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我院麻醉科与兄弟医院麻醉科 成功举办临床学术交流会

为促进临床麻醉学术理论和临床管理的与时俱进,4月29日,我院麻醉科在手术室多功能厅成功举办了临床麻醉学术交流会议。来自泰州市人民医院麻醉科、江都市人民医院麻醉科及我院麻醉科医生40多人参加了此次学习。我院副院长程震到会指导,麻醉科主任余健主持会议。会议就现今临床麻醉中吸入麻醉药物—七氟烷及右旋美托咪定(艾贝宁)的临床运用展开详尽探讨和交流。泰州市人民医院麻醉科主任孙灿林带我们回顾了麻醉学历史,并就静吸复合全身麻醉谈了自身见解;其后两位年轻老师分别阐述了新型药物艾贝宁的临床使用、最新科研论证结果以及自身经验。会议全程其乐融融,全体医生积极参与,提问、解答、交流,总结经验。通过此次交流会议的举办,进一步促进了我市临床麻醉科室人员交流和学术的提高,为提高麻醉学水平奠定了有益基础。

且行且沟通

最近,我科收治的一位食管癌患者在放疗过程中出现了食管气管瘘,这,在我们的预料之中。原因有三:其一,他8年前有过食管癌放疗史,这次放疗为二程放疗,食管穿孔、出血、瘘的风险加大;其二,这次放疗前查CT示食管中段局部与主支气管壁之间的间隙消失,为穿孔前的影像学表现;其三,患者病程中反复胸痛不适,也是食管穿孔、瘘的预兆之一。鉴于以上原因,在放疗前我们和患者及其家属多次沟通、反复交待,病人的这种情况无论放疗是否进行,都有食管穿孔、瘘的可能,请他们慎重考虑。但是对生命的渴望和对延长生命的无限期待,让他们在明知可能会出现的后果后依然强烈要求行二程放疗。放疗期间,我们曾不止一次提醒患者,进食一定要坚持软、烂、稀的原则,进食速度要放慢,并且要小口小口的进食,以最大程度减少对病变处食管的刺激,预防或延缓穿孔、瘘的发生,患者及其家属均表示知道。

揭开“过敏”的面纱

日常生活中,经常听说“过敏”这一词汇。无论男女老少、春夏秋冬,“过敏”往往伴随着不同的人群,有食物过敏、药物过敏、粉尘过敏……过敏后的症状往往也千差万别,轻者身上起小红疹,瘙痒难忍,重者呕吐腹痛,甚至因支气管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡。2005年发生在加拿大的一个凄惨故事。一个15岁的少女与16岁的男友租了一些电影准备在家看,两人开始接吻。但是女孩随即出现过敏反应,并且呼吸困难。送抵医院后,医生立刻给她注射用来治疗花生过敏的肾上腺素。可是这种治疗方法并没有起作用,她在经过多天治疗后不治死亡。据悉,死者男友在与她接吻前9个小时,曾经吃了几片抹了花生酱的面包。当地一名记者说:“她对花生异常敏感,但是她的男朋友却并不知情。”研究花生过敏症的专家卡根指出,这宗意外十分罕见,而且令人忧虑。她说,每个人对敏源的反应都不一样,有些人特别敏感,因此很难预测。这个极端案例让人感叹,过敏防不胜防。如何防患于未然,找到自己生命中的“克星”,科学的方法是唯一的解决之道。“过敏原检测”已经逐渐步入大家的视线。我院院检验科新开展了“过敏原”检验项目,可检测粉尘、植物、蛋清、牛奶、花生、鱼虾等二十多项常见的过敏原,让大家更了解自己的体质,远离过敏原,保证良好的生活质量。该检验项目开展半年以来,受到了很多患者的欢迎,既免除了患者奔赴大医院的烦恼,又能尽早获取检测报告。过敏其实并不可怕,珍爱生命,做一个了解自己的人。

爱在手术室

这天,和往常一样,手术室内各种手术在有序地进行,即使窗外的阳光慵懒地照耀着大地,大家也无瑕领阅这美好的春意。随着手术推车的进进出出,小艺如期被安排进了手术间。她今年三岁,是一名先天性髋关节脱位的患者,一直在我院行康复治疗。我是第三次见到小艺和她的父母了,不知是不是小艺长大了一岁的缘故,她这次在手术间内没有像以往那样哭喊着要妈妈,脸上也没有了恐惧,而是睁着她那水灵的双眼打量着我们这一群“模样相似”的“阿姨们”。小艺行的是“蛙式石膏外固定术”,此手术体位特殊,更需要取得患者的十分配合。很快大家就开始和小艺攀谈起来,分散她的注意力,同时减轻特殊体位给她带来的种种不适。一段时间过去了,我看着这张稚嫩的脸不禁问到:“小艺,疼吗?”“不疼。”小艺一边摇头一边回答。“真是个好孩子!”大家不约而同地夸赞。小小的双手一直被几双大手紧紧地握着,大家都愿意分享她的痛苦。小艺时不时地转溜着她的眼睛,好像在寻找什么。一位“阿姨”看出了她的心思,轻声问:“小艺,想妈妈了?”“嗯!”“妈妈去给小艺买好吃的东西了,马上就回来,你要乖哦!”“小艺,你喜欢吃什么?”“草莓!”脸上露着笑意的小艺答道。“哦,草莓呀,好的,阿姨现在打电话告诉妈妈,好吗?”被“骗”的小艺点了点头。大家会心一笑,隔着口罩亲吻眼前这位可爱的“小天使”。因为手术取得了小艺的极力配合,所以非常成功。术毕,我们将这位“特殊的患者”护送至手术室外,小艺父母心里的重石也在看见她的同时落地了。“小艺这次的表现非常棒!一句疼没有说,一滴泪也没有流,真是个坚强的孩子!”“谢谢,谢谢······”我的眼睛有点湿润,是同情,抑或是触动,真心希望小艺能尽早像别的小朋友一样正常行走。爱在手术室,只是一门之隔:门外是患者家属焦急的等候,门内是医护工作者紧张的手术进程,两者的目标只有一个——为患者服务。

我院被确定为“全国综合医院中医药工作示范单位”

近日,国家中医药管理局公布了“2013年全国综合医院中医药工作示范单位”名单,江苏省共有6家医院入选,我院名列其中。2013年底,国家中医药管理局组织专家组对我院创建“全国综合医院中医药工作示范单位”工作进行检查评估。检查组认为,我院领导高度重视中医药工作,院科两级采取多种措施确保中医药工作迅猛发展,中医专科开展了康复、中医肛肠、针灸等特色项目已深受广大人民群众好评。同时专家们对我院中医药工作发展也提出了很好建议:以临床中医为重点的科研工作有待进一步提高,中医药人才队伍有待进一步壮大。我院中医科始建于1956年,现已建成专业设置齐全、人员结构合理的科室,设有中医内科、妇科、针灸、推拿、理疗等。内科方面能开展消化、泌尿、呼吸、肿瘤、心脑疾患等系统疾病的诊治;妇科方面能开展月经病、产后病、生殖系感染、不孕不育及妇科杂病的治疗;针灸推拿正常开展颈、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、关节炎、中风、面瘫、带状疱疹等病的诊治及开展多种疾病的小针刀治疗,在本地区有一定的知名度。

我院成功救治一名极早产儿

一个月前,我院儿科新生儿室来了一位特殊的小病人,极早产儿,孕周28周(入院评估不足7个月),出生体重仅1.1KG,生后在某三级甲等医院住院治疗一个月,花费了3万余元,仍然无法进奶,体重不增,且有严重的呼吸暂停,喂养不耐受,氧依赖等并发症。该医院建议家长转上海,北京等大医院继续就诊或是放弃治疗。家长不忍心放弃自己的孩子,又因为经济困难,无力去大医院,就慕名来到医院。在详细了解了患儿出生史、患儿的治疗情况及进行了全面细致的体格检查后,儿科主任殷小平及副主任施元美向家长分析了病情,并告知家属患儿有抢救成功和成活的希望,同时交代了可能发生的并发症和因为并发症可能导致死亡的危险,家属对抢救存活产生了信心,毅然决定在我院住院治疗。新生儿室对该患儿的治疗高度重视,成立了以张泓,屈爱娜,叶锦坤,陆新华,施元美为主的治疗抢救小组。治疗抢救小组针对患儿的病情组织了会诊讨论,认为患儿需要考虑和解决以下问题:1、患儿是否存在院内感染特别是二重感染;2、呼吸暂停原因是什么,是否与感染有关,还是中枢性的,代谢性的,胃食管反流,还是抽搐的一种表现;3、喂养不耐受主要原因考虑为胃食管反流。4、营养关怎么过;5、反复呼吸暂停和氧依赖的处理;6、患儿在外院长期住院静脉通路难以建立;7、院内感染的预防;8、因患儿家属上次住院花费了很多,在我科期间尽可能确保防止医疗纠纷的发生。针对上述问题,新生儿专业医护人员认真研究,反复讨论,精心护理,耐心喂养,并给予抚触,终于闯过了一个又一个难关,患儿生命体征趋于稳定,感染得到了控制,未出现院内获得性感染,氧气停了,胃食管反流控制住了,静脉营养停了,患儿主动吸奶逐日增加,体重已增长至2KG,已顺利出院。家属十分感激,向医护人员赠送了锦旗

我院援藏人员高文灿今日启程

按照市卫生局的统一安排,经自愿报名、单位推荐、逐级遴选、严格体检、认真考察和组织决定等程序,我院最终选派外科高文灿同志作为援藏医务人员与市二院的另两名医生赴藏开展为期一年的对口支援工作。2月28日上午,市卫生局举行了援藏医务人员欢送仪式,卫生局局长王晓云向援藏队员表示问候和敬意,希望他们不辜负全市人民的重托,发扬吃苦耐劳的精神,增强胜任新工作的能力,创造出新的业绩胜利归来。王晓云局长要求各派出单位,一定要落实好援藏人员的政治生活待遇,关心援藏人员的生活,为援藏干部开展工作创造良好的条件。我院院长李文江参加了欢送会,他肯定了援藏队员舍小家、为大家,勇于担当、无私奉献的精神,希望高文灿同志要珍惜援藏的工作经历,把我院的爱心和精神传递到西藏,对西藏人民的健康保障做出自己最大的努力。并祝愿援藏医疗队员在西藏发挥好自己的一技之长,不辱使命,顺利归来。

我院一项目喜获泰州市科技进步一等奖

我院普外科主持的《胰十二指肠切除术中贯穿缝合式胰肠吻合法的临床研究与应用》项目获得了2013年度泰州市科学技术进步一等奖。目前,胰十二指肠切除术是治疗胰头部、胆管下段及十二指肠良恶性肿瘤的标准术式。但由于胰腺质地软脆、能分泌具有消化作用的胰酶,胰肠吻合一直是胰十二指肠切除术中最为薄弱的环节。我院普外科陈益君主任带领课题组对胰腺的特性、胰肠吻合愈合的特点及传统胰肠吻合方式失败的原因作了深入的研究,提出了一种全新的术式——“贯穿缝合式胰肠吻合术”,该方法操作简单,技术要求低,易于推广,得到国内一些著名外科北京协和医院院长赵玉沛院士、北京军区总医院李世拥教授、广州中山医院何裕隆教授等专家的肯定。日前,泰州市人民政府下发了《市政府表彰2013年度泰州市科学技术进步奖获奖项目的决定》,我院共有6个项目获评2013年度泰州市科学技术进步奖,其中一等奖1项,二等奖1项,三等奖4项。

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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女性常吃杏仁的好处

女性常吃杏仁的好处是有助于维持健康的皮肤和头发。杏仁富含维生素E和抗氧化物质,这些营养成分有助于保护皮肤免受自由基和环境污染的伤害,减缓皮肤老化的过程,使皮肤看起来更加亮泽和年轻。另外维生素E也有助于保持头发的健康,减少头发断裂和分叉的问题。 杏仁还富含健康脂肪酸和蛋白质,是女性维持健康体重和增加饱腹感的理想零食选择。研究表明,适量的杏仁摄入有助于控制血糖水平,减少食欲和减轻体重。由于杏仁富含纤维和蛋白质,它们也有助于促进消化系统的健康,预防便秘和其他消化问题。 女性常吃杏仁可以帮助维持皮肤和头发的健康,控制体重,促进消化系统的健康。将杏仁作为日常健康饮食的一部分是非常有益的。
朱明炜
朱明炜 主任医师

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