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福建省立医院
Q

DXA和超声骨密度检测是两种不同的骨密度测量方法,主要区别体现在测量原理、适用部位、准确性及适用人群等方面。

1、测量原理:

DXA采用双能X射线吸收法,通过两种不同能量的X射线穿透骨骼后衰减程度计算骨密度。超声骨密度检测利用超声波在骨骼中的传播速度和衰减幅度评估骨质状况,属于无辐射检测。

2、适用部位:

DXA标准检测部位为腰椎和髋关节,可进行全身骨骼扫描。超声骨密度通常检测跟骨或桡骨远端等外周骨骼,无法测量中轴骨。

3、准确性差异:

DXA是骨质疏松诊断的金标准,测量误差控制在1%-2%,可识别微小骨量变化。超声检测结果易受软组织厚度、温度等因素影响,误差范围约3%-5%,多用于筛查。

4、适用人群:

DXA适用于骨质疏松高危人群的确诊和疗效监测,包括绝经后女性、长期服用糖皮质激素者。超声检测更适用于儿童、孕妇等需避免辐射的特殊人群初步筛查。

5、设备要求:

DXA需专用检测室和固定设备,检查时需保持特定体位。超声检测仪器便携,可在社区医疗机构开展,操作时只需将探头接触检测部位皮肤。

日常补钙可优先选择乳制品、豆制品等天然高钙食物,建议每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。中老年人应进行快走、太极拳等负重运动,避免吸烟和过量饮酒。骨密度异常者需遵医嘱定期复查,DXA检测间隔通常为1-2年,超声筛查可每6个月进行。检测前需去除金属饰品,穿着无金属配件衣物,妊娠期女性应主动告知医生。

Q

芹菜和胡萝卜可以一起炒着吃,这种搭配不仅营养丰富,还能提升菜肴的口感和色泽。芹菜富含膳食纤维、维生素C和钾,胡萝卜则含有丰富的β-胡萝卜素和维生素A,两者结合有助于增强免疫力、促进消化和保护视力。为了最大化营养保留,建议采用快炒的方式,避免长时间高温烹饪。

1.芹菜和胡萝卜的营养价值。芹菜含有多种维生素和矿物质,特别是钾含量较高,有助于调节血压和心脏健康。胡萝卜中的β-胡萝卜素在体内转化为维生素A,对眼睛健康和皮肤保护有重要作用。两者搭配可以提供全面的营养支持。

2.烹饪方法的选择。快炒是保留蔬菜营养的最佳方式,高温短时间烹饪可以减少维生素的流失。在炒制过程中,可以适量加入蒜末或姜片,增加风味的同时也能提升菜肴的抗氧化能力。

3.调味技巧。为了保持蔬菜的原味,建议使用少量的盐和酱油进行调味。可以加入一些橄榄油或芝麻油,增加菜肴的香气和口感。避免使用过多的调味料,以免掩盖蔬菜本身的清甜。

4.搭配建议。除了芹菜和胡萝卜,还可以加入一些其他蔬菜如青椒、蘑菇或豆芽,增加菜肴的多样性和营养密度。这样的搭配不仅美观,还能提供更丰富的口感和营养。

5.健康益处。芹菜和胡萝卜的搭配有助于降低胆固醇、改善消化系统功能,并且对预防心血管疾病有一定帮助。长期食用这种搭配的菜肴,可以促进整体健康。

芹菜和胡萝卜的搭配不仅美味,还能为身体提供多种必需的营养素,是一种健康且实用的日常饮食选择。通过合理的烹饪和调味,可以最大化地保留蔬菜的营养价值,同时提升菜肴的口感和风味。建议在日常饮食中多尝试这种搭配,以促进身体健康和营养均衡。

Q

经常熬夜的女人可以通过调整作息、改善饮食、加强运动和补充营养来调理身体,减少熬夜带来的健康影响。

1、调整作息

规律的作息是减少熬夜危害的关键。尽量固定每天的睡眠时间,逐渐形成生物钟,避免频繁熬夜。如果无法避免熬夜,可以适当安排午休,补足睡眠时间。减少睡前使用电子设备的频率,营造安静、黑暗的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。

2、改善饮食

熬夜容易导致身体代谢紊乱,增加食欲,建议选择健康食物,避免高糖高脂饮食。多吃富含维生素B族的食物,如鸡蛋、全麦面包,有助于缓解疲劳。增加富含抗氧化成分的食物,如蓝莓、菠菜,减少熬夜对皮肤的伤害。适量补充富含镁的食物,如坚果、豆类,能够帮助放松神经,改善睡眠。

3、加强运动

适度的运动可以加快血液循环,缓解疲劳感,提高免疫力。选择有氧运动,如慢跑、瑜伽,每周坚持2-3次,每次30分钟,有助于改善睡眠质量。避免在睡前进行剧烈运动,以免影响入睡。简单的拉伸、冥想也可以帮助放松身心,减轻熬夜带来的压力。

4、补充营养

熬夜会影响身体对营养的吸收,需要额外补充维生素和矿物质。选择复合维生素B、维生素C、维生素E等膳食补充剂,帮助缓解疲劳,保护皮肤健康。适量补充鱼油或富含Omega-3的食物,如深海鱼,有助于维持心血管功能,减少熬夜对心脏的负担。补充益生菌类产品,能够改善肠道功能,促进营养吸收。

经常熬夜不仅影响皮肤状态、免疫力,还可能增加慢性病的风险。通过调整作息、改善饮食、加强运动和补充营养,女性可以有效减轻熬夜带来的负面影响,维持身体健康。如果长期熬夜导致严重不适,应及时就医,进行专业检查和治疗。

Q

分离蛋白粉和乳清蛋白的主要区别在于加工工艺和营养成分,分离蛋白粉经过进一步过滤去除乳糖和脂肪,蛋白质含量更高且更易吸收。选择时需根据乳糖耐受度、健身目标及预算综合考量。

1.加工工艺差异

乳清蛋白通过牛奶凝固分离获得基础乳清,含80%蛋白质及少量乳糖、脂肪。分离蛋白在此基础上经过微滤或离子交换技术,去除大部分乳糖和脂肪,蛋白质纯度提升至90%以上。特殊工艺使分离蛋白粉更适合乳糖不耐受人群,但生产成本较高。

2.营养成分对比

每100克乳清蛋白约含75克蛋白质、5克乳糖,提供350大卡热量。分离蛋白粉达到90克蛋白质,乳糖含量低于1克,热量降至300大卡。分离蛋白的支链氨基酸含量高出15%,运动后30分钟内吸收效率比普通乳清蛋白快20%。

3.适用场景选择

增肌期可选择乳清蛋白,其缓释特性适合加餐使用。分离蛋白更适合减脂期和乳糖不耐者,高强度训练后建议选用分离蛋白快速补充。乳清蛋白每日成本约8-12元,分离蛋白约15-20元,预算有限者可选择早晚搭配使用。

4.实际使用建议

乳清蛋白可搭配燕麦制作早餐奶昔,分离蛋白适合运动后与香蕉混合饮用。乳清蛋白建议每日20-30克分两次服用,分离蛋白每次15-25克。注意查看配料表,优质分离蛋白粉应标注"cross-flowmicrofiltration"工艺。

两类蛋白粉各有优势,分离蛋白粉在吸收速度和纯净度上表现更佳,但乳清蛋白性价比更高。健身初学者可从乳清蛋白开始,随着训练强度提升逐步调整。无论选择哪种,持续补充足量蛋白质才是提升运动表现的关键,建议配合力量训练制定个性化补充方案。

Q

慢性乙型病毒性肝炎患者可以适量食用鸡蛋。鸡蛋的摄入需考虑蛋白质代谢负担、胆固醇含量、烹饪方式、营养均衡以及个体耐受性等因素。

1、蛋白质代谢:

鸡蛋富含优质蛋白,每100克含约13克蛋白质,可辅助修复肝细胞。但肝功能受损时需控制每日蛋白质总量,建议每日摄入1-2个鸡蛋,避免过量增加肝脏代谢负担。

2、胆固醇控制:

蛋黄含胆固醇较高,每个蛋黄约含200毫克胆固醇。合并高脂血症患者应减少蛋黄摄入,可采取隔日食用全蛋或仅食用蛋白的方式,必要时监测血脂水平。

3、烹饪方式:

推荐水煮蛋、蒸蛋等低温烹饪方式,避免煎炸导致油脂氧化。生鸡蛋可能携带沙门氏菌,肝功能异常者免疫力较低,需彻底加热至蛋白凝固后食用。

4、营养搭配:

建议搭配富含维生素的蔬菜共同食用,如西红柿炒蛋、菠菜蛋花汤等。避免与高脂食物同餐,可提高蛋白质利用率并减轻肝脏消化压力。

5、个体差异:

肝硬化失代偿期患者需严格计算蛋白质摄入量,出现肝性脑病前兆时应暂时限制鸡蛋摄入。建议定期检测血氨指标,根据肝功能分级调整饮食方案。

慢性乙型肝炎患者日常饮食需保证每日60-80克优质蛋白,除鸡蛋外可交替选择鱼肉、豆腐等低脂蛋白来源。烹饪时使用橄榄油等不饱和脂肪酸,避免动物油脂。每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳,促进肝脏代谢。注意观察食用鸡蛋后是否出现腹胀、恶心等不适,记录饮食日志供医生评估。合并食管静脉曲张者需将鸡蛋制成蛋羹等软食,防止粗糙食物划伤血管。定期复查肝功能、凝血功能等指标,及时调整膳食结构。

Q

飞蚊症通常无需特殊治疗,但可以通过改善生活习惯、眼部保健和适度治疗缓解症状。核心方法是避免长时间用眼、保持充足睡眠、补充眼部营养,严重时需就医。

1、飞蚊症的成因主要与玻璃体液化有关。随着年龄增长,玻璃体内的胶原纤维和透明质酸逐渐减少,导致玻璃体液化,形成漂浮物。近视人群、眼部外伤或炎症、玻璃体出血等也可能引发飞蚊症。

2、改善生活习惯对缓解飞蚊症有积极作用。避免长时间盯着电子屏幕,每隔1小时休息10分钟,远眺放松眼睛。保持充足睡眠,每天7-8小时,有助于眼部细胞修复。避免熬夜和过度劳累,减少眼部负担。

3、眼部营养补充是关键。富含维生素A、C、E的食物有助于保护眼睛,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等。叶黄素和玉米黄质是视网膜的重要组成部分,可通过食用蛋黄、玉米、橙子等获取。适量补充深海鱼油或Omega-3脂肪酸,有助减轻眼部炎症。

4、适度治疗可缓解症状。中医针灸通过刺激眼部周围穴位,改善眼部血液循环,减轻飞蚊症。热敷法用温热的毛巾敷眼,每次10-15分钟,促进眼部血管扩张,缓解疲劳。人工泪液或眼药水可减轻眼部干涩,但需遵医嘱使用。

5、严重飞蚊症需及时就医。如果飞蚊数量突然增多、伴有闪光感或视力下降,可能是视网膜脱落的征兆,需立即就诊。激光治疗可分解较大的玻璃体漂浮物,但对微小漂浮物效果有限。玻璃体切割术是根治方法,但存在手术风险,需谨慎选择。

飞蚊症虽不危及生命,但影响生活质量。通过日常护理和适度治疗,可有效缓解症状。若症状加重或伴随其他异常,应尽早就医,排除严重眼部疾病。定期眼部检查,关注眼部健康,是预防和缓解飞蚊症的重要措施。

Q

淋病奈瑟菌阴性通常表示检测样本中未发现淋病奈瑟菌,提示当前无淋球菌感染。淋病奈瑟菌是淋病的病原体,检测结果可能受采样方法、检测时机、实验室误差等因素影响。

1、检测方法差异

不同检测方式敏感度存在差异。核酸扩增试验灵敏度较高,可检出极低载量病原体;细菌培养法特异性强但耗时较长,可能出现假阴性。若临床症状典型但结果为阴性,建议结合其他检测手段复核。

2、采样规范程度

尿道或宫颈分泌物取样位置不当可能导致假阴性。男性需取尿道深处分泌物,女性应采集宫颈管细胞。采样前排尿、使用抗生素或消毒剂冲洗可能影响结果准确性。

3、窗口期影响

感染后2-5天为检测窗口期,此时病原体载量不足可能呈阴性。高危暴露后需间隔1-2周复查,男性合并前列腺炎时病原体可能隐匿于腺体内。

4、实验室误差

标本运输保存不当、试剂失效或操作失误均可导致假阴性。采用双试剂复核机制可降低误差概率,低温保存样本应在24小时内完成检测。

5、定植菌干扰

部分人群泌尿生殖道存在共生奈瑟菌,可能交叉反应导致假阳性,但不会引起假阴性。反复阴性但持续症状需排查衣原体、支原体等混合感染。

淋病奈瑟菌阴性者仍应关注泌尿生殖道健康。日常避免无保护性行为,出现尿痛、异常分泌物等症状及时复查。确诊感染者需完成全程抗生素治疗,性伴侣应同步检测。保持外阴清洁干燥,治疗期间禁酒并避免辛辣饮食,内衣需高温消毒。定期复查确保病原体清除,防止并发症发生。

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早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传等因素有关,通常表现为射精潜伏期短、控制力差、伴随焦虑等症状。

1、心理行为疗法

通过性教育减少焦虑,采用停-动法或挤压法延长射精时间。伴侣共同参与训练有助于建立信心,需重复进行4-6周。该方法适用于心理因素主导的早泄,无药物副作用。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏或丙胺卡因喷雾可降低龟头敏感度,性行为前20分钟涂抹。需注意可能引起局部麻木或伴侣阴道吸收风险。该方式对单纯龟头敏感型早泄效果显著。

3、口服药物

达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。需在医生指导下使用,可能出现头晕或胃肠道反应。适用于中重度早泄合并心理障碍者。

4、中医调理

金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精,配合针灸关元、肾俞等穴位。需辨证施治,疗程通常2-3个月。适合体质虚弱或药物不耐受患者。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,通过降低神经敏感度延长射精时间。存在术后感觉减退风险,需严格评估适应症。仅在其他治疗无效时考虑。

建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,穿宽松内裤减少摩擦刺激。饮食宜清淡,适量食用山药、核桃等补肾食物。治疗期间应与伴侣充分沟通,必要时共同接受心理咨询。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常,需及时到泌尿外科或男科就诊。

Q

超声法去眼袋的价格通常在3000元至10000元之间,具体费用因医院等级、医生经验及地区差异而有所不同。超声法去眼袋是一种非侵入性美容技术,通过超声波能量溶解眼袋脂肪,无需手术切口,恢复快且效果自然。影响价格的因素包括医院设备、医生技术水平及术后护理等。选择正规医疗机构和经验丰富的医生是关键,以确保安全和效果。术后需注意眼部护理,避免过度用眼,保持充足睡眠,促进恢复。

1.医院等级和地区差异是影响价格的主要因素。一线城市的三甲医院收费较高,通常在8000元至10000元之间,而二三线城市的费用可能低至3000元至6000元。选择医院时,应优先考虑设备先进、医生资质高的机构,以确保治疗效果和安全性。

2.医生经验和技术水平也会影响价格。资深美容医生或整形专家收费较高,但手术效果更稳定,并发症风险更低。初次尝试超声法去眼袋的患者,建议选择有丰富经验的医生,避免因技术问题导致效果不理想或出现副作用。

3.术后护理和恢复时间也会间接影响总体费用。超声法去眼袋虽无需手术切口,但术后仍需注意眼部护理,如避免揉眼、使用眼霜保湿、减少长时间用眼等。良好的护理习惯有助于加快恢复,减少并发症,从而降低额外医疗支出。

4.术前评估和个性化方案设计也会增加费用。医生会根据患者的眼袋类型、皮肤状况及个人需求制定个性化治疗方案,确保效果自然且持久。术前评估包括眼部检查、皮肤测试等,这些步骤虽增加费用,但能提高手术的安全性和满意度。

超声法去眼袋的价格因多种因素而异,建议患者根据自身需求和经济条件选择合适的医院和医生。术前详细了解手术流程、费用构成及术后护理要求,确保治疗过程顺利且效果满意。

Q

假体隆鼻手术通过植入假体材料改善鼻部形态,具有效果显著、持久稳定的优点,同时手术创伤小、恢复快。适合鼻梁低平、鼻头圆钝或鼻部整体形态不佳的人群,能够提升面部立体感,改善整体颜值。

1.效果显著且持久。假体隆鼻手术通过植入硅胶或膨体材料,能够有效抬高鼻梁、修饰鼻尖,使鼻部线条更加流畅,效果立竿见影。与注射隆鼻相比,假体隆鼻的效果更加稳定,一般可维持10年以上,甚至终身。

2.手术创伤小、恢复快。假体隆鼻手术通常采用鼻孔内切口,外部无明显疤痕,术后肿胀轻微,恢复期较短。大多数患者术后1周左右即可拆线,2-4周内肿胀基本消退,恢复正常生活。

3.改善面部立体感。鼻部是面部的重要部位,假体隆鼻能够有效提升鼻梁高度,改善鼻头形态,使面部轮廓更加立体,整体颜值得到提升。对于鼻部基础较差的人群,假体隆鼻能够带来显著的改善效果。

4.个性化定制。假体隆鼻手术可以根据患者的鼻部基础、面部比例和个人需求,选择适合的假体材料和手术方案,实现个性化定制。医生会根据患者的鼻部形态设计假体形状,确保术后效果自然协调。

5.安全性高。现代假体隆鼻技术成熟,使用的硅胶和膨体材料均经过严格检测,生物相容性好,排异反应率低。手术在无菌环境下进行,术后感染风险低,安全性有保障。

假体隆鼻手术能够显著改善鼻部形态,提升面部立体感,效果持久稳定,同时手术创伤小、恢复快,安全性高。对于想要改善鼻部形态的人群来说,假体隆鼻是一个值得考虑的选择。术前需与医生充分沟通,选择正规医疗机构,确保手术效果和安全性。术后需遵医嘱做好护理,避免感染和假体移位,确保最佳效果。

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穿30多斤铅衣 医生秀绝活 日本专家和我院医生联手,为三病人“疏通”完全堵死的血管

据2014年5月31日《海峡都市报》第A10版:闽闻从头到脚穿着30多斤重的铅衣,站6个小时,接连做了3台手术,5月29日,在省心血管病研究所新心脏介入导管室正式启用之际,来自日本的著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授和省立医院医生联合手术。他们运用“穿针引线”般的娴熟手法,帮助我省3名严重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。本报记者独家进入手术室,见证了中日专家“通”血管的巧思和巧手。手术探查为防辐射医生“全副武装”张力(化名)今年只有37岁,爱抽烟,陈旧性心肌梗死患者。他的右冠状动脉已经完全闭塞、左冠状动脉近完全闭塞,导致他常常心绞痛。省立医院心导管室主任、心内科主任医师郭延松说,从检查上判断,张力的血管闭塞至少一年。在医学上,这类病人冠状动脉中的斑块变硬,有的甚至比石头还硬,血管难打通,手术难度极大,被称为冠心病介入治疗需要攻克的最后一个“堡垒”。日本在这类疾病介入治疗的经验很丰富。适逢国际著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授到上海参加国际会议前夕,经过卫生部门批准,省立医院邀请其到我省联合手术,为包括张力在内的3名患者做手术。前日上午9点,村松俊哉教授和省立医院医生们穿上重达30多斤的铅衣,全副武装进入手术室。因为术中需要反复利用X射线来探查手术进展,放射线剂量非常大,需要“武装到牙齿”。血管内逆向穿丝“杀”出一条路张力的手术安排在第三台。医生们先在张力大腿上打个小孔,在X光的导引下,一根精细的医用导管从大腿上的小孔进入身体,并沿着动脉上行,最终到达心脏右冠状动脉口。这样就在血管内开辟了一条“通道”。然后,医生们把一根更细的导丝放入导管。当导丝来到堵塞血管附近时,考验医生的关键时刻到了。因为血管完全堵死,这里好比“断头路”,医生们必须靠自己丰富的经验和手感,来确保导丝在血管内穿行,失之毫厘,就有可能造成血管穿孔。导丝通行到堵塞“路段”,血栓果真硬得跟石头一样,无论导丝怎么“突破”,都无法打通。于是,村松俊哉改变战术,改从左冠状动脉的侧支血管逆向进入,绕到血管堵塞“路段”另一侧“突围”,胜利“杀”出一条路来,顺利放入支架,撑起了血管壁。很快血流就恢复了通行。从上午9点半到下午3点半,三台手术连轴转。闷在厚重的铅衣里,中日医生们都汗流浃背。一同手术的郭延松说,日本专家经验丰富,动作娴熟,手术方法也使大家受益匪浅。(海都报记者章微/文)

我院成功主办“脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展学习班暨脊柱与骨关节疾病康复治疗新进展学习班”

本报讯由我院主办的国家级继续教育项目“脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展学习班”暨省级继续教育项目“脊柱与骨关节疾病康复治疗新进展学习班”5月14-18日在武夷山市成功举行。本次学习班由福建省立医院、福建省康复医学会、福建省医学会物理医学与康复学分会、福州市第二医院及南平市第一医院联合举办。开班仪式上,南平市卫生局局长、武夷山市副市长及学会领导分别发表了热情洋溢的讲话,对学习班的举行表示热烈的祝贺。学习班邀请中国康复医学会常务副秘书长王跃进教授、北京大学附属第三医院运动医学研究所康复医学中心主任周谋望教授、第三军医大学西南医院康复科主任刘宏亮教授等国内著名康复专家以及省内知名专家授课,我院康复科主任、主任医师陈捷、康复科副主任、主任医师黄炼红在大会做了专题报告和经验交流。本次学习班是今年我省康复医学领域召开的第一次国家级学习班,是神经系统及骨关节疾病康复领域的一次盛大学术聚会,吸引了全国各地100多名学员参会,大家就脑卒中后运动功能障碍及骨关节疾病的预防、诊治、康复相关研究等方面进行深入广泛的研讨交流,不仅传播康复医学领域的最新进展,更充分展示了我院康复医学领域所取得的成绩。参会代表认为,本次学习班立题新颖,在省内首次将脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展和骨关节疾病康复治疗相结合,并首次围绕脑卒中后运动功能障碍的康复领域进行专业的学习,切实提高康复治疗理论和技术水平,对推动我省康复事业的蓬勃发展具有重要意义。(康复科)

国家食品药品监督管理总局来院督查医疗器械“五整治”专项行动

本报讯6月19日下午,国家食品药品监督管理总局医疗器械“五整治”专项行动督察组一行,在医疗器械监管司副司长孙磊的带领下来我院检查工作,福建省、福州市食品药品监督管理局相关领导陪同,我院副院长、省急救中心副主任陈锋和副院长郑铭及相关科室负责人陪同检查。督察组听取了设备处林强处长对我院针对“五整治“行动的工作汇报,并分别对我院卫生材料储存库房和检验科、体外诊断试剂冷库等进行了现场详细检查。每到一处,督察组都耐心询问我院医疗器械的购进、使用情况,细心观察内部管理流程。督察组指出,医疗器械“五整治”行动是国家总局今年做出的一项重要部署,医疗机构是一次性无菌医疗器械使用较多和大型医疗设备使用相对集中的单位,一定要本着对广大患者生命安全高度负责的态度,严格购进,严加管理,严把安全关。副司长孙磊强调,医院要充分认识医疗器械“五整治”的重要性,贯彻落实国家总局精神和省局的工作部署,统一行动。市局要强化监管人员培训,提升执法能力,提高医疗器械从业人员安全意识和管理水平;要加大检查和督查力度,确保整治工作落到实处。督查结束后,督察组对我院医疗器械的三证管理、卫生材料及体外诊断试剂的验收入库及规范存放表示满意。此次检查,是国家食品药品监督管理总局为加强医疗器械监管,切实维护广大患者利益,有效解决社会关注度高、群众反映强烈的医疗器械热点、难点问题,进一步规范市场秩序,严厉打击违法违规行为,自3月中旬开始,在全国集中开展为期5个月的医疗器械“五整治”专项行动,重点整治医疗器械虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品等五种行为。通过此次专项检查,可进一步加强医疗机构对医疗器械购进的监管力度,规范医疗机构存在从非法渠道购进医疗器械、经营使用未经注册产品和过期产品、无证生产经营医疗器械的行为,对促进医疗器械产业健康良好有序发展具有保障作用。(设备处唐丽琴)

心外一科成功实施I型主动脉夹层急诊手术

本报讯5月22日傍晚,我院急诊抢救室收治一名I型主动脉夹层病危患者。医院开通绿色生命通道,在韩涛副所长的带领下,心外一科成功为其实施急诊手术,把病人从死亡线上拉了回来。患者林某,男,58岁,职业渔夫,入院前7个小时在捕鱼时突发胸骨后剧烈的撕裂样疼痛,反复呕吐,持续无尿,不能平卧。入院后立即安排患者做CTA检查,检查报告为I型主动脉夹层。主动脉夹层就像一颗不定时炸弹,一旦夹层破裂,患者将立即死亡。省心血管病研究所副所长韩涛接到急诊科电话后立即组织科室急救小组成员心外一科林承元主任医师、丁杭主任医师、雷云宏医师、麻醉医师钟白、体外循环师阮秀璇和心脏彩超戴莹医师到位。韩涛副所长主持召开病例讨论会,确定手术方案为“Bentall+升主动脉切除人工血管置换+象鼻血管支架植入术”。经过争分夺秒的术前准备,病人在入院后3小时内即被推进手术室,于5月22日晚上7点手术开始,手术由丁杭主任医师主刀,林承元主任医师和雷云宏医师为助手。在技术精湛的心脏外科手术中,这种手术仍以其高难度、高风险成为心外科手术的高峰。时间一分一秒的过去,20点,21点,23点……次日凌晨3点,在外科医师、麻醉师、体外循环师、心脏彩超科医师和手术室护士的共同努力下,经过8个小时的艰苦奋斗,手术顺利完成,术后病人被送到重症医学四科进一步监护和治疗。在手术室外焦急等待的家属们总算可以松了一口气,病人被从死亡线上拉了回来。经过术后精心地治疗与护理,患者病情平稳,没有出现任何并发症,于2周后康复出院。据韩涛副所长介绍,主动脉夹层是指由于动脉内膜局部撕裂,受到高压血流的冲击,内膜进一步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂机会非常大,死亡率也非常高。急性I型主动脉夹层是目前病死率最高的心血管疾病之一,发病率为每年5~10例/1000000,多急剧发病,48小时内病死率达50%,12个月后生存率只有2%~8%。急诊外科手术是I型主动脉夹层首选的治疗方案。目前,我院心血管外科在主动脉夹层的治疗上处于国内领先水平,有强大的医疗团队可以处理各种急重症的心血管疾病。(心外一科)

心脏电风暴来袭 临时起搏显神威 重症医学四科开展床边临时心脏起搏技术

虽然是周日,重症医学四科的病房仍是一如既往地忙碌。那个周日的上午,16床的监护报警突然响起,值班医生护士迅速赶到床边,看到床头的心电监护闪烁不停,心率值高达180次/分,患者气促烦躁,几秒钟后出现牙关紧闭、四肢抽搐、意识丧失。“室速发作,电复律!”值班医生冷静而快速的判断,护士立刻推来除颤仪,200焦耳电击后患者心率恢复窦性,但是几分钟后反复多次室速发作,多次电复律及辅助抗心律失常药物应用后,患者病情仍极不稳定。危急关头,林凤辉主任及时赶到床边,准确判断患者为急性心肌梗死后电风暴,这是一种死亡率极高的疾病,死神就在患者的头上徘徊。“紧急床边临时心脏起搏!”林主任果断决策。吴畏主治医师迅速行动,消毒、铺巾、穿刺,一气呵成,心脏起搏导线顺利植入,在心电监护引导下,将带有漂浮球囊的起搏导线准确送到位,整个过程用时不到10分钟,在心脏起搏带动后,患者心律逐渐稳定下来,终于,所有人都松了口气,再一次将患者从死神手里夺回来。重症医学四科是以收治心脏重症患者为主的新成立的科室,以恶性心律失常反复发作为特征的心脏电风暴常常危及患者生命。我科积极开展床边临时心脏起搏技术,吴畏主治医师及陈明光医师均已熟练掌握该项技术,目前已成功完成多例,治疗此类疾病安全有效,可以为患者后续治疗赢得时间,值得推广应用。(重症医学四科吴畏) 

严格执行“九不准” 卫生行业树新风

本报讯近期,我院认真贯彻全国医疗卫生行业树新风、深入执行“九不准”文件精神,对全院职工进行了廉洁行医、树立医疗新风的警示教育。医院及时组织召开全院中层干部、护士长会议,魏世超副书记传达国家卫生计生委召开深入贯彻“九不准”电视电话会议精神,同时传达了福建省卫生计生委党组书记、主任朱淑芳关于落实“九不准”的工作要求,贯彻落实全省卫生计生纪检监察工作会议精神。医院以院行政周会、科务会、院内综合信息平台、印发“九不准”宣传册等形式,确保学习教育覆盖面达到100%,努力在医护人员中弘扬主流价值观,努力使遵守和执行“九不准”成为我院全体人员的自觉行为

福建省救护车管理暂行办法发布

据福建卫生信息网4月10日信息福建省卫生计生委、福建省公安厅联合发布《福建省救护车管理暂行办法》,要求各级卫生行政部门、公安部门要严格按照要求加强辖区内救护车的监督管理工作,各级各类医疗机构要加强对本单位救护车的管理,严格落实转院转诊等各项医疗质量核心制度,加强内部管理,杜绝内外勾结、违规牵线假冒救护车等违法违纪行为,切实维护患者及家属合法权益。办法规定,救护车原则上只能用于院前急救与院际转运。院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医疗机构之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医疗机构的过程。院际转运是指医疗机构将所收治病人转诊至其他医疗机构的监护运送过程。

介入治疗下肢深静脉血栓效果好

今年3月,福建省立医院、省心血管病研究所多功能一站式手术室正式投入使用,也为我院血管外科开展介入杂交手术提供新的平台。近日,37区血管外科组医师在第二手术部的多功能一站式手术室成功为1例左下肢深静脉血栓形成后综合征女性患者地施行“左髂静脉球囊扩张术+支架置入术”。困扰患者多年的踝部溃疡也在术后一个月顺利愈合。患者唐XX,53岁,以“左下肢肿痛5年,踝部皮肤破溃6个月”为主诉就诊我院心外一科,王沆主治医师询问病史发现该患者6年前曾患左下肢深静脉血栓,当时未予及时治疗,5年前即出现左下肢反复肿痛,久站后尤为明显,6个月前左踝部出现破溃,伴疼痛、瘙痒、流脓,经多方治疗均不见好转,严重影响日常生活。患者入院后,血管外科组的林隆辉副主任和王沆主治医师积极安排患者行血管造影等检查,在检查的过程中双下肢CTV显示其左侧髂总静脉及髂外静脉全程闭塞,再结合其临床症状确认患者诊断为:左下肢深静脉血栓形成后综合征。林隆辉副主任和王沆主治医师制定了详细的手术方案,3月4日在心研所多功能一站式手术室(又称杂交手术室)林隆辉副主任和王沆主治医师在局麻下为该患者施行手术,手术在B超引导下从左侧股静脉处置入动脉鞘管,DSA下利用导丝导管开通患者闭塞静脉后,放入球囊扩张并置入支架,再放入溶栓管,手术顺利完成后患者返回病房,予以溶栓治疗,术后第3天患者行血管造影检查显示静脉闭塞处血流正常;经过心外一科血管外科医疗组及护理组5天的精心治疗护理,患者的下肢疼痛明显缓解,肿胀逐渐消退,康复出院,踝部溃疡也在术后一个月顺利愈合。据省心研所韩涛副所长介绍说,下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thromboticsyndromePTS)是深静脉血栓形成以后的一种慢性状态,是一种表现为患肢慢性疼痛、肿胀、甚至溃疡的综合征。该病多由于血栓急性期未能及时地再通血管,导致深静脉瓣膜受到破坏,引起下肢静脉高压,从而出现一系列临床症状,严重影响患者日常生活。以往对该病的治疗得通过开腹手术进行血管搭桥,不仅手术创伤大而且疗效欠佳。随着近年来血管腔内技术的发展及仪器设备的更新换代,微创介入手术逐渐成为新的治疗手段。微创介入手术在该病的治疗上有着明显的优势:一个针眼代替了腹部十几公分的切口,术后第1天即可正常活动,术后3-5天出院。我院心研所杂交手术室先进的仪器设备为微创治疗此类疾病提供了新的发展空间,在行介入手术前血管外科组医师制定了详尽的手术方案,如果手术中需要,在杂交手术室里可即刻中转进行开腹血管搭桥,避免了病人搬运及二次手术,降低手术风险及费用。近年来外周血管病发病率不断增加,在医院领导的关怀下,2013年9月份我院血管外科组正式成立,位于心研所6号楼5楼37区心外一科,目前除应用传统方法治疗周围血管疾病外,新开展了下肢深静脉血栓、血栓后综合征,下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足及腹主动脉瘤等疾病的介入治疗以及下肢静脉曲张微创激光治疗,治疗规范,效果明显,获得广大患者的好评。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

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胃不好可以喝红酒吗

胃不好时不建议喝红酒。胃部健康问题主要包括慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流、功能性消化不良等,红酒中的酒精和酸性成分会刺激胃黏膜,可能加重不适症状。 1、慢性胃炎 红酒中的酒精会直接损伤胃黏膜屏障,导致胃酸分泌增加,引起胃痛、反酸、腹胀等症状。建议避免饮用任何含酒精饮品,以清淡饮食为主。 2、胃溃疡 酒精会延缓溃疡愈合,并可能刺激溃疡面引发出血或穿孔,常见症状包括上腹部烧灼痛、恶心、黑便。建议及时就医,遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物治疗。 3、胃食管反流 红酒会降低食管下括约肌张力,导致胃酸反流至食管,引起烧心、胸痛、咽部异物感。建议避免进食过饱,睡觉时抬高床头,可遵医嘱使用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物。 4、功能性消化不良 酒精会干扰胃肠蠕动和消化酶分泌,导致餐后饱胀、早饱感、上腹痛。建议规律三餐,细嚼慢咽,必要时在医生指导下使用多酶片、双歧杆菌三联活菌、曲美布汀等药物。 胃部不适期间建议选择温开水、小米粥、山药糊等温和食物,避免辛辣、过酸、过甜及含酒精饮品,日常注意规律作息和情绪平稳。
于淑霞
于淑霞 副主任医师

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