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武汉现代泌尿外科医院
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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非淋性尿道炎和普通尿道炎有什么区别

非淋性尿道炎和普通尿道炎的主要区别在于病原体类型、症状表现及治疗方式。非淋性尿道炎通常由衣原体、支原体等非淋球菌病原体引起,而普通尿道炎多由淋球菌感染导致。 1、病原体差异 非淋性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起,约占尿道炎病例的半数以上。普通尿道炎则主要由淋病奈瑟菌感染所致,属于性传播疾病中较常见的类型。两种病原体的生物学特性不同,导致检测方法和治疗方案存在显著差异。 2、症状特点 非淋性尿道炎患者通常表现为尿道轻微瘙痒、稀薄分泌物及排尿不适,症状发展较缓慢。普通尿道炎症状更为急骤,常见大量脓性分泌物、排尿灼痛感,部分患者伴有发热等全身症状。两者均可通过实验室检查明确病原体类型。 3、检测方法 非淋性尿道炎需通过衣原体抗原检测、支原体培养或核酸扩增试验确诊。普通尿道炎可通过革兰染色发现细胞内革兰阴性双球菌,或进行淋球菌培养确认。部分医疗机构采用多重PCR技术同时检测两类病原体。 4、治疗方案 非淋性尿道炎常用多西环素片、阿奇霉素分散片等药物治疗,疗程通常持续7-14天。普通尿道炎首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素治疗,必要时需进行药敏试验。治疗期间应避免性接触直至症状完全消失。 5、并发症风险 未经治疗的非淋性尿道炎可能引发附睾炎、盆腔炎或不孕症。普通尿道炎可导致前列腺炎、精囊炎等并发症,严重者可能出现播散性淋球菌感染。两类尿道炎均可增加HIV感染风险,需及时规范治疗。 建议患者出现尿道不适症状时尽早就医,通过专业检查明确病因。治疗期间保持充足水分摄入,避免辛辣刺激性食物。注意个人卫生,勤换内裤,治疗期间避免性生活。完成疗程后需复查确认病原体清除情况,防止复发或传播。日常应使用安全套等防护措施降低感染风险。
李青
李青 主任医师

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