敦化市第二人民医院

快来月经前几天同房通常不会怀孕，但仍有极低概率发生意外妊娠。月经周期规律的女性在排卵后10-14天进入黄体期，此时子宫内膜脱落形成月经，卵子已失去受精能力。若月经周期不规律或排卵推迟，可能因精子存活时间延长导致受孕。 月经周期28-30天的女性，排卵多发生在下次月经前14天左右，排卵后卵子存活12-24小时。同房后精子在女性生殖道可存活2-3天，极少数情况可达5天。月经来临前3-5天同房时，卵子通常已凋亡，精子难以遇到存活卵子。但短周期女性若周期短于21天，或当月排卵异常推迟，可能因精子存活与延迟排卵重叠而受孕。 部分女性因压力、药物或疾病导致排卵时间波动，可能使预估安全期失效。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可引起排卵延迟，增加安全期计算误差。紧急避孕药含左炔诺孕酮成分，需在事后72小时内服用，但可能引起恶心、月经紊乱等副作用，不能作为常规避孕方式。 建议采用避孕套等屏障避孕法，既能有效避孕又可预防性传播疾病。记录至少3个月经周期可提高安全期判断准确性，但避孕成功率仍低于其他避孕方式。若月经延迟超过7天或出现早孕反应，需及时进行妊娠检测。日常保持规律作息有助于稳定月经周期，减少排卵期预测偏差。