骨科成功救治一例重度感染截瘫患者
近日,我院骨科又传喜讯。通过中西医结合一体化治疗,成功救治一例重度感染截瘫患者,标志着我院救治重度感染疾病水平进入了全市领先行列。
这位来自乳山的患者,腰椎骨折并截瘫已25年,于7天前右腹股沟、右大腿感染在某医院拟诊为“厌氧菌感染”,由于出现中毒性休克,于该院病房紧急行右大腿脓肿切开引流术,当时患者病情危重,医院建议转院治疗。患者及家属在绝望之际经朋友介绍来到威海市中医院骨科。刚入院时,病人右大腿、腹股沟、右下腹、阴囊弥漫性红肿,大腿内侧有两处4cm长伤口,其中一处已缝合,大量灰褐色脓液自行从伤口和缝线处外溢,伴恶臭,右侧阴囊已经有1.5×2cm2皮肤坏死,四肢均呈凹陷性水肿,腹式呼吸,呼吸急促,双侧坐骨结节均有窦道形成,体温不升。CT检查右腹直肌后鞘、右大腿、阴囊广泛皮下蜂窝样气体影、并有数个脓腔形成、肌肉肿胀明显。
骨科副主任张磊带领科室人员在全面检查评估的基础上,为患者制定了一套中西医一体化治疗方案。
主管医生王君医师每天要为患者进行一个多小时的清创换药。院感科、手术室、药剂科、化验室等部门大力协作。药剂科进万古霉素以抗感染治疗。院感科要求在细菌培养结果出来之前按疑似“气性坏疽”做好各种防护措施。手术室也严阵以待,按照院感隔离要求准备好手术间。病人需要输血但恰巧该病人还是“熊猫血”,化验室积极运作,满足了用血需求。解乐业主任中医师会诊辅以中药清热解毒。目前,患者恢复很快,痛苦的表情已换成灿烂的笑容,生命体征平稳,伤口已基本无渗出,范围逐渐缩小。胸腔积液完全吸收,贫血低蛋白已经纠正,完全脱离危险期,处于康复阶段。
该病人的成功救治,有力说明中西医结合治疗重度感染的优势,充分体现了我院综合救治能力