我院内1科溶栓成功治疗两例肺栓塞
肺栓塞临床容易误诊误治,一方面要求临床医生掌握相关知识,对该病要有足够认识,另一方面一定细心询问病史详看心电图每一个细节。我院内1科溶栓治疗肺栓塞两例,取得良好疗效,介绍如下:例一,患者杨某某,女,82岁,主因胸闷气短胸痛2天加重1天于2009/11/21日21:45入院,入院时患者喘憋、气短、胸痛,不能平卧,口唇紫绀。查:T37.0℃P121次/分R20次/分Bp120/80mmHg口唇发绀颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音心界略大,心率121次/分,偶可闻及早搏,余无异常。心电图;QRSI呈RS型;QRSⅡ呈QS型;QRSⅢ呈QS型aVF呈QS型。综合患者临床症状心电图考虑急性肺栓塞,即予尿激酶110万IU,2小时静脉溶栓方案。1:10患者胸痛缓解,心电图SI消失。例二.患者刘某某,女,67岁,主因胸闷三天于201011/8日9:30入院HR130次/分,心电图呈SIQⅢTⅢ,V2R波高大,V5、V6可见大S波,患者糖尿病史10年,脑梗塞10个月,有长时间卧床史,诊断为肺栓塞,即予尿激酶130万IU2小时静脉溶栓方案。溶栓后患者胸闷缓解,SIQⅢ变浅,TⅢ由低平变直立。以上两例患者经及时溶栓治疗取得良好疗效,增加了科室医护人员对该病进一步认识,取得了良好的社会效应!