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济南市中医医院
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肿瘤患者抑制肿瘤常用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片、信迪利单抗注射液、来曲唑片等,均为处方药,建议及时到肿瘤科就诊,由医生根据病情制定个体化方案。

1、顺铂:

顺铂注射液属于铂类化疗药物,适用于肺癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、膀胱癌等多种实体肿瘤,通过破坏肿瘤细胞的遗传物质结构抑制其分裂增殖。这类药物对增殖活跃的细胞杀伤作用较强,也会影响正常细胞,用药期间可能出现恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应,需要由肿瘤科医生根据病理类型和分期制定方案,并进行充分水化处理和指标监测。患者不可自行购买使用,出现严重不适需立即就医。

2、紫杉醇:

紫杉醇注射液属于紫杉类化疗药物,常用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等肿瘤的治疗,通过稳定细胞内的微管结构阻止肿瘤细胞分裂,从而抑制肿瘤生长。该药需要静脉给药,使用前通常需用药物预防过敏反应,用药过程中应密切观察有无皮疹、呼吸困难等表现,同时可能引起四肢麻木、脱发和骨髓抑制。是否适用以及与其他药物如何联合,均需由肿瘤科医生依据病情决定,患者不可自行调整。

3、吉非替尼:

吉非替尼片属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,适用于存在该受体基因敏感突变的非小细胞肺癌患者,通过阻断肿瘤细胞的信号传导通路抑制其生长,具有针对性强、全身反应相对较轻的特点。用药前必须通过基因检测确认存在相应突变,否则疗效不佳。服药期间可能出现皮疹、腹泻、肝功能异常等表现,需要定期复查肝功能并遵医嘱调整,不可因自觉良好而擅自停药或加量。

4、信迪利单抗:

信迪利单抗注射液属于免疫检查点抑制剂,适用于经典型霍奇金淋巴瘤以及部分非小细胞肺癌、肝癌等,通过解除肿瘤对免疫系统的抑制,帮助机体自身的免疫细胞识别并攻击肿瘤细胞。这类药物可能引起免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、甲状腺功能异常、结肠炎等,部分反应出现较晚,用药后应留意持续咳嗽、气促、乏力、腹泻等信号并及时就诊。是否适合使用需由肿瘤科医生综合评估,治疗期间应定期复查相关指标。

5、来曲唑:

来曲唑片属于芳香化酶抑制剂,适用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,通过降低体内雌激素水平抑制依赖激素生长的肿瘤细胞,常在内分泌治疗阶段长期服用。服药期间可能出现潮热、关节疼痛、骨质疏松等表现,需要定期检查骨密度和相关指标,并在医生指导下补充钙剂和维生素D。这类药物只对激素受体阳性的肿瘤有效,用药前必须明确病理和受体状态,患者不可凭自身判断选药。

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二月份怀孕预产期通常在当年10月下旬至次年1月上旬,具体日期需根据末次月经第一天推算。

预产期的计算主要依据末次月经的第一天,月份加九或减三,日期加七。若末次月经在二月上旬,如二月一日至二月七日,预产期多落在当年十月八日至十月十四日之间;若末次月经在二月中旬,如二月八日至二月十四日,预产期则多在当年十月十五日至十月二十一日之间;若末次月经在二月下旬,如二月十五日至二月二十八日或二十九日,预产期通常会延后至当年十月二十二日至次年一月四日之间。由于二月份天数较少且存在平年与闰年的差异,下旬受孕者其预产期极易跨越年份进入次年一月。整个孕期约为二百八十天,分为三个时期,早期胚胎发育关键,中期胎儿生长迅速,晚期胎儿成熟待产。实际分娩日期受孕妇月经周期长短、排卵时间早晚以及胎儿发育状况等多种因素影响,可能在预产期前后两周内波动,这均属于正常生理现象,无须过度焦虑具体某一天。

孕妇在孕期应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,日常饮食需均衡营养,多摄入富含优质蛋白、维生素及矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,同时注意补充叶酸和铁剂以防贫血。建议定期进行产前检查,密切关注胎儿发育情况及自身血压、血糖等指标变化,适当进行散步、孕妇瑜伽等温和运动以增强体质并利于顺产。若出现腹痛、阴道流血、胎动异常减少或消失等情况,须立即前往医院就诊,由专业医生评估处理,确保母婴安全。

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您描述的宫颈口咬住肉冠的颈沟在医学上是指阴茎龟头与阴茎体之间的冠状沟,也叫阴茎颈。这是男性外生殖器的正常解剖结构,并非女性结构;性交时该区域可能接触到宫颈外口或阴道穹窿,属于正常的生理接触,并非病变表现。

1. 解剖名称与位置:

冠状沟位于阴茎头龟头后方,是龟头与阴茎体之间的一条环形浅沟,表面覆盖薄层黏膜,内含丰富神经末梢,是男性性敏感区域之一。该区域的皮肤在未行包皮环切术者常被包皮覆盖,包皮上翻后即可显露。其命名来源于形状如冠,是阴茎分部的标志之一。冠状沟后方移行为阴茎体皮肤,前方为龟头黏膜,该区域皮脂腺分泌旺盛,需要每日清洁。

2. 与宫颈口接触的生理基础:

性交时阴茎完全插入后,龟头及冠状沟区域正好位于阴道深处,可接触子宫颈外口以及阴道前、后穹窿。女性性兴奋时宫颈位置会上移,阴道外1/3段形成高潮平台,同时盆底肌收缩,使阴道对阴茎的包裹感增强。部分女性会感到宫颈口似乎“咬住”冠状沟,这是一种正常的性反应,并非解剖异常。这一感觉主要与阴道口括约肌和盆底肌群收缩有关,也与体位深度相关,不代表子宫颈真的“咬合”。

3. 相关健康知识:

冠状沟是包皮垢易积聚的部位,每日用温水清洗可减少包皮龟头炎、粘连等发生。该区域也是尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病的高发部位,若发现冠状沟出现丘疹、菜花样赘生物、水疱或糜烂,应暂停性接触并到皮肤性病科就诊。日常应保持局部干燥,穿着棉质透气内裤。若存在包皮过长或包茎,且反复感染,可在医生评估后考虑包皮环切术以降低感染风险。

4. 常见误区澄清:

部分人误认为宫颈口可像嘴一样主动“咬住”龟头,甚至恐惧被“锁住”无法分离。实际上宫颈口是子宫的被动开口,不具备主动咬合肌肉,宫颈口周围是阴道穹窿,具有弹性且无括约功能。性交后阴茎脱离困难极少见,主要是因盆底肌痉挛或阴道痉挛导致,而非宫颈作用。若出现性交后难以分离的情况,应保持冷静,稍作休息、放松盆底肌即可缓解,频繁发生则需咨询妇科或性医学门诊。了解正确的解剖知识有助于消除不必要的焦虑。

平时注意性生活卫生,同房前后双方都应清洗外生殖器,特别是冠状沟和包皮内板。使用安全套不仅能避孕,还能有效降低HPV、HIV等传播风险。女性定期妇科检查包括宫颈癌筛查,男性也应关注生殖健康,定期自查外生殖器是否有异常变化。如果发现冠状沟或宫颈出现不明原因溃疡、肿块或异常出血,应及时就医明确诊断。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免不洁性行为,是维护双方生殖健康的根本。

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 王东洋
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济南哮喘病医院/呼吸科
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擅长:从事常见、疑难、罕见呼吸疾病的治疗和基础研究,尤其擅长过敏性哮喘、重度顽固性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、老慢支、肺气肿、慢性咳嗽、肺结节等疾病的诊治,尤其是在反复发作、久治难愈的顽固性哮喘、慢阻肺并发慢性肺原性心脏病、对心肺功能的恢复等方面有独到的治疗方法,在同行及患者中享有极高声誉
董茂利
董茂利
济南哮喘病医院/呼吸科
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擅长:在治疗哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎、老慢支、支气管炎、气管炎、肺结节等胸肺呼吸疾病方面,参与研发了一整套科学规范化完整性的治疗体系,根据患者不同情况选择针对性治疗方案,并根据时节不同来科学调整治疗方案,结合生物医学、免疫学、临床医学、药理学四位一体,使哮喘的治疗不必长期性,对药物不必产生耐药性、依赖性,避免病情反复发作、长期服药。该疗法临床疗效显着。
李国林
李国林
济南哮喘病医院/呼吸科
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擅长:临床经验深厚,在胸肺呼吸病领域深耕疑难杂症,享有盛誉,擅长哮喘、慢阻肺、肺心病、肺气肿、支气管扩张、肺纤维化、间质性肺炎、老慢支、支气管炎、肺结节及过敏性鼻炎、感染性鼻炎、肥厚性鼻炎等各种呼吸系统疾病,多年来,深受广大患者的认可和好评!
赵金萍
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济南哮喘病医院/呼吸科
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擅长:慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿、鼻炎、过敏性鼻炎、支气管扩张、肺心病、间质性肺病肺纤维化及肺结节等多种呼吸科常见病、疑难病的诊断与治疗。
周卫东
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赖杰
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招聘启示

济南市中医医院于1957年8月成立,是三级甲等中医院、全国示范中医院和山东中医药大学附属教学医院。根据医院业务发展需要,拟招聘研究生数名,具体要求如下:一、专业要求博士研究生:中医内科(肾病、内分泌、消化、呼吸、肿瘤、心血管、脑血管、重症医学、康复医学方向)、针灸学、中医肛肠、中医耳鼻喉、骨伤、周围血管病等专业均可报名。硕士研究生:中医肛肠、中医耳鼻喉专业。二、报名时间2011年6月28日—7月5日三、招聘待遇本次招聘的博士研究生,在医院考核合格后参加济南市人事局、卫生局统一组织的事业单位编制考试(博士岗位无笔试只面试),或直接由医院向上级有关部门申请办理录用手续;硕士研究生需参加济南市人事局、卫生局统一组织的事业单位编制考试。正式录用后有事业编制。四、联系方式凡符合条件并且有意到我院发展、为济南中医药事业做贡献的人才,请将简历投(寄)到:济南市共青团路76号济南市中医医院人事科,邮编:250012;或发电子邮件至:86193189@163.com,邮件标题请注明“博士(硕士)求职”及所学专业、研究方向。联系人:张老师联系电话:0531-86193189、861931902011年6月28日

2011年中医医政工作要点

2011年,全国中医医政工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,全面贯彻党的十七届五中全会精神,按照2011年全国中医药工作会议部署和2011年中医药工作要点,全力推进和落实深化医药卫生体制改革中中医药各项政策措施和任务,继续完善中医医疗和预防保健服务体系,进一步提高基层中医药服务能力和可及性、可得性,充分发挥中医药防治常见病多发病和新发传染病的特色和优势,全面推进中医医政各项工作。一、认真做好深化医药卫生体制改革五项重点工作(一)加快推进公立中医医院改革试点。做好公立中医医院改革试点动员部署和组织实施工作,加大公立中医医院改革试点的指导力度,开展督导检查,及时解决试点中的重大问题,总结和推广好的做法和成熟经验。对试点中医医院开展监测,继续开展公立中医医院体制机制改革相关政策研究。与卫生部联合制定出台建立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制的指导性意见。参与推进中医医院收费结算和医保支付方式的改革。参与公立中医医院治理机制改革的研究,推动试点城市探索建立公立中医医院法人治理结构,理顺公立中医医院所有者与管理者责权。研究建立公立中医医院以公益性和中医药特色为核心的绩效考核制度。研究制定中医医院院长资格管理办法,建立职业化、专业化的中医医院院长培训考核体系,继续举办中医医院院长培训班。继续制定印发100个病种中医临床路径。开展中医临床路径实施试点,在全国50%三级甲等中医医院开展不少于5个病种的临床路径管理,在全国20%二级甲等中医医院开展不少于2个病种的临床路径管理。抓好中医医院信息化建设,选择部分中医医院开展中医电子病历试点工作,实施《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》;推进中医优势病种远程会诊试点工作。实施《中医医院中医护理工作指南》,继续在中医医院开展优质护理服务示范工程,全国所有三级中医医院推行优质护理服务工作,二级中医医院中,各省(区、市)根据实际,确定一定比例的中医医院开展优质护理服务,其中地市级中医医院比例不低于40%,县级中医医院不低于20%。继续推进各项便民惠民措施,三级中医医院普遍开展预约诊疗服务,优化医院门急诊环境和流程,广泛开展便民门诊服务。鼓励和引导社会资本举办中医医疗机构。(二)做好基本药物制度实施工作。加强中药基本药物配备和使用管理,推广《中成药基本药物临床应用指南》、《中成药临床应用指导原则》和《中药注射剂临床应用指南》,制作并推广国家基本药物临床应用指南(中成药)视频资料,广泛开展宣传和培训,指导基层医务人员合理使用中成药。会同有关部门制定《国家基本药物目录(其他医疗卫生机构配备使用部分)》中成药卷。开展中药饮片生产供应保障和配备使用管理等专题研究。(三)落实基本医疗保障制度的相关政策。抓好新农合统筹补偿方案中提高使用中医药有关费用补偿比例政策的落实,力争所有参合县均提高10%以上,将推拿等中医诊疗技术和符合要求的医疗机构中药制剂纳入新农合报销范围,引导农民应用中医药适宜技术。探索制定鼓励提供和使用中医药服务的城镇医保政策。(四)在基本公共卫生服务中发展中医药服务。抓好《国家基本公共卫生服务规范》中居民健康档案、健康教育以及老年人、孕产妇和高血压、2型糖尿病患者健康管理中有关中医药内容的实施。参与修改确定新增国家基本公共卫生服务项目,在病毒性传染病防治中将中医药技术方法作为重要手段。将应用中医药预防保健技术和方法纳入基本公共卫生服务绩效考核体系并列为重点指标予以考核。推进中医药基本公共卫生服务综合配套试点工作。(五)加强城乡基层医疗卫生服务体系建设。认真贯彻落实《健全农村医疗卫生服务体系建设方案》,将中医药科室建设和中医诊疗设备配备作为基层医疗卫生机构建设的重要内容,力争设置中医科的乡镇卫生院比例达到90%以上。选择部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展全国基层医疗卫生机构中医药综合服务区建设试点。对基层医疗卫生机构卫生技术人员开展中医药适宜技术推广和知识培训,力争90%以上的村卫生室和社区卫生服务站接受培训。继续组织实施“万名医师支援农村卫生工程”,进一步做好城市三级医院对口支援县级医院工作,确保10%的县级中医医院接受支援。二、做好中医药应急和新发传染病防治工作(六)进一步完善中医药应急和防治新发传染病工作机制。开展中医医院应急能力建设和第三批国家中医药管理局中医、中西医结合防治传染病临床基地建设。制定中医医院应急工作预案。完善中医药应急救治技术方案和新发传染病中医药防治技术方案。加强中医药应急和防治新发传染病专业技术队伍建设。适时召开中医药应急暨传染病防治工作座谈会。(七)继续开展传染病中医药防治工作。继续做好手足口病和甲型H1N1流感等传染病的中医药防治工作,继续开展中医药治疗艾滋病试点的项目,进一步扩大救治规模,并适时对新增项目省份进行督导。三、巩固发展城乡基层中医药服务(八)继续实施《农村中医药工作近期重点实施方案(2010—2011年)》,抓好《乡镇卫生院中医科基本标准》贯彻实施。实施基层中医药服务能力推进工程,以推进基层常见病多发病中医药适宜技术推广、农村医疗机构中医特色专科等基层中医药服务能力项目实施并取得实效为主要内容,适时开展项目绩效评估暨农村和社区中医药工作评价,以进一步提高基层中医药服务能力和可及性、可得性。继续开展农村和社区中医药服务监测。(九)加大基层中医药适宜技术推广力度,探索建立中医药适宜技术推广长效机制。继续开展省级和县级中医药适宜技术培训基地建设,加强省级和县级师资培训;继续出版《基层中医药适宜技术手册》系列丛书,分层分类对县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站中、西医人员进行中医药适宜技术推广培训。(十)加大典型示范推广力度。加强对农村中医药服务工作的指导,印发《农村中医药工作指南》,举办农村中医药工作培训班,对全国县(市)卫生局局长进行轮训。(十一)继续开展全国基层中医药工作先进单位创建活动,上半年和下半年各完成一批候选地区检查评估工作,重点完成原全国农村中医工作先进县建设单位的检查评估。命名一批直辖市级和地市级全国基层中医药工作先进单位。对获得全国农村中医工作先进县和全国中医药特色社区卫生服务示范区荣誉称号满5年的地区开展重点复核。(十二)参与制定《乡镇卫生院管理办法》、《村卫生室管理办法》以及乡镇卫生院、社区卫生服务机构绩效考核的指导性意见,充分发挥中医药在基层医疗卫生服务机构中的作用。四、加强中医医院中医药特色优势建设(十三)加强中医医院管理。继续深入开展“以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动,适时组织开展检查评估和总结评优。(十四)印发《中医医院评审管理办法》、《中医医院评审标准》及实施细则和《中医医院评审专家库管理办法》。修订《中医医院基本标准》,继续制定中医医院内设科室建设与管理指南,加强中医医院诊疗科目准入管理。(十五)加强重点中医专科建设。开展“十一五”重点中医专科项目建设检查评估,启动“十二五”重点中医专科建设,继续印发并推广一批中医优势病种临床诊疗方案。启动中医优势病种临床协作中心建设。继续推动中医重点专科视频网络平台建设。(十六)加强中医医疗机构药事管理。推进《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》、《中药处方格式及书写规范》的落实。继续推广使用小包装中药饮片和新型煎药机,规范小包装中药饮片规格和色标,对小包装中药饮片试点应用工作进行阶段性总结。(十七)继续实施中医诊疗设备促进工程。对第一批推广的中医诊疗设备进行评价,开展第二批“推广一批、改造一批、提升一批、开发一批”中医诊疗设备遴选和评审工作。研究提出中医诊疗设备准入标准和注册审批标准的建议。开展中医诊疗设备生产示范基地建设,制定建设标准并开展评选工作。五、加强中医预防保健服务体系建设(十八)继续做好“治未病”健康工程的实施,总结“治未病”预防保健服务试点工作经验。扩大“治未病”预防保健服务试点范围,积极推进区域中医预防保健服务体系建设,选择20个以上市辖区开展试点。(十九)研究中医预防保健服务机构、服务人员准入标准并开展试点。(二十)积极推广运用《中医养生保健技术操作规范》,加强服务技术方法及其相关产品研究开发,探索制定10种慢性病“治未病”菜单式服务,形成具体的服务项目。六、做好中西医结合与民族医药工作(二十一)继续做好中西医结合工作。印发《中西医结合医院工作指南》,开展推广培训和交流。做好中西医结合医院管理年活动检查评估工作。制定中西医结合医院评审标准。做好重点中西医结合医院建设项目检查评估,启动“十二五”重点中西医结合医院建设项目。(二十二)继续做好民族医药工作。抓好《全国民族医药工作近期重点实施方案(2010—2012年)》贯彻落实。做好民族医医院管理年活动检查评估工作。制定民族医医院评审标准。研究制定民族医纳入国家医师资格考试标准和程序。开展“十一五”重点民族医医院和民族医重点专科项目建设检查评估,启动“十二五”重点民族医医院和民族医重点专科项目建设,印发并推广一批民族医优势病种诊疗方案。七、进一步推动综合医院中医药工作(二十三)进一步贯彻落实《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》,督促各地落实好《综合医院中医临床科室基本标准》、《医院中药房基本标准》等标准规范,参与制定综合医院评审标准、基本标准中有关中医药内容。(二十四)印发《综合医院中医药工作指南》,并开展培训与交流。(二十五)与卫生部、总后卫生部继续开展全国综合医院中医药工作示范单位创建活动。八、其他(二十六)贯彻落实全国民间医药暨民营中医医疗工作座谈会精神,印发《关于加强民间医药工作的意见》。抓好《中医坐堂医诊所管理办法》和基本标准贯彻落实(二十七)进一步抓好《传统医学师承和确有专长人员考核办法》(卫生部令第52号)的落实,督促各地按要求组织实施好师承人员出师考核和确有专长人员考核工作;研究探索将掌握中医保健技能的民间医药人员纳入中医职业技能考试。(二十八)继续完善中医类别医师执业范围相关规定,加强中医类别医师定期考核。与卫生部共同扩大乡镇执业助理医师考试试点。推进农村具有中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作。(二十九)做好中医技术和现代技术的管理,开展中医药治疗技术整理、规范、准入和推广工作。积极探索现代技术在中医医疗机构的准入和推广机制。(三十)深入开展创先争优活动。紧密结合中医医政工作实际,围绕中心,立足岗位,创先争优。在各级各类中医医院普遍开展公开承诺活动,做好先进典型的

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