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中山市人民医院

骨科简介

中山市人民医院骨科位于杨志云大楼15楼,是一个集骨关节、创伤、肿瘤、骨病、小儿骨科、运动医学等骨科疾病专业化诊治及康复治疗为一体的二级临床科室。年住院人数约1300人次,月门诊量约为3500人次。现有工作人员20多名。医生组现有主任医师2名(为中山大学兼职教授),副主任医师4名,主治医师4名,住院医师3名,其中硕士研究生3名,在站博士1名,在职研究生3名。护理组主管护师2名,护师4名,护士8名。主要技术人员先后与国内外及港台地区等多家医疗机构进行技术交流。拥有千级层流手术间、全功能骨科专用手术床、中央空调套间式洁净病房、全新不锈钢多功能式骨科牵引床、日本东芝C型臂X光机、美国史赛克膝关节镜、德国蔡斯全控式手术显微镜、美国全自动血液回收仪等一大批高精尖的贵重仪器和场所,为骨科医疗新技术的研究与应用、提供病人优质医疗服务创造了优良的条件。目前,开展骨科创伤、肿瘤、骨病、关节置换等的常规及高精尖大型手术。近几年来在院领导的大力支持下,骨科同仁抓住机遇、上下齐心共努力,使骨科得到了迅猛发展,大量新技术的应用和高难度精尖手术的开展,已使它步入了国内骨科界的先进行列。今后,我们全科成员将继续扎实工作,努力提高医疗技术水平,为广大患者提供最新最好的医疗服务。
  中山市人民医院骨科专科特色与发展
  中山市人民医院骨科重点开展骨外科领域四肢与骨盆损伤的治疗、关节外科疾患(股骨头坏死、髋膝关节置换,交叉韧带损伤等)的治疗、骨肿瘤的研究与治疗等。开创了多项具有国内领先的创新性成果,在国内、省内已形成了较强的专科技术特色与优势,在骨科领域具有重要的影响。
  1.四肢骨创伤修复与重建、严重骨与关节损伤的治疗在国内处于先进水平。 肢体骨创伤外科技术在骨科领域的应用为本专科的主要技术特色之一,具有多项开创性成果,技术特色与国际最新研究成果同步,在国内具有一定的影响。近年来高能量物体所致的四肢骨与关节严重损伤日益增加,国际上对此治疗新技术亦有较快的进展。本专科积极采用当今国际上最先进的骨科固定理论、技术与器械进行治疗,如各种外固定架技术、各种钢板(加压钢板、重建钢板、解剖锁定钢板及LISS、MIPPO、LCP等)固定技术、PFN、倒打髓内钉及各种髓内钉固定技术,成功地挽救了大量濒临截肢或可严重致残的伤肢;成功开展了骨端临近关节部位(股骨近端、股骨髁、胫骨平台、肱骨近端等)骨折等复杂、难治型骨折的修复固定技术,最大可能的保留肢体功能,促进患者尽早返回工作岗位等一系列研究与治疗。具有复位满意、生物学固定、及早活动、骨愈合快及功能恢复优良等优点,已成为本专科主要技术特色之一。
  2.骨盆与髋臼严重损伤的诊治技术在国内处于先进水平。骨盆及髋臼骨折多因道路交通事故等高能量所致的损伤,近年来发生率逐年增加。骨盆及髋臼骨折类型复杂,髋部软组织丰富,给诊断和治疗均带来很大困难。既往多采用牵引治疗,疗效不佳。近年来随着对其骨折认识的提高、CT三维重建等影像学技术的发展以及内固定技术及器材的改进,使得国内外均趋向于以手术治疗为主,取得了传统治疗所不能比拟的疗效。我科紧跟国际发展动态,开展了骨盆与髋臼严重骨折的手术治疗,全部病例均得到了随访,骨折完全复位,髋关节功能得到了满意的恢复,最大可能的减少患者的残疾。
  3.关节外科及微创技术在国内处于先进水平。关节外科新技术是骨科领域最新进展之一,主要包括关节微创技术(关节镜)及人工关节置换术。在中山市骨科专业学术带头人,广东省骨科学会常委,广东省关节外科学会委员,中山市骨科学会主任委员、中山大学兼职教授——刘康教授、主任医师的带领下,在省内较早的开展了带血管肌骨瓣移植重建早期股骨头坏死患者的股骨头部血运,改善周围血循环,达到促进股骨头恢复的目的,取得了良好的效果。同时我科积极开展骨关节炎、股骨头坏死等患者的关节置换治疗,已完成髋、膝人工关节置换上千例,尤其对于复杂型、高难度、高龄患者的人工关节置换、翻修等具有丰富的经验。我科的关节镜微创技术也是主要特色项目之一,通过深入研究,完成关节镜下膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、半月板撕裂、关节内骨折、髌股结构不良。关节滑膜病变等一系列关节疾患的诊治等数千例。能够熟练应用关节镜治疗踝部、髋部、腕部等部位的相关疾病,达到了创伤小、诊断明确、治疗效果好的目的。
  4、骨肿瘤的诊治有丰富的经验,尤其对于恶性骨肿瘤的有条件综合保肢治疗。近年来骨肿瘤的发生率逐年升高,逐渐成为影响人民身体健康和生存质量的重要疾病,我科紧跟世界上最新研究成果,采用相关的治疗措施,最大可能的保留恶性肿瘤患者的肢体,开展了综合保肢系列研究与治疗,取得了很好的疗效。挽救了患者的肢体,形成了一系列具有非常意义的诊疗体系。
  中山市人民医院骨科科研与教学
  中山市人民医院骨科人员科研能力突出,拥有国家级科研立项1项,省级科研立项2个,市级科研立项10个,局级科研立项8个,获得市科技进步二等奖1个,三等奖6个。发表论文百余篇。近几年来在院领导的大力支持下,骨科同仁抓住机遇、上下齐心共努力,使骨科得到了迅猛发展,大量新技术的应用和高难度精尖手术的开展,已使它步入了国内骨科界的先进行列。
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科室医生

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从事脊柱外科多年,熟悉脊柱外科各种常见病的诊治。
脊柱与骨肿瘤、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎体成形术等治疗。
颈、肩、腰,背部各类疾病所引起的头晕、乏力、疼痛、麻痹等病症的诊断和治疗,如:各种脊柱骨折的切开复位、内固定治疗,颈及腰椎间盘突出症的各种微创手术治疗,老年性骨质疏松症或伴发骨折的预防和治疗等。
对脊柱退行性疾病、脊柱与骨肿瘤、脊柱侧弯、脊柱结核的诊疗,尤其擅长颈椎病的颈椎等离子髓核成形术及骨质疏松性胸腰椎骨折的椎体成形术等治疗。
颈椎病、腰椎间盘突出症、颈椎及腰椎骨折瘫痪、椎管内肿瘤、脊柱结核、腰椎退行性变、脊柱侧弯、脊柱先天性畸形、腰腿痛、创伤骨折、血管肌腱和神经损伤等疾病的治疗,尤其对腰椎间盘镜下微创治疗椎间盘突出症及采用多种椎体成形术式微创治疗脊柱骨折。
对骨科常见病、多发病尤其是骨关节疾病有较好的认识和研究,骨关节病外科手术治疗及四肢创伤的处理,包括各部位骨折的各种内、外固定手术。
对骨科常见病、多发病尤其是骨关节疾病有较好的认识和研究;能熟练完成骨关节病外科手术治疗及四肢创伤的处理,包括各部位骨折的各种内、外固定手术。
对骨科常见病、多发病的认识和研究,四肢创伤的处理,包括各部位骨折的各种内、外固定手术。
骨科创伤、关节、肿瘤疾病的诊治。对四肢恶性骨肿瘤的早期诊断、综合保肢治疗。
四肢骨、关节、骨肿瘤等相关骨科疾病的诊治,特别是关节外科,主刀完成髋、膝人工关节置换上千例,尤其擅长复杂型、高难度、高龄患者的人工关节置换、翻修等。对于恶性骨肿瘤的有条件综合保肢治疗。
创伤骨科(四肢、关节骨折)、小儿骨科,骨关节(先天性、后天性)畸形矫形、显微外科、手外科等的诊治。
骨科创伤、关节、肿瘤疾病的诊治。对四肢恶性骨肿瘤的早期诊断、综合保肢治疗。
骨关节、创伤、肿瘤、脊柱疾病的诊治。
骨、关节创伤、骨盆骨折的综合诊治。四肢骨折的各种内、外固定手术,对肢体严重创伤、多发骨折的综合救治,软组织缺损的显微修复及周围神经损伤的诊断、治疗。人工膝、髋关节置换,应用关节镜微创技术治疗膝关节相关疾病。

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关于2014年五一劳动节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年五一劳动节期间5月1日~5月3日放假,共3天。5月4日(星期日)上班,现就2014年五一节期间的门诊工作安排如下:2014年5月1日上午、5月2日全天、5月3日上午,门诊如常开诊。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心二楼普通体检区开诊。2014年4月28日

临床教学试讲活动

4月17日,我院临床带教老师在B101、B201教室进行了教学试讲。广东医学院教育研究所所长、教学督导员、教授施建明,广东医学院病理学教授、广东省教学名师孙宁,进行了现场点评。耳鼻喉科傅敏仪、陈美珍、陈嵘、叶飞和儿科杨秀芳、赖文英先后进行了试讲。两位教授点评教师们幻灯片制作精美,讲课流畅熟练,指出若能适当放慢语速,多提问题给学生将会取得更好效果。针对PPT课件的,教授们提出了适当减少幻灯片张数、减少文字、注意前后风格一致、将图片和文字相结合的建议。施教授和孙教授对我院老师的临床和教学水平给予了高度评价,教学试讲活动圆满结束。

健康生活 开心工作 快乐每一天

金钟水库位于中山“绿肺”——五桂山风景区内北麓,是沼泽湿地和湖泊湿地的复合体,是一片天然的生态园区。绿道环绕金钟水库而建,道宽4.5米,全长12公里,是中山城市慢行系统的重要环节。在繁忙的工作之余,金钟绿道步行是一种放松解压的好方法,此项活动既锻炼身体又节能减排。在2014年国际护士节来临之际,我院护理部筹备了以“健康生活开心工作快乐每一天”为主题的临床护士金钟水库团队徒步赛,这项活动得到了全院护士团队的积极响应。4月17日下午,活动如期开展,本次比赛以团队形式参与,旨在宣扬我院护理文化、活跃团队氛围、增强全院护理团队沟通和合作意识。本次活动得到了医院领导的大力支持,彭侠彪副院长、余德爱副院长、袁润强院长助理亲临活动现场为队员鼓劲并且全程陪同参赛队伍走完了绿道。医院工会、保卫科的同事对本次活动的顺利举行给予了大力协助和帮助。医院办公室邀请了市内相关媒体来到比赛现场对活动进行了宣传和报道。共有来自一线的五十多支队伍近200人参与比赛,参赛对象覆盖全部临床、门诊、医技科室。队员们的活动参与积极性非常高昂,从着装、鞋子等方面进行了全副装备,每支参赛队都有自己鲜明的特点,许多队伍都身着具有特色的队服,有的明艳、有的帅酷、有的潇洒,还有的参赛队甚至准备了专业的登山棍,被大家封为最具专业精神的团队。参赛队伍从金钟驿站开始集体出发,比赛环节设置了盖章签到点,要求每支参赛队在经过七香阁、双子?月、马踢水三站时必需到站点所设工作人员处盖章;每个分叉路口都有工作人员指路,保证了参赛队员沿着最佳路径步行。绿道沿途风景非常美丽,队员们在前行的过程中能看到大片芦苇荡、深绿色的湖水、略过水面的水鸟和漫山的松树,还能看到两旁种植的芭蕉、黄皮、荔枝等岭南水果果树。据说正常情况步行全程走完需要2个小时,但是我们的参赛队伍有些队员是全程跑步前进,最快的队伍65分钟已经跑完全程。参赛队伍中有一支平均年龄超过55岁的护理专家队也是坚持走完了全程,体力和精神一点也不逊色于年轻一辈护理人,被大家封为最具专业精神团队。在抵达比赛终点时,多支参赛队伍都是手挽着手迈步冲过终点线,最终麻醉科、外科ICU、急诊科团队分获前三甲。本次比赛获得了非常好的反响,显示了我院护理团队良好的身体素质和合作精神。在今后的工作与生活中,我院护理部将继续在护理团队中倡导“健康生活、开心工作、快乐每一天”的生活理念,引导护士积极向上的生活与工作理念。

肾移植科发现并治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤

近日,我院肾移植科成功治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤并库欣综合征病人。小柳是一位26岁的年轻女性。她在3年前就开始毫无征兆地出现脸部、腹部以及肩背部脂肪增多,体重从80斤飙升至120多斤,腹部及大腿处出现紫纹,月经也不按时到访。虽然已经结婚两年,也没有采取任何避孕措施,就是一直没怀上。但小柳以为是自己吃多了的缘故,虽然为此烦恼,但没有引起足够的重视。就在半年前,小柳发现自己的血压开始升高,今年2月18日,她在中大五院就诊时抽血发现血皮质醇以及血ACTH异常,B超发现右侧肾门处一个直径3cm左右的肿物。为了进一步查明肿物性质,小柳慕名转诊到了我院内分泌科。检查提示她的血尿皮质醇水平明显升高,同时大小剂量地塞米松均不能抑制。考虑到她肾门上的肿物,内科医生高度怀疑她的一系列症状与这个可能有内分泌功能的肿物有关,于是小柳听从了内科医生的建议转入肾移植科。转入肾移植科后,进一步的CT证实腹膜后右肾门存在一个直径约3cm的实性肿块,然而双侧肾上腺形态却是正常的。经过科室讨论,一致认为只能用"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断才能完全解释该病人的症状、体征及检验和影像结果。但查阅教科书、各类专着及国内文献,无"异位肾上腺皮质腺瘤"之诊断和病例报道。查阅国外文献发现了2例报道。慎重起见,在袁润强院长助理的主持下,邀请内分泌科和相关影像科参加,再次进行病例分析讨论,同意"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断,认为手术切除肿块是唯一有效的治疗手段。由于肿物位置非常特殊,与右肾动静脉、下腔静脉连接紧密,手术难度系数大,主刀医生术前与家属进行了充分的沟通,并做好了异位移植肾的准备。3月28号,在完善各项术前准备后,肾移植科邓德成主任按计划为小柳实施了手术,成功将肿物完整切除,并保留了肾脏。术后病理证实肿物为异位肾上腺皮质腺瘤。术后小柳在专科护理人员的精心护理下恢复良好,复查血尿皮质醇水平较术前明显降低,血压也恢复了正常,满月脸、皮肤紫纹等症状也有不同程度改善,小柳终于卸下心头巨石,满怀感激地出院了。异位的肾上腺皮质腺瘤临床上很少见。由于肿瘤生长的位置不在正常腺体所在的解剖部位,临床经验不足的医生容易被误导。该病难在要通过必要的、相应的检查快速、正确地诊断,手术是唯一的治疗方法。

关于2014年清明节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》,以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年清明节期间4月5日~7日放假,共3天。其中4月5日(清明节)为法定节假日,将4月5日(星期六)的公休日调至4月7日(星期一),即4月7日(星期一)补休。现就2014年清明节期间的门诊工作安排如下:2014年4月5日上午、6日上午、7日全天门诊所有科室如常开诊。相关专科加强急诊值班。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心如常开诊。

关于我院2014年元旦期间工作安排的通知

根据《全国年节及纪念日放假办法》的规定,国务院办公厅近日发出对元旦放假具体安排的通知,2014年1月1日元旦放假1天。现就2014年元旦期我院的门诊工作安排如下:2014年1月1日上午门诊正常开诊,下午停诊。康怡特诊门诊各诊室停诊。康体保健中心正常开诊。

中山市社会医疗保险特殊病与特定病种

从今年7月1日起,各类恶性肿瘤(放疗、化疗)纳入我市基本医疗保险特定病种范围。经过多年的发展完善,中山市特殊、特定病种范围从实施之初的寥寥几种扩大到了现行的特殊病种22种,特定病种6种。这对减轻广大参保人员的经济负担,保障参保人在门诊的基本医疗可谓是作用重大。但在就医过中,很多参保人对于自己是申请特殊病种或是申请特定病种资格认定不清楚;对已登记认定了特殊病种或特定病种能享受的医保待遇也不甚了解。下面就为大家介绍一下。一、特殊病种、特定病种的资格认定申请参保人员是申请特殊病种还是特定病种资格认定,要看参保人参加的是哪个层次的医疗保险。基本医疗保险的参保人患特定病种范围内疾病的,符合病种认定标准的,可申请特定病种认定;补充医疗保险的参保人符合特殊、特定病种认定标准的,可同时申请特定病种和特殊病种认定。举个例,一个参保人如同时患有血友病、高血压病,且都达到两个病种的认定标准。血友病属特定病种范围,高血压病属特殊病种范围,参保人能申请哪个病种的资格认定呢?如这个人是基本医疗保险参保人,则只能申请血友病认定;如是补充医疗保险参保人,则可同时申请血友病、高血压病的认定。需要注意的是特定病种、特殊病种的认定标准是参保人享受医保待遇的准入条件,不等同于疾病诊断标准。二、特定病种和特殊病种医保待遇特定病种和特殊病种医保待遇是参保人在门诊就医可享受的医保费用报销。对已登记特定病种或特殊病种的参保人,在市内定点医疗机构门诊就医时,可直接用本人社会保障卡结算门诊医疗费用。但两者门诊医疗费用报销待遇是不同的。特定病种参保人的门诊医保费用报销是规定了医保支付范围内的,凡属特定病种医保支付范围内的药物、检查检验项目及医用材料,才可享受报销待遇。报销方法是每三个月累计一次,按市内三级定点医院住院起付额标准及支付比例,以住院方式进行结算。基金支付的累计费用部分在参保人住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额中予以扣减,超过住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额的部分,由参保人个人自付。特殊病种参保人的门诊医保费用报销方法是个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,由补充医疗保险统筹基金支付70%,每个社保年度累计支付限额又因特殊病种分类不同而有差别。现行22种特殊病种分为三类:一类14种、二类7种、三类1种,每一个社保年度各病种统筹基金累计支付限额为一类病种6000元,二类病种10000元,三类病种35000元。特殊病种参保人如果有公务员补助的,门诊医保费用报销方法则有点区别。当个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,统筹基金支付的比例是90%,每个社保年度统筹基金为参保人在门诊医保费用累计支付限额是:在特殊病种三类限额基础上再加公务员补助5000元。

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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