1、病人在医院就诊、检查、治疗享有知情权。医师应尊重病人的合法权益 , 执行知情同意告知制度。 2、在对病人初步诊断后要向病人进行病情通告,告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等,对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意并签字后,方可实施。 3、如果病人对检查、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程录中作详细记录 ,向病人做出进一步的解释,病人仍拒绝接受处理等情况 , 也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。 4、如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗, 则不可实行,但要由病人或法定代理人在知情同意书上签字。 5、在使用自费药品或进行收费可能对患者造成较大经济负担的检查、治疗前，要如实告知患者，取得患者同意并签署自费项目或特殊检查、治疗同意书后，方可进行。 6、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人或法定代理人拟实施手术、麻醉的相关情况,由病人或法定代理人签署同意手术、麻醉的意见。 7、进行输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况,由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。 8、病人死亡后，应向死亡患者家属告知进行尸体解剖病理检查的必要性,如死亡患者家属同意尸检，则联系相关部门进行尸检，并由病人或法定代理人签字同意，如死亡患者家属不同意尸检，也需要在知情同意书上签字确认。 9、护理人员在进行重要护理操作前后如：应用静脉套管针注射、应用吸氧、应用鼻饲管、应用灌肠术、应用导尿术、应用保护性约束具、应用三腔二囊管、应用动脉穿刺（血气）、应用超声雾化吸入、气管内吸痰等均要按规定程序进行告知。 10、履行知情同意签字手续的应为具有执业资格的医师或护士。向病人或法定代理人解释病情征得同意签字的工作,由主管医师负责。 11、一般情况下,应由病人本人签字同意,特殊情况参照国家相关法律法规执行。 

1 机能科检查项目出具报告时间： 超声检查：30分钟出具报告 心电图检查：30分钟出具报告 动态心电图检查：24小时出具报告 2 放射科检查项目出具报告时间： X线片检查：30分钟出具报告 CT检查： 48小时出具报告 核磁检查：48小时出具报告 3 检验科检查项目出具报告时间： 检验科三大常规检查：30分钟出具报告 生化项目检查：8小时出具报告 部分肿瘤标志物检查：48小时出具报告 特殊检查项目：72小时出具报告 外送项目检查：96小时出具报告

为做好我院住院病历的管理工作，保证病历资料客观、真实、完整，为患者及时提供病历资料，保证患者的合法权益，根据《医疗事故处理条例》及卫生部《医疗机构病历管理规定》制定本规定。 1、受理复印病历的对象 （1）患者本人或其代理人； （2）死亡患者近亲属或其代理人； （3）保险机构 2、受理申请复制病历时，要求申请人提供有关证明材料 （1）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。 （2）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。 （3）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。 （4）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡者近亲属代理关系的法定证明材料。 （5）申请人为保险机构，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。患者死亡的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。 3、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，公安、司法机关应出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明。 4、复印病历资料包括 （1）住院病历（入院记录）； （2）体温单； （3）医嘱单； （4）化验单（检验报告）； （5）医学影像检查资料； （6）特殊检查（治疗）同意书； （7）手术同意书； （8）手术及麻醉记录； （9）病理报告； （10）护理记录； （11）出院记录。 5、受理复印病历地点：病案室 6、具体工作流程： （1）受理申请：病案室工作人员核对申请者身份证明； （2）复印病历资料：在申请人在场的情况下，复印或者复制； （3）盖章：经申请人核对无误后，由医务科加盖证明印记并登记备案； （4）收费：按规定收取工本费，目前为A4纸0.4元/张。 

医院名称：北京小汤山医院（北京小汤山疗养院、北京市小汤山康复医院、北京国际药膳博物馆） 地址：北京市昌平区小汤山镇 邮政编码：102211 所有制形式：全民医院 类别：三级综合医院 资质：北京市基本医疗保险定点医院、北京市工伤保险定点医院、北京市工伤康复医疗机构 经营性质：非营利性（政府办） 经费来源：差额拨款 床位：编制床位577张，开放床位：509张 法定代表人：平昭 主管机构：北京市卫生局 登记号：009091110221211251 服务宗旨和业务范围：为人们身体健康提供医疗与护理保健服务，内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、急诊医学科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、中医科等诊疗与护理；医学大学生临床教学，医科大学生临床实习，医学研究，卫生医疗人员培训，卫生技术人员继续教育，保健与健康教育，有氧运动训练指导，会议服务。 科室设置 职能科室：党委办公室、院长办公室、人事科、离退休办公室、审计科、纪检监察办公室、财务科、宣传中心、信息中心、保卫科、质控综服管理办公室、药械科、总务科、基建科、园林绿化科、医务科、护理部、医院感染管理与疾病控制科、保健办公室、科教科、医疗保险管理办公室 诊疗科室：门诊部、综合医疗中心、康复中心、健康管理中心 医技科室：机能科、检验科、放射科、药剂科 业务科室：事业发展部、保健中心（A区）、健康管理住宿部（B区）、亚健康干预中心（C区）、首都公安干警疗养中心（E区）、有氧运动中心 咨询电话： 61789013（院办） 61789017（医务科） 61785882（接待部） 网址：www.xtshos.com.cn

（一）技术规范 1、 临床医疗护理常规 内科诊疗常规 外科诊疗常规 急诊诊疗常规 妇产科与计划生育诊疗常规 眼科、耳鼻喉科诊疗常规 物理医学与康复科诊疗常规 口腔科与皮肤科诊疗常规 儿科诊疗常规 护理诊疗常规 2、常见急性危重症诊断及抢救成功标准 3、北京市护理工作规范治疗标准 4、病历书写基本规范 （二）服务规范 北京市医疗卫生单位服务规范 （一）规范服务，恪尽职守    （二）着装整洁，挂牌服务 （三）环境优美，布局有序    （四）操作严格，规章落实 （五）语言文明，态度诚恳    （六）明码标价，合理收费 （七）导医到位，健康宣传    （八）首诊负责，处理及时 （九）开放窗口，方便快捷    （十）安全生产，食品卫生