内一科,救治过很多难治、重症结核病人。黎某,31岁,大学生,是深圳一家外企白领,正当他事业上干得风生水起时,一场灾难却悄悄地降临到他头上。今年5月初,他出现咳嗽,刚开始自己也没重视,到大药房买了点消炎药,服用了几天后没好转,又到医院看了几次也没得出个明确诊断,打了一周吊针也没效果。5月中旬,出现发热、头痛、咳嗽加重,觉得问题复杂,即赶回老家岳阳看病,仍不能明确诊断,且出现排尿、排便困难,双下肢麻木、无力,只好由家人陪同到湘雅附二医院就诊。经有关检查,诊断为急性血播型肺结核和结核性脑膜炎,转长沙市某医院住院。住院治疗半月,病情仍继续加重,卧床不起,双下肢瘫痪,没一点知觉,大、小便困难。病人及家属非常焦急,百般无奈下,家属听说省胸科医院是治结核的专科医院,便拿着资料来到我院内一科找黄移生主任咨询,黄主任详细询问病史和认真阅看资料后,告知家属急性血播型肺结核和结核性脑脊髓膜炎诊断明确,其瘫痪为脊髓受到损害所致。家属问黄主任能否包他治愈,不管花多少钱,只要能保证治好,他们就把病人转过来。黄主任耐心向家属解释,来我院治疗医师会尽心尽力,治愈的希望是有的,但我们要讲科学,不是江湖医师,不打包票。家属看到黄主任待人热情,解释病情耐心、到位,不打诳语,值得信赖,但是看到胸科医院与病人现在住的医院在外观上、规模上,相差甚远,难免对胸科医院的技术水平产生怀疑。转还是不转,家属犹豫不决。正在此时,一位涟源籍周姓患者来内一科复查,当他知道上述情况后,极力建议家属将患者转我院,并将他自己患病情况和诊治过程向黎某家属说了一遍。
原来,周某因患肺结核,在当地医院住院治疗后病情继续加重,转到了黎某现在所住的长沙市某医院住院。住院后,患者高烧不退,呼吸急促,不能平卧,不进饮食,日渐衰弱,骨瘦如柴。住院33天,花掉医药费5万7千多元。医师告知患者父母,其儿子治好的希望渺茫,不如回家吃吃中药算了,如硬是不放弃,又不怕花钱,可到上海或北京碰碰运气。作为只有这一根独苗的父母,是不可能放弃自己的亲生骨肉不救的,但对于以前从未走出过县城的老实巴结农民,北京、上海在何方?到那里怎么找医院看病?脑袋里一片茫然,而且是靠种田为生,为小孩治病已债台高筑,哪还有钱上北京、上海治病。面对奄奄一息的儿子,家属一筹莫展,整天只能以泪洗面。在一个好心人的指点下,父亲背着儿子来到我院内一科。患者来我院时,病情十分危重,但内一科全体医护人员不怕担风险,毫不犹豫收下了该患者,并安慰其父母,鼓励患者树立信心,同时立即组织讨论,确诊患者为结核性干酪性肺炎,并呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、严重营养不良、贫血,制定了以一线抗结核药物为主的抗结核方案,给予激素以抑制肺部病变渗出,改善全身症状,适当营养支持等治疗措施。患者3天后体温降至正常,发绀、呼吸困难、咳嗽咳痰、食欲改善,一般情况好转。10天后能脱氧下床活动,但患者白天、夜晚汗多,主管医师陈俏发挥自己懂中医的特长,经把脉辨舌,施以3剂中药即汗止。患者住院30天各种症状消失,营养状况明显改善,复查胸CT示肺部病变明显吸收好转。住院45天出院带药回家,共花医药费1万多元。出院时全家人非常高兴,再三感谢胸科医院内一科给了患者第二次生命,同时表示会多帮胸科医院做宣传,让老百姓知道有这么个好医院。
听了周某的现身说法,黎某家属二话没说,只要求一定帮忙留个床位,第二天一早家属用担架将黎某抬送到内一科。患者入院时留置导尿管,胸部以下感觉明显减退,双下肢完全瘫痪,肌力为零。安置好病人后,黄移生主任即组织科内医师进行病例讨论,精心制定了治疗方案,高瞻护士长组织护理人员商讨,制定了详细的护理计划。主管医师方?在为病人热心治疗的同时,只要有空就给患者做推拿按摩,帮助病人做功能恢复锻炼。经过医护人员的精心治疗和护理,黎某半月后下肢知觉、肌力逐步恢复,咳嗽、头痛消失,一月后能自行大小便,在家人搀扶下下床行走,2个月时一切恢复正常,能健步行走。虽然患者长期卧床,留置导尿,但未发生任何护理并发症。
近年来,院领导狠抓医院内涵建设,胸科医院医疗技术明显提高,在治疗重症和耐药性结核病方面居全国领先水平。“酒香不怕巷子深”虽有一定道理,但胸科医院要想尽快成为湖南省结核病诊治中心和龙头老大,造福三湘百姓,在提升医疗技术水平的同时,如何加强宣传以提高医院知晓度,把医院打造成高端、大气、上档次,拥有一个良好的工作场所和就医环境,早日创建为“三甲”医院,这需要我们全体职工十分重视和共同努力。