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中山医院
Q

急性肾衰竭表现为少尿或无尿、水肿和尿毒症症状,需及时就医治疗。急性肾衰竭常由肾脏血流不足、肾脏损伤或尿路阻塞引起,及时治疗可以改善预后。

1、少尿或无尿。急性肾衰竭患者尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升或完全无尿。肾脏功能受损,无法正常滤过血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。治疗上,医生会根据病因使用利尿剂如呋塞米,改善肾脏血流药物如多巴胺,或进行透析治疗。

2、水肿。患者可能出现面部、眼睑或四肢水肿,严重时可见全身性水肿。肾脏排水功能下降,体内水分潴留,导致组织间隙液体增多。治疗重点在于限制水分和盐分摄入,使用利尿剂如氢氯噻嗪,必要时进行透析以清除多余水分。

3、尿毒症症状。包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退等,严重时可能出现意识障碍或抽搐。肾脏无法有效清除体内代谢废物,毒素积累引起全身症状。治疗上,可采用血液透析或腹膜透析清除毒素,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时静脉营养支持。

急性肾衰竭的治疗需针对病因进行。低血容量性休克引起的,需快速补液恢复血容量;药物或毒物中毒引起的,需停用相关药物并进行解毒治疗;尿路梗阻引起的,需解除梗阻如导尿或手术。支持治疗包括维持水电解质平衡、控制血压和预防感染。饮食上,需限制蛋白质、盐和钾的摄入。

急性肾衰竭是一种严重疾病,需及早发现和积极治疗。出现少尿、水肿或尿毒症症状时,应立即就医。及时正确的治疗可以恢复肾脏功能,延缓进展为慢性肾衰竭。日常生活中,注意预防可能导致急性肾衰竭的因素,如避免脱水、慎用肾毒性药物、及时治疗泌尿系统疾病等。

Q

联苯苄唑喷雾可以用于治疗头癣,它是一种广谱抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,缓解症状。头癣主要由真菌感染引起,治疗需结合药物使用和日常护理。

1.头癣的病因

头癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常见病原菌包括毛癣菌和小孢子菌。真菌通过直接接触传播,如共用梳子、帽子等个人物品。环境因素如潮湿、闷热的环境也会增加感染风险。遗传因素可能导致个体对真菌感染的敏感性增加。生理因素如头皮油脂分泌过多、免疫力低下也会为真菌繁殖创造条件。外伤如头皮破损可能为真菌侵入提供机会。病理上,头癣从轻微的红斑、瘙痒逐渐发展为脱发、脓疱等严重症状。

2.联苯苄唑喷雾的作用

联苯苄唑喷雾是一种局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止其生长和繁殖。喷雾剂型便于直接作用于头皮,快速渗透,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需将喷雾均匀喷洒在患处及周围皮肤,每日1-2次,持续使用2-4周。注意避免接触眼睛和黏膜。对于严重或广泛感染的头癣,建议结合口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬治疗。

3.头癣的日常护理

保持头皮清洁干燥是预防和治疗头癣的关键。每日用温和的洗发水清洗头皮,避免使用刺激性产品。避免共用个人物品如梳子、毛巾,定期消毒。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果,增强免疫力。避免高糖、高脂饮食,减少真菌滋生的环境。对于反复发作的头癣,建议定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

联苯苄唑喷雾是治疗头癣的有效药物之一,结合日常护理和合理用药,可以有效控制症状,预防复发。对于症状严重或反复发作的患者,建议及时就医,遵医嘱进行综合治疗。

Q

减肥期间应优先选择低热量、高纤维的蔬菜,如西兰花、菠菜和黄瓜。这些蔬菜不仅能提供丰富的营养,还能增加饱腹感,帮助控制食欲,促进体重管理。

1.西兰花是减肥期间的理想选择,富含维生素C、K和膳食纤维,热量低且有助于消化。每100克西兰花仅含34卡路里,适合作为主食或配菜。烹饪方式建议蒸煮或清炒,避免过多油脂摄入。

2.菠菜含有丰富的铁、钙和维生素A,热量极低,每100克仅23卡路里。其高纤维含量有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题。菠菜可以生吃、凉拌或炒食,搭配鸡蛋或豆腐更佳。

3.黄瓜含水量高达95%,热量极低,每100克仅16卡路里,是减肥期间的优质选择。黄瓜中的硅元素有助于保持皮肤弹性,同时其清爽口感适合作为零食或沙拉配料。建议生吃或制作凉拌黄瓜,避免腌制。

4.芹菜富含膳食纤维和维生素K,每100克仅16卡路里,有助于促进消化和减少水肿。芹菜中的芹菜碱成分能够帮助降低血压,适合高血压患者食用。烹饪方式可选择清炒或榨汁,搭配苹果或胡萝卜更佳。

5.西红柿含有丰富的番茄红素和维生素C,每100克仅18卡路里,有助于抗氧化和促进新陈代谢。西红柿中的果胶成分能够帮助降低胆固醇,适合高血脂人群食用。建议生吃或制作番茄汤,避免油炸。

减肥期间选择蔬菜时,应注意多样化搭配,避免单一食材摄入。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌等低脂方法,减少油脂摄入。同时,合理控制每餐的蔬菜摄入量,结合适量的蛋白质和碳水化合物,确保营养均衡。坚持科学饮食和适量运动,才能达到理想的减肥效果。

Q

孩子体检结果显示镉超标,可能与环境污染、饮食摄入或接触含镉物品有关。建议立即减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行排镉治疗。镉是一种有毒重金属,长期积累会对肾脏、骨骼和免疫系统造成损害,尤其对儿童健康影响更大。

1.减少镉暴露。镉主要通过空气、水和食物进入人体。家庭中应避免使用含镉的塑料制品、玩具或涂料。居住环境尽量远离工业区或污染源,定期检测家中的饮用水和空气质量。如果孩子有咬指甲或啃玩具的习惯,需及时纠正,避免摄入含镉物质。

2.调整饮食。某些食物容易积累镉,如动物内脏、贝类、蘑菇和大米。建议减少这些食物的摄入,增加富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜和瘦肉。这些营养素可以抑制镉的吸收,同时促进镉的排出。烹饪时尽量选择蒸、煮等清淡方式,避免油炸或烧烤,以减少镉的摄入。

3.排镉治疗。在医生指导下,可采用药物排镉,如螯合剂(如EDTA、DMSA)帮助清除体内的镉。同时,补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于减轻镉对细胞的损伤。定期复查血镉和尿镉水平,监测治疗效果。如果出现肾脏功能异常或其他并发症,需及时进行针对性治疗。

4.增强免疫力。镉超标可能影响孩子的免疫系统,建议通过适量运动、充足睡眠和均衡饮食提高免疫力。户外活动时注意避开污染严重的区域,选择空气清新的环境。必要时可在医生建议下补充免疫调节剂,如益生菌或维生素D。

孩子镉超标需引起重视,及时采取措施减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行治疗。定期体检监测镉水平变化,确保孩子的健康发育。家长应关注环境安全和饮食卫生,为孩子创造健康的成长环境。

Q

30多岁白头发越来越多可能与遗传、压力、营养不良等因素有关,改善生活方式和饮食结构有助于缓解。遗传因素是导致白发的主要原因之一,如果家族中有早白发的历史,个体也可能在较早年龄出现白发。长期的精神压力会加速黑色素细胞的耗竭,导致头发变白。营养不良,尤其是缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素,会影响黑色素的生成,进而导致白发。避免过度压力,保持均衡饮食,适当补充营养,可以延缓白发的出现。

1.遗传因素:家族中有早白发史的个体,可能在30多岁就出现白发。遗传性白发通常无法完全逆转,但可以通过健康的生活方式延缓其进展。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少对头发的化学处理,如染发、烫发等,有助于保护头发健康。

2.精神压力:长期处于高压状态会导致体内皮质醇水平升高,影响黑色素细胞的正常功能,加速白发的出现。缓解压力的方法包括定期进行放松活动,如瑜伽、冥想、深呼吸练习等。保持积极的心态,避免过度焦虑,有助于减少白发的产生。

3.营养不良:缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素会影响黑色素的生成,导致白发。通过饮食调整,增加富含这些营养素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜等,可以改善营养状况。必要时,可以在医生指导下补充相关营养素。

30多岁白头发越来越多是多种因素共同作用的结果,遗传、压力、营养不良是主要原因。通过改善生活方式、缓解压力、调整饮食结构,可以有效延缓白发的出现。保持健康的生活习惯,定期进行身体检查,及时发现并纠正营养缺乏问题,有助于维持头发的健康状态。

Q

怀孕12周需要进行一系列关键检查,以确保母婴健康,主要包括NT检查、血常规、尿常规等。

1、NT检查

NT检查是孕早期筛查胎儿染色体异常的重要项目,通过超声波测量胎儿颈后透明层厚度。这项检查通常在孕11-14周进行,最佳时间为12周。NT值异常可能提示唐氏综合征等染色体问题,需进一步确诊。医生会结合孕妇年龄、家族史等因素评估风险,必要时建议进行无创DNA或羊水穿刺检查。

2、血常规

血常规是孕期基础检查项目之一,用于了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白偏低可能提示贫血,需通过饮食或补充铁剂改善。白细胞升高可能提示感染,需及时治疗。血小板异常可能与凝血功能相关,需进一步检查。

3、尿常规

尿常规检查可评估孕妇的肾功能及尿路健康状况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,需密切关注血压变化。尿糖偏高可能与妊娠糖尿病相关,需通过饮食控制或药物治疗。尿路感染需及时使用抗生素,避免影响胎儿发育。

4、其他检查

孕妇还需进行血型、肝功能、甲状腺功能等检查,确保身体处于健康状态。血型检查可预防新生儿溶血病,肝功能异常需调整饮食或用药,甲状腺功能异常需补充甲状腺激素。

5、饮食与生活建议

孕妇应保持均衡饮食,增加富含铁、钙、叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜等。避免高糖、高脂肪食物,预防妊娠糖尿病。适量运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解孕期不适。

怀孕12周的检查是确保母婴健康的重要环节,准妈妈应根据按时完成各项检查,并调整饮食与生活习惯。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题,为顺利分娩打下基础。

Q

婴儿吃完奶打嗝是常见的现象,通常是由于吞咽空气或消化系统未发育完全引起的,可以通过调整喂奶姿势和拍嗝来缓解。

1.吞咽空气。婴儿在吃奶时,如果奶嘴或乳头含得不紧,容易吸入空气,导致打嗝。母乳喂养时,确保婴儿的嘴唇完全包住乳晕;奶瓶喂养时,选择适合婴儿年龄的奶嘴,并保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。

2.消化系统未发育完全。婴儿的胃部和食道之间的贲门肌肉尚未发育成熟,容易出现胃内容物反流,刺激膈肌引发打嗝。喂奶后,可以将婴儿竖抱15-20分钟,帮助胃部内容物下沉,减少反流。

3.喂奶过快或过多。喂奶速度过快或奶量过多,可能导致婴儿胃部过度膨胀,刺激膈肌引发打嗝。母乳喂养时,可以控制喂奶时间,避免婴儿吃得过急;奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,控制奶量。

4.环境温度变化。婴儿对环境温度变化较为敏感,冷空气刺激可能引发打嗝。喂奶时,注意保持室内温度适宜,避免婴儿受凉;如果婴儿打嗝,可以适当喂一点温水,帮助缓解。

5.拍嗝技巧。喂奶后,及时拍嗝可以有效减少打嗝的发生。将婴儿竖抱,头部靠在肩膀上,用手掌轻轻拍打婴儿背部,直到听到打嗝声。如果拍嗝效果不佳,可以尝试让婴儿平躺片刻,再重新拍嗝。

婴儿吃完奶打嗝虽然常见,但如果频繁或持续时间较长,可能需要进一步观察。如果伴随呕吐、哭闹或体重增长缓慢,建议及时就医,排除其他健康问题。平时注意喂奶技巧和拍嗝方法,可以有效减少打嗝的发生,帮助婴儿更好地消化和吸收营养。

Q

腋窝靠近胸部的地方疼可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病或心脏问题有关,需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。肌肉拉伤常见于剧烈运动或不当姿势,可通过热敷和休息缓解;淋巴结肿大可能与感染有关,需抗感染治疗;乳腺疾病如乳腺增生或炎症,需进行乳腺超声检查;心脏问题如心绞痛,需心电图检查并遵医嘱用药。

1.肌肉拉伤是腋窝疼痛的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛通常为局部酸痛,活动时加重。处理方法是立即停止活动,局部热敷促进血液循环,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,注意休息避免二次损伤。

2.淋巴结肿大可能由感染引起,如感冒、扁桃体炎或皮肤感染。肿大的淋巴结可能压迫周围组织,导致腋窝疼痛。需针对感染原因进行治疗,如使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时多饮水、保持休息,促进身体恢复。

3.乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿,可能引起腋窝及胸部疼痛。乳腺增生多见于月经周期,疼痛与激素水平波动有关;乳腺炎常见于哺乳期,伴有红肿热痛。建议进行乳腺超声检查,根据结果采取药物治疗(如他莫昔芬)或手术干预。

4.心脏问题如心绞痛或心肌缺血,可能表现为胸部及腋窝放射性疼痛,尤其是左侧。疼痛常伴有胸闷、气短等症状。需立即就医,进行心电图、心脏超声等检查,确诊后使用硝酸甘油、阿司匹林等药物,必要时进行冠脉介入治疗。

腋窝靠近胸部的地方疼可能涉及多种原因,从轻微的肌肉拉伤到严重的乳腺疾病或心脏问题,需根据具体症状和体征进行针对性处理。及时就医明确诊断,采取适当的治疗措施,避免延误病情。对于不明原因的持续疼痛,应尽早进行专业检查,确保健康安全。

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1米7小伙肝受损 体重不到100斤

晨报讯(记者陈淑君通讯员石青青)27岁的小刘是乙肝携带者,近几个月来身体明显消瘦,身高173厘米还不到100斤,来院检查发现,肝功能严重受损,医生建议赶紧治疗,否则会引起肝衰竭。家属说,小刘工作忙,经常加班、熬夜,非常劳累,以为消瘦是饮食造成的,没想到却是肝的问题。中山医院消化内科陈立刚副主任医师介绍,患者病情严重,需吃保肝药、改变生活方式,并定期来院复查。听到“肝衰竭”三个字,家属很恐惧。陈立刚医生解释,肝衰竭是指各种相关疾病引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍,出现凝血功能障碍、黄疸、腹水等为主要表现的一组临床症状。肝衰竭死亡率很高。“但肝脏是有再生功能的,在我们的身体器官里面,肝脏是成年人体内唯一的损伤后具有明显再生能力的重要器官。有研究显示,经手术切除肝脏75%的老鼠可于3周后迅速修复到原来的重量,同样的情况人类则需4个月左右。”陈立刚说,只要调理好,肝功能还是可以恢复的。陈立刚提醒,为了肝脏健康,需要做到“三忌”。1.忌酗酒:大量乙醛会导致肝细胞变性、坏死,严重时可发展为肝硬化。2.忌熬夜:每天人在休息睡眠的时候都是肝脏在休养生息的时刻,肝脏得不到休息就容易得肝炎。3.忌抑郁:养肝要保持心情舒畅。

不幸颈椎骨折成重症 三科室“接力”救治

叶老师患帕金森病已32年,老伴和她相依相守,在她不幸摔倒颈椎骨折住院期间,老伴更是每天到医院陪伴、照顾、呵护,正如俗话所说“少年夫妻老来伴”。当得知妻子病情极端危殆,对敢于接手救治如此重症患者的专家充满敬佩和感谢,她老伴对夏春主任说:“这是你们的专业,我们相信您和您的医疗团队,也恳请您救救她,一切听您的。”这份爱与信任,深深鼓舞着厦门大学附属中山医院关节外科的医疗团队。记者何崇梅通讯员陈芳实习生林欣表达感谢10多本感谢手册里记录着治疗过程中的点滴感动68岁的叶老师是厦门某中专学校的退休老师,长年患有帕金森和骨质疏松。一次意外摔倒,更导致她颈椎严重骨折脱位,部分肢体也因此瘫痪。在中山医院,叶老师经过三个科室的“接力”治疗,两个多月后康复出院。她的老伴感动之余,自采自编了一个43页的PPT文档,记录了妻子获得成功救治的真实过程,制作成一本感谢留念册,封面写着“德技双馨——谨向中山医院的医护人员表示无限感激和崇高敬意”。关节外科主任夏春和护士长张雪美向记者展示了这本感谢手册。里面真实记录着一位颈椎骨折重症患者在中山医院老年科、关节外科、重症监护室获得成功救治的过程。张雪美说:“其实更让我们感动的是他们一家人相互之间的爱。老先生每天无微不至照顾老伴,儿女们每天轮流守候在母亲床前……护理这样的患者,我们的心一直都被温暖着,鼓舞着。”夏春回忆与患者相处的点点滴滴时说:“对于家属的信任和配合,我们也非常感动。他们都很信任医生。他们一家人的爱也温暖着我们,坚定了必须救治成功的决心。”找到病因认真研究病情重新拍片终于查出骨折裂痕2013年10月12日深夜,已患帕金森病32年的叶老师在家中不慎摔倒,忍受了一夜的剧痛后,第二天才到医院急诊求治。由于在X光片中骨折部位被颚骨遮挡,第一次影像检查没有发现明显骨折裂痕。急诊医生按照颈部软组织挫伤进行治疗,并开出止痛药、外擦药水及药膏外敷。一个月后,叶老师的伤痛更加严重了。头颅向前下垂、颈部前倾僵硬无法入眠,右手已经不能握筷子,血压和血糖也越升越高。2013年11月26日,因血糖过高,叶老师入住中山医院老年科进行降糖治疗。“为什么拍片的影像资料显示没大问题,可患者却主诉颈部持续剧痛,并出现右手并发不全瘫的病情?”老年科林伯庚主任诊治时一直带着疑问,没有停留在只是对叶老师的糖尿病进行治疗。他带领主治医生蔡稼燕、放射医师苏初汉,反复认真研究患者颈部的病情。他们敏锐地判断可能是第一次拍片时因下巴挡住了颈椎上部,正面遮蔽了骨折裂痕而无法发现关键病因。林伯庚果断决定用“颈椎开口位”方式为叶老师重新拍片检查。这下终于查出病因——枢椎粉碎性骨折、寰枢关节半脱位。找到严重病因后,林主任放弃工休,积极协调,争分夺秒地将患者转往骨科救治。感谢手册里记述道:“找到病因,打开了对症治疗和紧急抢救的大门,这是患者从危重病情中得救的一个重大转机。”危急时刻突然陷入休克果断卸去2公斤配重2013年11月29日,关节外科主任夏春的医疗团队接下了危重病患叶老师,此时她的病情已拖延一个多月。夏春果断决定:先进行颅骨牵引,争取将陈旧性脱位的颈椎复位后,再视情况选择相应手术方案。叶老师的老伴对夏春主任说:“这是你们的专业,我们相信您和您的医疗团队,也恳请您救救她,一切听您的。”夏春主任则告诉患者和家属:“你们相信我们,就请放心,我们会全力以赴进行治疗!”关节外科主治医师王少杰行事高效快捷,当天下午就做完必要的相关检查和准备。石磊医生当晚8点做完其他手术,刚走下手术台就来到病房,顾不上回家吃晚饭,争分夺秒给患者做颅骨牵引术。颅骨牵引治疗对患者是非常痛苦的一件事,但又是绝对必要的急救措施,必须每天24小时躺在床上,借助外力让错位的枢椎与寰椎慢慢地重新回到对位的状态,而头颈和身体不得动弹。当颅骨牵引快一周时,叶老师的生理和心理承受已到了临界点,在牵引的第6天清晨,她突然进入休克状态,病情危急。当天值班的林原医生及时应对处理、傅日斌副主任医师果断卸去2公斤配重,减轻牵引力,夏春赶到现场镇定指挥,叶老师休克45分钟后终于苏醒,险情得到控制和缓解。此时,叶老师已脱离了危险,却仍然前途未卜,但叶老师的家属始终支持认同夏春的治疗方案,继续鼓励叶老师与医生配合,这让夏春和医疗团队非常感动,也有了更大的信心。接力治疗5小时艰难手术后重症精心监护两天为了激发叶老师的求生潜力,随后数天,夏春多次对叶老师进行心理疏导。他肯定叶老师长期抗争病痛的坚强表现,对叶老师因多颅骨牵引失去自由而遭受的身心痛苦表示了最大的理解。他鼓励叶老师:“只要坚持配合治疗,就一定能渡过难关。”夏春温暖而又理性的话增强了叶老师战胜伤病的信心,也让家属更加坚定。随后的日子,叶老师的心情安定下来,病情逐渐稳定,促进了牵引复位,这为下一步的手术打下了基础。手术方案的制定也考验着夏春和医疗团队。叶老师内科基础疾病多,骨质疏松且合并高位颈椎陈旧性骨折脱位,夏春明白此病例非常罕见,“椎2已碎成一包渣,绑上又怕垮”。经过深思熟虑,医疗团队制定了两套手术方案,供手术现场按需要选用。2013年12月17日上午,经过麻醉、手术、复苏,长达5个小时的艰难救治,夏春带领医疗团队顺利地完成了“颈椎骨折脱位切开复位侧块螺钉内固定并椎板间植骨融合术”,但由于手术强度高,患者失血较多,术后数小时,叶老师仍麻醉不醒,随即转入ICU重症医学科进一步监护治疗。中山医院重症医学科主任孙德军和团队接过了尚未苏醒的叶老师。他们分析了多种疑似病因,做出正确的医疗部署。医生陈坤成与护士24小时观察守护,并有效治疗。经过“接力”救治,重症监护两天后,叶老师从濒临衰竭的状态起死回生,19日转回关节外科继续专科治疗。康复出院半年后复查颈椎固定可靠复位良好2013年12月19日,当叶老师从ICU被推出来时,护士长张雪美迎上前去,送上亲切的笑脸和问候,并亲自为她做了非常到位的头部和口腔清理。好消息一个个地传来。当天下午,夏春看了刚拍的X片,到病房对叶老师说:“手术位置很好,很成功,可以松口气了,不要再牵引了,可以摇床坐起来了,慢慢进行康复训练。”2014年1月10日,在医护人员的悉心治疗下,病人瘫痪的右手患肢功能开始恢复;23日,手术后第37天,叶老师可以自如地坐起来了;26日,经过近两个月的成功救治,叶老师终于出院了。从濒临瘫痪和死亡的困境中摆脱出来后,让这个和谐幸福的家庭充满了感激之情。叶老师的老伴在感谢手册里还感激地写道:“关节外科的全体护士都尽职尽责,将所有病患当成自己的家人,呵护备至,陈丽素、纪春秧、曾秋芬、詹秀琼等护士更是和蔼可亲、耐心细致,病人能得到顺利康复实在离不开护士们的日夜护理和照顾。”2014年7月15日,叶老师出院近半年后,大部分生活已经可以自理。夏春为叶老师做了复查诊治,结果显示叶老师的颈椎固定可靠,复位良好,病体正在朝理想的康复方向发展。

抗高温,慰问一线医务人员

本报讯(通讯员石青青记者楚燕)炎炎夏日,酷暑难耐,医院就诊量节节攀升。以中山医院为例,该院日均门急诊量高达1.6万人次,医务人员十分辛苦。为此,中山医院专门开展了“抗高温、送清凉,慰问一线医务工作者”活动,医院领导班子成员深入临床一线和各窗口服务科室,慰问忙碌工作的医务人员。中山医院蔡建春院长带队慰问了奋战在临床一线的急诊医务人员。他说:“目前正值高温酷暑,医院急诊病人骤增,工作量不断增加,希望大家注意休息,保重身体。”王效民书记带队慰问了手术麻醉科及重症监护室的医护人员,他叮嘱大家保重身体,克服困难,全心全意为百姓做好医疗保健服务工作,医院会积极创造条件,配备充足的医护人员应对就诊高峰,保障医疗质量和安全。医疗工作既是体力活也是脑力活,去年三伏天时节就有很多临床医生高温中暑。该院急诊部冯海珊护士长介绍,“今年刚进入6月份就出现急诊高峰,有一位医生一天晚上接诊了160位急诊病人,忙得一口水都没喝。”面对夏季就诊高峰,中山医院主动改变策略,增派人手、强化服务、优化流程、改善环境,切实提高医疗服务的安全性和舒适性,确保广大群众便捷就医、安全度夏。 

消化肿瘤早诊早治 九成患者没事儿

第二届海峡两岸消化系肿瘤早期诊断和治疗高峰论坛在厦举行,厦门大学附属中山医院消化系肿瘤诊治水平获高度评价本报记者楚燕实习生李娴婷通讯员陈芳石青青“胃癌、肠癌如果能早期发现并治疗,90%的患者可能没事儿;否则,患者很可能在人生最后几个月花掉一辈子的钱,而且90%没命。”7月25日—27日,第二届海峡两岸消化系肿瘤早期诊断和治疗高峰论坛在厦门隆重举行。会上,来自国内外的医学专家纷纷表示,肿瘤早诊早治刻不容缓,花1元钱用于早诊早治,胜过日后花1000元苦苦挣扎。学术交流活跃两岸医学大腕云集此次论坛由海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会,两岸关系和平发展协同创新中心,台湾消化系医学会、消化系内视镜医学会,香港消化病学会、消化系内视镜学会,厦门市医学会主办,厦门大学附属中山医院、台湾大学医学院附设医院、香港中文大学威尔斯亲王医院承办。近年来,厦门大学附属中山医院在两岸消化界学术交流方面做了大量工作。随着历届海峡两岸消化论坛暨世界华人消化高峰论坛的成功召开,海峡两岸四地消化领域同道的学术交流日趋繁荣,成立了海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会并挂靠在中山医院。此次高峰论坛邀请到两岸四地以及新加坡、日本的消化病学著名专家,围绕消化系肿瘤分子诊断、分子影像诊断、分子病理诊断、内镜诊断和治疗等热点做专题报告,共同讨论消化系肿瘤早诊早治的新技术、新成果,以促进两岸四地消化系肿瘤早期诊断和治疗水平的提高。携手共进人民健康是最大民生市政协副主席潘世建在致辞中说,人民的身体健康是最大的民生,这些年厦门的医疗卫生事业取得长足发展,与两岸四地专家的指导帮助分不开,希望两岸四地专家多关注厦门,和厦门医学界一道牵手前进。中国工程院副院长、西京消化病医院院长樊代明院士,厦门大学附属中山医院院长蔡建春教授,市卫生局副局长王挹青教授,台湾小肠医学会理事长、长庚大学医学院邱正堂教授,香港中文大学医学院院长陈家亮教授,海峡两岸医药卫生交流协会消化病学专家委员会名誉主任委员刘新光教授,中华医学会常务理事李兆申教授,海峡两岸医药卫生交流协会赵同彬会长等专家也上台致辞。手把手培训提升基层医疗水平消化内镜在消化系肿瘤早诊早治领域发挥着重要作用。论坛召开期间,厦门大学附属中山医院还举办了海西内镜诊治培训班,中山医院的专家手把手地指导来自全省各地的基层医生进行内镜操作,帮助他们提高实战水平。“中山医院很早就认识到模拟规范训练的重要性。”大会执行主席、海峡两岸医药卫生交流协会常务理事兼消化病学专家委员会常务副主任委员、中山医院消化内科主任任建林教授介绍,中山医院特地引进福建省第一台最先进的消化内镜模拟训练系统,可模拟120多个不同的病例,进行胃镜、肠镜、ERCP等各种消化内镜的操作。亮点“一条龙”服务胃肠肿瘤患者大会主席、中国工程院副院长、美国医学科学院院士、海峡两岸医药卫生交流协会常务理事兼消化病学专家委员会主任委员樊代明院士在会上特别提到“整合医学”的理念。他认为,肿瘤是全身性疾病,是可治可防的,各个学科不能单打独斗,要有机整合,科学防治。“对消化系肿瘤,不要群起而攻之,不要狂轰滥炸,而要多方合作,各个击破。”本次论坛召开期间,厦门大学附属中山医院消化系肿瘤的诊治水平得到与会专家的高度评价。中山医院消化内科与胃肠外科密切配合,为早期胃肠癌患者提供专业的内镜诊治,为中晚期患者提供精湛的外科手术治疗,形成“一条龙”的诊疗模式。厦门大学附属中山医院院长蔡建春介绍,中山医院消化内科是首批国家临床重点专科、厦门市消化疾病诊治中心、厦门大学消化疾病研究所的骨干学科,是中华医学会消化内镜培训基地,胃肠外科是福建省内第一家治疗胃肠疾病的专业外科,在胃肠道肿瘤传统开腹手术的基础上,以腹腔镜微创治疗作为科室的特色,胃肠道恶性肿瘤年手术量400余台。“两大学科共同为胃肠肿瘤患者保驾护航。”1消化内科内镜微创诊治消化系早癌2001年厦门大学附属中山医院消化内科在福建省率先开展了最新的超声内镜技术,2004年又在全省最早开展微探头超声内镜。该院还是我省最早开展ESD手术的医院之一。今年上半年该院已完成80余例的胃肠道ESD手术,手术数量之多、手术范围之广均位居全省领先水平。ESD手术是目前内镜治疗消化系早癌的重要手段,具有微创、恢复快、预后好等独特优势。既能保证肿瘤被彻底清除,又能最大限度地保留正常消化道,患者生活质量明显提高。由于创伤小,病人易耐受,住院时间短,有些病人治疗后当天就可回家。除了ESD技术,中山医院消化内科还与新加坡国立大学医院合作,共同研发拉曼光谱诊查系统。医生只需用探头点一下疑似病变部位,电脑软件就能对细胞进行分析,判断是正常、发炎、异型增生或是癌变,那些医生肉眼看不到的病变,都能被精确地发现,能减少漏诊错诊。中山医院消化内科现有医护人员90余人,其中不乏闽江学者特聘教授、福建省百千万人才、厦门市拔尖人才、博士研究生及博士后导师、硕士研究生导师等一批学术造诣高的专家人才,这些优秀的人才在保证了医疗质量的同时,也为科室研究新技术提供了强大的力量支持。现如今,消化内科单日内镜诊疗已突破200人次、单日专科门诊已突破600人次;成功完成出生1天的患儿胃镜诊治;成功实施百岁老人ERCP诊治;多次成功完成复杂ESD、ERCP等内镜诊治技术,多次成功诊治消化疑难病。胃肠外科精湛手术切除中晚期肿瘤对于中晚期胃肠肿瘤患者,外科手术是最重要的治疗方法。同时,外科手术也为内镜手术提供技术保障,一旦内镜操作发生穿孔,外科能及时补救。近年来,中山医院胃肠外科在完善传统开腹手术的基础上,不断推广腹腔镜微创治疗,中山医院胃肠外科所开展的胃肠肿瘤腹腔镜微创手术,在整个闽南地区最早开展,例数最多,成功率最高,目前该科90%以上的胃肠道手术均在腹腔镜辅助下完成。今年2月,国内首例全腹腔镜下经肛门的大肠癌切除术在厦门大学附属中山医院胃肠外科顺利完成。胃肠外科学科带头人蔡建春教授参照国际先进技术,自行研发具有创新性的经肛门微创手术器械,借助该器械,切除的肿瘤标本可经人体自然腔道——肛门取出,免除了原本的腹部取标本切口。该技术具有创伤更小、疼痛更轻、术后恢复快、体表更美观等优点,适用于小于6厘米的肠癌,是当前国际上最先进的经人体自然腔道手术(Notes手术)。整场手术在全腹腔镜下操作,要求术者和助手具有非常熟练的腹腔镜手术技巧和默契的配合。这是胃肠外科微创手术上的重大进步,标志着中山医院胃肠微创水平已跻身国内先进行列。蔡建春告诉记者,“目前我们已经完成11例Notes手术,其中年龄最大的84岁。相关的器械正在申请国家专利。”聚焦没感觉病痛也要定期体检恶性肿瘤一直是我国居民健康的头号杀手。据全国肿瘤登记中心发布的《2013中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万人,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为癌症。从病种看,在恶性肿瘤死亡率前五位中,消化系肿瘤占据四位,依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。降低恶性肿瘤发病率和病死率仍然是人们面临的严峻挑战。与会专家指出,胃癌、肠癌等消化系肿瘤,如果能早发现早治疗,生存率可高达90%。人们应该转变观念,即使身体没有感觉到病痛,也应定期到医院做身体检查。肿瘤患者等到有明显症状再去就医,往往已是中晚期,错过最佳治疗时机。?分子诊断、内镜诊治是热点在大陆,胃癌发病率居高不下,而台湾由于消化内镜筛查开展得早,幽门螺旋杆菌根除到位,胃癌的发病率正逐年下降。不少专家提到,日本对45岁以上人群免费提供胃镜筛查,早期发现胃癌治疗费用全报销,如果没有接受免费筛查而发生胃癌,治疗全部自费。由于这一政策的实施,日本胃癌患者70%是早期,而中国绝大部分是中晚期。任建林教授介绍,目前厦门大学附属中山医院正与厦大、厦航等单位沟通合作,对高危人群(有家族史、有相关症状、45岁以上)进行消化内镜筛查,以便发现问题及早治疗。“我们有专业设备、专业人员,在消化内镜诊治早期肿瘤方面颇具优势。同时,我们在早期肿瘤的分子诊断方面也取得可喜成果,其中,三叶因子与胃肠癌的研究受到世界范围的关注,诊断早期胃肠癌的准确率高达90%,世界各地很多机构来信咨询,想与我们合作进行深入研究。”蔡建春教授提醒,萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、残胃等疾病属于胃癌的癌前疾病,这些患者群体属高危人群,要定期做胃镜检查。?防治结直肠癌,紧盯肠息肉此次论坛传递出一个讯息:无论大陆还是台湾、香港、澳门,结直肠癌发病都呈快速上升趋势。“这与人们的生活方式改变有关。”“肠息肉与结直肠癌有密切关系。早期发现息肉并切除,能有效预防结直肠癌。”香港中文大学医学院院长陈家亮教授提出,正常人在50岁以后,即使没有明显异样,也提倡做一次肠镜检查,如果发现息肉等问题,可及时处理。如果有癌症家族史,或是有粪便带血等症状的,更应该及时找专科医生检查,以争取能在发病的最早期就发现,提高治愈的几率。第一次肠镜检查如果没有任何问题,一般10年内不必再做;肠镜检查发现息肉并切除的,每隔3-5年还要再复查肠镜。?小肠癌难发现,三类人群要注意

两岸专家探讨 消化肿瘤早诊早治

本报讯(记者楚燕实习生李娴婷通讯员陈芳石青青)由厦门大学附属中山医院参与举办的第二届海峡两岸消化系肿瘤早期诊断和治疗高峰论坛日前在厦门举行。来自国内外的专家学者齐聚一堂,共同讨论消化系肿瘤早诊早治的新技术、新成果。据统计,我国恶性肿瘤死亡率前五位中,有四位是消化系肿瘤,依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。与会专家指出,人们应该转变观念,即使身体没有感觉到病痛,也应定期到医院做身体检查。胃癌、肠癌等消化系肿瘤,如果能早发现早治疗,生存率可高达百分之八九十。以结直肠癌为例,正常人在50岁以后,即使没有明显异样,也提倡做一次肠镜检查,如果发现息肉等问题,可及时处理,避免进一步癌变。如果有癌症家族史,或是有粪便带血等症状的,更应该及时找专科医生检查,以争取能在发病的最早期就发现,提高治愈的几率。开幕式上,与会的两岸四地消化医学界专家,共同启动了“海峡两岸消化中华行”活动。该活动将会邀请两岸四地的专家组深入基层一线进行交流和指导,共同提高消化系肿瘤早期诊治水平。 

我院血液科完成一例非血缘地中海贫血移植

为生命接力,我院血液科完成一例非亲缘干细胞移植。兰兰是一个重型地中海贫血患儿,出生6年来只能依靠每月2-3次的输血维持生命。造血干细胞移植是唯一的治疗方法,但由于是独生子女,父母为了照顾好兰兰,不愿意再生一个,多年来一直为移植努力。我院血液科近2年来重点开展了干细胞移植治疗地贫的工作,取得了显著成绩。兰兰入院后,医生们通过中华骨髓库找到了HLA高分辨配型一直的供者。4月30下午,浙江分库工作人员送来了救命的干细胞,医生马上进行了造血干细胞输注,预计2-3周后,兰兰有希望彻底摆脱疾病困扰.独生子女的现状使得干细胞移植供者来源非常困难,非亲缘供者成为造血干细胞移植的主要模式,由于缺乏血缘关系,造血干细胞移植成功率显著降低,特别对于地贫移植,难度极大,我院是国内少数开展非亲缘移植的单位,作为福建省唯一开展非亲缘造血干细胞移植治疗地贫的单位,该移植的完成,显示我院血液科高水平的医疗综合实力。

复旦大学附属中山医院名医加盟我院肝胆外科

日前,为贯彻落实厦门市政府与复旦大学《战略合作协议》,厦门市卫生局在复旦大学上海医学院的支持下决定,在全市三级医院推行“双主任制”,并与复旦大学上海医学院签订“双主任制”学科共建协议。其中,我院肝胆外科将柔性引进复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科周俭教授,以迅速提升肝胆外科的学科建设水平。周俭教授,系博士研究生导师、教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者。师从世界著名肿瘤学专家汤钊猷院士。每年主刀各种肝肿瘤切除和肝移植500余例,手术数量在国际同行中名列前茅,今年4月成功主刀亚洲首例“联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPSS)”治疗不可切除肝癌,香港中文大学刘允怡院士评价该手术“这是亚洲首例报道的ALPPS手术,代表我国的肝癌手术达到国际上前列的水平”。根据协议,周俭教授将每月来我院1-2次,每次2-4天,全面参与肝胆外科的行政查房、手术、疑难病例会诊等工作,且对我院肝胆外科医教研的学科建设、管理、业务发展做出全面指导和精心安排。我院肝胆外科自2012年成功获批福建省临床重点专科(福建省肝胆外科领域唯一的省级重点专科)、福建省“慢性肝病肝癌重点实验室”(省内唯一挂靠地方医院的省重点实验室)以来,又有重量级学科带头人加盟,必将进一步加快科室医教研三方面齐头并进的步伐,构建国内先进水平的肝胆胰外科诊治中心。目前,我院肝胆外科现有医护人员近80余人,高级职称10人,中级职称7人,博士后2人,博士10人,硕士6人。大部分医师具有海外留学的经历,3人留学美国,1人留学德国,2人近期将赴欧美等地学习。其中闽江学者特聘教授1人,博士/博士后导师2人,硕士研究生导师4人。福建省“百千万”人才2人,厦门市拔尖人才2人,厦门市学科带头人2人,福建省卫生与技术后备人才1人,厦门市重点引进人才3人,厦门卫生与技术后备人才3人。拥有各种先进的诊疗及科研设备,目前病区开放床位为90张,同时设有肝胆胰专家门诊、专科门诊、肝胆外科手术室、和独立的肝胆外科实验室。年门诊量1.1万余次,年出院2200余人次,年手术量达1500余人次。主持国家自然科学基金10项,“973”子课题4项,国家重大专项子课题2项,累计资助近2000万元。发表相关的SCI论文30余篇(包括以第一作者单位,影响因子超过6分的论文3篇)。获省科技进步二等奖1项,厦门市科技进步一等奖1项,二等奖3项,三等奖2项以及多项国家发明专利,手术录像分获全军和全省大赛三等奖和二等奖。我院肝胆外科坚持实施以临床为核心,教学、科研为动力,医教研三位一体、齐头并进的发展策略,目前本学科已成为福建省最大规模的肝胆胰外科诊治中心;并将以更精湛的外科技术、以更先进的转化医学成果、以更人性化的服务满足广大肝胆胰患者对我们的期待。

我院健康体检科入选全国百家“健康管理示范基地”

日前,我院健康体检科主任周莉在中华医学会健康管理学分会第三届学会委员换届选举中连任全国委员。经福建省医学会健康管理学分会推荐,由中华医学会健康管理学分会、中国健康促进基金会评选,我院健康体检科入选全国百家“健康管理示范基地”榜单,于11月16日在杭州召开的“第三届全国健康管理示范基地建设研讨会”上正式公布评选结果及授牌。“全国健康管理示范基地”的评选及授牌,充分肯定了我院对健康体检科建设发展的重视与支持,并获得了国内业界的一致认可。同时,为促进我院健康体检科向健康管理科转型的建设与发展、探索与创新健康管理医学服务模式、参与健康管理多中心研究课题、开展健康管理科研活动等搭建了一个良好的平台。中华医学会健康管理学分会、中国健康促进基金会拟定于2015年在厦门市由我院承办“第五届全国健康管理示范基地建设研讨会”。健康管理学科体系建设任重而道远,体检科将在医院管理团队和各专业学科的关心与支持下,借此筹备承办全国健康管理业界精英交流盛会的契机,秉承持续改进的理念,努力发展壮大,打造成为闽西南健康管理医学服务的一张新名片,为医院增光添彩。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
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聂小娟
山东省立医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

脸部整形需要多少钱

脸部整形一般需要5000元到50000元,实际费用受到手术类型、医院等级、医生资质、麻醉方式、术后护理等多种因素的影响。
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钱瑾
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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

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梅毒血清检查的意义

梅毒血清检查主要用于诊断感染、判断分期、评估疗效及筛查潜伏期。其核心意义涵盖确认患病、区分阶段、监测治疗和发现隐匿。 1、确认患病 检测特异性抗体可明确是否感染梅毒螺旋体,是确诊疾病的关键依据。 2、区分阶段 结合非特异性抗体滴度变化,有助于医生判断病情处于早期还是晚期阶段。 3、监测治疗 定期复查抗体滴度下降情况,能够直观反映药物治疗是否有效及有无复发。 4、发现隐匿 针对无症状人群进行筛查,可及时发现潜伏期感染者,阻断疾病进一步传播。 建议高危人群定期体检,保持单一性伴侣,出现可疑症状及时前往皮肤性病科就诊。
郭朝阳
郭朝阳 副主任医师

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