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东营市人民医院
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CT室联合多学科成功抢救过敏性休克一例

2014年8月8日15时08分一位行腹部CT增强检查的重症胰腺炎患者在检查结束后,于治疗室留观期间出现出汗、乏力症状,CT室主管护师刘宁发现后考虑患者发生造影剂过敏反应,立即启动造影剂过敏反应应急预案,给予吸氧、测血压、建立静脉通路并呼叫值班医师,值班医师给予地塞米松、肾上腺素等抗过敏药物,其余人员紧急电话通知岳学旺主任、急诊科、ICU及消化内科救助。过程中患者逐渐出现意识丧失、呼之不应、血压减低等休克症状,徐新生院长闻后立即赶往CT室与任爱农主任、吴凤婷主任、任国亮主任、周美辉主任及相关医护人员成立抢救小组并主持抢救工作,急查血常规、大生化、血糖等实验室指标,上监护,建立多路静脉通路,给予多巴胺、阿托品等药物,时间一分一秒过去,随着徐院长一条条抢救指令的下达及相关医护人员的有序执行,患者血压逐渐上升,心率逐渐恢复正常,待病情稳定后,转至ICU病房进一步观察治疗,周美辉主任事后积极安抚患者家属并沟通病情,患者了解病情后高度赞扬此次的抢救工作,当晚患者意识恢复。此次抢救之所以成功取决于患者病情发现及时、医护人员到位及时,整个过程紧张有序、人员急救技术熟练,是我院急救培训成果的显著体现、是各科室建立健全应急预案的成果体现,更是我院创建三甲医院过程中的必然结果。上一篇:没有了!

医院组织“防患未然??廉政法规教育培训”活动

为巩固和深化我院加强行风建设“九不准”和纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治活动成果,推进反腐倡廉教育,引导全院干部职工树立正确的世界观、人生观、价值观,根据省、市卫生计生委关于开展廉政法规制度宣传教育活动的要求,8月7日下午,院领导班子、全体中层干部及医护、行政人员共200余人,在综合楼五楼会议室集中观看了治理医药购销领域商业贿赂法制宣传片《防患未然》。该宣传片立足卫生行业特点,结合实例,采取讲解和问答的形式,以案释法,通过真实案例,深入剖析了腐败堕落特点,敏锐指出卫生行业腐败问题的社会、思想根源,进一步增强了自身明辨是非能力,做到学法、知法、懂法、守法,自觉远离商业贿赂,防患未然。通过观看法制宣传片,全院干部、职工接受了一次重要的法制教育,对预防商业贿赂行为具有积极的警示教育作用。大家纷纷表示要遵守规章制度;自觉抵制商业贿赂;时刻保持清醒头脑;牢固树立依法行医、廉洁行医的工作理念,共同为医院营造风清气正的良好氛围。

我院迎接市级临床重点专科专家组现场评审

8月1日,由市卫计委医政科张娟科长等6名专家组成的市级临床重点专科评审组,对我院申报的市级临床重点专科进行现场评审。我院党委书记韩志东、副院长陈士远、徐新生参加了此次评审会。在医院各级领导、各相关职能科室及各申报专科的大力支持和配合下,现场评审工作圆满结束。评审会由市卫计委医政科张娟科长主持,她首先介绍了参会领导和专家,并对本次评审工作做了简单介绍。韩志东书记对我院基本情况做了简要概述,韩书记表示,此次评审工作是推动医院建设和发展的一个契机,无论评审结果如何,我院都将在今后的工作中推进专科建设,提升医院的整体实力。而后,评审专家组严格按照市级临床重点专科评审标准,从基础条件、技术队伍、医疗服务能力、医疗质量状况、科研与教学等方面,通过听汇报、现场查看、查阅资料等方式,对我院申报的10个专科进行了评审。通过评审,专家组对我院在重点专科建设中所取得的成绩给予了充分肯定,同时从专科的科学管理、人才队伍培养、技术发展等方面提出了宝贵意见和建议。

关于东营市人民医院停车场收费温馨提示

为管控社会车辆停放,提高院区车位利用率,缓解患者看病停车难问题,东营市人民医院(山东省立医院集团东营医院)自7月19日起对医院停车场实行智能化收费管理。免费车辆范围:一是就医患者凭当日就诊凭证免收停车费;二是停车不超过60分钟的车辆免收停车费;三是社会公益车辆,如:急救车、送血车、消防车、警车等免收停车费。其他车辆收费标准:2小时内每车次3元,不足2小时按2小时计算。超过2小时的按累进方式计收,即:超过2小时后第1个小时加收2元,第2个小时加收4元,第3个小时后每小时加收6元,不足1小时按1小时计算。

医院感染管理科召开2014年第一次医院感染管理委员会会议

2014年7月14日下午,院感科在综合楼三楼会议室组织召开了2014年第一次医院感染管理委员会会议。陈士远副院长出席并主持本次会议。会议审议通过了《医院感染管理培训制度》等三个新修订制度,院感科杜福珍主任宣读了《关于开展东营市人民医院医院感染管理技能竞赛通知及竞赛方案》,并对2013年第二次会议上委员所提出的问题解决进度进行了汇报。汇报结束后陈士远副院长做总结讲话,他指出,委员会2014年上半年的工作卓有成效,在今后的工作中应继续发扬,要以本次医院感染技能竞赛为契机,在做好选拔高水平选手参加比赛的基础上,提升全院医务工作者的感控意识,有效降低我院医院感染的发生。

援疆支医队成功救治中毒维族患儿为医院争光

7月9日,维族患儿小伊卜拉依木的家属再次来到新疆疏勒县人民医院急诊科医生办公室,亲手把一面写着“感谢信”的锦旗,送到了我院派出的援疆医生张永鹏和胜利油田中心医院援疆医生张建俩人手里,他双眼噙着热泪说,“援疆医生真好、山东医生真好、是你们创造了生命奇迹……”7月3日中午11时左右,正在疏勒县人民医院会议室参加援疆工作会议的我院援疆医生张永鹏,突然接到电话通知,急诊科接诊了一名因误服灭蝇药(灭蝇宁)致意识障碍、呼吸衰竭、生命垂危的2岁维族患儿,请求协助抢救。接到电话的张永鹏立即赶到急诊科,当时患儿已经面色青紫、呼吸微弱、意识不清,经过询问病史及相应体格检查后,考虑患儿为灭蝇药中毒(重度)、急性肺水肿、急性呼吸衰竭、中毒性脑病。但家长却无法提供患儿所服农药种类、剂量等详细情况,根据患儿的临床表现及家长提供的少量信息,张永鹏果断下达了建立静脉通路、开放气道、吸氧、吸痰、阿托品、洗胃等抢救医嘱。整个抢救过程中援疆医生克服了语言不通、相应药品、设备短缺等种种困难,经过5个多小时紧张、持续、有序的抢救,患儿呼吸平稳、意识好转,逐渐脱离了危险期。忙碌了5个多小时的张永鹏等医护人员滴水未进,可是看到患儿家长脸上的笑容,他的内心感到无比的欣慰,觉得自己付出的再多都值得……。该患儿的成功抢救,疏勒县政府信息网进行了专题报道。填补了疏勒县人民医院急诊科救治重度中毒患儿的空白,是维族与汉族医务工作者共同努力的结果,体现了维汉两族“血浓于水”的真情,践行了党的“对口援疆”的国家战略。驻疏勒县的全体东营援疆医务工作者将再接再厉,努力工作,为援疆工作,为疏勒县人民的健康事业贡献自己的力量。 

我院成功开展“胰高血糖素瘤”治疗

我院肝胆外科成功确诊一例胰高血糖素瘤,并顺利为其施行了“胰十二指肠切除术”。患者,李某某,男,50岁,于1年前开始无明显诱因反复出现全身皮肤红斑及溃烂,主要位于双下肢、躯干及会阴部,同时发现血糖高,在东营及滨州等多家医院就诊,先后按“皮肤病”及“风湿病”对症治疗,始终不能完全缓解,近2月来体重下降约10kg,给患者带来了极大痛苦。6月1日到我院就诊后,肝胆外科郭兴军副主任医师在仔细询问病史、认真查体的基础上,再结合影像学检查(CT及MRI提示胰腺头部占位),查阅大量资料,为患者做出了胰高血糖素瘤的诊断,6月7日为患者施行“胰十二指肠切除术”手术顺利,术后病理证实为恶性功能性内分泌肿瘤---胰高血糖素瘤,患者症状在术后快速缓解,困扰患者1年多的皮肤病终于好了,患者感慨到:1年了,全身皮肤终于不痛不痒了,从来没有这么舒服过。胰高血糖素瘤起源于胰岛A细胞,占神经内分泌肿瘤的1%,该病发病年龄55~60岁,临床表现为“4-D综合征”,即2-型糖尿病(diabetesmelli-tustype2)、深静脉血栓(deepveinthrombosis)、抑郁(depression)和皮肤炎症(dermatitis)。患者皮肤的特征性表现为坏死性迁移性红斑,全身新老皮疹此起彼伏,红斑、水疱、结痂、色素沉着共存,可并发细菌或真菌感染。空腹胰高血糖素>400ng/L,结合临床表现可作出胰高血糖素瘤的定性诊断。定位诊断除超声、CT和MRI外,尚需消化道造影、同位素骨扫描等检查以发现或排除转移性病灶。外科根治性切除是胰高血糖素瘤唯一的治愈措施,即使诊断时已有远处转移或术后发现复发病灶,也应积极手术治疗。该肿瘤的生物学行为及预后均好于胰腺癌。 

我院成功举办放射与临床乳腺诊疗学术沙龙活动

7月3日,我院在门诊楼三楼会议室举行放射与临床乳腺诊疗学术沙龙,放射科和乳腺甲状腺外科共计40余人参加了学术活动。此次学术讲座围绕乳腺钼靶与临床、钼靶报告系统规范、乳腺癌的诊断新技术、乳腺钼靶摄片规范等问题展开详细的阐述。学术会上,各位专家各抒己见,就乳腺癌的诊疗问题展开热烈研讨,并对现有的诊疗技术进行有机整合提出展望。此次学术活动的开展,开启了我院放射与临床沟通、交流的大门,实现了乳腺疾病诊疗知识的共享,促进了乳腺疾病诊疗技术水平的进一步提升。 

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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