造影后输卵管通而不畅可通过输卵管通液术、腹腔镜手术、中药调理、物理治疗、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管通而不畅通常由盆腔炎症、子宫内膜异位症、输卵管粘连、先天发育异常、既往手术史等原因引起。 1、输卵管通液术 输卵管通液术通过向宫腔注入生理盐水或抗生素溶液，利用液体压力疏通轻微粘连的输卵管。该操作可与造影检查同步进行，适用于造影显示输卵管局部狭窄但未完全阻塞的情况。治疗时可能伴随下腹坠胀感，术后需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素防止感染。 2、腹腔镜手术 腹腔镜下输卵管整形术能直接分离粘连组织，适用于中重度输卵管阻塞。手术可同时处理盆腔子宫内膜异位病灶或卵巢囊肿，术后输卵管通畅率较高。需注意术后可能发生宫外孕，建议配合使用散结镇痛胶囊改善盆腔微环境。 3、中药调理 桂枝茯苓胶囊配合活血化瘀类中药可改善输卵管蠕动功能，适用于炎症后轻度粘连。治疗周期需持续3个月经周期以上，用药期间应监测肝肾功能。中药灌肠疗法通过直肠给药促进盆腔血液循环，常用复方红藤灌肠液。 4、物理治疗 超短波理疗通过热效应促进炎症吸收，适用于慢性输卵管炎导致的通而不畅。治疗需连续进行10-15次，禁忌急性感染期使用。盆底肌电刺激可增强输卵管纤毛运动，需配合生物反馈训练。 5、辅助生殖技术 对于合并其他不孕因素或治疗无效者，可考虑体外受精胚胎移植。输卵管积水患者需先行腹腔镜处理，防止积液反流影响胚胎着床。促排卵阶段建议使用来曲唑片等药物控制卵泡发育。 造影后确诊输卵管通而不畅需避免剧烈运动及盆浴，规律进行凯格尔运动改善盆腔血液循环。饮食宜增加西蓝花等富含维生素E的食物，限制辛辣刺激饮食。治疗期间应定期复查输卵管功能，若备孕1年未孕需重新评估治疗方案。注意所有药物使用均需在生殖专科医师指导下进行，禁止自行服用促排卵药物。