肥胖的临床表现

肥胖可以发生在任何年龄，但常见于婴儿期和5岁～六岁和青春期。孩子食欲旺盛，喜欢甜食和高脂肪食物。肥胖儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪堆积过多，限制了胸部扩张和膈肌运动，降低了肺通气量，导致缺氧、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩张或充血性心力衰竭甚至死亡，称为肥胖-氧交换不良综合征。

体格检查显示，儿童皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部肿胀下垂，严重肥胖可导致胸膜、臀部和大腿皮肤白色或紫色；由于体重过重，行走时下肢负荷过大会导致膝盖外翻和扁平脚。女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别，后者可触及乳腺组织的硬结。男性儿童因大腿内侧和会阴脂肪过多而被误诊为阴茎发育不良，阴茎可隐藏在脂肪组织中。

肥胖儿童的性发育往往较早，所以终身高往往略低于正常儿童。因为害怕被嘲笑，不想和其他孩子交流，所以经常有自卑、胆怯、孤独等心理障碍。