萎缩性胃炎是胃萎缩了吗

萎缩性胃炎并不是指整个胃都萎缩了，通常胃并不会萎缩变小。萎缩性胃炎是指胃黏膜的萎缩、变薄，黏膜中的固有腺体也随之减少，并且功能减低而导致一系列的临床表现。

萎缩性胃炎，分为生理性萎缩和病理性萎缩，随着年龄增加，老年人的胃黏膜可能会发生生理性萎缩，导致消化和吸收功能减弱，而病理性萎缩则主要是由于长期慢性炎症刺激导致胃内黏膜发生萎缩、变薄、色泽变淡，皱襞变细而平坦，黏膜分泌黏液也随之减少。当病变扩展至腺体深部后，腺体被破坏而数量减少、功能减退，还可出现固有层纤维化。但胃黏膜萎缩不等于胃萎缩，并不会出现整个胃萎缩、变小的情况。大多数病人无明显症状，即便有症状也多为非特异性症状，和胃炎类似，可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。

胃镜及活检组织病理学检查是诊断和鉴别诊断萎缩性胃炎的主要手段，镜下根据病变部位可分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两类，A型萎缩性胃炎主要见于胃体，与自身免疫有关，血清壁细胞抗体阳性，胃酸和内因子分泌减少，易发生恶性贫血，而B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，与幽门螺杆菌感染相关，较易并发胃癌。

萎缩性胃炎患者要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟忌酒，规律、均衡、清淡、易消化饮食，避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣等刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激，同时遵医嘱规范治疗，尽量延缓疾病进展。