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孙力
副主任医师
好评率:
92%
预约挂号
各种原因引起的脑动脉供血不足、头晕、头痛、脑梗塞、脑出血恢复期、病毒性脑炎、中毒性脑病、放射性脑病、一氧化碳中毒、急性减压病、面神经炎、气性坏疽、心肺复苏后的脑复苏颅脑和脊髓及周围神经损伤术后的神经功能障碍、脑外伤后综合征、各种创伤术后软组织供血障碍、断指再植、植皮术后皮瓣生长不良、烧伤、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、小儿脑瘫、突发性耳聋、中心性浆液性脉络膜视网膜炎、视网膜血管栓塞等。
健康问答
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专家科普
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慢性粒细胞白血病的分期
慢性粒细胞白血病CML临床分为慢性期、加速期和急变期三期,疾病进展从惰性状态逐步向急性白血病转化。1、慢性期:慢性期是疾病最稳定的阶段,通常持续3-5年。患者外周血和骨髓中粒细胞异常增殖但分化相对正常,常见乏力、脾肿大等症状。此期血常规显示白细胞显著升高常>50×10⁹/L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低,骨髓象可见各阶段粒细胞增生。90%患者通过染色体检查可...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
慢性粒细胞白血病的前兆
慢性粒细胞白血病CML早期可能无明显症状,常见前兆包括持续性疲劳、低热盗汗、腹部饱胀感、体重下降及脾脏肿大。这些表现与白细胞异常增殖、脾脏受累等因素相关。1、疲劳乏力:约60%患者以不明原因疲劳为首发表现,与白血病细胞大量消耗能量、贫血等因素有关。疲劳感常持续数周且休息难以缓解,可能伴随活动后心悸。需通过血常规检查鉴别缺铁性贫血等疾病。2、低热盗汗:37.5...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
慢性粒细胞白血病的病因
慢性粒细胞白血病可能由基因突变、电离辐射、化学物质接触、遗传易感性及病毒感染等因素引起。1、基因突变:费城染色体是慢性粒细胞白血病的特征性改变,由9号与22号染色体易位形成BCR-ABL融合基因,导致酪氨酸激酶持续活化。这种突变促使粒细胞异常增殖,约95%患者可检测到该变异。靶向药物如伊马替尼可通过抑制异常激酶活性控制病情。2、电离辐射:长期接触X射线、γ射...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
慢性粒细胞白血病怎么治疗
慢性粒细胞白血病可通过靶向治疗、干扰素治疗、化疗、造血干细胞移植、临床试验参与等方式治疗。慢性粒细胞白血病通常由BCR-ABL融合基因突变、放射线暴露、化学物质接触、遗传易感性、年龄增长等原因引起。1、靶向治疗:酪氨酸激酶抑制剂是核心治疗手段,伊马替尼作为一线药物可特异性抑制BCR-ABL蛋白活性,达沙替尼和尼洛替尼用于耐药病例。这类药物需持续终身服用,治疗...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
慢性粒细胞白血病的检查指标
慢性粒细胞白血病的检查指标主要包括血常规、骨髓穿刺、染色体分析、融合基因检测和脾脏影像学检查。这些指标可帮助确诊疾病、评估病情进展及治疗效果。1、血常规:血常规是慢性粒细胞白血病的基础筛查项目。典型表现为白细胞计数显著升高,常超过20×10⁹/L,中性粒细胞比例增加,可能出现嗜碱性粒细胞增多。血红蛋白和血小板计数在早期可能正常,随着病情进展可出现贫血或血小板...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
慢性粒细胞白血病的血常规表现
慢性粒细胞白血病CML的血常规典型表现为白细胞计数显著升高、血小板增多或减少、血红蛋白降低,可能伴随嗜碱性粒细胞比例异常。主要特征包括白细胞异常增殖、未成熟粒细胞出现、嗜碱性粒细胞绝对值升高等。1、白细胞升高:外周血白细胞计数常超过20×10⁹/L,部分患者可达100×10⁹/L以上。白细胞分类可见各阶段粒细胞,以中幼粒、晚幼粒细胞为主,呈现"左移"现象。这...
孟莉
主任医师
北京天坛医院
医生答疑
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刮疣治疗是怎样治疗的
刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。
王志新
主任医师
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