痔疮3年是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。痔疮通常可通过药物和生活方式调整缓解，若反复发作或出现严重症状则可能需要手术干预。 痔疮是肛垫下移或静脉丛曲张形成的疾病，病程较长时可能伴随出血、脱垂或疼痛。对于轻度痔疮，使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物配合温水坐浴可改善症状。调整饮食结构增加膳食纤维摄入，避免久坐久站也有助于控制病情。多数患者通过规范保守治疗能有效延缓疾病进展。 当痔疮反复脱出无法回纳、形成血栓或导致严重贫血时，应考虑手术治疗。吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等术式适用于Ⅲ-Ⅳ度痔疮。手术指征包括保守治疗无效、急性嵌顿痔或影响生活质量的情况。部分患者因长期忽视治疗导致肛门功能受损，此时手术是必要选择。 建议痔疮患者定期进行肛门指检和肠镜检查，排除其他肠道疾病。术后需保持创面清洁，避免便秘和剧烈运动。日常生活中注意劳逸结合，每日进行提肛运动可增强盆底肌功能。若出现便血加重或肛门坠胀感持续不缓解，应及时到肛肠外科就诊评估手术必要性。