道出血的病因很多,主要是由溃疡病和食管胃静脉曲张破裂出血引发,尤其是食管胃静脉曲张破裂出血来势凶险,如不及时治疗,往往对患者是致命的,病死率相当高。这种病症往往是由慢性肝炎、肝硬化引发。肝硬化是一种影响全身的慢性疾病,由于季节的交替变化气温骤降,一般饮食量都会增加,尤其饱餐后内脏血液循环加快,可引起门静脉压力增高,其次体力活动、咳嗽、便秘等都会导致门静脉压力增加,从而导致食管胃静脉曲张破裂出血。这是肝硬化患者最凶险的并发症,目前是易发、高发的季节,所以专家提醒患者从多方面引起注意:一、提早预防及时检查大部分肝硬化及慢性肝炎患者都伴有上消化道粘膜的病变,肝硬化患者常有门脉高压症,多伴有食管胃静脉曲张,患者可以通过胃镜检查对形成的食道胃静脉曲张做出诊断,对曲张的范围、程度、出血迹象做出判断,相比X光检查准确率高,有助于消化道出血的鉴别与诊断。对静脉曲张较重的患者进行预防性治疗,有助于减少出血的发生率,做到早发现早治疗,通过内镜下食管静脉曲张套扎术,可使曲张静脉局部血管其缺血狭窄,静脉闭塞,周围纤维覆盖,从而使曲张静脉消失达到止血和预防出血作用。二、重视复查冬季是肝硬化患者出血复发的高发季节,饮食不注意,过度疲劳,体内消耗增大,心排出量增加,静脉回流血量增加,门脉压升高,都会引起好的食管胃静脉再次破裂大出血。患者需要定期复查,发现有新的出血危险时及时治疗,避免再次出血的发生。三、改善饮食习惯肝硬化患者应注意少食玉米、高粱米等粗糙食物,饮食要清淡,控制油炸食品的摄入,蔬菜品种除芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜以外均可食用。忌食刺激性食物,如:洋葱、胡椒、芥菜、辣椒等。尽量少食多餐,细嚼慢咽。凡肝硬化患者有食管及胃静脉曲张,在出血时应禁食。出血停止后,应选用清淡、细软、易消化的食物,禁食禽类和肉类,防止因饮食不慎引起出血。

肝病医学研究所开拓创新,让患者得实惠

我院把深入开展党的群众路线教育实践活动落实在实处,院内的天津市肝病医学研究所将原有乙型肝炎病毒的P区基因多位点变异分析、YMDD变异分析、基因型分析三项整合,使费用从1440元降至360元,降幅达75%。同时围绕丙型肝炎病毒新的基因分型、分析、检测等新的检测项目也逐步开展。使患者检测费用节省50%,让患者获得了实惠。

天津市传染病医院更名为“天津市第二人民医院”

为顺应“十二五”期间我市卫生资源调整工作要求,经市卫生局批准原天津市传染病医院经过卫生医疗资源整合后,正式更名为“天津市第二人民医院”。1月25日,在该院门诊楼前举行了揭牌仪式,医院领导与老中青三代代表共同为新院名揭牌。新更名的天津市第二人民医院属于三级甲等专科医院,地处南开区苏堤南路,医院将以肝胆病及消化道疾病治疗为特色,以多学科、多领域综合治疗技术发展为手段为广大市民提供优质的医疗服务。目前医院包含了肝病内科、肝病外科、儿科、妇产科、中医科、感染科、ICU等多个临床科室,和内镜中心、超声中心、介入中心、肝癌微创治疗中心、血液透析中心等医疗技术科室。此外医院还下辖一个市级肝病医学研究所和一个性传播疾病诊疗中心以及一个疑难肝病诊疗中心。同时医院还拥有全市唯一一家脂肪肝门诊。医院将以“综合发展、专科特色”为战略,重点打造人工肝及血液净化、重症ICU、现代内镜、微创介入、肝胆外科五个技术平台,建立科研生化、分子生物学、医用材料技术开发、微生物免疫、细胞与病理五个科研平台,着力解决病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝癌的综合治疗、肝硬化及其并发症治疗、以儿科传染病为主的各种杂病、肝衰竭救治五大类肝病、感染病救治难题,建立智能信息系统、人才建设系统、医疗质量控制系统、患者服务系统、成本核算系统五个支持系统,全面提升医院的整体实力和服务社会的综合能力。将医院建设成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体,内、外、妇、儿全面发展,以综合肝病治疗为特色的三级甲等医院。院办

我院建立ICU病房

为了治疗传染病危重病人,避免不同重型传染病患者之间的交叉感染,我院开设了ICU病房。新成立的ICU病房,宽敞、整洁、布局合理,500多平方米的空间,分布着三间独立病房和5张开放式分隔床位,每张床位旁都配有心电监护系统、呼吸机、除颤机、吊桥、血液净化器、肝脏功能定量监测等抢救设备。ICU病房科主任李谦介绍,与其他医院ICU相比,该病房中最严格的设计就是各种的隔离设置和消毒程序。例如每间单元病房前设置缓冲隔离区,每一张床位都配有独立使用的输液车,听诊器等检查设备均为专人专用,定期消毒;医护人员对患者的每一项检查操作都有严格的程序标准,每一次操作前必须做好手卫生,用凝胶消毒液消毒或洗手,避免不同疾病患者之间出现交叉感染,确保患者就诊过程安全;患者出院后,护士会对每个单元进行全方位终末消毒,患者使用过的医疗废物将被统一处理。此外,李主任还介绍,该病房设置了医护人员、家属和物流三个通道,并24小时开放空气消毒机,一天两次通风,以确保患者安全。据李主任介绍,ICU共有8张重症床位和8张透析床位,拥有8名医生和二十多名护理人员。目前已收治患者三十多名,对重症患者的救治效果满意。

中西医结合治疗肝病

我院经过多年实践,在中西医结合治疗肝脏疾病方面取得了突出的成绩,作为医院的重点发展学科,拥有一系列科研成果,形成了一套行之有效的诊疗方法,多年来,使无数患者受益。研制开发出如利肝丸、抗纤丸等十余种院内制剂,同时在西医临床诊断治疗的基础上,总结出一些独特的中医治疗方法:1、鼻粘膜给药治疗顽固性黄疸方法简便,疗效好,易于临床推广。由于鼻粘膜血流丰富,退黄药粉经鼻粘膜直接吸收,既减轻因药物代谢对脏器造成的负担,又降低了医疗费用,符合国情。2、鲜品中药榨汁直接饮用,不损失有效成分,提高药效。中医临床应用鲜药的历史,早在秦汉时代就有记载,可谓源远流长。鲜品药有地黄、生姜、荷叶、藕、银花、蒲公英、薄荷、西瓜翠衣等。随着中医温病学说的形成与发展,所用鲜药品种逐渐增多,对鲜品药物特殊功效的认识亦更加深入。研究表明植物的根、茎、叶及果实只有在新鲜的状态下,其所含的对人体有益的各种酶类和维生素类物质的含量最高。这些物质对提高人体免疫力,调节体内阴阳失衡状态,均可起到辅助治疗作用。若将根茎类药材经加热干燥后,其所含的多种酶类将大部分失去活性。若将新鲜植物在常态下放置10天,其中的维生素C就会损失大半,维生素A、维生素B6、维生素B2、维生素K几乎全部氧化失掉生物活性。3、其他特色治疗:药物穴位注射,通过针刺和药物的双重作用,调整机体的功能,改善病理状态。梅花针针刺百会穴,促进血液循环,镇静安神,有助于睡眠。4、耳针辅助治疗:是在耳部穴位上用针刺或其他方法刺激,防治疾病的一种方法,其治疗范围广,操作方便。为了规范科学地为患者实施治疗,保证疗效,我们制定出一整套耳针治疗肝炎的操作常规和注意事项,经过一段时间的临床治疗,取得了非常好的效果,并以其疗效好、费用低(每月平均费用60-70元)、无痛苦、无毒副作用等优点受到患者的一致欢迎。

引进“会飞”的大C 为疾病优化诊断治疗再添翅膀

大型平板探测器血管造影系统是集诊断及治疗疾病于一身的大型X光机,因其具有悬吊式优点,纤细流畅的C臂不仅可以高速旋转,同时也可以真正做到投射无死角,即使最偏激的投射位置也能准确迅速的定位,可完全满足中心及外周血管的连续、定点、多角度拍摄及动态观察。尤其支持血管造影及肿瘤的介入治疗。被广泛应用于多种疾病的诊断和治疗等诸多领域。因其可以高速旋转因此也称为“会飞”的大C。据院长陆伟介绍,天津市传染病医院已开展选择性血管介入治疗肝癌及部分脾动脉栓塞术治疗脾亢十余年时间、数千病例。治疗效果满意,得到了临床和患者的充分肯定。大型平板探测器血管造影系统的应用将使上述治疗更加安全、可靠。且针对我院的专科特点,肝癌、肝硬化相关性合并症、胆道系统疾患引起的梗阻性黄疸、布加氏综合症,以及糖尿病下肢血管性疾病步进式连续血管造影及治疗、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)等项目的开展为临床提供可靠的诊断依据。疾病的优化诊断及治疗方法将为更多患者带来福音。ERCP通过内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而显示胰胆管影像。对胆管、胰头及十二指肠乳头占位,胆囊胆管同时结石、胆囊切除后胆管内残余结石及胰管结石,胆源性胰腺炎、化脓的胆管炎等疾病的诊断提供可靠依据,并可通过内镜动态观测进行治疗。TIPSS通过肝内的侧—侧门腔分流降低门腔压力,成为治疗肝硬化门脉高压引起的食管—胃底静脉曲张破裂出血及顽固性腹水等的治疗新方法。大型平板探测器血管造影系统除在选择性血管介入治疗肝内肿瘤、部分脾动脉栓塞术、T管造影及血管造影等检查及治疗之外,还可广泛应用于新项目的工作开展,将为临床科室尤其是外科工作提供更科学的诊断依据。

“雷锋传人”郭明义参加医院义诊活动

3月5日上午,天津市第二人民医院部分专家在天津市南开区学府街学湖里社区开展便民服务义诊活动。活动现场“雷锋传人”郭明义同志来到现场与医院志愿者一起参加咨询并传承雷锋精神。青年志愿者们热情向居民群众发放宣传材料及健康教育处方并给予相关治疗和预防保健的各种建议,为广大群众普及健康知识。此次志愿服务义诊活动营造了浓烈的“学雷锋”的社会氛围,受到了居民的一致好评。同时也促进了卫生医疗机构与社区群众的沟通,进一步提高了群众的参与度和受益率。

让童真在呵护中飞扬

这是一个五岁的小女孩,两条小辫子高高的梳起,白嫩而红润的小脸上镶着一个秀气的鼻子,一双水汪汪的大眼睛扑扇扑扇的,透露着童年的天真和顽皮。但就是这样一个孩子却不幸被查出肝脏占位性病变,于是她便被父母带着从遥远的福建来天津求医。孩子被安排住在了我们外科病房,小小的她害怕的躲藏在父母的身后,不敢和我们接触,对于她的这种状态,我们所有护士也是看在眼里,急在心上,因为对于我们外科的医护人员来说,从开科到现在也没有收治过这么小的患儿,更何况需要面对的还是要即将手术的孩子,于是我们咨询了相关科室,备足了一切需要的医用材料,开始了手术患儿的治疗和术后护理!8月5日这一天是周六,小陈晨要准备手术了,早晨我们要进行一系列的术前准备工作,下胃管,打置留针,孩子胆怯的看着我们,早已经顾不上挣扎,但是委屈的眼泪一直流着,虽然我们是第一次为这么小的孩子做术前准备,但是我们娴熟的进行着各项操作,一切都很顺利,中午十一点多,小陈晨被送回病房,据说手术很成功,肿瘤也是阴性,大家都为这个孩子高兴,都在感谢上天的保佑。但是随之而来的难题也来了,术后孩子需要禁食水,需要咳痰,带着引流管,孩子不是很能配合,在孩子清醒的时候,我们不断的跟她说话,鼓励她一定要坚强,在给孩子进行了一次吸痰操作以后,孩子很抵触,当我们再次拿起吸痰管准备吸痰时,孩子自己很配合的咳痰,看着孩子因为禁食水干干的嘴唇,我们不断的拿湿棉签给她擦拭,细致的观察引流液体的颜色,性质,数量,术后第一天孩子发烧了,于是大夫让我们备足了一切需要用的药品,我们也是不停的为其换冰袋,看着孩子体温一点点的降至正常,我们才松了一口气,这是一个坚强的小姑娘,手术回来以后根本就没有再流泪,手术当天护士长马倩下班以后自费给小姑娘买了画笔等文具以医院的名义买了玩具娃娃,放在床上,小姑娘清醒以后第一眼看见陪伴着她的娃娃,跟妈妈说“妈妈,等我好了,我要亲自打开包装,我还要给娃娃穿上漂亮的衣服,谢谢阿姨送我的礼物。”小姑娘术后恢复的很快,术后第二天便拔除了胃管,尿管,体温也降至正常了,紧接着引流管也拔了,小姑娘能下床活动了,蓬乱的头发又再次高高梳起来了,每次我们交接班的时候,她都会报以我们甜甜的微笑。张岩主任查房总要到小姑娘那里俏皮地说上几句,郑高给她听心脏也像孩子一样你先听听我的,我再听听你的,就把检查做完了。8月13日,陆院长、杨院长亲自来看了这个小姑娘,并称赞她是最坚强的孩子。看着科室里这个活泼可爱的小姑娘,感觉我们也年轻了许多。8月16日陈晨出院了。这个小姑娘给我们带来了活力,我们也相信在她以后的人生道路上,不会忘了这段刻骨铭心的经历,她的童年虽然坎坷,但是并不失乐趣,因为她得到了我们所有医护人员的爱心关怀,所以以后定能更茁壮的成长!

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
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卵巢囊肿为什么会肚子疼

卵巢囊肿引起腹痛主要与囊肿扭转、破裂、感染、压迫周围组织或激素刺激有关,可通过药物干预或手术治疗缓解。1、囊肿扭转:带蒂卵巢囊肿发生蒂部扭转时,会阻断囊肿血流供应,导致缺血性疼痛。疼痛常为突发性单侧下腹剧痛,伴随恶心呕吐。超声检查可见囊肿位置异常,需紧急手术解除扭转,防止卵巢坏死。2、囊肿破裂:较大囊肿受外力挤压或自发破裂时,囊液刺激腹膜引发急性腹痛。疼痛呈...
曲中玉
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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