近日，我院神经外科成功为一名老人进行高颈髓肿瘤手术，该手术风险大、致残率高，在疆内属高难度手术。经《晨报》《亚心网》《新疆新闻网》等本地媒体报道后，新浪、搜狐、网易、中国青年网、凤凰财经、 中国新闻网等十几家国内大的网站进行了转载。 赵博熙(左)和护士长香娜(右)查房. 中新网乌鲁木齐5月12日电 (陶拴科、李晓玲)一名75岁高龄老太患罕见高颈髓髓内肿瘤，肿瘤长达5厘米，使老人颈肩部疼痛不已，新疆维吾尔自治区职业病医院神经外科成功为其手术，解除疾患。该手术风险大、致残率高，在疆内属高难度手术。 75岁的高老太，家住乌鲁木齐市，颈肩部经常疼痛，一周前右手麻木入住自治区职业病医院骨科。根据颈髓核磁检查结果显示为颈二颈五脊髓髓内肿瘤，随后转入该院神经外科。三天前为患者手术。 自治区职业病医院神经外科主任赵博熙说，手术中，让病人趴在床上，在颈椎后切了条15厘米长的口子，分离肌肉显露出颈二至颈六的棘突和椎板。随后，切开硬脊膜见病人颈髓增粗，颈椎右侧颈髓局部发黑。从颈髓后正中裂切开脊髓，可见长约5厘米的暗红色肿瘤，脊髓边界不清与周围组织粘连，考虑为海绵状血管瘤合并出血。 然后，赵博熙及其团队小心翼翼地用吸引器和取瘤钳一点一点分离、多次分块切除肿瘤。“手术的难点之一是切除肿瘤的过程要做到稳、准、精，动作轻柔，否则随时有损伤脊髓的危险，导致瘫痪”赵博熙说。 手术难点之二是肿瘤位于高颈髓，紧邻延髓，若出现偏颇会导致呼吸困难危及生命。 “颈髓髓内5厘米肿瘤的病人比较罕见，手术操作难度大加之病人年势已高手术风险大，要避免并发症”赵博熙说。 3个小时，赵博熙及团队仔细给病人止血、缝合硬膜肌肉、皮下皮肤，手术顺利结束。术后一小时患者清醒，利用呼吸机辅助呼吸一天。医生查体，老人四肢活动自如，没有出现运动障碍。第二天，医生为她拔出气管插管。目前，病人意识清醒，已经能吃饭与人正常交流。 为避免各类并发症的出现，护士精心的护理，为她戴上颈托，小心地为她翻身、拍背，防治她咳不出痰引发肺炎，同时为她活动两腿防治深静脉血栓的形成。两周内病人即可逐渐恢复出院。 “出现颈肩部疼痛应及时到医院就诊，如果有必要在医生的指导下做颈椎核磁检查，防止肿瘤漏诊”赵博熙提醒，颈椎的生理曲度并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲，因此，要枕头高低要适度。同时，加强锻炼，特别是颈肩背部肌肉的锻炼，促进血液循环，有利于预防颈椎病。(完)

根据自治区卫生厅《职业病防治法宣传周》的宣传工作要求，普及职业病防治知识，提高广大劳动者职业病防治意识，维护劳动者的健康权益，自治区职业病医院院通过网站、电子屏、OA等宣传媒介对《职业病防治法》相关知识进行了宣传，以便切实保护劳动者的身体健康。 每年4月25日至5月1日是《职业病防治法》宣传周，今年的宣传主题是：“防治职业病，职业要健康”我院着力提高广大劳动者对职业病防护知识的知晓率，为保护劳动者健康营造了一个良好的环境。

一名75岁高龄老太患罕见高颈髓髓内肿瘤，肿瘤长达5厘米，使老人颈肩部疼痛不已，近日，自治区职业病医院神经外科成功为其手术，解除疾患。该手术风险大、致残率高，在疆内属高难度手术。 75岁的高老太，家住乌鲁木齐市，颈肩部经常疼痛，一周前右手麻木入住自治区职业病医院骨科。根据颈髓核磁检查结果显示为颈二颈五脊髓髓内肿瘤，随后转入该院神经外科。三天前为患者手术。 自治区职业病医院神经外科主任赵博熙说，手术中，让病人爬在床上，在颈椎后切了条15厘米长的口子，分离肌肉显露出颈二至颈六的棘突和椎板。随后，切开硬脊膜见病人颈髓增粗，颈椎右侧颈髓局部发黑。从颈髓后正中裂切开脊髓，可见长约5厘米的暗红色肿瘤，脊髓边界不清与周围组织粘连，考虑为海绵状血管瘤合并出血。 然后，赵博熙及其团队小心翼翼地用吸引器和取瘤钳一点一点分离、多次分块切除肿瘤。“手术的难点之一是切除肿瘤的过程要做到稳、准、精，动作轻柔，否则随时有损伤脊髓的危险，导致瘫痪” 赵博熙说。 手术难点之二是肿瘤位于高颈髓，紧邻延髓，若出现偏颇会导致呼吸困难危及生命。 “颈髓髓内5厘米肿瘤的病人比较罕见，手术操作难度大加之病人年势已高手术风险大，要避免并发症” 赵博熙说。 3个小时，赵博熙及团队仔细给病人止血、缝合硬膜肌肉、皮下皮肤，手术顺利结束。术后一小时患者清醒，利用呼吸机辅助呼吸一天。医生查体，老人四肢活动自如，没有出现运动障碍。第二天，医生为她拔出气管插管。目前，病人意识清醒，已经能吃饭与人正常交流。 为避免各类并发症的出现，护士精心的护理，为她戴上颈托，小心地为她翻身、拍背，防治她咳不出痰引发肺炎，同时为她活动两腿防治深静脉血栓的形成。两周内病人即可逐渐恢复出院。 “出现颈肩部疼痛应及时到医院就诊，如果有必要在医生的指导下做颈椎核磁检查，防止肿瘤漏诊”赵博熙提醒，颈椎的生理曲度并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲，因此，要枕头高低要适度。同时，加强锻炼，特别是颈肩背部肌肉的锻炼，促进血液循环，有利于预防颈椎病。 赵博熙主任与香娜护士长查房 专家简介： 赵博熙： 神经外科主任 。华中科技大学同济医学院附属同济医院博士，兵团医学会神经外科分会委员。在神经外科工作近二十年，发表论文十余篇，其中国家级核心期刊2篇，专著1部;主持石河子大学课题1项，医院课题1项，参与国家级课题1项。 擅长：脑外伤、脑出血等神经外科的常见病、多发病。尤为擅长颅底肿瘤、鞍区肿瘤、后颅窝肿瘤、脊髓肿瘤、三叉神经痛、脊膜膨出及脑积水等疾病的诊治。

近日，自治区职业病医院(新疆煤矿总医院)心内科仅用45分钟就拯救了一名心梗休克患者。 抢救时间比“标准”快一倍 自治区职业病医院急诊科相关负责人说，患者张伟(化名)在与同事聚会时，突感胸闷、心悸，开始未在意，但症状持续加重，被朋友紧急送往医院，到急诊科时心率仅40次/分，血压在多巴胺作用下仅能维持在60/40mmHg。心电图检查显示病人急性心肌梗塞。 “患者当时已处于心源性休克，这类患者死亡率高达80%-100%。如不尽快开通闭塞血管，危在旦夕” 自治区职业病医院介入中心主任吕宏说。 时间就是生命。医院立即开通绿色通道，心内科介入团队接到通知15分钟内从四面八方赶到医院，征得患者家属同意后，紧急行冠脉介入术(PCI)，各项抢救措施紧张有序地进行，5分钟内安装好临时起搏器，10分钟内用球囊将闭塞血管打开并成功放置支架，患者症状明显缓解。但患者血压上升不明显，随即医生为其植入主动脉球囊反搏泵，血压才逐渐上升，患者转危为安。 自治区职业病医院心内科主任田文庆说，该患者进入我院急诊科至闭塞血管开通仅用了45分钟时间，远远低于卫生部要求的90分钟的标准。 介入中心吕宏主任说，急性心肌梗死是最为危重的一种心脏疾病之一，如不及时治疗，病人24小时内死亡率高达三分之一。即使存活的病人，也可能因大面积的心肌坏死而发生心功能不全，丧失劳动能力。越早开通堵塞的冠状动脉，越早恢复心肌的血流灌注，就越能大幅改善患者预后，显著降低患者死亡率。所以，抢救急性心肌梗死患者，就是跟时间赛跑，时间就是生命! 手术成功率高达95% 据了解， 2012年5月，自治区职业病医院心内科团队在田文庆教授、吕宏主任的带领下，心内科建立了一条全天候的急性心肌梗死抢救绿色通道。心内科组织成立了专门的心肌梗死急诊介入治疗小组，形成急诊科、心内科、“绿色通道”介入治疗小组、导管室和心脏监护病房的联合救治网络，实行全年365天、每天24小时的全天候值班制度。5年来共救治急性心肌梗塞500余人。 绿色通道治疗小组由冠心病介入治疗医生、护士和技术员组成。这是一支爱岗敬业、医术精湛的精英队伍，他们任劳任怨、在业务上精益求精，移动电话24小时开机，不论白天还是深夜，不论公休还是节假，随叫随到，默默无闻地奉献在心梗抢救的第一线，以高超的医术、高度的责任感和事业心，快速、有效地挽救了一个又一个生命。该院心内科抢救“绿色通道”建立以来，已累计完成近100多例急性心肌梗死患者的急诊介入抢救，手术成功率高达95%，血管开通时间低于国际标准，达到国内先进水平。 专家简介： 田文庆： 首席专家、主任医师、内科学教授 研究生导师，曾任新医大一附院心内科主任、自治区医学会委员，全国第一、第二届心脏起搏及电生理委员，新疆医科大学第一附属医院心内科CCI主任，急救中心主任。曾获自治区科技进步及卫生厅医科大学各类奖4次。心脏介入有数十年的临床经验，是新疆最早开介入的医师之一。对心血管危重症、疑难症的诊治有较高的造诣。 吕红： 心内科主任 主任医师 医学博士 毕业于新疆医科大学临床系，乌鲁木齐市医学会副理事长。擅长：心血管介入技术，尤其是急性心肌梗塞的急救PCI治疗，冠状动脉复杂病变的处置、心律失常的介入消融治疗、室上性心动过速、室早、室速的消融、心脏起搏器治疗、三腔起搏、先心病封堵以及心房纤颤的消融治疗等。

近日，自治区职业病医院耳鼻喉科助听器验配中心正式成立，患者可以在这里得到最专业的验配和爱心帮助，重返有声世界。 耳鼻喉科主任韩勇说：“我们验配中心具备专业的验配技术、先进的听力检测设备，常年为各类听障人士咨询、试听，还可提供听力障碍者所需的多种品牌助听器——盒式机、耳背机、定制机。如有老年人行动不便，上门服务。” 咨询电话：13325629601

近日，自治区职业病医院职业卫生检测中心顺利完成昌吉一家单位33个项目的水源检测。 据了解，水污染通常可分为三大类，即生物性、物理性和化学性污染物。生物性污染物包括细菌、病毒和寄生虫。物理性污染物包括悬浮物、热污染和放射性污染。化学性污染物包括有机和无机化合物。生物性污染主要会导致一些传染病，饮用不洁水可引起伤寒、霍乱、细菌性痢疾、甲型肝炎等传染性疾病。

近日，自治区职业病医院开展静音行动，对院内的各种噪音进行治理，营造一个良好的就医环境。 以往，治疗车会在楼道内与地面摩擦发出难听的噪音，时不时还有高跟鞋的声音回响在走廊，影响了病人的休息。为了给患者提供一个安静的就医环境，自治区职业病医院倡导医务人员悄声细语、尽量穿软底鞋，不发出声响。医院设备科为治疗车贴上了隔音板、更换静音轮避免发出噪音。同时，护士加强了入院病人宣教，禁止大声喧哗，保证了良好的就医环境。 (设备科)

自治区职业病医院神经外科接诊了多例脑血管意外病例，通过对这些病例的救治，谈几点体会： 病情判断、病情的估计和开展抢救应同时进行。出诊医生在接病人的途中要对病情充分估计，对预见性抢救措施做到心中有数，见到病人后问诊与检查病情同时进行，立即测量血压、脉搏、呼吸;观察意识、瞳孔、眼球位置;检查有无呕吐、肢体偏瘫、颈项强直等症状;对清醒病人询问有无剧烈头痛、视物不清等。 意识的观察：脑血管意外病人常因颅内压增高出现意识改变，一般分清醒、嗜睡、昏迷三种情况。意识的改变往往提示病情的轻重，意识障碍进行性加深，说明病情在不断恶化，根据此评估病人病情做好抢救准备; 瞳孔的观察：可及时判断病情发现脑疝，一般观察瞳孔大小等大等圆及对光反射是否存在，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，或有眼球分离多为脑干病变，双侧瞳孔缩小对光反射迟钝，多为蛛网膜下腔出血或桥脑病变所致，也可能是使用大剂量的镇静剂等引起，观察时注意鉴别; 生命体征的观察：颅内高压时常致脑组织受压，病人早期表现脉搏缓慢且洪大，一般小于90次/分，呼吸深慢，血压升高，常常收缩压明显增高，而舒张压升高不明显，晚期因代偿功能失调，脉搏变为快而弱，呼吸深快或出现叹息样呼吸，枕骨大孔疝时可突然发生呼吸停。 根据病情急救①保持呼吸道通畅：使病人头偏向一侧，这样可以防止病人舌头后坠，阻塞呼吸道，同时方便口腔内的分泌物或呕吐物从口中流出，减低呼吸道阻塞或吸入异物的危险，还利于护士及时清除口腔内的分泌物和呕吐物，必要时的吸痰，给氧;对严重呼吸道阻塞病人立即给予气管插管，连接紧急呼吸复苏器辅助呼吸。②迅速建立静脉通道给药：对躁动和昏迷病人输液时固定肢体，有颅内压升高症状，给予20%甘露醇等脱水药物，对合并心脏病患者注意防止心脏负荷剧增诱发心衰。③控制血压：脑血管意外病人颅内压升高，要血压偏高才能克服颅内压使脑组织正常供血，所以血压不能下降过快，若收缩压大于26.7~24 kPa，可使用降压药，舒张压应保持在14.7 kPa，若血压过低可致脑供血不足，加重病变。④心跳、呼吸骤停时，按心肺复苏进行抢救。 迅速转运急性脑血管意外病人原则上应尽量减少搬动，危重病人应就地抢救，但院前急救受现场环境及医疗条件的限制，经初步处理病人病情允许的情况下，持续心电监护、给氧、保持呼吸道通畅，保持静脉通道给药，密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意头痛部位、性质、程度、呕吐及呕吐物性质，迅速与医院急诊科联系，通知相关科室，并充分利用车上设备对患者实施救护，确保抢救治疗不中断。 赵斌

日前，自治区职业病医院神经外科通过鼻蝶微创手术，成功为一名脑垂体瘤患者手术。 据这名患者说，他常有头痛的毛病，一直以为是脑血管狭窄，入院一周前，头痛加剧，而且越来越厉害，才到我院进行检查。 神经外科主任赵博熙说，经检查，患者是脑垂体瘤，并且瘤体已经压迫视交叉神经。脑垂体位于丘脑下部，是身体内最复杂的内分泌器官，周围毗邻海绵窦视神经颈内动脉，手术中稍有不慎就有可能导致致命性的大出血或神经损伤,手术难度很大。 赵博熙主任带领神经外科团队，为患者精心制定了手术方案——通过显微镜经鼻蝶进行微创治疗脑垂体瘤手术，不但可以大大降低风险而且术后不留伤口。 “手术打通碟窦、鞍隔后，瘤体暴露于显微镜下，因为暴露范围有限，手术视野又深又窄”，赵博熙带领团队在显微镜帮助下，小心避开错综复杂的神经和血管，将瘤体一点一点刮除。手术仅用了30分钟。 术后患者很快清醒，各项生命体征平稳，鼻腔内的手术切口愈合良好。 赵博熙说，经鼻蝶微创手术治疗脑垂体瘤效果明显，术后恢复快、创伤小，但是神经外科四级手术之一，具有很大难度。 ( 贾琦)

近日，自治区职业病医院将国家卫计委2013年12月17日发布了《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》印成册下发各科室，以规范急危重症患者的诊疗。 该规范结合临床工作实际，从院前医疗急救、医院急诊科及重症医学科三个环节入手，对急危重伤病的标准和诊疗措施从技术层面上予以规范。