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东营市人民医院

CT室联合多学科成功抢救过敏性休克一例

2014年8月8日15时08分一位行腹部CT增强检查的重症胰腺炎患者在检查结束后,于治疗室留观期间出现出汗、乏力症状,CT室主管护师刘宁发现后考虑患者发生造影剂过敏反应,立即启动造影剂过敏反应应急预案,给予吸氧、测血压、建立静脉通路并呼叫值班医师,值班医师给予地塞米松、肾上腺素等抗过敏药物,其余人员紧急电话通知岳学旺主任、急诊科、ICU及消化内科救助。过程中患者逐渐出现意识丧失、呼之不应、血压减低等休克症状,徐新生院长闻后立即赶往CT室与任爱农主任、吴凤婷主任、任国亮主任、周美辉主任及相关医护人员成立抢救小组并主持抢救工作,急查血常规、大生化、血糖等实验室指标,上监护,建立多路静脉通路,给予多巴胺、阿托品等药物,时间一分一秒过去,随着徐院长一条条抢救指令的下达及相关医护人员的有序执行,患者血压逐渐上升,心率逐渐恢复正常,待病情稳定后,转至ICU病房进一步观察治疗,周美辉主任事后积极安抚患者家属并沟通病情,患者了解病情后高度赞扬此次的抢救工作,当晚患者意识恢复。 此次抢救之所以成功取决于患者病情发现及时、医护人员到位及时,整个过程紧张有序、人员急救技术熟练,是我院急救培训成果的显著体现、是各科室建立健全应急预案的成果体现,更是我院创建三甲医院过程中的必然结果。 上一篇: 没有了!

医院组织“防患未然??廉政法规教育培训”活动

为巩固和深化我院加强行风建设“九不准”和纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治活动成果,推进反腐倡廉教育,引导全院干部职工树立正确的世界观、人生观、价值观,根据省、市卫生计生委关于开展廉政法规制度宣传教育活动的要求,8月7日下午,院领导班子、全体中层干部及医护、行政人员共200余人,在综合楼五楼会议室集中观看了治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片《防患未然》。 该宣传片立足卫生行业特点,结合实例,采取讲解和问答的形式,以案释法,通过真实案例,深入剖析了腐败堕落特点,敏锐指出卫生行业腐败问题的社会、思想根源,进一步增强了自身明辨是非能力,做到学法、知法、懂法、守法,自觉远离商业贿赂,防患未然。 通过观看法制宣传片,全院干部、职工接受了一次重要的法制教育,对预防商业贿赂行为具有积极的警示教育作用。大家纷纷表示要遵守规章制度;自觉抵制商业贿赂;时刻保持清醒头脑;牢固树立依法行医、廉洁行医的工作理念,共同为医院营造风清气正的良好氛围。

我院迎接市级临床重点专科专家组现场评审

8月1日,由市卫计委医政科张娟科长等6名专家组成的市级临床重点专科评审组,对我院申报的市级临床重点专科进行现场评审。我院党委书记韩志东、副院长陈士远、徐新生参加了此次评审会。在医院各级领导、各相关职能科室及各申报专科的大力支持和配合下,现场评审工作圆满结束。 评审会由市卫计委医政科张娟科长主持,她首先介绍了参会领导和专家,并对本次评审工作做了简单介绍。韩志东书记对我院基本情况做了简要概述,韩书记表示,此次评审工作是推动医院建设和发展的一个契机,无论评审结果如何,我院都将在今后的工作中推进专科建设,提升医院的整体实力。而后,评审专家组严格按照市级临床重点专科评审标准,从基础条件、技术队伍、医疗服务能力、医疗质量状况、科研与教学等方面,通过听汇报、现场查看、查阅资料等方式,对我院申报的10个专科进行了评审。通过评审,专家组对我院在重点专科建设中所取得的成绩给予了充分肯定,同时从专科的科学管理、人才队伍培养、技术发展等方面提出了宝贵意见和建议。

关于东营市人民医院停车场收费温馨提示

为管控社会车辆停放,提高院区车位利用率,缓解患者看病停车难问题,东营市人民医院(山东省立医院集团东营医院)自7月19日起对医院停车场实行智能化收费管理。 免费车辆范围:一是就医患者凭当日就诊凭证免收停车费;二是停车不超过60分钟的车辆免收停车费;三是社会公益车辆,如:急救车、送血车、消防车、警车等免收停车费。 其他车辆收费标准:2小时内每车次3元,不足2小时按2小时计算。超过2小时的按累进方式计收,即:超过2小时后第1个小时加收2元,第2个小时加收4元,第3个小时后每小时加收6元,不足1小时按1小时计算。

医院感染管理科召开2014年第一次医院感染管理委员会会议

2014年7月14日下午,院感科在综合楼三楼会议室组织召开了2014年第一次医院感染管理委员会会议。陈士远副院长出席并主持本次会议。会议审议通过了《医院感染管理培训制度》等三个新修订制度,院感科杜福珍主任宣读了《关于开展东营市人民医院医院感染管理技能竞赛通知及竞赛方案》,并对2013年第二次会议上委员所提出的问题解决进度进行了汇报。汇报结束后陈士远副院长做总结讲话,他指出,委员会2014年上半年的工作卓有成效,在今后的工作中应继续发扬,要以本次医院感染技能竞赛为契机,在做好选拔高水平选手参加比赛的基础上,提升全院医务工作者的感控意识,有效降低我院医院感染的发生。

援疆支医队成功救治中毒维族患儿为医院争光

7月9日,维族患儿小伊卜拉依木的家属再次来到新疆疏勒县人民医院急诊科医生办公室,亲手把一面写着“感谢信”的锦旗,送到了我院派出的援疆医生张永鹏和胜利油田中心医院援疆医生张建俩人手里,他双眼噙着热泪说,“援疆医生真好、山东医生真好、是你们创造了生命奇迹……” 7月3日中午11时左右,正在疏勒县人民医院会议室参加援疆工作会议的我院援疆医生张永鹏,突然接到电话通知,急诊科接诊了一名因误服灭蝇药(灭蝇宁)致意识障碍、呼吸衰竭、生命垂危的2岁维族患儿,请求协助抢救。接到电话的张永鹏立即赶到急诊科,当时患儿已经面色青紫、呼吸微弱、意识不清,经过询问病史及相应体格检查后,考虑患儿为灭蝇药中毒(重度)、急性肺水肿、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。但家长却无法提供患儿所服农药种类、剂量等详细情况,根据患儿的临床表现及家长提供的少量信息,张永鹏果断下达了建立静脉通路、开放气道、吸氧、吸痰、阿托品、洗胃等抢救医嘱。 整个抢救过程中援疆医生克服了语言不通、相应药品、设备短缺等种种困难,经过5个多小时紧张、持续、有序的抢救,患儿呼吸平稳、意识好转,逐渐脱离了危险期。 忙碌了5个多小时的张永鹏等医护人员滴水未进,可是看到患儿家长脸上的笑容,他的内心感到无比的欣慰,觉得自己付出的再多都值得……。 该患儿的成功抢救,疏勒县政府信息网进行了专题报道。填补了疏勒县人民医院急诊科救治重度中毒患儿的空白,是维族与汉族医务工作者共同努力的结果,体现了维汉两族“血浓于水”的真情,践行了党的“对口援疆”的国家战略。驻疏勒县的全体东营援疆医务工作者将再接再厉,努力工作,为援疆工作,为疏勒县人民的健康事业贡献自己的力量。 

我院成功开展“胰高血糖素瘤”治疗

我院肝胆外科成功确诊一例胰高血糖素瘤,并顺利为其施行了“胰十二指肠切除术”。 患者,李某某,男,50 岁,于1 年前开始无明显诱因反复出现全身皮肤红斑及溃烂,主要位于双下肢、躯干及会阴部,同时发现血糖高,在东营及滨州等多家医院就诊,先后按“皮肤病”及“风湿病”对症治疗,始终不能完全缓解,近2月来体重下降约10kg,给患者带来了极大痛苦。6 月1日到我院就诊后,肝胆外科郭兴军副主任医师在仔细询问病史、认真查体的基础上,再结合影像学检查(CT及MRI提示胰腺头部占位),查阅大量资料,为患者做出了胰高血糖素瘤的诊断,6 月7日为患者施行“胰十二指肠切除术”手术顺利,术后病理证实为恶性功能性内分泌肿瘤---胰高血糖素瘤,患者症状在术后快速缓解,困扰患者1年多的皮肤病终于好了,患者感慨到:1年了,全身皮肤终于不痛不痒了,从来没有这么舒服过。 胰高血糖素瘤起源于胰岛A 细胞,占神经内分泌肿瘤的1%,该病发病年龄55~60 岁,临床表现为“4-D 综合征”,即2-型糖尿病( diabetes melli-tus type 2) 、深静脉血栓( deep vein thrombosis) 、抑郁( depression) 和皮肤炎症( dermatitis) 。患者皮肤的特征性表现为坏死性迁移性红斑,全身新老皮疹此起彼伏,红斑、水疱、结痂、色素沉着共存,可并发细菌或真菌感染。空腹胰高血糖素> 400 ng /L,结合临床表现可作出胰高血糖素瘤的定性诊断。定位诊断除超声、CT 和MRI 外,尚需消化道造影、同位素骨扫描等检查以发现或排除转移性病灶。 外科根治性切除是胰高血糖素瘤唯一的治愈措施,即使诊断时已有远处转移或术后发现复发病灶,也应积极手术治疗。该肿瘤的生物学行为及预后均好于胰腺癌。 

我院成功举办放射与临床乳腺诊疗学术沙龙活动

7月3日,我院在门诊楼三楼会议室举行放射与临床乳腺诊疗学术沙龙,放射科和乳腺甲状腺外科共计40余人参加了学术活动。 此次学术讲座围绕乳腺钼靶与临床、钼靶报告系统规范、乳腺癌的诊断新技术、乳腺钼靶摄片规范等问题展开详细的阐述。学术会上,各位专家各抒己见,就乳腺癌的诊疗问题展开热烈研讨,并对现有的诊疗技术进行有机整合提出展望。 此次学术活动的开展,开启了我院放射与临床沟通、交流的大门,实现了乳腺疾病诊疗知识的共享,促进了乳腺疾病诊疗技术水平的进一步提升。 

疼痛科成功救治一名重症带状疱疹后神经痛患者

6月11日上午,一名重症带状疱疹后神经痛在家属陪同下到疼痛科门诊就诊。该患者是一名80多岁的王姓老人,因不堪忍受长期严重的带状疱疹后神经痛,产生了轻生的念头,在某医院内欲上吊自杀,幸被路过群众发现,及时通知其家属。在家属陪伴下到我院疼痛科就诊。疼痛科张建中副主任医师接诊后,根据病人的病史和疼痛的特点,做出了“带状疱疹后神经痛”的诊断,并建议患者行“皮内痛觉感受器阻滞”治疗。在充分告知患者该治疗方法的原理、方法、可能的疗效及不良反应等并征得得患者及家属同意并签署知情同意书后,张建中迅速为该患者进行了治疗,治疗后患者感觉疼痛明显减轻。在注射治疗的基础上,又给予患者口服药物治疗。2天后患者复诊,再次行“皮内痛觉感受器阻滞”治疗,目前患者按时到院治疗,疼痛明显缓解,恢复了生活的信心。 带状疱疹后神经痛是临床上常见的一种神经病理性疼痛。其发生机理是带状疱疹病毒侵犯、损伤了人体的感觉神经。这种疾病最大的一个特点是,在疱疹出现前几天就开始出现针刺样、烧灼样或刀割样疼痛,而在疱疹愈合后,疼痛却依然存在。并经常出现痛觉过敏和超敏现象,通俗的讲,就是本不应该引起痛觉的触摸等在带状疱疹的病人常常引起剧烈的疼痛,很多患者因此不敢穿衣服或者不敢盖被子,非常痛苦。一般的消炎镇痛药物对这样的疼痛通常无效。目前没有哪一种药物或者治疗方法可以根治这种疾病。国内专家的共识是,采用综合治疗的方法处置这类疼痛。常用的方法有药物治疗、神经调节或神经毁损治疗。常用的药物有普瑞巴林、加巴喷丁、黛力新、度洛西汀、羟考酮等。 皮内痛觉感受器阻滞是近年来治疗带状疱疹后神经痛的一种新方法。它是根据疼痛发生机制的“闸门学说”发展起来的一种治疗方法,通过对皮内痛觉感受器的反复阻滞,达到降低痛阈、缓解疼痛的治疗目的。该方法采用皮内多点注射消炎镇痛液,形成垂直于病变部位的3列皮丘,操作简单,几乎无风险,疗效确切。疼痛科采用这种技术已经治疗十几例患者,均取得了良好的治疗效果。 疼痛是临床上最常见的症状,在社会日益老龄化的今天,疼痛性疾病已经成为老年人仅次于心脑血管疾病的第二大类疾病。很多患者的疼痛得不到有效的控制,长期忍受疼痛的折磨、生活质量下降、工作能力降低。许多家庭因痛致贫、因痛返贫。所以,疼痛已经不仅仅是一个医学问题,也成为一个社会问题。 疼痛科是一个新兴的边缘学科,业务范围涉及传统的多个学科,如神经科、骨科、风湿免疫科、皮肤科、肿瘤科等。卫生部2007年下发通知,要求在国内二级以上医院开诊疼痛诊疗业务。我国也成为世界上第一个成立疼痛科的国家。疼痛科主要治疗以疼痛为主要症状的一些疾病,如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、癌症晚期疼痛等。疼痛主要的治疗手段是微创介入治疗,通常在不行开放性手术的情况下解决患者的痛苦。具有创伤小、安全性高、疗效确切、费用低廉的特点。 东营市人民医院疼痛科成立于2013年初,自科室成立以来,以良好的服务治疗和确切的治疗效果得到了广大患者的欢迎。目前疼痛科主要的治疗方法有痛点注射、关节腔注射、神经阻滞、针刀治疗、射频热凝技术、胶原酶溶盘术等。欢迎广大疼痛患者到疼痛科就诊。 

心内科一病区联合多学科成功抢救一例急症危重心急梗死患者

近日,我院急诊科、重症医学科、介入导管室及心血管内科一病区等多科室联合,成功抢救了一例“急症危重心肌梗死”患者。此例患者的成功抢救,使我院多学科联合会诊抢救又迈上一个新台阶。 5月23日早晨,一名老年女性患者突发“胸痛、恶心呕吐”在家用药(不详),10小时后患者病情进一步加重,家人拨打120电话后,我院急诊科迅速行动,入院后在急诊科进行了一系列检查、救治,当时测量血压70/50mmHg,诊断为“急性心肌梗死”,必须立即进行抢救,就在这分秒必争的时刻,患者的心脏突然停止了跳动。急诊科医生立即给予胸外心脏按压、气管插管及反复电除颤。50分钟后,成功地将患者从死神手里拉了回来,立即将患者送往重症医学科监护治疗。 “心率26次/分,血压测不出,瞳孔散大……”一轮新的抢救在重症医学科有条不紊的进行着,胸外按压、深静脉置管、相关药物治疗,5分钟后,患者开始有了生命迹象,心率40次/分,血压86/46mmHg,当即重症医学科和心血管内科一病区团队决定为患者实施急症PCI及临时起搏器植入术,患者立即被护送至介入导管室。 “时间就是生命”,一场与死神间的争夺赛在介入导管室拉开了帷幕。由于患者的病情危重,无自主呼吸,昏迷状态,手术面临着高风险、高难度。每一分钟都考验着医生的手术功底,显然对心内科医生来说这是一个不小的挑战,但在重症医学科、介入导管室的配合下,心血管内科一病区主任医师李振华、副主任医师张风雷、主治医师王晓田、张琦等熟练、有条不紊的操作下,20分钟临时起搏器植入、急症PCI顺利完成,手术获得成功。 随后,患者又被护送至重症医学科监护,虽然患者的心肌梗死暂时解决了,但仍随时有猝死的可能,重症医学科医护团队细心观察患者病情,召开了多次危重病例讨论会,由于心梗和长时间的心脏停止跳动导致患者脑缺血,患者处于持续昏迷状态,肝肾功能一度下降,重症医学科为患者进行了机械辅助通气、升压、抗凝、利尿、预防感染、保肝、血滤等多项对症预防治疗。奇迹发生了,14天后患者意识清醒,恢复了神志,这场生命接力取得了阶段性的胜利!随后,患者转入心血管内科一病区CCU病房继续救治。 虽然这次重大抢救在各个学科的接力下取得了成功,但是我们仍应警惕这样的事件再次发生。目前,在各级领导的支持下,东营市人民医院(山东省立医院集团东营医院)牵头成立了东营市医学会急性胸痛专业委员会,积极推进急性胸痛区域救治体系的完善,已多次成功抢救突发急性胸痛的患者。但我们仍要加大急性胸痛的抢救宣传工作,普及居民的相关健康教育,让病人在第一时间来就诊,培训基层医务人员第一时间做出有效的救治措施。同时,医院的各个学科也应更加紧密衔接,更好地为危重病号提供更加及时,更加安全、有效的抢救! 目前患者的病情只是暂时稳定,危重病患的后续治疗及护理工作更加重要,积极预防相关并发症,控制高危因素,我们会继续将这份责任扛在肩上,抢救病人仍在接力。 
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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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