山西省人民医院

为纪念“八一”建军节，近日，我院团委再次组织志愿者与社区办共同前往63717部队，为“航天测量卫士”开展义诊和健康讲座志愿服务活动。 当天，来自我院青年文明号集体的耳鼻喉科、骨科、内分泌科、急诊、心内科及泌尿外科的7名志愿者为现场的官兵及家属进行义诊和健康讲座。首先由急诊科的两名志愿者开展了急救常识培训，包括心肺复苏和溺水、触电等突发事件的应急处置，让官兵们学到了一些自救或救护他人的简单技能，现场官兵们进行了多次模拟演练，很快的掌握了动作要领。随后骨科志愿者就骨科常见疾病诱因、临床表现、包扎固定、搬运伤员注意事项等进行了健康讲座，并针对每位战士的问题和疑惑给予现场解答和建议。此次志愿服务活动共为100余名官兵及家属进行了义诊与保健指导，得到了大家的一致好评。63717部队主要担负火箭、卫星和飞船的跟踪测量任务，他们始终牢记职责使命，大力弘扬“两弹一星”精神和载人航天精神，努力提高测量跟踪精度，圆满完成了6次“神舟”飞船和100多次卫星、火箭发射的跟踪测量任务，为我国航天事业和武器装备现代化建设作出了重大贡献，中央军委曾记集体一等功。 今后，我院与63717部队将会建立更紧密的合作关系，为大家提供更便捷、优质的医疗服务，为战友们的身心健康提供有力保障。

   2014年8月6日下午，我院在会议中心召开工会委员会扩大会议，再次审议并通过了院务会关于“科研教学楼和全科医师培养基地建设项目”设计方案的议案。19名工会委员会委员、70余名中层干部参加了会议。   张锁柱院长主持会议。    张院长指出，按照“三重一大事项”的规定，这项工程建设的议案，已经过多次会议研究讨论，得到了大家的认可。   山西省建筑设计研究院吴岚所长向大会介绍了整体设计方案。   杜院长在会上指出：我院科研教学楼和全科医师培养基地建设项目，根据实际情况分二期进行施工，建成后医院实际面积将扩大一倍，会极大地改善患者就医和职工工作环境。在上次院工会委员会会议审议并全票通过立项方案的基础上，工程方案经过层层审批，现将进入建设阶段。为了确保科学性和可行性，今天，我们就此项工程设计方案再次现场征求大家的意见和建议。   与会人员经过投票表决，全票通过我院“科研教学楼和全科医师培养基地建设项目”的议案。

 近日，我院团委和中国电信股份有限公司太原分公司为给青年人搭建一个良好的交友平台，在富有浪漫色彩的七夕之际，携手举办了“下一站——幸福”青年联谊活动。参加活动的单身男女青年通过自我介绍、互动游戏、才艺展示等多个环节，相互了解、建立友谊、寻找缘分。双方各有20余名单身男女青年参加了在电信公司多功能活动中心举行的联谊会，每人左肩处粘贴着各自的号牌。在主持人诙谐幽默的调侃中，青年男女们打破了初见的尴尬。在经过自我介绍及真情告白等多项互动环节之后，现场的热情开始飙升。一些男士也纷纷主动与身旁的女士进行交流或向主办方工作人员了解对方信息。 联谊会为单身青年搭建了一个展示个人风采、扩大交友范围、寻觅知音的平台，增进了各行业年轻人之间的情感交流，让大家在放松身心的同时，寻找到合适自己的一份情缘。今后，我院团委将根据单身职工的学历、年龄、兴趣爱好、择偶标准等进行登记，通过不定期开展文化交流、体育竞赛、单身见面会等联谊活动，帮助单身青年解决婚恋交友问题。

 6月底，黄博副院长陪同省卫计委党组书记王进喜等3人抵达新疆兵团第六师调研援疆工作。王书记一行在兵团领导陪同下先后对第六师医院、第六师奇台医院等医院进行了调研，详细了解了第六师医疗卫生体系建设情况及山西省医疗卫生援助情况。据悉，调研期间副院长黄博与我院援疆专家韩学斌、王薇、张韶君进行交流，全面了解了他们的工作、生活情况，对他们的工作给与了充分肯定，特别是了解到韩学斌同志在到岗短短四个月的时间就制定《六师医院三年及十年工作发展规划》。并且带领六师医院高标准通过兵团二甲复审时，嘱咐他们作为山西省人民医院的代表，一定要把“厚德、博学、笃行、至善”的院训精神发扬光大，踏踏实实做好援助工作。为六师卫生医疗事业的发展起到了积极地推动作用。

为巩固和深化党的群众路线教育实践活动成果，加强医德医风和作风建设，提升医疗质量，提高服务水平，缓解群众看病难、看病贵问题，7月23日，我院召开严格落实九不准，提升群众看病就医满意度专项整治动员大会。我院将严格落实“九不准”，提升群众看病就医满意度方面开展专项整治行动。此次行动将从解决人民群众反映强烈的看病难、看病贵等热点、难点入手，通过深化教育、加强管理、强化监督，从严查处、实施问责等有效手段坚决纠正损害群众利益的不正之风，持续改进医疗质量，改善服务态度，构建和谐医患关系。本次专项整治行动重点突出部分医务人员收受患者“红包”的问题，尤其是要重点整治少数医务人员向患者索要红包、不送红包便故意刁难患者甚至不认真诊疗的问题。少数医务人员违规用药、违规检查的问题。重点整治开大处方、开单提成、重复检查、过度检查等问题。少数医务人员对患者态度不好，“门难进、脸难看、事难办”的问题。重点整治部分医务人员态度粗暴、敷衍塞责、对患者不负责任、看病住院讲人情、凭关系等问题。医药购销领域商业贿赂和收取回扣的问题。重点整治个别医务人员违反职业道德和有关规定，在药品、医疗器械和耗材采购、使用中接受贿赂，收受供应商回扣等问题。个别科室开展“三好一满意”活动、“亲情化、便捷化、规范化、特色化”和“视患者如亲人、视医护如朋友”主题实践活动不扎实的问题。重点整治不完成科室文化墙建设、不落实每月至少一次的“医患座谈会”制度、不认真执行门诊、住院病人问卷调查和出院患者回访中发现的医德医风问题落实、反馈、改进制度等问题。工作秩序涣散、纪律松弛的问题。重点整治违反作风建设有关规定以及门诊医生迟到、早退、脱岗，机关后勤工作人员纪律松弛，工作拖拉，不执行请销假制度等问题。省卫生计生委将从8月起，组织党代表、人大代表、政协委员和社会监督员对各医疗机构专项整治明察暗访，发现顶风违纪者从严从重处理。医院专项整治领导组办公室也将不定期对发现的问题予以通报、批评直至追究责任。

我院心内科二病区，锐意进取，不断学习，积极开展临床医疗新技术。日前，在科主任张虹教授的带领下，以王海雄主治医师为主的心脏起搏与电生理团队在省内成功独立完成2例希氏束起搏的起搏器植入技术。1例为男性患者，76岁，心房纤颤合并三度房室传导阻滞，另外1例为女性患者，56岁，三度房室传导阻滞，现两例患者均已顺利康复出院。希氏束起搏的起搏器植入技术是目前国际最新的起搏器植入技术，为省内广大患者今后在我院能接受一流的起搏器植入技术带来福音。起搏器植入术在临床应用已有50多年历史，是治疗心动过缓的有效方法。该技术使窦房结功能障碍或房室传导阻滞导致心跳缓慢患者的生存寿命大大延长。在正常情况下，心脏的电活动是由窦房结发出电信号，首先激动心房使心房收缩同时沿特定通路传至心房与心室交界处，再沿着希氏束——左右束支及浦肯野氏纤维系统快速下传。心脏激动顺序为心室底部向心尖及间隔部向左右心室传导，使左右心室肌肉同时激动，同步协调一致收缩。左右心室同步收缩，是保证心室泵血功能的重要因素之一。传统的心脏起搏电极导线植入位点是右心室心尖部，这样心脏激动顺序就变成右室心尖逆向至右室心底及室间隔向左心室传导，使右心室先于左心室非同步收缩和舒张，容易并发二尖瓣反流，血流动力学损害。国内外大型临床研究认为，右心室心尖部起搏有增加心力衰竭及心房颤动的风险。近年来，选择性右心室间隔部起搏，由于其传导顺序接近于正常，有效减少了心尖部起搏带来的一些弊端，但是由于起搏位点仍然在心肌组织，心电信号由肌肉之间传导，仍然滞后于正常的希氏束——左右束支及蒲肯野氏纤维系统，依旧会出现左右心室的收缩不同步，可能造成远期的心功能下降。希氏束起搏可使心脏的电和机械激动顺序符合正常的心脏激动顺序，从而实现真正意义的生理性起搏，保证心脏电传导顺序及血流动力学最大程度地模拟心脏的正常状态，所以，理论上，希氏束起搏是最好的心室起搏部位。对于有常规心脏起搏适应证，尤其是预期心室起搏依赖的慢性收缩性心衰患者，甚至具有三腔起搏器植入指征的部分心衰患者，均可以通过希氏束起搏治疗，达到左右心室再同步化改善心功能的目的，是较右室起搏更加理想的起搏方式。目前，希氏束起搏新技术仍然存在电极导线定位和固定难度较大，手术时间较长以及起搏阈值高等问题，国内仅有温州医学院附属一院，北京阜外医院等少数医院开展此项新技术。 

5月24日，由山西省医学会主办，山西省人民医院、山医大二院、山西省肾病研究所协办的国家科技部惠民计划项目推广研讨会、山西省第十一届肾脏病学术年会暨第三届黄河论坛圆桌会议在我院召开。中国工程院院士、中华医学会肾脏病学会主任委员刘志红教授，美国弗吉尼亚大学HelmyM.Siragy教授，中华医学会肾脏病学分会副主任委员陈江华教授、蔡广研教授，我国著名肾脏病理学家、北京大学医学部病理学系邹万忠教授等来自国内外的15位著名的肾脏病专家、学者莅临大会。山西省医学会会长王峻，我院院长杜永成教授、省医学会秘书长郝慧琴及国内外著名的肾脏病专家出席了开幕式。我院党委书记、山西省肾脏病学会主任委员李荣山教授代表我院及山西省肾脏病学专业委员会致开幕词和欢迎词，大会吸引了来自全省各地市的687名肾脏病学相关专业的代表注册参会。大会经过精心的策划和选题，来自省内外的23名著名的肾脏病专家、学者在为期两天的大会中进行了精彩的专题讲座。讲座内容涉及各种常见肾脏疾病的诊疗进展以及血液透析并发症的最新治疗进展。李荣山教授针对由他本人牵头开展的“国家科技部惠民计划项目”进行了详细的介绍;我院党委副书记、山西省肾脏病研究所副所长周芸教授和肾内科主任、山西省肾脏病学会副主任委员文涛主任也分别进行了讲座。一场场的精彩讲座赢得了与会人员的一致赞许。会议从始至终，气氛热烈，通过总结和交流肾脏病诊治经验，进一步提高了学术水平。此次大会为推进全省肾脏病学科的发展作出了贡献。 

近日，我院重症医学病房采用IABP联合CRRT成功救治一例大面积心梗致多脏器衰竭的患者，目前，患者已脱离危险，进入康复治疗阶段。患者张某某，女性，64岁，于2014年2月11日因“持续心前区剧烈疼痛”120车送往省医急诊，于急诊出现室颤、意识丧失，给予紧急心肺复苏术(约1小时)，气管插管呼吸机辅助呼吸，于2014年2月12日收住重症医学病房治疗。入院诊断：“冠状动脉粥样硬化性心脏病急性广泛前壁心肌梗死心肺复苏术后心源性休克多脏器功能衰竭I型呼吸衰竭急性肝功能衰竭急性肾功能衰竭急性胰腺损伤缺血缺氧性脑病高血压病2级(极高危组)”。入科后病情危重，持续休克状态、意识不清、多脏器功能衰竭。化验心梗指标：肌钙蛋白-I248.838ng/ml,B型钠尿肽2102.69pg/mL。血象16.94×10^9/L，血小板计数82×10^9/L,谷丙转氨酶1905.9IU/L，谷草转氨酶2555.7IU/L,尿素氮41.43mmol/L，血肌酐476.3μmol/L,乳酸7.05mmol/L。医护人员采取中心静脉穿刺置管，监测中心静脉压，指导液体治疗;大量升压药维持血压;气管插管呼吸机辅助呼吸，呼吸支持治疗;积极行床旁血滤肾脏替代治疗;予禁饮食、胃肠减压，抑酸、抑制胰酶分泌、保肝降酶及营养支持等治疗。但因患者心肌梗死面积大，心源性休克难以纠正，加重多脏器功能损伤，于2月15日予行主动脉球囊反搏治疗。经过积极抢救治疗，患者目前病情逐步好转。已停用升压药物，血压稳定，心率稳定。心梗指标明显好转，未发生心律失常。已拔除气管插管，鼻导管吸氧，呼吸平稳，血氧饱和度稳定。肝功能明显好转，急性肝衰竭纠正;肾功能指标恢复正常,下一步拟行高压氧及康复治疗。大面积心梗、心肺复苏术后合并多脏器功能衰竭病人，死亡率99%以上，本病例集心肺复苏术、呼吸机辅助、主动脉球囊反搏术、床旁血液滤过等多种手段综合治疗、抢救成功，国内罕见。