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北京大学第六医院
Q

病毒性脑炎可能会复发,但复发概率较低。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症,多数患者在及时治疗后不会复发,少数患者可能因免疫力低下、病毒潜伏感染或治疗不彻底等原因出现复发。

病毒性脑炎复发与患者自身免疫状态密切相关。免疫功能正常者经规范抗病毒治疗后,病毒可被完全清除,复发风险极低。部分患者使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物后,症状可完全缓解。但免疫功能受损者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,病毒可能未被彻底清除,潜伏于神经节内,当免疫力下降时可重新激活导致复发。这类患者需定期监测免疫功能,必要时延长抗病毒疗程。

少数特殊病毒如单纯疱疹病毒1型感染后,可能长期潜伏于三叉神经节,当机体受凉、疲劳或应激时,病毒沿神经轴突逆行至脑部引发复发性脑炎。临床表现为头痛、发热、精神行为异常等症状再次出现。对于此类患者,医生可能建议长期小剂量维持抗病毒治疗,使用伐昔洛韦片等药物预防复发。儿童患者复发时症状可能不典型,家长需密切关注其精神状态变化。

病毒性脑炎患者康复后应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入,有助于免疫修复。可进行适度有氧运动如散步、太极拳,但避免剧烈运动。若出现头痛、发热等可疑症状,应及时复查脑脊液和脑电图。免疫功能低下者需在医生指导下定期复查,必要时进行预防性抗病毒治疗。

Q

眩晕症可挂号神经内科、耳鼻喉科或心血管内科,可能与内耳疾病、脑血管异常或血压波动等因素有关。

1、神经内科

眩晕症若伴随头痛、肢体麻木或视物模糊,可能与脑血管疾病相关。神经内科可排查脑供血不足、前庭神经炎等病因,通过头颅CT或核磁共振明确诊断。患者可能出现恶心呕吐、平衡障碍等症状,需遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物改善循环。

2、耳鼻喉科

突发旋转性眩晕伴耳鸣耳闷时,需考虑耳石症或梅尼埃病等内耳疾病。耳鼻喉科可通过变位试验、听力检测确诊,患者常见眼球震颤、听力下降等表现。治疗可选用银杏叶提取物注射液、地芬尼多片等药物,严重者需进行耳石复位操作。

3、心血管内科

体位变化诱发的眩晕可能与体位性低血压或心律失常有关。心血管内科会监测血压动态变化和心电图,患者可能伴心悸、出汗等症状。可遵医嘱使用生脉饮口服液、盐酸普罗帕酮片等药物调节心功能,同时需排查贫血或甲状腺功能异常等继发因素。

眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或起身。日常需保持低盐饮食,限制咖啡因摄入,规律监测血压。若眩晕持续超过24小时或伴随意识障碍、胸痛等症状,须急诊处理。建议就诊时详细描述发作诱因、持续时间及伴随症状,便于医生准确判断病因。

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哺乳期得蛲虫病可通过注意个人卫生、药物治疗、环境消毒、饮食调整、定期复查等方式治疗。蛲虫病通常由虫卵经口摄入、接触污染物、免疫力下降、不良卫生习惯、家庭成员交叉感染等原因引起。

1、注意个人卫生

哺乳期女性需每日更换并煮沸消毒内衣裤,饭前便后用肥皂流水洗手至少20秒,避免搔抓肛门防止虫卵残留指甲缝。家庭成员需同步执行个人卫生管理,患儿夜间睡觉应穿连体睡衣并戴手套。

2、药物治疗

可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,哺乳期用药需医生评估药物安全性。蛲虫感染可能引起肛门瘙痒、夜间烦躁、食欲减退等症状,用药期间需暂停哺乳并按药物半衰期调整喂养时间。

3、环境消毒

每日用60℃以上热水烫洗床单被套,玩具家具用含氯消毒剂擦拭,地毯窗帘需高温蒸汽处理。虫卵在适宜环境下可存活2-3周,治疗期间应每日晨起立即清洁马桶圈及浴室地面。

4、饮食调整

增加南瓜子、胡萝卜等富含β-胡萝卜素食物,适量食用蒜泥拌菜抑制寄生虫活性。避免生冷食物,所有蔬果需去皮或浸泡消毒,肉类需彻底煮熟,家庭成员实行分餐制。

5、定期复查

首次驱虫后2周需复查肛周透明胶带贴片试验,阴性者间隔1个月再复查。持续阳性需更换驱虫方案,合并贫血者需补充铁剂,反复感染者建议全家同步治疗。

哺乳期蛲虫病患者应坚持3个月晨起热水坐浴,穿棉质透气内裤减少摩擦刺激。治疗期间挤奶维持泌乳量,恢复哺乳前需检测乳汁药物残留。家庭环境需持续消毒至末次感染后6周,儿童玩具建议每周冷冻24小时杀灭虫卵。出现肛周红肿、腹痛发热等症状需及时就医排除并发症。

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女性输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量达到2000-3000毫升有助于增加尿量冲刷尿道。建议选择温开水或淡柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时适当跳跃运动可促进结石下移,但需注意避免剧烈运动导致结石嵌顿。

2、药物排石

可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,双氯芬酸钠栓缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,用药期间需监测是否出现血尿或发热等感染征兆。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于输尿管上段10-20毫米的结石。治疗后可能出现血尿或肾绞痛,需配合排石药物辅助碎石排出。该方式无须住院但需多次治疗,肾功能不全者慎用。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接取出或激光粉碎结石,适用于中下段顽固性结石。术前需进行尿培养排除感染,术后留置双J管2-4周。可能出现输尿管穿孔或狭窄等并发症,需定期复查泌尿系超声。

5、经皮肾镜取石

在腰部建立通道进入肾脏碎石取石,适用于合并肾积水的上段大结石。需全身麻醉且住院3-5天,术后需保持造瘘管通畅。存在出血或周围脏器损伤风险,严重心肺疾病患者禁用。

日常需限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐摄入预防结石复发。出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医。建议每年进行泌尿系超声检查,保持适度运动控制体重,避免长时间憋尿加重尿路负担。

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矫正牙齿通常能改善凸嘴问题,具体效果与牙齿错颌类型及骨骼发育情况有关。凸嘴可能由牙性因素或骨性因素导致,正畸治疗对牙性凸嘴效果显著,骨性凸嘴可能需要结合正颌手术。

牙性凸嘴多因牙齿排列不齐或前突引起,通过传统托槽矫正、隐形矫治器等可内收前牙,改善唇部突度。例如深覆盖患者通过拔除前磨牙获得间隙,利用矫治器将前牙向后移动,使嘴唇视觉上更协调。矫正过程中需配合橡皮筋牵引调整咬合关系,疗程通常需要1-3年。对于轻度骨性凸嘴,正畸治疗可通过代偿性牙齿移动掩饰部分骨骼问题,如上颌前突患者通过压低上前牙改善露龈笑。

严重骨性凸嘴因上下颌骨发育异常导致,单纯正畸难以彻底改善。此类情况需正畸-正颌联合治疗,先通过1-2年术前正畸排齐牙齿,再行上颌骨截骨后移术或下颌骨矢状劈开术调整骨骼位置,术后继续正畸精细调整咬合。青少年骨性凸嘴在生长发育高峰期前可使用功能性矫治器抑制上颌过度发育,但成人骨骼定型后只能通过手术干预。

建议凸嘴患者先进行头颅侧位片测量分析,明确牙性与骨性成分比例。正畸治疗期间需严格佩戴矫治器,定期复诊调整加力。完成矫正后要长期佩戴保持器防止复发,避免咬硬物或不良舌习惯影响治疗效果。日常可配合唇肌训练增强口腔周围肌肉平衡,辅助改善面部轮廓。

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祝肇刚
祝肇刚
北京四惠中医医院/妇科
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擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
张大荣
张大荣
北京裕和中西医结合康复医院/精神科
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擅长:抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、被害妄想、双相情感障碍、躯体化障碍、进食障碍、神经性厌食症、神经症、青少年精神心理疾病、老年抑郁症、性欲倒错障碍、急性短暂性精神病性障碍等疾病。
冯春祥
冯春祥
北京四惠中医医院/妇科
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擅长:运用中医疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、声带结节、鼻息肉、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉、淋巴结肿大等各类癌前病变,以及心律失常、心房纤颤等各种疑难杂病。
张永涛
张永涛
北京四惠中医医院/妇科
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擅长:运用中医药治疗肺癌、肺部结节、甲状腺结节、乳腺结节、肺纤维化、哮喘、慢阻肺、间质性肺炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、支气管扩张、肠胃息肉、胆囊息肉、甲状腺息肉、鼻息肉、子宫息肉、声带息肉、淋巴肿大、囊肿等各类癌前病变疾病以及呼吸系统疑难杂症。
杨星
杨星
北京四惠中医医院/妇科
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擅长:运用中医疗法治疗失眠、高血脂、高血压、高血糖、脑动脉硬化、脑出血、冠心病等相关心脑血管病变、动脉硬化、多发性斑块、失眠等;同时在结节、息肉、增生等各类癌前病变和肝癌、食道癌等良恶性肿瘤的诊疗上效果明显。
赵晓东
赵晓东
北京四惠中医医院/妇科
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擅长:睡眠障碍(失眠症)、抑郁、焦虑、老年心脑血管病、三高症(高血压、高血糖、高血脂)、老年记忆力减退(认知障碍)、眩晕、头痛、骨质疏松。

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rTMS治疗抑郁症的技术优化研究系列报道之四 --研究结果

2008年,重复性经颅磁刺激(rTMS)首次被美国食品药品监督局(FDA)批准在临床治疗抑郁症,推荐参数为采用高频(10Hz)刺激左侧背外侧前额叶。但是,对于rTMS治疗抑郁症的推荐参数仍莫衷一是。我院社会精神病与行为医学研究室主任黄悦勤教授于2010年承担了北京市科委的科研课题“rTMS治疗抑郁症的技术优化研究”。研究采用多中心的随机对照临床试验,根据rTMS的刺激部位和治疗频率,将患者纳入4个治疗组,分别为聚焦左侧背外侧前额叶10Hz组、聚焦左侧背外侧前额叶5Hz组、扩散中央前额叶10Hz组和扩散中央前额叶5Hz组。经过三年多的不懈努力,五个研究中心,包括我院、北京安定医院、北京回龙观医院、北京协和医院和北京大学第三医院,共收集抑郁症病例225例。分组例数为聚焦左侧背外侧前额叶10Hz组55例,聚焦左侧背外侧前额叶5Hz组55例,扩散中央前额叶10Hz组58例,扩散中央前额叶5Hz组57例。本研究的类型是12周的随机双盲对照研究,在重复测量数据资料中由于失访存在缺失值,而且评估疗效结局的有效率等指标属于分类变量资料,因此,本研究主要应用了广义估计方程(GEE)模型对研究数据进行统计分析。数据分析之前,首先对各治疗组的一般人口学特征和基线病情进行均衡性检验,发现各治疗组各项指标均衡可比。之后,应用GEE模型对治疗6周的汉密尔顿抑郁量表(HRSD)得分进行分析,结果显示HRSD得分随治疗时间的延长而逐渐下降,且这种时间效应差异具有统计学意义,而各治疗组之间差异无显着性。同时,应用GEE模型对治疗6周的有效率进行分析,结果显示治疗有效率随治疗时间的延长而逐渐上升,且这种时间效应差异具有统计学意义,而各治疗组之间差异无显着性。以上结果首先进一步验证了rTMS治疗抑郁症的有效性。更为重要的是,结果显示各治疗组的疗效差异无显着性,提示这四种治疗参数对抑郁症的疗效相当,即不论治疗部位选择左侧背外侧前额叶或是中央前额叶,还是治疗频率选择高频(10Hz)或是低频(5Hz),其疗效差异都没有统计学意义,这对美国FDA推荐的rTMS治疗抑郁症参数为高频左侧背外侧前额叶(例如,聚焦左侧背外侧前额叶10Hz)提出了新的见解,对于探讨治疗机理有重要发现。因此,本研究结果有利于完善rTMS治疗抑郁症的临床指南,有助于扩大rTMS治疗抑郁症参数选择的范围,是rTMS治疗抑郁症研究的新成果。

科技论文写作的行为规范系列(八)

表格的写作要求科技论文的表格是报告论文数据的有效表达方式,设计合理的表格能够简明、清晰、准确、集中地报告研究结果,是科技论文中不可忽视的重要组分。科技期刊大多要求在论文中使用三线表,即表格无斜线,省略行线、栏线,只有顶线、栏目线和底线。三线表必要时可增加辅助线,但无论增加多少条辅助线仍然称为三线表。三线表的组成要素通常包括表序、表题、项目栏、表体、表注等部分。1.表序与表题表序是表的编号(序号),按表格在正文中出现的先后次序用阿拉伯数字连续编码,如“表1”“表2”等,并尽量放在文中首次提及的段落后面。同一篇论文中的表序要具有唯一性,不要出现一序两表或一表两序。表题是表格的名称。与文章标题类似,表题应当简明准确的反映表格的特定内容,通常以名词或名词性词组为中心词语,位于表格上方。每个表个必须有表序与表题,它们之间留一个汉字的空格,不使用标点符号。2.项目栏项目栏是表格顶线与栏目线之间的部分,一般要放置多个栏目。栏目是栏的名称,为标识栏目信息的特征或属性的词语,用于确立表格中数据组织的逻辑关系以及栏目下数据的性质,应简洁明了。栏目中应使用标准的缩写或符号代表专业性术语和统计学术语,其他专业术语、分组名称等缩写须在表注中说明含义。3.表体表体包括表身和表文,指表格中底线以上、栏目以下的部分,涵盖表格绝大部分信息,构成表格主体。表内数字一般不带单位,百分数也不带百分号(%)。表体中同一栏各行的数据一般都在共同的栏目下,以个位数、小数点、“~”或“±”上下对齐,且有效位数应相同。表体要力求简洁,很容易根据其他栏的数据推算出来的数据不必设立栏目。4.表注表格中的内容尽管已经比较丰富,由于表达简练、排版格式要求高,有时需要对整个表格或表格中的某些内容(如缩略语、“*”以及引用他人文献的内容)进行注释、补充。这种注释、补充性的文字就是表注,通常位于表格下方,如“ADHD,注意缺陷多动障碍”“*P<0.05”。<p="">表注可减少表体的重复。当某类信息既可以在表体中列出,又可以在表注中列出时,应考虑如何更清楚有效地报告数据。通常当P值或样本量有较多不同数值时,应新建一栏而不用表注;而当行或列的数据相同时,应使用表注。尽管用表格报告数据具有很多优点,但是一篇论文的表格也不宜过多,要注意文字与表格的合理搭配。要以最小的篇幅提供最多的信息,同时便于读者阅读,使版面整洁美观。用文字说明更清楚时尽量不用表格,但文中应有具体数据;使用表格时文中不必重复其数据,只摘其要点进行描述。 

安全生产月专题(五)--碰撞伤的应急处置与紧急救护

一、碰撞伤1.轻度的碰伤,可冷敷受伤部位,以减轻疼痛。2.如受伤部位不能动弹或不能自然地弯曲,可能是脱臼或骨折,应立即去医院治疗。二、手脚扭伤脱臼1.扭伤后,不要试图自己使关节复位或强行扭动受伤部位使其复原。2.扭伤后,立刻用冰袋或是盛放冰块的塑料袋放在毛巾上局部冷敷并抬高患肢,以减少出血量和减轻肿胀。3.发生脱臼时,要用固定物固定受伤部位,到医院治疗;没有条件时,可用手帕、领带、长筒袜、撕开的衬衫、杂志、树枝、纸箱等替代。4.严重扭伤,症状与骨折差不多,如果有怀疑,则应当作骨折处理,并尽快去医院治疗。三、骨折1.初步检查,包扎伤口如果伤口出血,应先止血,然后包扎。2.妥善固定固定伤骨可用木板、杂志、纸箱、伞等作支撑物。不要试图自己扭动或复位。固定夹板应扶托整个伤肢。3.迅速而平稳的转移如果是脊柱等关键部位骨折,一定要保持患者的身体水平移动,不可弯腰、扭腰,使患者平躺在硬板床上,并且用大型急救车送医院救治,不能用帆布、绳索等软担架运动。如果处理不当,可造成脊髓神经损伤,导致截瘫,后果不堪设想。

人事处组织开展新职工岗前系列培训

为帮助新职工尽快适应工作环境,完成角色转变,人事处在以往工作的基础上,开拓创新,于8月4日至7日共举办四次理论培训课程,受到广泛好评。课程内容包括:医院感染与传染病相关知识、婚恋与工作关系、医患沟通原则和方法以及情绪管理。授课老师均为各领域的专家。其中,后三次课程面向全院职工开放,每次课程均座无虚席。大家纷纷表示,这些内容不仅使新职工受益匪浅,对老职工们一样有所启迪。除院内统一的岗前培训外,新职工还将接受各自科室的针对性培训。此外,人事处将分批组织管理岗位新职工进入临床一线进行为期一周的见习。8月底至12月底,人事处还将组织部分岗位新职工参加北京市高校教师岗前面授课程和网络课程的培训。通过上述系列岗前培训,希望新职工们尽快熟悉工作内容,早日与融入医院环境。

《精神康复报》成功改为网络版

《精神康复报》作为国内唯一一份直接面向精神疾病患者和家属的科普刊物,十几年来一直公益服务于大众。为尽快适应新型传播形式的发展,减少由于报纸制版、印刷、邮寄而产生的成本,自2014年7月起,在党院办、精神疾病康复中心和众多医护人员的共同努力下,《精神康复报》改变出版方式,积极利用网络资源推进科普宣传工作,以北大六院官方网站和微信公众平台两个领域作为呈现形式,分别叫做“精神康复广角”和“精神家园”。改版后的《精神康复报》每月中旬和月底各出一期,继续为广大患者、家属和医护人员提供一个资源共享的平台。通过关注,家属和患者可获得精神健康领域的最新消息、科普知识、康复者的成长康复经历和相关的康复活动。在此诚邀广大医护人员的关注与指导,也希望能够把网络版《精神康复报》推荐给更多有需求的患者与家属,以更好地为广大患者和家属服务。关注途径:1.登录北京大学第六医院官网www.pkuh6.cn,在官网首页“健康科普”栏下“精神康复广角”即可看到。2.关注名为“精神家园”的微信公众号:点击“+”号、添加朋友、直接输入微信号jingshenjiayuan-ly后即能找到。3.扫描微信二维码加入“精神家园”微信公众号。

我院教育处举办心理学与哲学论坛--循证心理治疗实践与精神病的心理治疗

2014年7月22日,由我院教育处组织的“心理学与哲学论坛”在四层工娱室顺利举办。本次论坛延续认知行为治疗(以下简称CBT)的主题,重点讲述循证心理治疗及精神病的认知行为治疗。主讲人为安定医院李占江教授,主持人为教育处处长林红医生。首先,李教授为我们展现了循证医学的概念及循证证据的级别,他指出科学的心理治疗要以理论为基础,具备规范的技术成分、操作流程及基础研究、循证试验的证据。同时,李教授针对广泛性焦虑障碍、社交焦虑、强迫性障碍、创伤后应激障碍、抑郁症、失眠症、物质依赖等疾病,为我们提供了大量CBT治疗的文献证据,其中包括认知治疗、暴露、放松或各成分合用等,展示了CBT治疗抑郁障碍、焦虑障碍、失眠症和精神病性障碍的有效性。接着,李教授以文献为依据,为大家讲解了CBT治疗精神分裂症的有效性:改善阳性和阴性症状、分裂症后抑郁症状、提高依从性、恢复自知力、缩短住院时间、降低复发率、改善社会功能等,并指出CBT已被NICE、APA指南所推荐。然后,李教授简单讲述了CBT治疗安排及治疗流程图。最后,李教授以相应的文献支持,重点为大家深入阐释了CBT对妄想、幻觉的理解和相应的治疗技术。他指出,CBT认为妄想是可测量的、多维度的,是个体对经验或经历的解释,企图理解事件的来龙去脉,存在知觉和判断偏差、认知偏差,倾向于快速、过度自信的做出结论。针对妄想CBT技术:追溯妄想起源、评估妄想内容及其感情投入、了解患者的推理过程、苏格拉底式提问(引导发现)、重新归因、识别认知图式等。接着,他讲解了幻觉的认知模型,概念化自己的自动思维,将内在产生的信息当成外界真实存在的东西,导致强烈的情绪和行为反应,并通过安全行为(如社会退缩)和功能紊乱性解释使幻觉维持下来。他指出三个核心要素,即:幻听本身不是问题,对幻听的评价导致病人的痛苦和功能障碍,应对方式的问题使问题持续存在,如警觉、安全行为、回避行为等。李教授幽默风趣的讲课引人入胜,引起大家热烈的讨论与提问,李教授针对相关问题给予耐心细致的解答。本次论坛让我们见识了CBT在治疗精神分裂症的循证依据,增加了我们使用CBT治疗精神分裂症的信心,为我们更好地治疗患者提供了新的方法和依据。与会者均表示收获颇丰,真诚感谢李教授! 

我院教育处举办精神病理与临床思维论坛--现象学的描述与发生学的理解:传统精神病理学方法再探讨

2014年7月17日,由我院教育处组织的“精神病理学与临床思维论坛”在四层工娱室顺利举办。本次论坛的主题为“现象学的描述与发生学的理解:传统精神病理学方法再探讨”,主讲人为我院副院长郭延庆老师,主持人为孙伟医生。概括来说,郭老师用“四个圈”,即从“精神病认识、精神体验与现象学、病理学、心理治疗”四个方面,向我们介绍了他在临床精神病理中的思考。谈及第一个圈——对精神病的认识,郭老师说,我们无限地接近病的概念和病之所病的原因,但是仍然停留在假说水平,真正病之所病的原因还需要说明。他启发大家在求知道路上要不断地求索,不断地追求,挖掘未知领域。在第二个圈——精神体验与现象学中,郭老师重点指出,临床工作中应该注重再现患者的体验,加强对人之常情的理解,限制区分常态与病态之间的不同。在第三个圈中,郭老师主要从“因果说明、发生学理解、静力学理解”三方面引导大家理解病理现象的发生。最后,郭老师用简短的语言介绍了三个不同层次的心理治疗方法。本次论坛,郭老师深入浅出地向大家展示了自己独有的哲学思辨能力,带我们共同领略了精神病学的五彩斑斓。论坛结束,他在自己的微博“时一憨”中感言:“准备一年多,突击又两月。思考夹生饭,不知易和难。人生岂无趣,现象亦斑斓,削足难适履,拔苗也徒然。眼耳心皆到,有水渠自然。用情又忘情,智慧可闪现。”

伦理委员会认真组织学习《北京市人体研究管理暂行办法》

2014年7月23日我院召开了第六次伦理评审会。在会上,我院副院长、伦理委员会副主任委员兼办公室主任姚贵忠,根据《北京市人体研究管理暂行办法》的通知,针对其中涉及到伦理的问题,对委员们进行了培训。文件规定:医疗卫生机构开展人体研究应当遵守国家法律、法规和规章规定,坚持公平、公开、公正、科学、规范、安全、有效、符合伦理的原则。本市开展人体研究实行医疗卫生机构立项审批制度,按照申请、审查、批准三个程序进行,即:(一)申请:项目负责人应当在开展人体研究前向所在医疗卫生机构提出开展人体研究的申请,其中必须包括伦理委员会审查申请,同时提供知识产权归属协议和项目经费来源证明。(二)审查:需要经学术委员会或相关专家审查通过的,形成书面审查意见,医疗卫生机构应当依据《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》,组织伦理委员会遵循伦理基本原则进行伦理审查,形成书面审查记录和审查意见。(三)批准:经伦理委员会审查通过的,医疗卫生机构方可批准项目负责人在本机构内实施人体研究。医疗卫生机构不具备成立伦理委员会条件的,应当与本市具备条件的其他医疗卫生机构签订委托审查协议,由受委托机构组织伦理委员会进行伦理审查,出具书面审查记录和审查意见。通过培训和学习讨论,在今后的工作中,我们将会重点审查研究的伦理问题,包括:主要研究者资质、研究条件、研究方案的风险和获益比等。建立质量管理风险、项目风险的预评估及风险处置预案和开展人体研究的风险防范机制。将上述研究质量管理、风险评估和预防、处置等内容加入研究方案的模板和主审表中进行评估,以后作为重要的伦理审查原则进行审查。

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太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
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社交焦虑症是怎么引起的

社交焦虑症可能由遗传因素、神经递质失衡、童年创伤、负面社交经历、性格特质等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、认知行为训练、社交技能培养、压力管理等方式改善。1、遗传因素:家族研究显示社交焦虑症具有遗传倾向,一级亲属患病风险较普通人高2-3倍。特定基因如5-羟色胺转运体基因多态性可能影响情绪调节功能。这类患者需早期进行心理评估,必要时通过认知行为疗法干预。2...
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焦虑症可能引发肠胃功能紊乱,常见症状包括肠易激综合征、胃酸反流、功能性消化不良、腹泻或便秘、恶心呕吐等。1、肠易激综合征:焦虑情绪通过脑肠轴影响肠道蠕动节律,表现为腹部绞痛与排便习惯改变。部分患者出现腹泻型症状,排便次数增加且粪便呈稀水状;另有患者表现为便秘型,排便困难伴随腹胀。临床建议通过认知行为疗法调节情绪,必要时联合解痉药物缓解平滑肌痉挛。2、胃酸反流...
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紧张焦虑症可通过心理调节、运动干预、药物辅助、呼吸训练、社交支持等方式缓解。紧张焦虑症通常由遗传因素、环境压力、神经递质失衡、性格特质、慢性疾病等原因引起。1、心理调节:认知行为疗法能帮助识别和改变负面思维模式,通过专业心理医生指导进行系统性训练。正念冥想通过关注当下感受减轻焦虑,每日练习10-20分钟可显著降低躯体化症状。情绪日记记录每日焦虑触发点,有助于...
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焦虑症严重时可能出现惊恐发作、社会功能受损、共病躯体疾病、睡眠障碍及自杀倾向等后果。病情恶化主要与长期应激刺激、神经递质紊乱、认知偏差、遗传易感性及应对能力不足等因素相关。1、惊恐发作:重度焦虑可能引发突发性心悸、出汗、颤抖等自主神经症状,伴随强烈濒死感或失控感,发作通常持续数分钟至半小时。这种情况需及时进行深呼吸训练缓解症状,必要时在医生指导下使用抗焦虑药...
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宝宝屁股大腿上起好多个红疙瘩

宝宝屁股和大腿出现红疙瘩多由尿布疹、热痱、湿疹或接触性皮炎引起,需结合具体表现护理。 1、尿布刺激 尿液粪便长期刺激皮肤导致发红,家长需勤换尿布并保持干燥,可遵医嘱使用氧化锌软膏。 2、环境过热 高温潮湿引发汗腺堵塞形成热痱,家长需调节室温并减少衣物,可遵医嘱使用炉甘石洗剂。 3、过敏体质 遗传因素导致皮肤屏障受损引发湿疹,家长需避免接触过敏原,可遵医嘱使用地奈德乳膏。 4、接触异物 新衣物或洗涤剂残留诱发接触性皮炎,家长需清洗贴身物品,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏。 家长日常应保持宝宝皮肤清洁干爽,选择纯棉透气衣物,若红疙瘩持续不退或伴有发热请及时就医。
许瑞英
许瑞英 主任医师

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