“感冒是小孩常见的毛病,大多是由病毒感染引起。感冒看似小病,但却能引起许多并发症,甚至可能成为一些严重疾病的前驱症状,严重者可危及生命。病毒性心肌炎就是其中一种,必须引起家长的高度重视,不可麻痹大意。
典型案例
今年快三岁的希希(化名)近日于家中出现感冒、发热,伴有面色苍白、恶心,于是其家长带孩子在附近卫生站输液治疗,但发热症状没有缓解,且面色越来越苍白,并出现晕厥1次,持续5-6分钟,家长掐人中后慢慢清醒,马上送来东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)急救。
接诊的儿科医生行心脏听诊后发现,希希的心跳在200次/分钟以上(正常的幼儿心跳一般在100-120次/分钟),于是立即做心电图检查,诊断为"室上性心动过速"。经过及时、专业的抢救,心跳很快就恢复了正常,降到120次/分钟。
什么是室上性心动过速呢?阵发性室上性心动过速是小儿比较常见的一种心律失常,简称室上速,一般对药物反应良好,但若不及时治疗容易导致心力衰竭。室上速可发生于先天性心脏病、心肌炎的疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏病,感染为常见诱因。
由于上呼吸道感染多数是由病毒引起的,同样的病毒在一般人身上可能只是普通的感冒,注意休息一、两周就好了。但对有些患儿,特别是免疫力低下的小儿,一些病毒可能会侵犯到心脏,如本案例中的希希,引起心肌炎症,出现心律失常。
医生提醒
孩子感冒时,要避免剧烈运动。若出现胸闷、心慌、呼吸困难、头晕,或者脸色苍白、心跳不正常等情况,切记要迅速就医。因为这种病非常凶险,病情可能会急转直下而错过救治时间。
患了心肌炎的孩子,只要及时诊断和治疗,大部分是可以痊愈的。但如果治疗不及时或未彻底治疗好,常会复发,甚至发展成迁延性心肌炎而增加治疗难度及时间,影响孩子的生长发育。
感冒所致病毒性心肌炎一般会有一定的先兆,家长仔细观察或能够及早发现。一、察看面色。由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子总是面色灰白,皮肤湿冷,口唇青紫发绀;二、察看精神反应。平时孩子精神很好,感冒后精神萎靡、不想动,总叫头晕没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;三、观察脉搏。安静或睡眠时,孩子的脉搏少于60次/分钟或超过120次/分钟或跳几下后出现较长时间的间隙,这些过慢、过快或不规则跳动的脉搏都是不正常现象。出现以上征象,家长须予以重视,并及早求诊儿科专科医生。
(通讯员:何晓光、周鸿)
2014年8月