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福建省立医院
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耳聋耳鸣可通过饮食调理改善症状,主要方法有补充锌元素、增加维生素B族摄入、食用活血化瘀食物、控制盐分摄入、避免刺激性饮食。

1、补锌:

锌元素缺乏可能导致内耳毛细胞功能异常。牡蛎、牛肉、南瓜籽等食物含锌量较高,每周食用2-3次可改善内耳微循环。临床研究表明,适量补锌有助于缓解神经性耳鸣症状。

2、增B族:

维生素B1、B6、B12对神经传导具有保护作用。糙米、瘦肉、蛋黄等食物富含B族维生素,每日均衡摄入可减轻耳鸣耳闷感。缺乏B族维生素可能加重听神经退化。

3、活气血:

黑木耳、山楂、玫瑰花等食材具有活血化瘀功效。这些食物可促进耳部毛细血管循环,改善内耳供血不足引起的耳鸣。建议每周3-4次搭配食用,避免与抗凝药物同服。

4、控盐分:

高盐饮食易导致内淋巴液渗透压失衡。每日食盐摄入应控制在5克以内,避免腌制食品。钠离子过量可能加重梅尼埃病相关耳鸣症状。

5、忌刺激:

咖啡因、酒精、辛辣食物可能刺激听神经异常放电。耳鸣发作期间需严格戒除浓茶、辣椒等刺激性饮食,避免血管痉挛加重症状。

建议耳鸣患者建立规律饮食习惯,每日保证深色蔬菜300克以上,适量摄入深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。烹饪方式以清蒸、炖煮为主,避免高温油炸破坏营养素。可配合有氧运动促进全身血液循环,但需避免潜水、跳伞等气压变化剧烈的活动。若食疗3个月未见改善或伴随眩晕、听力骤降等症状,应及时就医进行听力检测和专科治疗。

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胸部凹进去的地方疼痛可能与胸骨炎、肋软骨炎、胃食管反流、肌肉拉伤、心绞痛等因素有关。胸骨与肋骨连接处出现疼痛时,需结合具体症状判断病因。

1、胸骨炎

胸骨炎通常由细菌感染或外伤导致,表现为胸骨局部红肿热痛,可能伴随发热。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊,严重时需手术引流。日常应避免胸部受压,保持伤口清洁干燥。

2、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染引起,特征为肋骨与胸骨交界处刺痛,咳嗽时加重。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解炎症,配合热敷促进血液循环。急性期需限制上肢剧烈活动。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激食管时可放射至胸骨后,伴随烧灼感、反酸。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,睡前3小时禁食。避免辛辣食物及弯腰动作可减少发作。

4、肌肉拉伤

胸大肌或肋间肌拉伤常见于运动损伤,表现为深呼吸时牵拉痛。急性期可冰敷48小时,后期改用扶他林软膏外涂配合拉伸康复。剧烈疼痛需排除肋骨骨折可能。

5、心绞痛

冠心病患者可能出现胸骨后压榨性疼痛,向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心电图检查。长期需服用阿托伐他汀钙片控制血脂,低盐低脂饮食。

出现胸部凹陷处疼痛时,建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。避免自行按压或热敷不明原因的疼痛区域。若伴随呼吸困难、冷汗等症状需立即就医。日常保持规律作息,适度进行扩胸运动增强胸廓肌肉力量,肥胖者需控制体重减轻胸部负荷。饮食注意补充维生素D和钙质,维护骨骼健康。

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湿气重可以遵医嘱使用参苓白术散、藿香正气水、二妙丸、四妙丸、香砂六君丸等药物调理。湿气重可能与脾胃虚弱、外感湿邪等因素有关,通常表现为头身困重、食欲减退、大便黏腻等症状。

一、参苓白术散

参苓白术散由人参、茯苓、白术等成分组成,具有健脾益气的功效,适用于脾胃虚弱引起的湿气重。患者可能出现食欲不振、肢体乏力等症状。服药期间忌食生冷油腻食物,避免加重脾胃负担。

二、藿香正气水

藿香正气水含有广藿香油、紫苏叶油等成分,能解表化湿,适用于外感暑湿或饮食不洁导致的湿气重。常见症状包括恶心呕吐、腹胀腹泻等。对酒精过敏者慎用,服药后不宜驾驶车辆。

三、二妙丸

二妙丸由苍术、黄柏两味药材组成,具有清热燥湿的作用,适用于湿热下注引起的湿气重。患者可能出现下肢沉重、阴部潮湿等症状。阴虚火旺者慎用,服药期间应保持饮食清淡。

四、四妙丸

四妙丸在二妙丸基础上加入牛膝、薏苡仁,增强利湿功效,适用于湿热下注伴关节疼痛的湿气重。常见表现为足膝红肿、小便黄赤等。孕妇及肾功能不全者应在医师指导下使用。

五、香砂六君丸

香砂六君丸含木香、砂仁、党参等成分,能健脾和胃,适用于脾虚湿盛型湿气重。症状可见脘腹胀满、舌苔白腻等。服药期间应规律作息,避免过度劳累加重脾虚症状。

湿气重患者除药物治疗外,日常可适量食用薏苡仁、赤小豆、山药等健脾利湿食材,避免久居潮湿环境。建议保持适度运动促进排汗排湿,但不宜大汗淋漓。若症状持续或加重,应及时就医明确是否存在慢性胃肠疾病、代谢异常等病理性因素,避免自行长期用药延误病情。

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手指腱鞘炎可以通过休息、热敷、拉伸等简单方法自愈,同时避免过度使用手指。腱鞘炎是由于手指肌腱和腱鞘过度摩擦引起的炎症,常见于频繁使用手指的人群。以下方法可以帮助缓解症状并促进自愈。

1.休息。减少手指的活动是缓解腱鞘炎的关键。避免重复性动作,如打字、使用鼠标或长时间握持工具。让手指得到充分休息,可以减轻炎症和疼痛。

2.热敷。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和炎症。每天用温水浸泡手指15-20分钟,或者使用热敷袋敷在患处。注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤。

3.拉伸和按摩。轻柔的拉伸和按摩可以帮助放松紧张的肌腱和腱鞘。尝试用另一只手轻轻拉伸患指,保持10-15秒,重复几次。按摩时可以使用精油或乳液,以减轻摩擦和不适。

4.使用护具。佩戴手指护具或夹板可以限制手指的活动,减少肌腱的摩擦。护具应选择合适的尺寸,避免过紧或过松。夜间佩戴护具有助于保持手指的休息状态。

5.调整姿势。改善工作或生活中的姿势,减少手指的负担。例如,使用符合人体工学的键盘和鼠标,避免长时间保持同一姿势。定期休息,活动手指和手腕。

6.药物治疗。如果疼痛较重,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,减轻炎症和疼痛。局部涂抹含有消炎成分的药膏也有一定效果。

手指腱鞘炎的自愈需要时间和耐心,避免急于求成。如果症状持续或加重,建议及时就医,医生可能会建议物理治疗或注射类固醇等进一步治疗。通过以上方法,大多数患者可以在数周内恢复健康。保持正确的手指使用习惯,预防腱鞘炎的复发。

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喉咙红肿发炎最快的治疗方法是药物消炎结合局部护理,病毒感染需抗病毒治疗,细菌感染需抗生素干预,同时配合温盐水漱口和饮食调整。

1.药物治疗是缓解喉咙红肿发炎的关键手段。针对细菌感染,医生常开具阿莫西林、头孢克肟或罗红霉素等抗生素,需按疗程服用。病毒感染可使用利巴韦林等抗病毒药物。疼痛明显时,布洛芬或对乙酰氨基酚能有效缓解不适。含片如西瓜霜、银黄含片能局部消炎,喷雾剂如开喉剑可直达患处。

2.家庭护理能加速恢复过程。每日用温盐水漱口3-4次,浓度以5克盐配200毫升温水为宜,可减轻黏膜水肿。保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激。饮用40℃左右的蜂蜜水或梨汤,缓解黏膜干燥。暂停辛辣、油炸及过烫食物,选择南瓜粥、蒸蛋等软质饮食。

3.生活调整对炎症消退至关重要。保证每日7小时睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。戒烟酒及冷饮,减少咽喉刺激。用鼻呼吸代替口呼吸,防止冷空气直接侵袭咽喉。说话音量控制在60分贝以下,教师、歌手等职业人群可配合使用便携式扩音器。

4.需警惕化脓性扁桃体炎等严重情况。当出现持续高热39℃以上、颈部淋巴结肿大或白色脓点覆盖扁桃体时,应及时就医。血常规检查可明确感染类型,严重化脓可能需静脉注射抗生素。反复发作每年超过4次者,耳鼻喉科医生会评估是否需扁桃体切除手术。

喉咙红肿发炎的治疗需根据病因选择针对性方案,3天内未缓解或伴随呼吸困难需急诊处理。日常注意避免过度用嗓和粉尘刺激,流感季节佩戴口罩可降低感染风险。长期声音嘶哑者应进行喉镜检查排除器质性病变。

Q

化脓性中耳炎的症状主要表现为耳痛、耳道流脓、听力下降、发热及耳闷胀感。症状发展通常经历早期表现、进展期和终末期三个阶段。

1、耳痛:

早期表现为突发性剧烈耳痛,呈搏动性,婴幼儿常表现为哭闹不安或用手抓耳。疼痛可向同侧头部放射,咀嚼或吞咽时加重。随着鼓膜穿孔脓液流出后,耳痛可迅速缓解。

2、耳道流脓:

鼓膜穿孔后出现耳道溢脓,初期为血性脓液,后转为粘稠脓性分泌物。脓液量多时可伴有臭味,需每日清洁外耳道。长期流脓可能提示慢性化脓性中耳炎。

3、听力下降:

由于中耳腔积液和鼓膜穿孔导致传导性听力障碍,患者自觉耳闷、听力减退。急性期多为轻度至中度听力下降,慢性期可能进展为混合性耳聋。

4、全身症状:

急性发作期可出现38-39℃发热,儿童多见高热惊厥。伴随食欲减退、乏力等全身反应。婴幼儿症状更显著,可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

5、并发症征兆:

出现剧烈头痛、持续高热、面瘫、眩晕或颈部强直时,提示可能并发脑膜炎、迷路炎等严重并发症。慢性患者耳后出现红肿压痛需警惕耳源性脓肿。

化脓性中耳炎患者应保持耳道干燥,沐浴时使用耳塞防止进水。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。急性期需卧床休息,避免用力擤鼻。恢复期可进行适度的有氧运动如散步、游泳,但需注意避免污水入耳。出现听力持续减退或反复流脓超过2周,应及时复查耳内镜和听力检查。

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老人身上长白斑可能是老年性白斑、白癜风或花斑癣等皮肤问题导致,与黑色素细胞退化、自身免疫异常或真菌感染有关。常见诱因包括年龄增长、紫外线损伤、遗传因素及慢性皮肤病。

1.老年性白斑

老年性白斑多见于40岁以上人群,表现为直径2-5毫米的圆形白点,常出现在四肢和躯干。这是皮肤老化导致黑色素细胞减少的结果,属于正常生理现象,无需特殊治疗。日常需注意防晒,避免紫外线加速皮肤老化。

2.白癜风

白癜风典型症状是边界清晰的乳白色斑块,可能伴随毛发变白。发病与自身免疫攻击黑色素细胞有关,遗传因素占30%发病风险。治疗方法包括:

-药物:外用他克莫司软膏、卤米松乳膏

-光疗:窄谱UVB照射

-移植:自体黑素细胞移植

3.花斑癣

由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病,好发于胸背部,白斑表面有细碎鳞屑。治疗需抗真菌药物:

-外用:联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂

-口服:伊曲康唑胶囊

保持皮肤清洁干燥,避免穿紧身衣物可预防复发。

其他可能原因包括白色糠疹、硬化性苔藓等。建议观察白斑是否扩散、伴随瘙痒脱屑等症状。若白斑面积持续增大或影响外观,应及时到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜检测明确诊断。60岁以上患者需特别注意排除皮肤T细胞淋巴瘤等恶性病变。

老年皮肤白斑多数为良性病变,但需警惕病理性改变。日常应做好皮肤保湿防晒,避免使用刺激性洗护用品。确诊为白癜风等疾病时,早期规范治疗可有效控制发展。建议每半年进行一次皮肤科随访,监测白斑变化情况。

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干性胸膜炎可能引起心慌心悸,主要与胸膜炎症刺激、疼痛反射、呼吸受限、继发缺氧及焦虑情绪等因素有关。

1、胸膜炎症刺激:

胸膜壁层分布丰富的感觉神经,炎症刺激可直接通过神经反射影响交感神经兴奋性,导致心率增快、心律不齐等心悸表现。患者需通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等控制炎症。

2、疼痛反射:

胸膜炎特征性锐痛可能引发躯体-内脏反射,疼痛刺激通过脊髓传导至延髓心血管中枢,引起代偿性心率加快。建议使用对乙酰氨基酚等镇痛药物缓解症状。

3、呼吸受限:

胸痛导致患者刻意限制呼吸幅度,潮气量下降可能引发代偿性心动过速。可通过腹式呼吸训练改善通气效率,必要时采用胸带固定减少胸廓活动。

4、继发缺氧:

严重胸膜粘连可能限制肺扩张,导致血氧饱和度降低,机体通过加快心率代偿供氧。需监测血氧,低氧血症患者需考虑氧疗干预。

5、焦虑情绪:

持续性胸痛和呼吸困难易诱发焦虑状态,儿茶酚胺分泌增加可加重心慌症状。心理疏导联合放松训练有助于缓解躯体化反应。

患者应保持半卧位休息减少胸廓活动,疼痛缓解期可尝试缓慢扩胸运动预防胸膜粘连。饮食选择高蛋白、高维生素易消化食物,避免辛辣刺激加重咳嗽。每日监测心率变化,若静息心率持续超过100次/分或出现明显心律不齐,需及时排查合并心肌炎或心包炎可能。恢复期建议进行低强度有氧运动如散步、太极拳等改善心肺功能。

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上眼皮长了一个小包不疼不痒,可能是睑板腺囊肿或脂肪粒,通常无需特殊治疗,可通过热敷促进消退。睑板腺囊肿多因睑板腺分泌物堵塞引起,脂肪粒则与皮肤油脂分泌异常有关。若症状持续或加重,建议就医检查。

1睑板腺囊肿是上眼皮长小包的常见原因,多因睑板腺分泌物无法正常排出,导致腺体堵塞形成囊肿。早期无明显症状,不疼不痒,触感较硬,表面光滑。热敷是主要治疗方法,每日用温毛巾敷眼10-15分钟,可促进囊肿吸收。若囊肿较大或持续不消退,需眼科医生进行手术切除,手术方式包括囊肿切开引流或囊肿摘除。术后需注意眼部卫生,避免感染。

2脂肪粒也可能表现为上眼皮的小包,多与皮肤油脂分泌过多或毛囊角化异常有关。脂肪粒通常呈白色或黄色,质地较软,无痛痒感。日常护理可选用温和的眼部清洁产品,避免使用过于油腻的护肤品。若脂肪粒影响美观,可到皮肤科进行激光治疗或针挑去除。激光治疗通过破坏脂肪粒结构使其消退,针挑则是用无菌针头将脂肪粒挑出,操作需由专业医生进行。

3上眼皮长小包也可能是其他原因,如眼睑炎症、过敏反应或皮肤感染。眼睑炎症多伴有红肿、疼痛,需使用抗生素眼药水或眼膏治疗。过敏反应可能由化妆品、花粉等引起,需远离过敏原并使用抗过敏药物。皮肤感染如毛囊炎,需局部使用抗菌药膏。若小包伴有视力模糊、眼睛疼痛或分泌物增多,需及时就医,排除严重眼部疾病。

上眼皮长了一个小包不疼不痒,多数情况无需过度担心,可通过热敷、清洁护理等方法改善。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常生活中注意眼部卫生,避免过度用眼,保持良好生活习惯,有助于预防类似问题的发生。

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先天性马蹄足内翻可以通过治疗得到显著改善,但完全治愈的可能性较低,具体效果取决于病情严重程度和治疗方法。治疗方式包括物理治疗、矫形器具和手术干预。

先天性马蹄足内翻是一种常见的足部畸形,主要表现为足部内翻、内收和跖屈,与遗传、胎儿发育异常等因素有关。1.遗传因素在先天性马蹄足内翻中起重要作用,家族中有类似病史的儿童患病风险较高。2.胎儿在子宫内的姿势异常或受限也可能导致足部发育畸形。3.神经肌肉疾病或其他病理因素也可能引发这种足部畸形。

治疗方式包括多种选择。1.物理治疗适用于早期发现的轻度病例,通过拉伸和按摩帮助纠正足部姿势,常见的动作包括足背屈和外展练习,每天坚持可改善足部活动度。2.矫形器具如石膏固定或支具可用于中度病例,通过持续的力学矫正逐步恢复足部正常形态,常用的支具有Denis-Browne夹板和Ponseti矫形鞋。3.手术干预适用于重度病例或保守治疗无效的情况,常见手术包括跟腱延长术、软组织松解术和骨骼矫正术,术后需配合康复训练以巩固效果。

康复过程中,家庭护理同样重要。1.家长需定期带孩子复查,确保治疗方案的有效性。2.日常生活中避免长时间站立或行走,选择适合的鞋子以减轻足部压力。3.鼓励孩子参与低强度的运动,如游泳或骑自行车,有助于增强足部肌肉力量和协调性。

先天性马蹄足内翻的治疗需要长期坚持,早期干预和综合治疗能够显著改善足部功能和外观。家长应与医生密切配合,选择适合的治疗方案,并为孩子提供良好的康复环境,以达到最佳治疗效果。

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穿30多斤铅衣 医生秀绝活 日本专家和我院医生联手,为三病人“疏通”完全堵死的血管

据2014年5月31日《海峡都市报》第A10版:闽闻从头到脚穿着30多斤重的铅衣,站6个小时,接连做了3台手术,5月29日,在省心血管病研究所新心脏介入导管室正式启用之际,来自日本的著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授和省立医院医生联合手术。他们运用“穿针引线”般的娴熟手法,帮助我省3名严重冠心病病人“疏通”完全堵死的血管。本报记者独家进入手术室,见证了中日专家“通”血管的巧思和巧手。手术探查为防辐射医生“全副武装”张力(化名)今年只有37岁,爱抽烟,陈旧性心肌梗死患者。他的右冠状动脉已经完全闭塞、左冠状动脉近完全闭塞,导致他常常心绞痛。省立医院心导管室主任、心内科主任医师郭延松说,从检查上判断,张力的血管闭塞至少一年。在医学上,这类病人冠状动脉中的斑块变硬,有的甚至比石头还硬,血管难打通,手术难度极大,被称为冠心病介入治疗需要攻克的最后一个“堡垒”。日本在这类疾病介入治疗的经验很丰富。适逢国际著名冠心病介入治疗专家村松俊哉教授到上海参加国际会议前夕,经过卫生部门批准,省立医院邀请其到我省联合手术,为包括张力在内的3名患者做手术。前日上午9点,村松俊哉教授和省立医院医生们穿上重达30多斤的铅衣,全副武装进入手术室。因为术中需要反复利用X射线来探查手术进展,放射线剂量非常大,需要“武装到牙齿”。血管内逆向穿丝“杀”出一条路张力的手术安排在第三台。医生们先在张力大腿上打个小孔,在X光的导引下,一根精细的医用导管从大腿上的小孔进入身体,并沿着动脉上行,最终到达心脏右冠状动脉口。这样就在血管内开辟了一条“通道”。然后,医生们把一根更细的导丝放入导管。当导丝来到堵塞血管附近时,考验医生的关键时刻到了。因为血管完全堵死,这里好比“断头路”,医生们必须靠自己丰富的经验和手感,来确保导丝在血管内穿行,失之毫厘,就有可能造成血管穿孔。导丝通行到堵塞“路段”,血栓果真硬得跟石头一样,无论导丝怎么“突破”,都无法打通。于是,村松俊哉改变战术,改从左冠状动脉的侧支血管逆向进入,绕到血管堵塞“路段”另一侧“突围”,胜利“杀”出一条路来,顺利放入支架,撑起了血管壁。很快血流就恢复了通行。从上午9点半到下午3点半,三台手术连轴转。闷在厚重的铅衣里,中日医生们都汗流浃背。一同手术的郭延松说,日本专家经验丰富,动作娴熟,手术方法也使大家受益匪浅。(海都报记者章微/文)

我院成功主办“脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展学习班暨脊柱与骨关节疾病康复治疗新进展学习班”

本报讯由我院主办的国家级继续教育项目“脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展学习班”暨省级继续教育项目“脊柱与骨关节疾病康复治疗新进展学习班”5月14-18日在武夷山市成功举行。本次学习班由福建省立医院、福建省康复医学会、福建省医学会物理医学与康复学分会、福州市第二医院及南平市第一医院联合举办。开班仪式上,南平市卫生局局长、武夷山市副市长及学会领导分别发表了热情洋溢的讲话,对学习班的举行表示热烈的祝贺。学习班邀请中国康复医学会常务副秘书长王跃进教授、北京大学附属第三医院运动医学研究所康复医学中心主任周谋望教授、第三军医大学西南医院康复科主任刘宏亮教授等国内著名康复专家以及省内知名专家授课,我院康复科主任、主任医师陈捷、康复科副主任、主任医师黄炼红在大会做了专题报告和经验交流。本次学习班是今年我省康复医学领域召开的第一次国家级学习班,是神经系统及骨关节疾病康复领域的一次盛大学术聚会,吸引了全国各地100多名学员参会,大家就脑卒中后运动功能障碍及骨关节疾病的预防、诊治、康复相关研究等方面进行深入广泛的研讨交流,不仅传播康复医学领域的最新进展,更充分展示了我院康复医学领域所取得的成绩。参会代表认为,本次学习班立题新颖,在省内首次将脑卒中后运动功能障碍康复治疗新进展和骨关节疾病康复治疗相结合,并首次围绕脑卒中后运动功能障碍的康复领域进行专业的学习,切实提高康复治疗理论和技术水平,对推动我省康复事业的蓬勃发展具有重要意义。(康复科)

国家食品药品监督管理总局来院督查医疗器械“五整治”专项行动

本报讯6月19日下午,国家食品药品监督管理总局医疗器械“五整治”专项行动督察组一行,在医疗器械监管司副司长孙磊的带领下来我院检查工作,福建省、福州市食品药品监督管理局相关领导陪同,我院副院长、省急救中心副主任陈锋和副院长郑铭及相关科室负责人陪同检查。督察组听取了设备处林强处长对我院针对“五整治“行动的工作汇报,并分别对我院卫生材料储存库房和检验科、体外诊断试剂冷库等进行了现场详细检查。每到一处,督察组都耐心询问我院医疗器械的购进、使用情况,细心观察内部管理流程。督察组指出,医疗器械“五整治”行动是国家总局今年做出的一项重要部署,医疗机构是一次性无菌医疗器械使用较多和大型医疗设备使用相对集中的单位,一定要本着对广大患者生命安全高度负责的态度,严格购进,严加管理,严把安全关。副司长孙磊强调,医院要充分认识医疗器械“五整治”的重要性,贯彻落实国家总局精神和省局的工作部署,统一行动。市局要强化监管人员培训,提升执法能力,提高医疗器械从业人员安全意识和管理水平;要加大检查和督查力度,确保整治工作落到实处。督查结束后,督察组对我院医疗器械的三证管理、卫生材料及体外诊断试剂的验收入库及规范存放表示满意。此次检查,是国家食品药品监督管理总局为加强医疗器械监管,切实维护广大患者利益,有效解决社会关注度高、群众反映强烈的医疗器械热点、难点问题,进一步规范市场秩序,严厉打击违法违规行为,自3月中旬开始,在全国集中开展为期5个月的医疗器械“五整治”专项行动,重点整治医疗器械虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品等五种行为。通过此次专项检查,可进一步加强医疗机构对医疗器械购进的监管力度,规范医疗机构存在从非法渠道购进医疗器械、经营使用未经注册产品和过期产品、无证生产经营医疗器械的行为,对促进医疗器械产业健康良好有序发展具有保障作用。(设备处唐丽琴)

心外一科成功实施I型主动脉夹层急诊手术

本报讯5月22日傍晚,我院急诊抢救室收治一名I型主动脉夹层病危患者。医院开通绿色生命通道,在韩涛副所长的带领下,心外一科成功为其实施急诊手术,把病人从死亡线上拉了回来。患者林某,男,58岁,职业渔夫,入院前7个小时在捕鱼时突发胸骨后剧烈的撕裂样疼痛,反复呕吐,持续无尿,不能平卧。入院后立即安排患者做CTA检查,检查报告为I型主动脉夹层。主动脉夹层就像一颗不定时炸弹,一旦夹层破裂,患者将立即死亡。省心血管病研究所副所长韩涛接到急诊科电话后立即组织科室急救小组成员心外一科林承元主任医师、丁杭主任医师、雷云宏医师、麻醉医师钟白、体外循环师阮秀璇和心脏彩超戴莹医师到位。韩涛副所长主持召开病例讨论会,确定手术方案为“Bentall+升主动脉切除人工血管置换+象鼻血管支架植入术”。经过争分夺秒的术前准备,病人在入院后3小时内即被推进手术室,于5月22日晚上7点手术开始,手术由丁杭主任医师主刀,林承元主任医师和雷云宏医师为助手。在技术精湛的心脏外科手术中,这种手术仍以其高难度、高风险成为心外科手术的高峰。时间一分一秒的过去,20点,21点,23点……次日凌晨3点,在外科医师、麻醉师、体外循环师、心脏彩超科医师和手术室护士的共同努力下,经过8个小时的艰苦奋斗,手术顺利完成,术后病人被送到重症医学四科进一步监护和治疗。在手术室外焦急等待的家属们总算可以松了一口气,病人被从死亡线上拉了回来。经过术后精心地治疗与护理,患者病情平稳,没有出现任何并发症,于2周后康复出院。据韩涛副所长介绍,主动脉夹层是指由于动脉内膜局部撕裂,受到高压血流的冲击,内膜进一步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂机会非常大,死亡率也非常高。急性I型主动脉夹层是目前病死率最高的心血管疾病之一,发病率为每年5~10例/1000000,多急剧发病,48小时内病死率达50%,12个月后生存率只有2%~8%。急诊外科手术是I型主动脉夹层首选的治疗方案。目前,我院心血管外科在主动脉夹层的治疗上处于国内领先水平,有强大的医疗团队可以处理各种急重症的心血管疾病。(心外一科)

心脏电风暴来袭 临时起搏显神威 重症医学四科开展床边临时心脏起搏技术

虽然是周日,重症医学四科的病房仍是一如既往地忙碌。那个周日的上午,16床的监护报警突然响起,值班医生护士迅速赶到床边,看到床头的心电监护闪烁不停,心率值高达180次/分,患者气促烦躁,几秒钟后出现牙关紧闭、四肢抽搐、意识丧失。“室速发作,电复律!”值班医生冷静而快速的判断,护士立刻推来除颤仪,200焦耳电击后患者心率恢复窦性,但是几分钟后反复多次室速发作,多次电复律及辅助抗心律失常药物应用后,患者病情仍极不稳定。危急关头,林凤辉主任及时赶到床边,准确判断患者为急性心肌梗死后电风暴,这是一种死亡率极高的疾病,死神就在患者的头上徘徊。“紧急床边临时心脏起搏!”林主任果断决策。吴畏主治医师迅速行动,消毒、铺巾、穿刺,一气呵成,心脏起搏导线顺利植入,在心电监护引导下,将带有漂浮球囊的起搏导线准确送到位,整个过程用时不到10分钟,在心脏起搏带动后,患者心律逐渐稳定下来,终于,所有人都松了口气,再一次将患者从死神手里夺回来。重症医学四科是以收治心脏重症患者为主的新成立的科室,以恶性心律失常反复发作为特征的心脏电风暴常常危及患者生命。我科积极开展床边临时心脏起搏技术,吴畏主治医师及陈明光医师均已熟练掌握该项技术,目前已成功完成多例,治疗此类疾病安全有效,可以为患者后续治疗赢得时间,值得推广应用。(重症医学四科吴畏) 

严格执行“九不准” 卫生行业树新风

本报讯近期,我院认真贯彻全国医疗卫生行业树新风、深入执行“九不准”文件精神,对全院职工进行了廉洁行医、树立医疗新风的警示教育。医院及时组织召开全院中层干部、护士长会议,魏世超副书记传达国家卫生计生委召开深入贯彻“九不准”电视电话会议精神,同时传达了福建省卫生计生委党组书记、主任朱淑芳关于落实“九不准”的工作要求,贯彻落实全省卫生计生纪检监察工作会议精神。医院以院行政周会、科务会、院内综合信息平台、印发“九不准”宣传册等形式,确保学习教育覆盖面达到100%,努力在医护人员中弘扬主流价值观,努力使遵守和执行“九不准”成为我院全体人员的自觉行为

福建省救护车管理暂行办法发布

据福建卫生信息网4月10日信息福建省卫生计生委、福建省公安厅联合发布《福建省救护车管理暂行办法》,要求各级卫生行政部门、公安部门要严格按照要求加强辖区内救护车的监督管理工作,各级各类医疗机构要加强对本单位救护车的管理,严格落实转院转诊等各项医疗质量核心制度,加强内部管理,杜绝内外勾结、违规牵线假冒救护车等违法违纪行为,切实维护患者及家属合法权益。办法规定,救护车原则上只能用于院前急救与院际转运。院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在到达医疗机构之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医疗机构的过程。院际转运是指医疗机构将所收治病人转诊至其他医疗机构的监护运送过程。

介入治疗下肢深静脉血栓效果好

今年3月,福建省立医院、省心血管病研究所多功能一站式手术室正式投入使用,也为我院血管外科开展介入杂交手术提供新的平台。近日,37区血管外科组医师在第二手术部的多功能一站式手术室成功为1例左下肢深静脉血栓形成后综合征女性患者地施行“左髂静脉球囊扩张术+支架置入术”。困扰患者多年的踝部溃疡也在术后一个月顺利愈合。患者唐XX,53岁,以“左下肢肿痛5年,踝部皮肤破溃6个月”为主诉就诊我院心外一科,王沆主治医师询问病史发现该患者6年前曾患左下肢深静脉血栓,当时未予及时治疗,5年前即出现左下肢反复肿痛,久站后尤为明显,6个月前左踝部出现破溃,伴疼痛、瘙痒、流脓,经多方治疗均不见好转,严重影响日常生活。患者入院后,血管外科组的林隆辉副主任和王沆主治医师积极安排患者行血管造影等检查,在检查的过程中双下肢CTV显示其左侧髂总静脉及髂外静脉全程闭塞,再结合其临床症状确认患者诊断为:左下肢深静脉血栓形成后综合征。林隆辉副主任和王沆主治医师制定了详细的手术方案,3月4日在心研所多功能一站式手术室(又称杂交手术室)林隆辉副主任和王沆主治医师在局麻下为该患者施行手术,手术在B超引导下从左侧股静脉处置入动脉鞘管,DSA下利用导丝导管开通患者闭塞静脉后,放入球囊扩张并置入支架,再放入溶栓管,手术顺利完成后患者返回病房,予以溶栓治疗,术后第3天患者行血管造影检查显示静脉闭塞处血流正常;经过心外一科血管外科医疗组及护理组5天的精心治疗护理,患者的下肢疼痛明显缓解,肿胀逐渐消退,康复出院,踝部溃疡也在术后一个月顺利愈合。据省心研所韩涛副所长介绍说,下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thromboticsyndromePTS)是深静脉血栓形成以后的一种慢性状态,是一种表现为患肢慢性疼痛、肿胀、甚至溃疡的综合征。该病多由于血栓急性期未能及时地再通血管,导致深静脉瓣膜受到破坏,引起下肢静脉高压,从而出现一系列临床症状,严重影响患者日常生活。以往对该病的治疗得通过开腹手术进行血管搭桥,不仅手术创伤大而且疗效欠佳。随着近年来血管腔内技术的发展及仪器设备的更新换代,微创介入手术逐渐成为新的治疗手段。微创介入手术在该病的治疗上有着明显的优势:一个针眼代替了腹部十几公分的切口,术后第1天即可正常活动,术后3-5天出院。我院心研所杂交手术室先进的仪器设备为微创治疗此类疾病提供了新的发展空间,在行介入手术前血管外科组医师制定了详尽的手术方案,如果手术中需要,在杂交手术室里可即刻中转进行开腹血管搭桥,避免了病人搬运及二次手术,降低手术风险及费用。近年来外周血管病发病率不断增加,在医院领导的关怀下,2013年9月份我院血管外科组正式成立,位于心研所6号楼5楼37区心外一科,目前除应用传统方法治疗周围血管疾病外,新开展了下肢深静脉血栓、血栓后综合征,下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足及腹主动脉瘤等疾病的介入治疗以及下肢静脉曲张微创激光治疗,治疗规范,效果明显,获得广大患者的好评。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

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胃不好可以喝红酒吗

胃不好时不建议喝红酒。胃部健康问题主要包括慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流、功能性消化不良等,红酒中的酒精和酸性成分会刺激胃黏膜,可能加重不适症状。 1、慢性胃炎 红酒中的酒精会直接损伤胃黏膜屏障,导致胃酸分泌增加,引起胃痛、反酸、腹胀等症状。建议避免饮用任何含酒精饮品,以清淡饮食为主。 2、胃溃疡 酒精会延缓溃疡愈合,并可能刺激溃疡面引发出血或穿孔,常见症状包括上腹部烧灼痛、恶心、黑便。建议及时就医,遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物治疗。 3、胃食管反流 红酒会降低食管下括约肌张力,导致胃酸反流至食管,引起烧心、胸痛、咽部异物感。建议避免进食过饱,睡觉时抬高床头,可遵医嘱使用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物。 4、功能性消化不良 酒精会干扰胃肠蠕动和消化酶分泌,导致餐后饱胀、早饱感、上腹痛。建议规律三餐,细嚼慢咽,必要时在医生指导下使用多酶片、双歧杆菌三联活菌、曲美布汀等药物。 胃部不适期间建议选择温开水、小米粥、山药糊等温和食物,避免辛辣、过酸、过甜及含酒精饮品,日常注意规律作息和情绪平稳。
于淑霞
于淑霞 副主任医师

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