今天我们召开“明天计划”推进工作视频会议,主要任务是学习贯彻李克强总理今年六一国际儿童节前夕,在北京军区总医院附属八一儿童医院看望孤残儿童时的重要指示精神,总结“明天计划”实施十周年情况,表扬先进,交流经验,部署“明天计划”拓展工作。刚才,社会福利和慈善事业促进司司长詹成付同志宣读了《民政部关于表扬全国“残疾孤儿手术康复明天计划”突出贡献集体的通知》,在这里,我代表民政部,向获得表扬的单位表示热烈的祝贺!向积极参与“明天计划”手术康复工作的广大民政工作者和广大医护人员表示崇高的敬意和亲切的慰问!陕西省和四川省“明天计划”办公室、江苏省南京市社会儿童福利院、北京军区总医院附属八一儿童医院等单位,从实施手术矫治、开展康复训练和建立健全工作机制等角度,交流体会,分享经验,讲得都很好。术后孤残儿童代表宿白白讲述了自己通过“明天计划”重获新生的经历和感言,我听了深受感动。下面,我就拓展好“明天计划”工作谈三点意见:
一、认真总结,充分肯定“明天计划”取得的突出成就和成功经验
为解除孤残儿童的病痛折磨,帮助他们增强生活自理自立能力,为他们融入社会和回归家庭创造条件,民政部于2004年5月,启动了“残疾孤儿手术康复明天计划”。十年来,在各级党委、政府关心支持下,在民政部门精心组织和相关部门密切配合下,在广大医务工作者和儿童福利工作者共同努力下,“明天计划”取得了显着成效:一是8万多名孤残儿童得到了手术矫治和康复训练。“明天计划”已经形成了包含8家部级定点医院、297家省级定点医院在内的部、省两级救治网络,实现了全国儿童福利机构全覆盖,做到了福利机构内凡具备手术适应症的新增患儿都能在最佳治疗时机得到手术康复。以3家部级、4家省级脑瘫儿童定点医院,以及60家脑瘫康复训练示范基地为依托,在全国构建起针对脑瘫儿童从手术治疗到康复训练的网络体系,推动了福利机构孤残儿童康复水平的整体提高。与北京军区总医院附属八一儿童医院合作,为252个儿童福利机构配备了设备,启动远程会诊服务项目,提供了在线诊治和咨询服务,建立了个案救治渠道,明确了界定标准,规范了工作流程,延续了许多孤残儿童的宝贵生命。二是数以万计的“明天计划”手术康复后儿童融入了社会。通过实施“明天计划”,使许多心脏病患儿获得新生的喜悦,唇腭裂儿童绽放出灿烂的笑容,马蹄内翻儿童迈出希望的步伐,脊柱侧弯患儿拥有挺直的身躯,有1.8万名手术康复后的孤残儿童被国内外家庭收养,孩子们的命运发生了彻底改变。许多手术康复后的孤残儿童不仅恢复了健康,还恢复了对生活的自信和希望。刚才做发言的孤残儿童代表宿白白,就是一个典型的例子。她小时候患有严重的心脏病,刚进入福利院时只有3斤多重,全身发紫,呼吸急促,医生诊断如不及时做手术她将活不到13岁。她通过“明天计划”实施了手术,恢复良好,现在已经大学毕业,成为一名民政协理员。这样的例子举不胜举,许多孤残儿童通过“明天计划”,实施了手术康复,开启了新的人生。三是“明天计划”积极营造了全社会关爱孤残儿童的良好氛围。“明天计划”始终坚持公益性,致力于改善孤残儿童身体机能,提高其生活质量,具有广泛、良好的社会效应。在“明天计划”的引领和带动下,许多公益慈善机构逐步关注孤残儿童,通过捐助物资、捐赠资金和开展合作项目等方式,帮助福利机构改善基础设施,加强人才队伍建设,引入先进的工作理念和方法,促进福利机构提升工作水平。社会各界共襄善举,累计为“明天计划”捐款5000多万元,用爱心和真情为孩子们开启了手术康复的“绿色通道”。各地开展了多个针对“明天计划”的志愿服务活动,引起了社会各界对孤残儿童更多的关注和关爱。
二、把握要求,积极推进“明天计划”拓展工作
今年“六一”国际儿童节前夕,李克强总理在看望“明天计划”手术康复孤残儿童时,充分肯定了“明天计划”取得的成效,明确提出了要“进一步加大投入,支持‘明天计划’拓展规模、提高水平,使更多患儿特别是农村和贫困地区的孩子受益”的要求,这为我们继续做好“明天计划”工作指明了方向。各级民政部门,一定要深刻领会和准确把握克强总理的讲话精神,以更高的标准、更宽的视野、更实的作风,积极推进“明天计划”拓展工作,惠及更多残疾儿童。当前,要突出抓好“三个拓展”:
第一,在救治的范围上,要抓好孤残儿童手术救治向医疗救治的拓展。在“明天计划”实施的前三年中,集中为福利机构孤残儿童实施手术矫治;进入长效发展阶段后,又将工作重点放在解决新入院孤残儿童手术矫治问题。随着“明天计划”的持续推进,福利机构中孤残儿童的手术救治需求基本上都得到了满足,但非手术类疾病救治还不在项目资助范围内。因此,要推动手术救治向医疗救治拓展,要坚持“试点先行、逐步推进”的原则,开展调研摸底,掌握各地基本医疗保障政策、大病保险制度、医疗救助制度、孤残儿童健康状况及医疗康复需求等底数。按照东、中、西部地区划分,分别选择试点区域,在充分利用基本医疗保障、大病保险和医疗救助政策的基础上,通过“明天计划”渠道予以资助保障。根据试点情况,探索实行经费据实结算,科学制定救助标准,合理测算经费需求。要逐步拓展救治病种,主要是对严重危害孤残儿童生命、救治费用较高、疗效比较确切的病种进行资助。要完善救治方式,建立医疗专家库,建立健全重大疾病会诊机制。进一步推动远程会诊二期项目建设,扩大设备配发范围,加大培训力度,建立多家医院加盟、辐射全国福利机构的远程会诊工作体系。要转变经费申报方式,由年度集中纸质材料申报向网上实时申报转变,提高工作效率。
第二,在康复的形式上,要抓好脑瘫康复向综合康复的拓展。推动脑瘫康复向综合康复转变,既是满足孤残儿童康复需求的内在选择,也是示范基地拓展转型的必经之路。要以脑瘫康复为重点,开展肢体、精神、语言和听力等其他病种全方位康复,造福更多孤残儿童。要丰富康复模式,由运动康复为主,向理疗、多感官训练、中药熏蒸、针灸、石膏矫形、音乐和游戏等多种康复模式并重拓展。要着力做好0-6岁孤残儿童抢救性康复,通过早期干预,促进孤残儿童改善身体机能。加大资金投入,将示范基地康复纳入“明天计划”资助范围,按照康复例数进行资助,推动建立与工作绩效挂钩的资金拨付机制。通过政府购买服务、社会化用工、参与专业技术职称评定和定向捐赠等途径,重点解决儿童康复人才“进不来、留不住、跑得快”的问题。
第三,在覆盖的对象上,要积极研究探索由孤残儿童向贫困家庭病残儿童拓展的实现路径。要本着因地制宜,积极稳妥,逐步拓展的思路,不断拓展受益群体。要把社会散居孤残儿童纳入“明天计划”资助范围,参照福利机构内孤残儿童的救治政策和做法,实施医疗康复。要积极探索,把“明天计划”的受益范围拓展到城乡低保对象、特困供养对象中具有手术适应症的病残儿童。在这方面,各地要按照卫生部、民政部关于提高农村儿童重大疾病医疗保障水平文件的要求,这个文件是2010年颁发的,继续做好农村贫困家庭儿童大病医疗保障救助工作,同时,要进行深入调查研究,准确掌握贫困家庭病残儿童数量、主要大病病种、新增发病人数、治疗所需费用等情况,对资助方式进行研究,对资助资金进行测算,做到底数清、情况明,有条件的地方可以先行先试。民政部将与中央有关部门进行积极磋商,力争创造条件,争取加大投入,适时将贫困家庭病残儿童纳入到“明天计划”的资助范围。
三、加强保障,确保“明天计划”拓展工作落到实处
推进“明天计划”拓展工作,既是一项保基本、惠民生的重要工作,也是落实中央领导同志决策指示的实际行动,我们一定要从讲政治的高度,切实加强领导,加大投入,确保这项民心工程、德政工程落到实处。
同志们,推进“明天计划”拓展工作,作用非凡,意义深远。我们要乘李克强总理看望“明天计划”手术康复孤残儿童的东风,充分动员和依靠广大儿童福利和医疗卫生机构的工作者,大力推进“明天计划”拓展工作,让广大残疾儿童早日手术康复,用健康的心灵和身躯拥抱灿烂美好的明天!