儿科专家提醒 孩子科学补水

最近，针对在微信朋友圈等传播媒介中，有人转发南通人民医院有一名医生在救治患者的过程中感染H7N9禽流感的情况，南通市第一人民医院发布如下声明：此种情况纯属谣言，我院没有收治任何一名感染H7N9患者，也未有任何一名医护人员感染H7N9病毒，请广大市民放心，希望广大市民不信谣、不传谣，对于恶意制造传播谣言者，我院将依法保留追究当事人的法律责任

“你是小薛琳!”4月2日上午，18岁的薛琳到我院脊柱外科门诊复诊，医护人员像跟自家孩子一样问长问短。眉清目秀、亭亭玉立的薛琳在两年前因脊柱侧弯在我院脊柱外科进行了矫正手术。家庭贫困的她，手术费用大部分由好心人捐款，医院又减免了她部分费用。住院期间，病区的医生和护士还贡献出了自己的“爱心饭卡”，解决了他们一家三口在院期间吃饭问题。薛琳出身在如东丰利镇一个农村家庭，父亲十多年前患脾脏增大，妈妈患有精神类疾病，奶奶则因手术留下了后遗症，整个家庭只有薛琳和爷爷薛竹山是健康的。不料，2011年7月，薛琳被检查出患了脊柱侧弯。薛琳的不幸遭遇得到如东公益网志愿者等好心人的帮助，她收到爱心人士捐助的10余万元治疗费。2012年5月，市卫生局在如东举行的一次义诊上，薛琳的病情引起了义诊专家的关注，市卫生局局长王晓敏带着薛琳找到我院副院长、脊柱外科专家崔志明。6月中旬，小薛琳在爷爷奶奶的陪伴下住进了我院脊柱外科。因为薛琳脊柱的侧弯范围从胸部一直到腰部，为她进行的矫形手术是脊柱外科领域难度最大、风险最高的。经过缜密的手术计划，以崔志明为首的手术组为薛琳进行了脊柱矫形术，术后，薛琳的个子“长高”了6厘米。脊柱外科护士长顾海燕还记得，当时，薛琳与爷爷奶奶的行李装在一个破旧的编织袋里，志愿者虽筹集到了部分医疗费，但三人的吃饭问题却没有得到解决。入院第二天，顾海燕发现薛竹山的午饭就是白开水泡冷饭，连咸菜都没有。她当即拿出自己的饭卡交到薛竹山手中。很快，脊柱外科的医生、护士们纷纷拿出了自己的饭卡。大家与食堂工作人员约定，薛琳与爷爷奶奶的伙食费由他们包了。薛琳术后，顾海燕还特地到食堂为她订了骨头汤、牛肉、虾等利于补钙的菜肴，床位医生孙郁雨为她送来了鸡蛋、水果、牛奶。薛琳一共在医院住了20多天，三人共用去1000余元伙食费，刷的全部是医护人员的饭卡。崔志明告诉记者，“爱心饭卡”自从脊柱外科2003年成立时便存在，主要用来资助家庭贫困的患者。今年春节前，来自河南的打工小伙王强不慎在工地摔伤，住进我院脊柱外科。医护人员用“爱心饭卡”为他购买了牛奶等营养品。

从20年前南通市第三人民医院率先勇敢地亮出“无红包医院”牌子，到全市卫生行业全面推进“无红包医院”创建活动，我们矢志追求“廉洁从医、拒收红包、构建和谐、让人民满意”的目标，历练医德、恪尽职守，广大医务人员思想境界得到升华，行业作风水平显著提升，“无红包医院”成为南通精神文明建设和党风廉政建设的靓丽品牌，也成为南通卫生人宝贵的精神财富。走在践行群众路线的新征程上，承载着人民群众健康相托的重任，我们倍加珍惜荣誉，更感责任在肩。为践行群众路线，扎实推进无红包医院建设，我们向全市人民郑重承诺：一、围绕为民、务实、清廉的主题，立足本职岗位，践行群众路线，维护群众利益，在教育实践活动中锤炼卫生行业好作风。二、努力践行卫生核心价值观，大力弘扬“崇德敬业、守信笃行”的无红包精神，修医德、强医能、铸医魂，致力提高医疗卫生服务水平。三、秉持平等、仁爱、诚信的职业精神，以患者为中心，尽心尽责为患者治疗疾病，倾力解除人民群众的疾苦。四、严格遵守医疗卫生服务规范，充分履行告知义务，尊重患者的知情同意权、隐私权等各项权利。落实便民举措，加强医患沟通，构建和谐关系。五、自觉执行“九不准”规定，廉洁行医，不接受患者及其家属的“红包”、贵重礼品。六、主动接受社会监督，如有医务人员收受“红包”的反映，坚决做到一查到底，查实一律严肃处理，切实维护卫生行业形象。“无红包医院”是医患双方共同努力的成果，巩固这一成果是我们共同的责任。收“红包”违纪，送“红包”害人。在此我们真诚呼吁：广大患者从关爱医务人员的角度出发，不要给医务人员送“红包”，请相信不送“红包”同样能得到医务人员规范、热情、周到的服务。“无红包医院”建设永远在路上。让我们携手共进，砥砺前行，共谱中国梦南通卫生新篇章。监督电话：市政府纠风办：85215268市卫生局监察室：85053619市一院监察科：85061192

为了更好地践行党的群众路线，方便群众就医，院领导多方调研，在普遍开展预约诊疗服务、优化医院门急诊环境和流程、广泛开展便民门诊服务的基础上，从3月起，星期日、节假日医技科室大幅度增加检查项目，特别增加了影像科的核磁共振检查、消化内科的内窥镜检查治疗和心超检查，医技科室全部安排人员值班，实行无假日门诊。

4月18日清晨，市第一人民医院检验科采血窗口前，一名患者突然晕倒，呼吸、心跳全无，在黄金4分钟里，医务人员果断实施心肺复苏，为患者赢得了生机。“当时只是本能反应，急着去救人，其他也来不及多想。”最先参与抢救的护士陆美娟、缪新兰对于发生在身边的惊险一幕一语带过。然而，医院的监控摄像头却将这一切完整地记录了下来。早晨7：56，虽然刚上班，但采血窗口前已经陆续聚集了不少患者，陆美娟和缪新兰正专心为患者抽血，随着一声不同寻常的叫声传出，一名正排队等待抽血的患者忽然瘫倒，口吐白沫，幸亏有后面的患者挡着，没有一头栽倒在地上。两名护士旋即冲出操作台，发现患者已经没有了呼吸与心跳，随即就地展开抢救，让患者平卧在地上，进行胸外心脏按压。“快，门诊三楼有病人晕倒。”几乎就在同时，医务人员立即电话联系了医院急诊室，正在进行早交班的急诊室护士长任玉琴未等对方把话说完，就带着复苏设备、抢救药箱与除颤仪和两名医生、护士往门诊楼冲去，等不及坐电梯，几个人三步并作两步赶到了患者身边。内科护士黄久美也在闻讯后送来了抢救车。此时，监控视频上显示的时间是7：58。短短的2分钟，在陆美娟和缪新兰及时有效地复苏抢救下，患者恢复了自主呼吸与心跳，急诊的医务人员为其开放静脉通道、面罩给氧……，在确保其病情暂时平稳的前提下，将其抬上抢救车，护送至急诊抢救室进一步治疗。此时，监控视频上显示的时间是8：03。据之后赶到医院急诊室的患者家属介绍，患者黄先生今年48岁，是一位肾脏肿瘤患者，同时还患有高血压、糖尿病等疾病，以往都是一个人来医院进行常规检查的，出现这样紧急的突发状况令家人后怕不已，“就是几分钟哪，如果没有医生护士的得力救治，我们可能就再也见不到了。”“人的呼吸和心跳停止三到五分钟，大脑就会因为缺氧而死亡。”据医务人员介绍，心跳呼吸骤停，一旦错失黄金时间(约4-6分钟)，则性命堪忧，黄先生这次发病恰巧在医院，由于抢救及时才挽救了生命，目前，患者正在进一步治疗中。

4月2日凌晨4点半，家住港闸区的戴老伯想起夜上厕所，却突然发现自己的右侧身体无法动弹，想呼救却不能言语，感觉到异常的家人立即将其送至市一院急诊室就诊，检查发现，戴老伯伸出的舌头向左偏，口角歪斜，头颅CT检查未见明显异常。有着丰富介入治疗经验和高度职业敏感的介入科丁文彬主任在详细询问了戴老伯的病史后，结合其发病情况，初步判断为急性脑梗塞。“暂予止血，护脑，控制血压……”在进行对症治疗的同时，医务人员明白由于患者急性脑梗塞发生时间短，有时CT不能明确，要进一步明确出血原因，最好的办法就是急诊行脑血管造影检查。时间就是大脑!急性大面积脑梗塞，尤其是心源性脑栓塞，起病急骤，症状严重，治疗难度大，预后差，传统的直接静脉溶栓，打通堵塞脑血管的几率很少，而溶栓后出血风险非常大，一旦出血，可能直接导致脑疝，甚至死亡，这是溶栓最严重的并发症，即使没有生命之虞，多数患者也是行动不便，生存质量极差。在与家属沟通后，医务人员决定采用目前最有效的治疗方法——脑动脉取栓术治疗，并当机立断制定了经皮脑血管造影+支架取栓+溶栓的手术方案。果断手术开通血管暗红色的血栓缠在银白色的支架上，显得毫不起眼。可就是这枚小小的血栓让戴老伯生不如死，为了“擒获”它，医务人员承担了很大的风险。4月2日早上8点，手术正式开始。借助大型的血管造影设备，脑血管影像图清晰地显示在屏幕上：戴老伯大面积大脑中动脉主干栓塞，大脑半球约2/3的血管已经堵塞。取出血栓，打通血管，刻不容缓!血管的大面积阻塞使得要准确定位血栓困难重重，以丁文彬为首的手术组迅速在微导丝的引导下，将微导丝、微导管送至左大脑中动脉远端，引入支架在左侧大脑中动脉内释放，手术医生屏息凝神，用支架牢牢抓住血栓，小心翼翼地将微导管和支架一起拉出体外。短短的几分钟，似乎格外漫长，既要避免损伤直径仅有2毫米的血管，还要防止取出过程中血栓从支架上脱落。最终，在手术组行云流水地配合下，血栓被成功取出。在小心翼翼做完这一系列精细操作后，造影显像显示左大脑中动脉全部畅通。血管开通，血流恢复，挽救了即将坏死的脑组织。就在此时，仍在手术台上的戴老伯情况也明显好转，一扫之前无法言语、无力动弹的情况。专家提醒防患未然成功将“罪魁祸首”——脑血管内的急性血栓“抓”出体外，不仅为戴老伯赢得了生机，更给了他极大的鼓舞，右侧身体的活动机能一天天好转，口齿也日渐清晰，每天在病房中锻炼行走，只要看到医务人员，他便会举起原先无法动弹的右手，伸出大拇指以示谢意。专家提醒，急性脑血管发病率与气候情况有着密切的关系，尤其是早春季节，天气变化无常，刺激人体血管的收缩与舒张，容易导致外周血管阻力增加、血压急剧上升。而老年人因为脏器老化，对环境温度变化的耐受性明显降低，当遭遇寒冷刺激时，容易诱发心脑血管疾病，所以顺应时令，重视保健，防患于未然十分重要。而发病后，将患者第一时间送往建有脑血管疾病救治绿色通道的医院抢救，也是挽回生机，赢得高质量生活质量的关键。急性脑梗塞的抢救，一定要抓住宝贵的6小时，将会避免后半生的遗憾。

天气渐热，儿童饮料的销量也逐渐增大。但现在儿童饮料品种很多，有的还被包装成了功能性饮料，对于如何科学地给孩子补充水分，听取儿科专家的专业建议很有必要。如今，超市里的儿童饮料品种繁多，除了解渴的碳酸饮料外，最多的还是乳酸菌饮料，还有儿童牛奶。与普通牛奶相比，儿童牛奶的包装上“开发智力”、“补充钙铁锌”、“采用独特配方”的字眼格外诱人，但成分表中所列的纤维素钠、黄原胶、磷酸酯、安赛蜜等添加剂却不少，会增加儿童肝脏、肾脏的负担。在儿童门诊，医生经常会碰到一些小患者，在家不好好吃饭，大多有喝儿童饮料的习惯。医生提醒家长，孩子口渴时最佳饮品就是白开水，儿童饮料比如儿童牛奶、儿童酸奶可以适量饮用，均衡饮食是孩子成长发育好的关键。

3月15日凌晨四点，市第一人民医院收治了一位自杀患者，颈部，腕部，脚腕处都有明显刀伤。伤者没有家属陪同，更没有人去挂号缴费。医院开通绿色通道，直接将患者送入手术室。这台手术一做就是七个小时。患者的亲属表示，患者今年41岁，是从重庆来通打工的。由于这几年家中磨难不断，去年患者又被诊断为精神病，于是才动刀自残，幸亏邻居及时发现，这才保住一命。耳鼻咽喉科顾明凡副主任医师参与了当晚的抢救，病人是颈部的刎颈伤，贯穿了气道，血液流入气道，随时有窒息的可能，所幸伤口是在气管附近，要偏向旁边的颈动脉那就无力回天了。医务人员为他紧急气管插管、麻醉，进行了组织创伤修复，帮助患者止血，抗感染，连夜的手术方才抢回一条命。紧接着，医院手外科医务人员继续站上手术台，处置手腕和脚腕上的伤口。