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中山市人民医院

内分泌科简介

中山市人民医院内分泌科是治疗内分泌及代谢疾病的专科病区。内分泌科病房现有床位42张,附设有内分泌专科门诊及糖尿病教育中心。是世界健康基金会中国基层糖尿病拓展计划的二级培训中心。有正主任医师1人、副主任医师5人,主治医师3人,博士研究生1人,硕士研究生8人。人员整体素质高,技术力量强。年住院病人1500余人次,年门诊量6万余人次。内分泌科在医院领导支持下快速发展,全科医务人员以崇高的敬业精神及良好的医德医风竭诚为广大人民群众服务,在中山及周边地区树立了良好的信誉和口碑。
  中山市人民医院内分泌科拥有先进的仪器设备,可测定胰岛细胞功能、检测胰岛特异性抗体、甲状腺功能、各种相关激素以及血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白排泄率。同时有先进的糖尿病诊断和治疗设备。如胰岛素泵强化控制血糖,24小时动态血糖监测系统(CGMS),使我科的糖尿病治疗达到新的水平。采用国际上最先进的胰岛素泵和动态血糖监测系统相结合疗法(双C治疗),对有严重并发症、顽固性高血糖、血糖波动大的糖尿病患者进行安全、有效的治疗,取得了显著的疗效。
  中山市人民医院内分泌科甲状腺疾病治疗采用甲状腺功能测定、免疫学检查、影像学检查等手段对甲状腺疾病进行病因学和功能进行诊断,尤其是对甲亢治疗方面有丰富的经验,除应用常规口服药物治疗外,还采用碘131治疗,针对复发难治的复杂甲亢进行治疗。对重症内分泌突眼采用综合治疗,取得了明显的疗效。
  中山市人民医院内分泌科收治范围:所有内分泌科疾病,主要收治糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体性疾病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖症、低钾血症、高钾血症等疾病。
  中山市人民医院内分泌科专科特色
  胰岛素泵强化治疗
  强化治疗是一种使血糖接近或达到完全正常水平的治疗模式。我科采用世界上先进的胰岛素泵强化治疗,具有操作简单,无痛苦,疗效可靠,能够最大限度地保护和恢复糖尿病患者受损的胰岛素β细胞功能,对顽固性高血糖疗效显著。尤其对初发糖尿病患者及血糖控制欠佳者有明显疗效。
  动态血糖监测系统(CGMS)
  CGMS仪用于收集72小时糖尿病患者血糖动态变化资料。CGMS仪每10秒钟从探头获得一次信号,将5分钟的信号平均值进行储存,每天储存288个血糖数据,3天(72小时)收集864个血糖数值,专业医师可根据3天的血糖图来制定治疗方案 。其优越性如下:1、获得了血糖的变化图及控制情况的更全面、更精确的信息;2、鉴别各种情况引起的血糖波动;3、了解影响糖尿病控制的因素,低血糖的原因、无感知的低血糖发生情况,患者应对此情况如何处理、高血糖等;对个体化治疗方案的制定和调整有着重要的意义。适用于妊娠糖尿病、血糖波动较大或了解血糖波动情况以进一步制订个体化治疗方案的患者。 
  糖尿病足治疗
  我科采用独特的局部换药,多种措施改善下肢血管的循环配合全身综合治疗,显著地提高了创面愈合率,大大降低了患肢截肢率,提高了患者的生活质量。
  双“C”治疗
  2007年,内分泌科开展双“C”治疗:患者一边携带CGMS监测血糖,一边携带胰岛素泵,根据CGMS每天下载的数据来指导胰岛素泵的治疗。使患者血糖快速、平稳下降,减少住院时间。
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科室医生

(共7位)
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治疗内分泌代谢疾病。糖尿病及并发症,甲状腺疾病,高血压病及继发性高血压等。
糖尿病及其急慢并发症的防治,各种甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、痛风的诊治。
糖尿病及其急慢并发症的防治,继发性高血压的诊治,各种甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、痛风的诊治。
糖尿病及其急慢并发症的防治,继发性高血压的诊治,各种甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、痛风的诊治。
治疗内分泌与代谢性疾病。糖尿病及其急慢性并发症的防治,各种甲状腺疾病的诊疗,垂体、肾上腺疾病、痛风的诊断治疗。
2型糖尿病和1型糖尿病及并发症、免疫性甲状腺疾病、骨质疏松症等的诊治。
治疗甲状腺疾病,糖尿病。

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关于2014年五一劳动节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年五一劳动节期间5月1日~5月3日放假,共3天。5月4日(星期日)上班,现就2014年五一节期间的门诊工作安排如下:2014年5月1日上午、5月2日全天、5月3日上午,门诊如常开诊。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心二楼普通体检区开诊。2014年4月28日

临床教学试讲活动

4月17日,我院临床带教老师在B101、B201教室进行了教学试讲。广东医学院教育研究所所长、教学督导员、教授施建明,广东医学院病理学教授、广东省教学名师孙宁,进行了现场点评。耳鼻喉科傅敏仪、陈美珍、陈嵘、叶飞和儿科杨秀芳、赖文英先后进行了试讲。两位教授点评教师们幻灯片制作精美,讲课流畅熟练,指出若能适当放慢语速,多提问题给学生将会取得更好效果。针对PPT课件的,教授们提出了适当减少幻灯片张数、减少文字、注意前后风格一致、将图片和文字相结合的建议。施教授和孙教授对我院老师的临床和教学水平给予了高度评价,教学试讲活动圆满结束。

健康生活 开心工作 快乐每一天

金钟水库位于中山“绿肺”——五桂山风景区内北麓,是沼泽湿地和湖泊湿地的复合体,是一片天然的生态园区。绿道环绕金钟水库而建,道宽4.5米,全长12公里,是中山城市慢行系统的重要环节。在繁忙的工作之余,金钟绿道步行是一种放松解压的好方法,此项活动既锻炼身体又节能减排。在2014年国际护士节来临之际,我院护理部筹备了以“健康生活开心工作快乐每一天”为主题的临床护士金钟水库团队徒步赛,这项活动得到了全院护士团队的积极响应。4月17日下午,活动如期开展,本次比赛以团队形式参与,旨在宣扬我院护理文化、活跃团队氛围、增强全院护理团队沟通和合作意识。本次活动得到了医院领导的大力支持,彭侠彪副院长、余德爱副院长、袁润强院长助理亲临活动现场为队员鼓劲并且全程陪同参赛队伍走完了绿道。医院工会、保卫科的同事对本次活动的顺利举行给予了大力协助和帮助。医院办公室邀请了市内相关媒体来到比赛现场对活动进行了宣传和报道。共有来自一线的五十多支队伍近200人参与比赛,参赛对象覆盖全部临床、门诊、医技科室。队员们的活动参与积极性非常高昂,从着装、鞋子等方面进行了全副装备,每支参赛队都有自己鲜明的特点,许多队伍都身着具有特色的队服,有的明艳、有的帅酷、有的潇洒,还有的参赛队甚至准备了专业的登山棍,被大家封为最具专业精神的团队。参赛队伍从金钟驿站开始集体出发,比赛环节设置了盖章签到点,要求每支参赛队在经过七香阁、双子?月、马踢水三站时必需到站点所设工作人员处盖章;每个分叉路口都有工作人员指路,保证了参赛队员沿着最佳路径步行。绿道沿途风景非常美丽,队员们在前行的过程中能看到大片芦苇荡、深绿色的湖水、略过水面的水鸟和漫山的松树,还能看到两旁种植的芭蕉、黄皮、荔枝等岭南水果果树。据说正常情况步行全程走完需要2个小时,但是我们的参赛队伍有些队员是全程跑步前进,最快的队伍65分钟已经跑完全程。参赛队伍中有一支平均年龄超过55岁的护理专家队也是坚持走完了全程,体力和精神一点也不逊色于年轻一辈护理人,被大家封为最具专业精神团队。在抵达比赛终点时,多支参赛队伍都是手挽着手迈步冲过终点线,最终麻醉科、外科ICU、急诊科团队分获前三甲。本次比赛获得了非常好的反响,显示了我院护理团队良好的身体素质和合作精神。在今后的工作与生活中,我院护理部将继续在护理团队中倡导“健康生活、开心工作、快乐每一天”的生活理念,引导护士积极向上的生活与工作理念。

肾移植科发现并治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤

近日,我院肾移植科成功治愈一例罕见异位肾上腺皮质腺瘤并库欣综合征病人。小柳是一位26岁的年轻女性。她在3年前就开始毫无征兆地出现脸部、腹部以及肩背部脂肪增多,体重从80斤飙升至120多斤,腹部及大腿处出现紫纹,月经也不按时到访。虽然已经结婚两年,也没有采取任何避孕措施,就是一直没怀上。但小柳以为是自己吃多了的缘故,虽然为此烦恼,但没有引起足够的重视。就在半年前,小柳发现自己的血压开始升高,今年2月18日,她在中大五院就诊时抽血发现血皮质醇以及血ACTH异常,B超发现右侧肾门处一个直径3cm左右的肿物。为了进一步查明肿物性质,小柳慕名转诊到了我院内分泌科。检查提示她的血尿皮质醇水平明显升高,同时大小剂量地塞米松均不能抑制。考虑到她肾门上的肿物,内科医生高度怀疑她的一系列症状与这个可能有内分泌功能的肿物有关,于是小柳听从了内科医生的建议转入肾移植科。转入肾移植科后,进一步的CT证实腹膜后右肾门存在一个直径约3cm的实性肿块,然而双侧肾上腺形态却是正常的。经过科室讨论,一致认为只能用"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断才能完全解释该病人的症状、体征及检验和影像结果。但查阅教科书、各类专着及国内文献,无"异位肾上腺皮质腺瘤"之诊断和病例报道。查阅国外文献发现了2例报道。慎重起见,在袁润强院长助理的主持下,邀请内分泌科和相关影像科参加,再次进行病例分析讨论,同意"异位肾上腺皮质腺瘤"的诊断,认为手术切除肿块是唯一有效的治疗手段。由于肿物位置非常特殊,与右肾动静脉、下腔静脉连接紧密,手术难度系数大,主刀医生术前与家属进行了充分的沟通,并做好了异位移植肾的准备。3月28号,在完善各项术前准备后,肾移植科邓德成主任按计划为小柳实施了手术,成功将肿物完整切除,并保留了肾脏。术后病理证实肿物为异位肾上腺皮质腺瘤。术后小柳在专科护理人员的精心护理下恢复良好,复查血尿皮质醇水平较术前明显降低,血压也恢复了正常,满月脸、皮肤紫纹等症状也有不同程度改善,小柳终于卸下心头巨石,满怀感激地出院了。异位的肾上腺皮质腺瘤临床上很少见。由于肿瘤生长的位置不在正常腺体所在的解剖部位,临床经验不足的医生容易被误导。该病难在要通过必要的、相应的检查快速、正确地诊断,手术是唯一的治疗方法。

关于2014年清明节期间工作安排的通知

根据《国务院关于修改〈全国年节及纪念日放假办法〉的决定》,以及《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,2014年清明节期间4月5日~7日放假,共3天。其中4月5日(清明节)为法定节假日,将4月5日(星期六)的公休日调至4月7日(星期一),即4月7日(星期一)补休。现就2014年清明节期间的门诊工作安排如下:2014年4月5日上午、6日上午、7日全天门诊所有科室如常开诊。相关专科加强急诊值班。康怡特诊门诊各诊室停诊,康体保健中心如常开诊。

关于我院2014年元旦期间工作安排的通知

根据《全国年节及纪念日放假办法》的规定,国务院办公厅近日发出对元旦放假具体安排的通知,2014年1月1日元旦放假1天。现就2014年元旦期我院的门诊工作安排如下:2014年1月1日上午门诊正常开诊,下午停诊。康怡特诊门诊各诊室停诊。康体保健中心正常开诊。

中山市社会医疗保险特殊病与特定病种

从今年7月1日起,各类恶性肿瘤(放疗、化疗)纳入我市基本医疗保险特定病种范围。经过多年的发展完善,中山市特殊、特定病种范围从实施之初的寥寥几种扩大到了现行的特殊病种22种,特定病种6种。这对减轻广大参保人员的经济负担,保障参保人在门诊的基本医疗可谓是作用重大。但在就医过中,很多参保人对于自己是申请特殊病种或是申请特定病种资格认定不清楚;对已登记认定了特殊病种或特定病种能享受的医保待遇也不甚了解。下面就为大家介绍一下。一、特殊病种、特定病种的资格认定申请参保人员是申请特殊病种还是特定病种资格认定,要看参保人参加的是哪个层次的医疗保险。基本医疗保险的参保人患特定病种范围内疾病的,符合病种认定标准的,可申请特定病种认定;补充医疗保险的参保人符合特殊、特定病种认定标准的,可同时申请特定病种和特殊病种认定。举个例,一个参保人如同时患有血友病、高血压病,且都达到两个病种的认定标准。血友病属特定病种范围,高血压病属特殊病种范围,参保人能申请哪个病种的资格认定呢?如这个人是基本医疗保险参保人,则只能申请血友病认定;如是补充医疗保险参保人,则可同时申请血友病、高血压病的认定。需要注意的是特定病种、特殊病种的认定标准是参保人享受医保待遇的准入条件,不等同于疾病诊断标准。二、特定病种和特殊病种医保待遇特定病种和特殊病种医保待遇是参保人在门诊就医可享受的医保费用报销。对已登记特定病种或特殊病种的参保人,在市内定点医疗机构门诊就医时,可直接用本人社会保障卡结算门诊医疗费用。但两者门诊医疗费用报销待遇是不同的。特定病种参保人的门诊医保费用报销是规定了医保支付范围内的,凡属特定病种医保支付范围内的药物、检查检验项目及医用材料,才可享受报销待遇。报销方法是每三个月累计一次,按市内三级定点医院住院起付额标准及支付比例,以住院方式进行结算。基金支付的累计费用部分在参保人住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额中予以扣减,超过住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额的部分,由参保人个人自付。特殊病种参保人的门诊医保费用报销方法是个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,由补充医疗保险统筹基金支付70%,每个社保年度累计支付限额又因特殊病种分类不同而有差别。现行22种特殊病种分为三类:一类14种、二类7种、三类1种,每一个社保年度各病种统筹基金累计支付限额为一类病种6000元,二类病种10000元,三类病种35000元。特殊病种参保人如果有公务员补助的,门诊医保费用报销方法则有点区别。当个人支付的门诊医保费用累计超过1000元以上的部分,统筹基金支付的比例是90%,每个社保年度统筹基金为参保人在门诊医保费用累计支付限额是:在特殊病种三类限额基础上再加公务员补助5000元。

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骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

白血病都需要做骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植,治疗方案需根据类型、分期及患者个体情况决定。主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植。1、化疗:化疗是白血病的基础治疗手段,通过化学药物杀灭异常增殖的癌细胞。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病早期通常采用高强度化疗方案,如DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。化疗可诱导缓...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

骨髓移植对捐献者有什么危害

骨髓移植对捐献者的健康风险通常可控,主要潜在危害包括短期麻醉反应、采髓部位疼痛、血细胞暂时性减少、感染风险增加及极少数严重并发症。捐献前需经过严格医学评估确保安全性。1、麻醉反应:骨髓采集手术需在全身或局部麻醉下进行,约5%-10%捐献者可能出现麻醉相关不良反应。常见表现为术后恶心呕吐、喉咙不适或短暂认知模糊,通常24小时内自行缓解。严重过敏反应发生率低于0...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

血小板减少症的危害

血小板减少症可能引发皮肤黏膜出血、内脏出血、颅内出血等危害,严重时可危及生命。主要风险包括自发性出血倾向加重、术后出血风险增高、慢性失血性贫血、感染易感性增加、重要器官功能障碍。1、自发性出血:血小板计数低于50×10⁹/L时可能出现皮肤瘀点瘀斑,低于20×10⁹/L时口腔鼻腔等黏膜部位易发生自发性出血。毛细血管脆性增加导致轻微碰撞即出现皮下出血,女性患者月...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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