老年人心力衰竭的早期症状主要有活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。 1、活动后气短 轻度体力活动即出现呼吸急促，常见于左心衰竭早期，与肺淤血导致肺顺应性下降有关，建议限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。 2、夜间呼吸困难 平卧时回心血量增加诱发胸闷憋醒，需垫高枕头缓解，提示左心室收缩功能减退，可通过超声心动图评估心功能。 3、下肢水肿 踝部凹陷性水肿多从傍晚开始，系右心衰竭导致静脉回流受阻，需监测体重变化，必要时使用托拉塞米等袢利尿剂。 4、持续乏力 心输出量减少致组织灌注不足，表现为异常疲劳感，应完善BNP检测并排除贫血等合并症，可考虑使用地高辛改善心功能。 建议控制每日饮水量在1500ml以内，低盐饮食每日钠摄入不超过2g，定期监测血压心率，出现症状加重立即就诊心内科。