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东莞石龙博爱医院

影像医学和医技科部简介

影像医学和医技科部简介

放射科

科室现有医务人员20多名,其中高级职称人员5名,中级职称人员10名。配备有多层镙旋飞利浦 Brilliance CT,3台DR, 3台CR,乳腺钼靶CR,口腔全景DR等先进机器。

开展项目:

1、开展各种常规全身数字化摄片及特殊位置的投照。

2、各种特殊造影:静脉肾盂造影,逆行尿路造影,胆囊造影,T管造影,钡餐,钡灌肠,子宫输卵管造影,泪腺造影,腮腺造影,静脉血管造影等。

3、各种乳腺病的检查:乳腺炎症,增生,腺病,囊肿,腺瘤,各种癌症等。

4、各种口腔颌面部的病变的检查:炎症、外伤、囊肿、良恶性肿瘤,矫形及整形。

5、先进的岛津动态DR,可以断层摄影,全脊椎成像,全身骨骼快速成像等,对骨及关节外伤性,脊柱侧弯等骨病变影像质量显示优佳。

6、CT检查:各系统病变(炎症、肿瘤、外伤等)平扫及增强,以及3D及各平面成像,各部位血管成像。

多层螺旋CT (MDCT)

我院新引进日本东芝Aquilion4 MDCT,具有较高的分辨率,具备三维立体成像,纵向等多平面和曲面多平面成像,CT血管成像等功能;最快0.48秒/旋转扫描速度,可以在数秒内完成一个部位的检查,自动曝光控制系统可以降低约40%X线辐射量。配备最先进的柯达相机8900,可得到清晰的照片。该设备可以对全身各系统进行检查,其高速度扫描,有利于对急救病人的检查,其精细扫描,可以显示内耳,发现5毫米的微小病变,对癌症早期诊断与分型提供可靠依据,为早期治疗及疗效观察提供证据。

飞利浦Brilliance 16 CT的临床应用简介:

飞利浦Brilliance 16层螺旋CT,它具有运行速度快(0.4 秒),4 ~10秒可完成一个部位扫描,图像质量好,分辨率高;具有多平面重组、CT血管造影、仿真内窥镜、CT灌注、图像叠加、时间延迟分析、智能图像修正、智能图像融合、造影剂自动跟踪扫描、心脏分析软件包、淡化最大密度投影、先进血管分析分析等功能。可进行尿路造影、骨关节的三维重建技术,对心脏、脑部、胆囊的三维成像技术,对气管、副鼻窦、结肠、血管和胆总管等空腔器官的仿真内窥镜技术以及CT引导下的介入治疗技术。

1、头颅及五官扫描

飞利浦Brilliance 16层螺旋CT机具有超高分辨率扫描,采用24线对/cm空间分辨率,1024&times;1024重建矩阵,超高分辨率清晰显像,头颅常规扫描速度快,图像质量好,分辨率高,伪影少。曲面冠状位MPR成像,扫描野FOV:250 mm,同时显示双侧颞骨,可进行耳蜗及半规管容积显示及内耳仿真内窥镜。可进行脑肿瘤容积显示(减影)&mdash;SSD,并能行脑灌注功能扫描,动态多层CT可用于急性中风脑局部缺血的研究。不同扫描及重建方式联合应用,例如:平扫、增强、灌注、血管成像联合用于诊断缺血性脑血管病,可同时观察:梗死、缺血、血管狭窄或闭塞。此外可行脑动脉CTA,可清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉,并能够进行精确的容积计算,通过仿真内窥镜可发现瘤体有无穿支血管。可直观地显示AVM的供血动脉、引流静脉和畸形的血管团。

2、颈部动脉造影

可行椎动脉CTA,利用CTA的专用分析软件,能够在容积重建后利用标记的方法全程显示椎动脉而有效地克服了脊椎骨的干扰,将使得判断血管壁有无钙化更可靠,还可自动检测狭窄段血管的面积并可进一步评估其狭窄的程度。并可行咽喉部仿真内窥镜检查,对由于管腔狭窄内窥镜检查困难的患者具有无法比拟的优势。

3、呼吸系统扫描

层厚0.5 cm扫描行全胸部扫描仅需5~6秒,使呼吸功能差的患者得到清晰的CT图像成为可能。全肺扫描获得的薄层容积数据可使每位受检者获得仿真支气管镜检查,为客观地评价仿真支气管镜的临床应用价值提供依据。 在显示细小血管和图象质量上都有很好的提高,设置好薄层高分辨率的重建方式,可使每一病例都可获得肺HRCT图象,对于肺间质性病变和微小结节病变的定性诊断将带来极大的便利。采用薄层MIP法重建,更好地将小结节和支气管血管束区分开来,过去容易遗漏的小病灶的检出率有了很大的提高。低剂量扫描患者接受X线量可减少90%,可用于肺癌的普查。

4、腹部扫描

飞利浦Brilliance 16层螺旋CT可使腹部器官如肝、胆、胰腺等的快速、薄层扫描双期或三期扫描。能够清晰显示较小的组织结构和病灶对小病灶的密度测量也更加精确。可行CTAP肝动脉造影容积显示门静脉造影等,同时还能通过三维重建等有效地进行病变和相关血管的重建,为定位、定性诊断提供帮助,为临床制定手术或其他治疗方案提供指导。空腔脏器如胃和结肠肿瘤性病变的螺旋CT扫描和仿真内窥镜重建技术已经广泛用于临床。

5、循环系统造影

16层螺旋CT机可行全身血管造影检查。多层CT血管造影能覆盖长解剖范围而不降低空间分辨率。主动脉、髂动脉及股动脉扫描一次完成,有效地使用造影剂。其高级血管分析功能,可利用组织的密度差异,将血管从其周围组织器官结构中分离提取,可多角度实时观察,对感兴趣的血管进行全方位的量化评估,感兴趣血管的异常病变(狭窄、扩张、畸形、钙化等)及其程度的诊断与评价,介入治疗、支架设置及外科手术的术前制订计划,治疗术后的随访和定期复查,跟踪并定量分析血管进展性病变的发展情况,二维轴位测量血管截面积。

6、脊柱及骨科3D成像

具有直接三维技术;3D演示模式:骨、表面、软组织、血管、最大最小密度投影,表面三维重建、透明技术,加伪彩及多种光源;3D操作:关节分离,动态域值,表面及容积分析;3D高级影像处理:图像迭加,剪影,表面融合,3D图像任意方向旋转和观察等功能。

7、心脏成像及冠脉成像

对于心率规律整齐控制在65次内,可获得较理想的冠状动脉成像;可全景观察冠状动脉形态并可拉直显示;观察冠状动脉狭窄的部位及其程度;确认软斑块及硬斑块;钙化的积分;植入支架的通畅性及搭桥术后血管的通畅性等。

脑电图

脑电图检查是用来描述大脑皮质神经细胞集团自发性电活动的头皮体表记录,是有效地描述大脑功能变化的安全无创性诊断方法。脑电图检查既可进行病理诊断,又可做功能诊断,近年来被广泛应用于临床脑电检查。如对:癫痫、颅内占位性病变、颅脑损坏、脑血管病、颅内炎症及精神病的诊断有重要意义,特别是对癫痫的诊断及临床诊断更有特异性,它还可应用于睡眠失常研究及脑病死的检测。

我院配备国内外先进的日本光电EEG18K系列脑电图仪,并配备高素质的专业诊断医师,曾在中山大学附属第一医院进修学习,受到名师指点,积累了较丰富的临床经验,欢迎广大病友前来我院咨询诊治,我们将竭诚为您的健康服务。

心电图 (ECG)

心电图是检查心脏疾病的重要方法,不但经济方便、无损伤、无痛苦,而且重复性强,诊断率高,凡是疑有或肯定有如下情况者都应进行ECG检查。

1、对各种心律失常,特别是对听诊不能确诊的心律失常意义更大。

2、诊断心肌梗塞准确率高,既能确诊心肌梗塞,又能反应心梗的部位和范围,还能观察心梗的演变过程。

3、急、慢性冠状动脉供血不足,心肌炎、心肌病等。

4、急、慢性心包炎。

5、心房、心室肥大可作病因学诊断。

6、用药后观察心率情况。

7、电解质紊乱,如大量呕吐、腹泻后。

8、心脏骤停。

9、外科手术前、手术中及产前了解心脏情况。

10、急性传染病、神经、呼吸、血液、内分泌及肝肾病患,观察对心脏的影响。

11、健康体检。凡40岁以上,虽无明显自觉症状也应每年常规检查心电图1-2次,另外,常人如出现头昏、眼花、胸闷、心悸、呼吸困难、四肢无力等也要及时做ECG检查以早期发现心脏病变。

动态心电图(DCG)

动态心电图(DCG),又称Holter心电图,DCG可连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效重要的客观依据。

B超

B超诊断是现代医学领域中的一门新兴影像技术,具有无创伤、无痛苦、方法简单、诊断准确等优点,被誉为“诊断疾病的电子眼&rdquo;。我院配备有GE、西门子等多台高档黑白B超诊断仪,对肝脏、胆囊、胆管、脾脏、胰腺、后腹膜、肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱及尿道、前列腺和精囊;妇产科疾病包括子宫及其附件、正常妊娠、异常妊娠等;胸、腹水定位,肝、肾囊肿定位、穿刺等;对以上脏器的炎症性病变、囊肿性病变或肿瘤性病变等均能做出早期诊断。 B超能将人体内各种组织脏器的细微结构清晰显示出来,大大地提高了临床诊断符合率,深受广大医务人员和患者的信赖。

彩超

彩超全称为彩色多普勒超声诊断,我院引进美国GE公司及西门子公司较先进的彩色B超诊断仪,除检查腹部、泌尿系、妇科、产科疾病外,对各类先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、心包积液、心脏肿瘤等心血管疾病的诊断符合率及特异性极高;同时也能对浅表组织、浅表小器官(包括涎腺、眼球、甲状腺、阴囊、睾丸及附睾、胸、腹壁肿块、颈部及四肢血管等)进行超声检查,并开展腔内超声(经阴道或直肠超声)检查;尤其对早期肿瘤的鉴别及胎儿发育畸形等方面具有极其重要的使用价值。彩超的使用拓宽了超声诊断的范围,具有图象清晰、分辨力高、无创伤、简便快捷、准确率高等优点,深受广大医生及患者的好评。

四维彩超

四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。“4D&rdquo;是“四维&rdquo;的缩写,4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数,这种高科技设备能直观、立体显示人体器官的三维结构,并动态、实时地观察立体结构,提供了包括腹部、血管、小器官等多方面和产科、妇科、泌尿科、新生儿及儿科等多领域的应用,尤其对于产前胎儿畸形筛查方面有重要的意义,能多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。例如胎儿颜面部成像,胎儿手足成像、胎儿心脏超声等显像更为直观、形象生动,能更清晰地检出唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早的进行治疗。

经颅多普勒(TCD)

经颅多普勒是利用超声波的多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要的动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创性脑血管疾病检查方法,由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,普通多普勒探测颅外的血流动力学变化,而经颅多普勒能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获得颅底主要动脉的多普勒回声信号,具体操作便利,重复性好,无创检查等优点,而且可以对病人进行连续、长期的动态观察,已成为目前临床上筛查脑血管疾病的一种最常用和首选的检查方法。

一、对脑血管疾病的诊断,对脑动脉硬化、脑动脉狭窄或闭塞、脑血管痉挛、脑血管意外的诊断与鉴别诊断、脑血管畸形的诊断。

二、因不明原因的头痛,如神经性头痛、脑血管疾病临床症状性头痛。

三、头晕、眩晕,主要包括动脉性眩晕,椎基底动脉缺血性眩晕内循环障碍引起的耳源性眩晕等。

四、其它,脑血管功能状态评价,脑血管疾病治疗前后疗效评价,脑血管动力学鉴别等。

TCD技术与MRI、DSA、CT等影像技术不同,它可以提供这些影像学所测不到的重要血液动力学资料,起到与MRI、DSA、CT等影像技术相互补充的作用。

全自动动脉硬化测定仪

我院新引进日本欧姆龙公司的全自动动脉硬化测定仪 (VP-2000/1000型号230),是目前无创血管疾病筛查的最先进仪器之一,该检查通过测定脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数 (ABI)、趾臂指数(TBI),能早期发现血管壁弹性及管腔的改变,诊断外周动脉疾病,还可评估外周动脉疾病预后治疗方法,从而及早判断外周血管动脉硬化的程度及预后,方法简单、迅速而无创伤。

心电图 (ECG)

该检查适合人群

1、年满20周岁以上;

2、已被诊断为高血压(包括临界高血压)、高脂血症、糖尿病(包括空腹血糖升高和糖耐量异常)、代谢综合征、冠心病和脑卒中者;

3、有早发心脑血管疾病家族史、肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动、精神紧张或精神压力大等心脑血管疾病高危因素者;有长期头晕不适等症状尚未明确诊断者;有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者;

动态血压监测仪

动态血压监测仪可全面地反映不同环境下的血压变化,与常规偶测血压相比,能更准确地确定高血压的诊断,有助于决定治疗,为临床选择降压药物,调整药物剂量及服药时间,停用或调换药物,观察治疗效果,提供科学的可靠的依据。是诊断高血压病的一中不可缺少的手段。动态血压监测是安全的,无创伤性的检查。自动血压记录仪使用较轻便,检查时由受检者随身携带,记录仪按预先设定的程序监测血压,而不影响受检者的日常生活与工作。

经医生诊治,有以下情况者,可考虑作动态血压监测:

①医院内测得血压,与在家中测得血压有较明显差别。②发作性高血压。③顽固性高血压。④体位性低血压。⑤某些可能与血压改变有关的症状。⑥高血压治疗效果的评估。

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科室医生

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彩超对小儿先心病、颅脑疾病的诊断,在胎儿畸形的产前筛查,腹部肿瘤良恶性的鉴别以及乳腺疾病的诊断方面也具有丰富的经验。
小儿消化系统(如消化道先天性病变或肿瘤性病变等)、神经系统(如先天脑发育畸形,缺血缺氧性脑病等)、骨关节系统(骨良、恶性肿瘤)等病变的的CT与MR诊断

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股骨假体周围骨折的治疗---东莞市第八人民医院成功施行左侧人工股骨柄翻修术+股骨 骨折切复钢缆环扎固定术

患者胡某,女性,84岁,东莞市石龙镇人。2个月前因"左股骨颈骨折"在东莞市第八人民医院创伤骨科分院成功进行了左侧人工股骨头置换术,术后切口愈合好,功能恢复理想,治愈出院。近日,患者在家不慎摔倒,以左髋部先着地,即感左髋畸形、疼痛、活动受限、不能站行,急诊送来东莞市第八人民医院创伤骨科分院骨关节科就诊,X光示:左人工股骨头置换术后股骨假体周围骨折。入院诊断:股骨假体周围骨折。入院后经过详尽的检查,发现患者股骨假体柄周围见明显透亮线,说明假体柄松动,属于不稳定型骨折,有明确的手术指征。经过缜密的术前规划,近日在硬外麻下进行左侧人工股骨柄翻修术+股骨骨折切复钢缆环扎固定术。手术顺利完成,术后予预防感染、抗凝、功能锻炼、生命支持等综合治疗后,切口甲级愈合,术后2周患者恢复活动能力,可在助步器保护下行走。人工股骨头置换术后假体周围骨折是临床上少见的一种疾病,但随着近年来老年人人工髋关节置换手术的增加,且大部分老年人均有不同程度的骨质疏松,假体周围骨折的发生率与日俱增。股骨假体周围骨折是关节外科、创伤骨科交叉的病种,其病情复杂,对专业技术要求高,是关节外科与创伤骨科里高水平的手术之一。其不仅需要关节外科专业知识,还要兼具雄厚的创伤骨科基础,因此,此类病例是骨科医师很棘手的难题。目前,对股骨假体周围骨折,国际通用的分型是Vancouver分型,分为A、B、C三型。胡某即属于VancouverB2型,意味着:股骨假体柄松动,股骨近端粉碎性骨折。同时具备假体不稳定及骨折端的不稳定。因此,必须更换一个加长型假体+钢缆环扎固定股骨骨折的内固定方案来处理,才能同时取得假体和骨折的双重稳定性。该患者手术十分成功,术后患者恢复迅速,明显矫正了髋关节的畸形,改善髋关节的功能,提高患者的生活质量。(通讯员:蒙剑德) 

儿童感冒小心病毒性心肌炎

“感冒是小孩常见的毛病,大多是由病毒感染引起。感冒看似小病,但却能引起许多并发症,甚至可能成为一些严重疾病的前驱症状,严重者可危及生命。病毒性心肌炎就是其中一种,必须引起家长的高度重视,不可麻痹大意。典型案例今年快三岁的希希(化名)近日于家中出现感冒、发热,伴有面色苍白、恶心,于是其家长带孩子在附近卫生站输液治疗,但发热症状没有缓解,且面色越来越苍白,并出现晕厥1次,持续5-6分钟,家长掐人中后慢慢清醒,马上送来东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)急救。接诊的儿科医生行心脏听诊后发现,希希的心跳在200次/分钟以上(正常的幼儿心跳一般在100-120次/分钟),于是立即做心电图检查,诊断为"室上性心动过速"。经过及时、专业的抢救,心跳很快就恢复了正常,降到120次/分钟。什么是室上性心动过速呢?阵发性室上性心动过速是小儿比较常见的一种心律失常,简称室上速,一般对药物反应良好,但若不及时治疗容易导致心力衰竭。室上速可发生于先天性心脏病、心肌炎的疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏病,感染为常见诱因。由于上呼吸道感染多数是由病毒引起的,同样的病毒在一般人身上可能只是普通的感冒,注意休息一、两周就好了。但对有些患儿,特别是免疫力低下的小儿,一些病毒可能会侵犯到心脏,如本案例中的希希,引起心肌炎症,出现心律失常。医生提醒孩子感冒时,要避免剧烈运动。若出现胸闷、心慌、呼吸困难、头晕,或者脸色苍白、心跳不正常等情况,切记要迅速就医。因为这种病非常凶险,病情可能会急转直下而错过救治时间。患了心肌炎的孩子,只要及时诊断和治疗,大部分是可以痊愈的。但如果治疗不及时或未彻底治疗好,常会复发,甚至发展成迁延性心肌炎而增加治疗难度及时间,影响孩子的生长发育。感冒所致病毒性心肌炎一般会有一定的先兆,家长仔细观察或能够及早发现。一、察看面色。由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子总是面色灰白,皮肤湿冷,口唇青紫发绀;二、察看精神反应。平时孩子精神很好,感冒后精神萎靡、不想动,总叫头晕没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;三、观察脉搏。安静或睡眠时,孩子的脉搏少于60次/分钟或超过120次/分钟或跳几下后出现较长时间的间隙,这些过慢、过快或不规则跳动的脉搏都是不正常现象。出现以上征象,家长须予以重视,并及早求诊儿科专科医生。(通讯员:何晓光、周鸿)2014年8月

反复发热一月余 皮肤活检明病因

“女婴总是发烧,家人为其担忧“4个月的琦琦(化名)是个可爱活泼的小女婴,看上去跟正常小婴儿没有什么区别,家人看着都很喜欢。可是其家长在两个多月前发现孩子总是发烧,背上还总是密集分布着点点红色的疹子,本以为是普通的发热出疹,就带去附近门诊输液治疗,但发烧和皮疹一直未见好转。疑惑的家长带着琦琦在附近医院住院检查,可终究没查明病因,家长心里很焦虑,却也很无奈。到东莞市儿童医院查明病根为了能治好琦琦的病,尽快让她过回正常生活,家长带小孩前往东莞市儿童医院求诊,希望能得到明确诊断和有效治疗。医院领导查房得知情况后,迅速组织全院最强的专家教授会诊,希望能够早日为孩子解除疾病困扰,但发热出疹的病因牵涉到人体多个系统,要查清楚并不容易。在琦琦家长的积极配合下,经过一系列的检查,并行皮肤活检术,终于确诊琦琦患的是"朗格汉斯细胞组织细胞增生症"。朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhanscell?histiocytosis,简称LCH)是一组罕见的瘤样病变,发病率约为4/1000000。过去因其病因不明而称为组织细胞增生症X,近年通过电镜及免疫组化研究认为,肿瘤组织细胞中可发现朗格汉斯细胞的表面标记和典型的Birbeck颗粒,其组织细胞实际上是变异的郎格汉斯细胞(LC),故现称为郎格汉斯细胞组织细胞增生症。这是一种十分罕见的疾病,主要发生在婴儿和儿童,也见于成人甚至老人。由于琦琦年龄小,并有多个器官受累,若得不到及时有效治疗,预后很差。查明病因后,以叶铁真教授为核心的医疗团队开始着手为琦琦制定治疗方案。经过全科的认真讨论、翻阅大量该病相关文献,以及对琦琦进行一系列检查,考虑到琦琦各器官发育尚未成熟,对全身化疗存在一定风险,可能出现继发感染等并发症,但化疗可明显改善预后,经综合评估后,决定实施全身化疗。开始化疗2周后,琦琦的皮疹已经消退,发热症状逐渐好转,家长悬着的心终于放了下来。目前,琦琦已经完成了第一疗程(6周),3周后将返院继续第二疗程的化疗,负责诊治的医疗团队将会对其继续随访、评估,希望能帮助琦琦早日恢复健康。不明原因的长期发热是儿科的疑难病症,原因包括感染性疾病、结缔组织病、肿瘤性疾病等,部分疾病如不能及时诊断并给予科学、专业治疗,可能预后不佳。医生建议,为人父母应重视小孩不明原因的发热,要及时到医院儿科求诊。(通讯员:罗锦强、刘国军)2014年8月 

腹痛难忍---缘于一包螺丝钉---东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)成功为一岁婴儿手术从消化道取出金属异物

今年1岁的小涛涛是重庆市大足县人,父母在广东博罗县打工,由于工作比较忙,小涛涛从小就跟着年老的爷爷生活,平日里爷爷也在家里自己做些文具手工补贴家用,一家人过着简单而幸福的生活。今年7月份,一场突如其来的事故,打破了这个宁静的家庭。7月7日,一向活泼健康的小涛涛突发呕吐、剧痛难忍、哭闹不安,呕吐的东西都是胃里的食物,酸臭无比,在当地医院打针输液后症状缓解,但9日晚上呕吐再次发作加重,呕吐类似胆汁性的液体,伴全身冒冷汗。这时小涛涛的父母焦急万分,到处打听专治儿科疾病的医院。其亲戚极力介绍东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)儿科技术力量雄厚,儿科团队专克疑难杂症,小涛涛的父母立马从博罗县赶到医院就诊。经当班医生详细询问病史及行体格检查,急行腹部立位片提示消化道金属异物,结合其与爷爷的生活环境,高度怀疑患儿误食螺丝钉,当班医生立即上报上级医师。医院领导及科室主任了解小涛涛的病情后,立即组织医院儿科及普外科会诊,决定行急诊剖腹探查手术。术中取出3枚圆柱形螺丝钉及1枚磁铁,术后转入PICU儿科监护室进一步治疗。小涛涛的病情迅速得到控制后,家属紧张的情绪才得以舒缓。儿科医生表示:1岁的幼儿智力发育迅速,活动范围渐广,但小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此意外伤害发生率非常高,这一次小涛涛的事故给家长敲响了警钟,呼吁家长应格外注意防护。经过医院普外科及PICU儿科医生的精心诊治后,小涛涛的病情恢复平稳,目前已经治愈出院。(通讯员:许伟森) 

分析产科热点 提高产科水平疗---东莞市第八人民医院成功举行"产科热点分析学习班"

8月9日下午,由东莞市医学会主办、东莞市第八人民医院承办的"产科热点分析学习班"在东莞市第八人民医院综合楼八楼多功能厅成功举行。本次学习班邀请了南方医科大学南方医院妇产科产前诊断中心副主任、胎儿医学专家杨芳博士,广州市妇女儿童医疗中心保健部健康教育科曾晓琴主任,东莞市第八人民医院妇产科部主任杨林教授等专家给大家介绍国内外产科学术界的最新发展动态。医院分管领导出席了学习班并致欢迎辞,吸引了来自东莞市及周边地区的医院、社区同仁400多人参加学习。地中海贫血是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病,属于一种"可防难治"的遗传性疾病,如果能在产前做好筛查和诊断,就可以把下一代患病机会减至最低。杨芳博士就地中海贫血详细介绍了其发病机制、筛查、产前诊断方法及一些特殊病例,使大家对于地中海贫血有了更多更全面的认识,有利于东莞市地中海贫血防治工作的开展。曾晓琴主任讲授了《妇幼健康教育的时机、核心与对策》,不仅提高医护工作者开展健康教育的水平,进而为逐步规范各类妇幼保健咨询服务奠定基础。杨林教授为大家分享了产科罕见病例《妊娠子宫扭转》。通过本次学习班,让与会学员开阔了视野、提高了分析能力、更新了理念,得到学员的一致赞赏与好评。同时,加强了东莞市产科的医疗技术和健康教育能力,促进了东莞市及周边地区医疗单位同行的交流,不断提高东莞市产科诊疗的医疗服务水平,也令大家了解到国外产科与国内产科不同之处,求同存异以谋求更大发展。(通讯员:程楚云) 

广东医学院附属石龙博爱医院举办急诊建设与复苏学术讲座

为进一步加强我市的急诊医学学科建设,提高急救复苏技能水平,促进学术交流,了解急诊学科建设及发展方向,10月19日下午,广东医学院附属石龙博爱医院在综合楼八楼多功能厅举行了省级继续教育项目──急诊建设与复苏学术讲座。讲座邀请了南方医科大学珠江医院急诊科主任、中国中西医结合协会灾害医学专业委员会副主任委员、中国毒理学会中毒救治委员会副主任委员、广东省急诊医学学会副主任委员、省医师协会急诊医师分会常务委员、国家科学技术奖评委和国家级突发公共卫生事业紧急救援专家李奇林,中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、中华医学会急诊医学分会副主任委员、中国中西医结合协会灾害医学专业委员会常务委员、广东省急诊医学学会副主任委员、省医师协会急诊医师分会委员蒋龙元,东莞市太平人民医院医务科主任兼急诊科主任、东莞市医学会急诊分会副主任委员陈昌卫,东莞市医学会急诊医学分会常务委员、石龙博爱医院医务部副主任曾沛扬等专家教授前来授课。来自全市30多家医疗单位共500多名医护人员参加了讲座。授课专家教授分别以《院前急救临床思维》、《浅谈中外心肺复苏术发展史》、《复苏后综合征》、《中国心律失常紧急处理专家共识》等为课题,从急诊领域的不同研究方向,讲述各项急救理论及技能,并与学员们分享急诊学科队伍建设、发展的宝贵经验。本次学术讲座为学员们提供了一个学习急救医学新理论、新进展的交流平台,让他们更清楚了解到急诊医学的最前沿和新进展,大家纷纷表示本次讲座的内容新颖、可操作性强,既拓展了临床思维,又提高了急救理论水平,对提高急诊专业医护人员的急救技能水平具有积极意义。

东莞市第八人民医院小儿骨外科联合PICU 成功救治一例重度烧伤患儿

一名两岁女童,于2月1日中午不慎被开水烫伤,在河源当地医院作了简单处理后,次日晚转入我院小儿骨外科治疗。医生检查发现,患儿背部、臀部及双下肢浅II°~深II°烧伤创面达30%,属重度烧伤,需马上处理,随即将患儿送手术室在麻醉下行创面清创消毒等对症处理。入院第3天,患儿出现39.5°C高热。低钾、低白蛋白及贫血,C反应蛋白明显升高。考虑患儿病情危重,请儿科会诊后于2月5日转PICU监护治疗。考虑患儿烧伤后并发败血症,病情危重,予患儿持续监护,保持气道通畅,吸氧,镇痛镇静,禁食,胃肠减压,留置导尿管监测尿量,补充晶胶体液,积极抗感染等处理。因烧伤创面大,换药时患儿非常痛苦,哭闹不宁,医护人员无不心疼,各施所能来呵护,分散其注意力,缓解病痛。经过专业的治疗与精心的护理,患儿病情逐渐好转,无高热,生化检查提示较前稳定,创面肉芽生长良好。经与患儿家属协商后,家属同意行植皮手术。4天后植皮基本成活,家长有了继续治疗的信心。毕竟3%的头皮无法覆盖30%的创面,建议待病情稳定后进行二次植皮,但患儿家属害怕女儿增加额外疤痕,拒绝再次植皮。由于烧伤创面肉芽挛缩,左下肢无法伸直。医生多次与其家属沟通、解释病情后,最终获家属同意二次植皮手术。3月10日,医生为患儿在全麻下行烧伤创面清创+取双侧大腿皮片游离植皮+左侧伸髋伸膝位石膏外固定术,术程顺利。大部分植皮成活,患儿的烧伤创面逐渐缩小,左髋关节可伸直,且可穿鞋走路。经医护人员的精心治疗,小萍萍于4月16日康复良好出院了。家长非常感激,赠送锦旗以表谢意。虽经两次植皮,但小萍萍的烧伤创面仍会形成一定程度的疤痕,需继续进行康复治疗,东莞市第八人民医院小儿骨外科的医护人员将继续随访其康复情况。

东莞市第八人民医院首次以弹性髓内钉技术治疗儿童胫骨骨折

儿童天性活泼好动,易发生意外导致各种损伤,其中以胫骨骨折最为常见。以往主要以手法复位石膏外固定治疗儿童胫骨骨折,固定时间长,存在较高的再移位风险;对于大龄儿童或者移位严重者,则进行切开复位钢板内固定,后者损伤大,且存在取钢板时的再次损伤的问题。近日,一名5岁男孩因车祸致左侧胫腓骨骨折,伤后即收住东莞市第八人民医院小儿骨外科治疗。接诊医生告知家属石膏外固定需要一个半月左右,早期还有骨折再移位风险,为使复位及固定效果良好,建议家属进行手术治疗。家属考虑后同意接受手术治疗。由于切开复位钢板内固定术损伤大,经科室集体讨论后,决定应用弹性髓内钉技术治疗。弹性髓内钉技术是利用髓内钉恢复力产生3个接触点,并转换成推力和压力,从而达到复位与固定的目的。该技术原理简单,易操作,损伤小,效果好,目前广泛应用于儿童长管骨骨折。该患儿是东莞市第八人民医院首次以弹性髓内钉技术治疗儿童胫骨骨折病例,术前做好充分准备,并详细告知患儿及其家属手术应注意事项。在全麻下,小儿骨外科医生为患儿行左胫骨中段骨折弹性髓内钉固定术。手术仅需在胫骨结节旁作2个1cm的小切口,骨皮质开口后,插入2根预弯弹性髓内钉,在C型臂X线机透视辅助下复位并固定骨折。剪除多余钉体埋于皮下,切口各缝一针即可。整个手术过程仅为20分钟,无出血,损伤小。术后骨折复位固定良好,疼痛很快缓解,2周拆线后即可出院。像这种髓内微创技术,没有破坏骨折端血运,骨外膜完整,术后愈合迅速。术后半年即可取出髓内钉。钉尾位于皮下,局麻下小切口即可取出,无额外的损伤,不会遗留取钢板后的钉孔,不易再发骨折,疤痕小。由于弹性髓内钉技术是微创技术,痛苦小,骨折愈合快,术后再骨折少见,是目前治疗儿童胫骨骨折的首选方法。

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针灸治疗后的注意事项有哪些

针灸治疗的疗效很好,在临床上应用非常广泛,但是在针灸之后有些事项也要特别注意,首先要保持局部清洁干燥,在针灸后要休息一个小时左右,以免针灸部位受风加重原有的症状,另外也可进行局部的按摩,这样可以使局部的经络气血得到重新运行,提高针灸的疗效。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸能治好脾虚吗

针灸不能治好脾虚。针灸是通过刺激与脾虚有关的穴位,缓解其引发的消化不良、精神不振以及四肢乏力的症状,而并不能对治疗脾虚起到关键性作用,只是起到缓解、控制病情发展的功效。因此,为了达到治愈脾虚的目的,还需要采取药物治疗,可以服用归脾丸等中成药,也能喝四君子汤等中药,以及改善饮食或作息方面综合治疗。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸为什么不出血

针灸不出血是因为所采用的针具针体较为细小,再加上针灸是以刺激穴位为目的进行的中医治疗,并不是扎入体内血管,因此针灸不会出现出血的情况。针灸对人体带来的危害较小,而且神经病症、风湿性病症引发的疼痛,可以通过针灸的方法来达到明显的缓解效果。不过需要注意针灸后不要洗澡,以免影响针灸处肌肤的恢复。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸会得传染病吗

针灸治疗疾病一般是采用一次性无菌针灸针,一些特殊材质的针灸针有可能反复利用,但无论是使用哪一种针灸针,在操作时医生都会对针刺部位及医生的手指、针灸针进行严格的消毒,因此,只要操作规范,针灸一般是不会得传染病的。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸最适合哪种病

针灸最适合风湿病,通过刺激局部某一穴位,促进人体血液循环,还能起到活血化淤的作用,从而有效减轻风湿病引发的关节疼痛。同时,针对消化性疾病,比如常见的有消化不良、积食等都能通过针灸促进人体肠胃蠕动,加快其消化吸收的速度。而且,针灸还可以缓解头疼、偏头痛等神经性病症,给人体带来的危害作用较小。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

针灸可以治疗心慌心悸吗

心慌经济可以分为功能性和病理性两种,对于功能性心慌心悸可以选择针灸治疗,通过针刺特定的穴位在服用适当的中药可以达到治疗疾病的目的。但是对于生理性的心慌心悸,有可能是一些疾病引起的表现症状,这时候就需要查明诱发心慌心悸的主要原因,做到对症治疗,不可以随便进行针灸进行治疗。
刘赓
刘赓 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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